民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
第14題
55歲女性患者,主訴長期便秘及打嗝。大便一週二行,乾硬難解,腹脹,飯後打嗝頻仍,口乾舌燥,易口瘡,脈沉細數,舌紅、無苔。下列處方何者最適宜?
題目
55歲女性患者,主訴長期便秘及打嗝。大便一週二行,乾硬難解,腹脹,飯後打嗝頻仍,口乾舌燥,易口瘡,脈沉細數,舌紅、無苔。下列處方何者最適宜? A. 沙參麥冬湯加大黃 B. 三黃瀉心湯 C. 旋覆代赭湯 D. 理中湯
官方答案
- 答案:A. 沙參麥冬湯加大黃
解析
患者年長、舌紅無苔、脈沉細數、口乾舌燥、易口瘡,屬胃陰不足、虛熱內生;大便一週二行乾硬難解為胃陰虛不能濡潤腸道,飯後打嗝頻仍、腹脹乃胃失和降、胃氣上逆。沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉、白扁豆、甘草)清養胃陰、生津潤燥,正合胃陰虛之本;加大黃瀉熱通便兼降逆氣,標本兼顧。B 三黃瀉心湯苦寒瀉火,宜實熱吐血而非陰虛;C 旋覆代赭湯治胃氣虛弱挾痰之噦逆,舌多白滑,不適陰虛無苔;D 理中湯溫中祛寒,用於脾胃虛寒,與脈數舌紅相反。
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官方資料
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