民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
第57題
當四肢或軀幹肌肉豐富的部位被外部重物長時間擠壓,或長期固定體位的自壓解除後,有時會形成擠壓症候群(Crush syndrome),有關擠壓症候群之敘述,下列何者…
題目
當四肢或軀幹肌肉豐富的部位被外部重物長時間擠壓,或長期固定體位的自壓解除後,有時會形成擠壓症候群(Crush syndrome),有關擠壓症候群之敘述,下列何者錯誤? A. 擠壓症候群在病理中可累及多個器官和系統而發生病變 B. 出現肌紅蛋白尿(Myoglobinuria),是診斷擠壓症候群的一個重要條件 C. 肌紅蛋白在尿中的濃度在傷後3~12小時達到高峰 D. 會導致電解質紊亂,見高血鈣、高血鈉、高血磷
官方答案
- 答案:D. 會導致電解質紊亂,見高血鈣、高血鈉、高血磷
解析
擠壓症候群是因橫紋肌大量壞死,肌紅蛋白、鉀、磷等釋放入血所致。壞死肌肉釋出大量鉀與磷酸根,造成高血鉀、高血磷;同時鈣鹽沉積於壞死肌組織,血鈣反而下降,因此典型表現為低血鈣,血鈉通常也無明顯升高,所以 D 敘述的電解質變化方向錯誤。肌紅蛋白尿是重要診斷依據之一,尿液呈茶褐色,傷後數小時內即出現。臨床上高血鉀與低血鈣可誘發心律不整,屬早期致命併發症,須積極處理。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。