民國111年 專技高考 職能治療師 生理障礙職能治療學
第6題
依據美國職能治療學會建議病歷紀錄之要點，下列那些敘述正確？①病歷要寫上個案姓名與日期 ②病歷修改時請使用修正帶直接塗掉，再寫上正確的內容 ③病歷的存放及銷毀需符…
題目
依據美國職能治療學會建議病歷紀錄之要點，下列那些敘述正確？①病歷要寫上個案姓名與日期 ②病歷修改時請使用修正帶直接塗掉，再寫上正確的內容 ③病歷的存放及銷毀需符合機構或法律上的規定 ④病歷上的專業名詞都不要使用縮寫 A. 僅①③ B. 僅②④ C. ①③④ D. ①②③
官方答案
- 答案：A. 僅①③
解析
病歷紀錄應載明個案姓名、日期與執行者；修改時不可用修正帶塗掉，而應劃單線刪除、保留原紀錄，再寫上正確內容並簽名及註明日期。病歷的保存、調閱與銷毀須符合機構規範及法律規定；專業名詞可使用機構認可的標準縮寫，並非全部禁用。因此①③正確，答案為 A。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。