一位腦中風個案，患側上肢動作狀態為布朗斯壯第二期（Brunnstrom stage II），下列那一種治療手法最符合玻巴斯（Bobath）神經發展治療理論原則？

題目

一位腦中風個案，患側上肢動作狀態為布朗斯壯第二期（Brunnstrom stage II），下列那一種治療手法最符合玻巴斯（Bobath）神經發展治療理論原則？ A. 儘早學會用健側手吃飯，儘量不要使用患側 B. 請個案做健側肩膀屈曲90度的動作，給予健側手阻力時，同時請個案盡力抬高患側手 C. 個案用健側手刷牙時，患側手肘可伸直承重（weight bearing）於洗臉台之環狀扶手 D. 避免個案患側手接受任何感覺刺激

官方答案

• 答案：C. 個案用健側手刷牙時，患側手肘可伸直承重（weight bearing）於洗臉台之環狀扶手

解析

玻巴斯（Bobath）神經發展治療（NDT）的核心原則包括：促進患側的動作參與與承重、以關鍵點控制（key points of control）引導正常動作模式、將訓練融入有意義的功能性活動、抑制異常張力與聯合反應，並避免以健側完全代償。C 讓患側手肘伸直、以環狀扶手承重，屬於患側上肢的閉鏈承重，可提供關節壓迫與感覺輸入、降低屈肌協同張力，同時健側執行刷牙的功能性任務，最符合 NDT 原則。A 鼓勵完全用健側，屬代償策略，會造成 learned non-use；B 以健側出力的方式誘發患側，屬布朗斯壯的聯合反應（associated reaction）手法，並非 Bobath 所主張；D 剝奪患側感覺刺激更違反 NDT 強調的感覺—動作整合。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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