屈指淺肌腱斷裂的病人於術後第9週發現食指近端指間關節在手腕伸張時無法被動拉直，但在手腕彎曲時卻顯著可被動拉直，下列敘述何者最能說明此現象？

題目

屈指淺肌腱斷裂的病人於術後第9週發現食指近端指間關節在手腕伸張時無法被動拉直，但在手腕彎曲時卻顯著可被動拉直，下列敘述何者最能說明此現象？ A. 屈指肌腱長度不足 B. 近端指間關節曲屈攣縮 C. 屈指肌腱再次斷裂 D. 伸指肌腱長度受限

官方答案

• 答案：A. 屈指肌腱長度不足

解析

此現象為典型的多關節肌外在肌長度不足（extrinsic tightness）或腱固定效應（tenodesis effect）。屈指肌腱（如FDS）跨越手腕與指間關節，當手腕伸張（拉緊屈指肌）時，長度受限或粘連的屈指肌腱會限制近端指間關節（PIP）的被動伸展；而當手腕彎曲（放鬆屈指肌）時，釋放了多餘長度，使得PIP能夠被動伸直，這證明限制來自「屈指肌腱長度不足或粘連」，故選A。若為近端指間關節曲屈攣縮（B），無論手腕位置為何，PIP皆無法拉直；屈指肌腱再斷裂（C）則會喪失主動彎曲能力而非造成伸直受限。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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