某個案長期抱怨身體疼痛與憂鬱，常往返急診與精神科門診，以揚言自殺或口語威脅醫師要求住院，並開立診斷證明書以領取相關保險金。精神科醫師發現其陳述內容與客觀現象有明…

題目

某個案長期抱怨身體疼痛與憂鬱，常往返急診與精神科門診，以揚言自殺或口語威脅醫師要求住院，並開立診斷證明書以領取相關保險金。精神科醫師發現其陳述內容與客觀現象有明顯落差，且多不配合評估與醫囑，請問該個案的狀況最可能符合下列何項的敘述？ A. 詐病（malingering） B. 生病角色（sick role） C. 自為的人為障礙症（Factitious Disorder Imposed on Self） D. 他為的人為障礙症（Factitious Disorder Imposed on Another）

官方答案

• 答案：A. 詐病（malingering）

解析

詐病（malingering）的核心特徵是為獲取外在、明確的利益（如保險理賠、住院以規避責任、取得藥物）而刻意製造或誇大症狀，且個案陳述與客觀檢查結果明顯不符、不配合評估與醫囑。題幹中領取保險金、以自殺威脅換取住院與診斷證明，正是典型的外在誘因。人為障礙症（自為型）雖也會偽造症狀，但動機是內在心理需求，即想扮演病人角色，並非為了金錢等外在利益；他為型則是把症狀加諸他人（多為子女）。生病角色指社會對患病者權利義務的期待，並非診斷。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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