一位中年男性在睡覺時長時間壓在右手臂上，隔天醒來出現右手腕下垂及手背感覺遲鈍，經檢查發現其手臂神經傳導速度下降，但未見肌肉萎縮或反射異常。若其神經病變為「軸突仍…

題目

一位中年男性在睡覺時長時間壓在右手臂上，隔天醒來出現右手腕下垂及手背感覺遲鈍，經檢查發現其手臂神經傳導速度下降，但未見肌肉萎縮或反射異常。若其神經病變為「軸突仍完整，但髓鞘受損」，則應屬於下列那一種神經損傷程度？ A. 神經失用症 B. 軸突斷傷 C. 神經斷裂 D. 神經退化症

官方答案

• 答案：A. 神經失用症

解析

依 Seddon 分類，神經失用症（neurapraxia）為軸突仍完整、僅髓鞘受損造成傳導阻斷，表現為傳導速度下降或傳導阻斷，但因無華勒氏變性，通常不出現明顯肌肉萎縮、纖維顫動或反射異常，預後最佳，多於數週內自行恢復；本題「軸突完整、髓鞘受損」正符合此定義，故選 A。B 軸突斷傷（axonotmesis）為軸突受損並發生華勒氏變性，會出現肌萎縮與肌電圖去神經變化，需較長時間由近端再生；C 神經斷裂（neurotmesis）為神經完全斷裂，需手術修補且預後最差；D 神經退化症並非此分類的標準名稱。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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