依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，發汗若下之，病仍不解，煩躁者，下列何方治療最適當？

題目

依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，發汗若下之，病仍不解，煩躁者，下列何方治療最適當？ A. 茯苓四逆湯 B. 通脈四逆湯 C. 通脈四逆加豬膽汁湯 D. 四逆湯

官方答案

• 答案：A. 茯苓四逆湯

解析

《傷寒論》第69條明載：「發汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。」本證因汗、下後陰陽兩傷，少陰精氣虧損、虛陽擾動心神而煩躁。方以四逆湯（生附子、乾薑、炙甘草）回陽救逆，加人參益氣生津、茯苓寧心安神，共奏回陽益陰、鎮躁之效。通脈四逆湯（B）與四逆湯（D）重在溫回陽氣，未兼安神定躁；通脈四逆加豬膽汁湯（C）用於陽亡陰竭、拒藥之危候。本證以煩躁為標，須茯苓、人參並用以交通心腎，故A最適當。

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