35歲患者，飲酒暴食後突發上腹疼痛，目黃、膚黃、尿黃，食慾不振，噁心嘔吐，高燒不退，神智尚清楚，於急診照會中醫，舌苔黃膩，脈弦數。下列敘述何者錯誤？

題目

35歲患者，飲酒暴食後突發上腹疼痛，目黃、膚黃、尿黃，食慾不振，噁心嘔吐，高燒不退，神智尚清楚，於急診照會中醫，舌苔黃膩，脈弦數。下列敘述何者錯誤？ A. 可能診斷為胰臟炎或膽管炎 B. 可能須進一步追蹤總膽紅素、澱粉酶（Amylase）、脂解酶（Lipase）以初步確認診斷 C. 中醫診斷為黃疸 D. 可比照濕熱型黃疸治療，處方以茵陳朮附湯

官方答案

• 答案：D. 可比照濕熱型黃疸治療，處方以茵陳朮附湯

解析

飲酒暴食後上腹痛、黃疸、發熱、苔黃膩、脈弦數，中醫屬濕熱黃疸（陽黃），西醫須考慮胰臟炎、膽管炎，追蹤膽紅素、澱粉酶、脂解酶合理。茵陳朮附湯溫陽健脾利濕，主治寒濕陰黃，不適用濕熱陽黃；濕熱黃疸宜茵陳蒿湯等清熱利濕退黃。故錯誤者為D。

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官方資料

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