患者三個月前因車禍撞擊右肘關節，導致尺神經發生軸突斷傷（axonotmesis），影響右手動作功能。徒手肌力測試顯示，右腕屈曲肌力為2 分、右無名指和小指屈肌肌…

題目

患者三個月前因車禍撞擊右肘關節，導致尺神經發生軸突斷傷（axonotmesis），影響右手動作功能。徒手肌力測試顯示，右腕屈曲肌力為2 分、右無名指和小指屈肌肌力為1 分，且手掌尺側感覺異常，下列那項介入最為適當？ A. 平時穿戴副木將肘關節維持在屈曲90 度的擺位姿勢 B. 將右前臂泡熱水以促進組織癒合，並維持去神經肌肉的循環及活性 C. 利用腕伸肌產生協同動作以誘發手指屈曲動作 D. 進行右手指屈肌的靜態拉伸訓練，以維持肌肉柔軟度

官方答案

• 答案：C. 利用腕伸肌產生協同動作以誘發手指屈曲動作

解析

尺神經軸突斷傷後三個月，屈指肌力僅一至二分，屬周邊神經損傷的恢復期，治療重點在誘發動作與避免併發症。利用腕伸肌與手指屈肌的協同模式（類似腱固定效應，wrist extension 伴隨 finger flexion）可誘發手指屈曲動作，屬促進技巧，故 C 最適當。A 將肘關節固定於屈曲九十度會增加肘隧道內壓力、壓迫尺神經，夜間反而應以伸肘副木避免屈曲；B 熱水浸泡對神經再生無實證效益，且熱與水腫可能加重症狀；D 對肌力一至二分的去神經肌肉做靜態拉伸，無助於肌力恢復，且可能過度牽扯。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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