23 歲的女性病人因胸悶及呼吸急促至醫院就醫，她的動脈血氣體分析如下：pH = 7.54，PaO2 = 95 mm Hg，PaCO2 = 25 mm Hg，[H…

題目

23 歲的女性病人因胸悶及呼吸急促至醫院就醫，她的動脈血氣體分析如下：pH = 7.54，PaO2 = 95 mm Hg，PaCO2 = 25 mm Hg，[HCO3-] = 21 mEq/L，下列何者為最有可能的狀況？ A. 急性呼吸性鹼中毒 B. 慢性呼吸性鹼中毒 C. 代謝性鹼中毒 D. 慢性呼吸性鹼中毒合併代謝性鹼中毒

官方答案

• 答案：A. 急性呼吸性鹼中毒

解析

血氣分析：pH 7.54（鹼血症）、PaCO2 25 mmHg（明顯偏低）、HCO3- 21 mEq/L（正常偏低）。急性呼吸性鹼中毒預期HCO3- 每PaCO2降10 mmHg下降2 mEq/L（24→20），實測21符合急性代償預期。慢性呼吸性鹼中毒需腎臟代償數日，HCO3- 應降至17-19 mEq/L，故非慢性。代謝性鹼中毒則為HCO3- 原發升高。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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