關於正常情況下，咳嗽或噴嚏時骨盆底肌活化以預防失禁之機轉，下列敘述何者正確？

題目

關於正常情況下，咳嗽或噴嚏時骨盆底肌活化以預防失禁之機轉，下列敘述何者正確？ A. 骨盆底肌僅在腹內壓實際上升後，才透過反射性機制產生收縮 B. 骨盆底肌收縮完全屬於脊髓反射，與中樞預期控制無關 C. 中樞神經系統出現預期性協同收縮，之後因腹壓上升而產生反射性反應 D. 咳嗽或噴嚏時的骨盆底肌收縮，屬於個體完全無法隨意控制的動作

官方答案

• 答案：C. 中樞神經系統出現預期性協同收縮，之後因腹壓上升而產生反射性反應

解析

咳嗽或打噴嚏造成腹內壓上升前，中樞神經系統會先啟動預期性（feedforward）姿勢調整，骨盆底肌與腹橫肌等在壓力真正上升前就先協同收縮，先把骨盆底「撐住」；隨後腹壓上升再引發反射性收縮加以強化，兩者共同防止漏尿，故 C 正確。A 只描述腹壓上升後的反射，忽略事前的預期性收縮；B 稱完全屬脊髓反射、與中樞預期控制無關，忽略了皮質與預期性控制；D 稱完全無法隨意控制，忽略骨盆底肌可經訓練隨意收縮（如Kegel運動）。

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官方資料

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