30歲男性腸躁症患者，主訴腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓勞累時腹痛加重，大便稀軟，舌淡苔白，脈沉細，治以下列何方最適宜？

題目

30歲男性腸躁症患者，主訴腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，飢餓勞累時腹痛加重，大便稀軟，舌淡苔白，脈沉細，治以下列何方最適宜？ A. 《良方集腋》良附丸 B. 《景岳全書》痛瀉要方 C. 《傷寒雜病論》小建中湯 D. 《傷寒雜病論》大建中湯

官方答案

• 答案：C. 《傷寒雜病論》小建中湯

解析

腹痛綿綿、時作時止、喜溫喜按，飢餓勞累加重，便稀、舌淡脈沉細，屬中虛臟寒、脾胃陽虛之腹痛，治宜溫中補虛、和裏緩急，方選小建中湯。良附丸長於寒凝氣滯之胃脘痛；痛瀉要方主治肝脾不和之腹痛泄瀉，特點為腹痛即瀉、瀉後痛減；大建中湯證為中陽衰微、陰寒內盛，腹痛劇烈、嘔不能食、腹中寒氣上衝，與本例綿綿隱痛不同。

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