民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
第58題
遇肩關節前脫位時,單人採用牽引回旋法做復位動作時,除了疼痛的問題之外,尚須特別注意力道,以防止有骨質疏鬆的患者發生骨折。這個動作最常發生的骨折位置在下列何處?
題目
遇肩關節前脫位時,單人採用牽引回旋法做復位動作時,除了疼痛的問題之外,尚須特別注意力道,以防止有骨質疏鬆的患者發生骨折。這個動作最常發生的骨折位置在下列何處? A. 肩胛喙突骨折 B. 肱骨頭撕裂性骨折 C. 肱骨幹骨折 D. 肱骨外科頸骨折
官方答案
- 答案:D. 肱骨外科頸骨折
解析
肩關節前脫位以牽引回旋法(Kocher 法)復位時,先沿上臂縱軸牽引,再依序外展外旋、內收、內旋;整個過程以肱骨幹為槓桿,支點落在肱骨外科頸。骨質疏鬆患者骨質強度不足,該處承受的扭轉與槓桿應力最大,因此最易發生肱骨外科頸骨折,而不是喙突骨折或肱骨頭撕裂性骨折。操作時力道須緩和、循序漸進,切忌暴力;若復位過程中突然出現骨擦音或異常活動,應懷疑已發生骨折並立即停止。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。