承上題，如果病人在呼吸器輔助呼吸病氧氣濃度100%時，PaO2仍然只有50 mm Hg，下列那一項作法不適當？

題目

承上題，如果病人在呼吸器輔助呼吸病氧氣濃度100%時，PaO2仍然只有50 mm Hg，下列那一項作法不適當？ A. NO吸入治療 B. 立即使用體外膜性氧合機（ECMO） C. 低潮氣容積換氣 D. 使用吐氣末期正壓

官方答案

• 答案：B. 立即使用體外膜性氧合機（ECMO）

解析

重度ARDS（PaO₂/FiO₂=50）的處置階層：首選保護性通氣策略（C：低潮氣量6-8 mL/kg、D：適當PEEP募集肺泡），搭配體位治療、神經肌肉封鎖劑；iNO（A）作為救療性藥物可嘗試改善V/Q matching。ECMO（B）屬最高階救療，非第一線「立即」處置，需經嚴格評估指標（如Murray score>3.0、pH<7.20且FiO₂>0.9持續>6-12hr）且機構具備條件才啟動，故「立即使用ECMO」不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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