民國112年 專技高考 職能治療師 職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）
第79題
居家職能治療師希望協助改善一位輕度失智長者拒絕洗澡的問題，職能治療師使用已有實證基礎的環境技巧建構方案（Environmental Skill-Building…
題目
居家職能治療師希望協助改善一位輕度失智長者拒絕洗澡的問題，職能治療師使用已有實證基礎的環境技巧建構方案（Environmental Skill-Building Program）作為主要參考架構，下列何者最符合環境壓力（environmental press）的原則？ A. 訓練長者的手眼協調能力，讓他洗澡時動作比較順暢 B. 了解洗澡活動的情境並進行環境調整，使其符合個案的能力 C. 因為個案拒絕照顧者協助，所以直接換照顧者，以免影響個案情緒 D. 為了避免影響個案情緒，儘量給與照顧者足夠的衛教單，請照顧者閱讀後有問題再電話諮詢
官方答案
- 答案：B. 了解洗澡活動的情境並進行環境調整，使其符合個案的能力
解析
環境壓力（environmental press）源自 Lawton 的環境與能力適配觀點：環境要求若高於個人的能力，就會形成壓力，導致行為困難。因此介入重點在於先了解洗澡活動實際發生的情境，包括浴室空間、設備、動線、光線、溫度與物品擺放等，再調整環境，使環境要求與長者現有能力相符。環境技巧建構方案（ESP）正是以這種方式，透過環境改造與照顧者策略來處理失智者的日常困難。A 屬於身體功能訓練，並未改變環境；C 直接更換照顧者，沒有處理環境壓力；D 僅提供衛教單張，也無法實質降低環境要求。
AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。