民國113年 專技高考 呼吸治療師 重症呼吸治療學
第51題
下列有關胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome, MAS)的診斷,何者錯誤?
題目
下列有關胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome, MAS)的診斷,何者錯誤? A. 新生兒出生時的指甲、皮膚和臍帶常呈黃褐色的胎便染色現象 B. 臨床嚴重度差別不大,每個MAS新生兒都一樣有非常嚴重的明顯發紺及嚴重呼吸窘迫 C. 胸部X光的典型變化是肺部氣體分布不均、結節性浸潤(nodular infiltration)、air-trapping、肺塌陷,嚴重者可能併發氣胸、皮下氣腫、縱膈腔積氣 D. 動脈血氣體分析常呈現低血氧和酸中毒
官方答案
- 答案:B. 臨床嚴重度差別不大,每個MAS新生兒都一樣有非常嚴重的明顯發紺及嚴重呼吸窘迫
解析
胎便吸入症候群的臨床嚴重度差異極大,輕微者可能僅有輕度呼吸急促或完全無症狀,重者才出現明顯發紺、嚴重呼吸窘迫甚至肺高壓,因此「嚴重度差別不大、每個病嬰都有非常嚴重的發紺與呼吸窘迫」的說法錯誤,故選 B。A 所述指甲、皮膚與臍帶被胎便染成黃褐色,是胎便暴露的常見表徵;C 的X光表現包括氣體分布不均、結節狀浸潤、air-trapping 與肺塌陷,嚴重者併發氣胸、皮下氣腫或縱膈腔積氣,均正確;D 因通氣灌流不平衡與肺泡通氣不足,動脈血氣常呈低血氧與酸中毒,亦正確。
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官方資料
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