民國114年 專技高考 物理治療師 骨科疾病物理治療學

第31題

一位排球選手抱怨肩部後側會疼痛,若懷疑他有肩內部夾擠問題,則下列檢查何者最可能出現陽性反應?

題目

一位排球選手抱怨肩部後側會疼痛,若懷疑他有肩內部夾擠問題,則下列檢查何者最可能出現陽性反應? A. 患者在站姿下,治療師先將患者手臂擺在肩內轉姿勢下,再在肩胛平面上抬到最高 B. 患者在仰躺姿下,治療師將患者肩部擺在外展90~110度,加上15~20度伸直,並將外轉角度帶到最大 C. 患者在站姿下,手垂於身旁,治療師從患者手肘處施力,將其肱骨向下拉 D. 患者在坐姿下,治療師將患者肩部帶到屈曲90度,並帶往水平內收

官方答案

  • 答案:B. 患者在仰躺姿下,治療師將患者肩部擺在外展90~110度,加上15~20度伸直,並將外轉角度帶到最大

解析

肩內部夾擠(internal impingement)常見於排球、棒球等高舉過頭(overhead)運動員,病理機制為手臂在「外展90度以上、水平伸直併最大外轉」的投擲準備後期姿勢下,棘下肌/棘上肌深層肌腱與上後盂唇發生撞擊壓迫,引發肩後側疼痛。B選項的擺位精確重現此機轉,可誘發後側疼痛,屬於後內部夾擠測試。A為Neer測試、D為Hawkins-Kennedy測試,皆用於評估肩峰下外部夾擠;C為Sulcus sign,用於評估肩下方向不穩定,故選B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。