38歲胡先生為業務員，過去有反覆性腸胃炎病史，近日業績壓力大，主訴近來大便不暢，腹中覺有氣竄，痛連至兩脅處，胃脘脹痛，泛酸，苔白，脈弦，治以下列何方最適當？

題目

38歲胡先生為業務員，過去有反覆性腸胃炎病史，近日業績壓力大，主訴近來大便不暢，腹中覺有氣竄，痛連至兩脅處，胃脘脹痛，泛酸，苔白，脈弦，治以下列何方最適當？ A. 平胃散 B. 柴胡疏肝散 C. 半夏瀉心湯 D. 香砂六君子湯

官方答案

• 答案：B. 柴胡疏肝散

解析

患者因業績壓力致肝氣鬱結，症見痛連兩脅、脈弦，乃肝經循行部位脹痛之典型；胃脘脹痛、泛酸、大便不暢為肝鬱犯胃、胃失和降；苔白、脈弦屬肝氣鬱滯尚未化熱。柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳殼、川芎、陳皮、芍藥、炙甘草）功疏肝理氣、活血止痛，最宜肝胃不和、氣滯脅痛。A 平胃散燥濕運脾，治濕滯脾胃之脘腹脹滿；C 半夏瀉心湯寒熱平調，治心下痞滿嘔利；D 香砂六君子湯益氣化痰，治脾胃氣虛，均非以肝鬱為主之證。

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官方資料

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