一位36歲女性，每於經前或行經時乳房脹痛而軟，乳房形小，平素經量少，婚後2年無避孕措施而未曾懷孕。時發腰痠膝軟，五心煩熱，咽乾口燥，煩躁不易入睡，就診時舌紅少苔…

題目

一位36歲女性，每於經前或行經時乳房脹痛而軟，乳房形小，平素經量少，婚後2年無避孕措施而未曾懷孕。時發腰痠膝軟，五心煩熱，咽乾口燥，煩躁不易入睡，就診時舌紅少苔，脈細數，下列處方何者最適宜？ A. 薄荷、茯苓、白朮、甘草、白芍、當歸、生薑、柴胡、丹皮、山梔 B. 熟地、柴胡、山萸肉、山藥、丹皮、山梔、茯苓、白芍、澤瀉、棗仁、當歸 C. 白芍、龜甲、黃芩、黃柏、椿根皮、香附 D. 人參、黃耆、當歸、麥冬、通草、桔梗

官方答案

• 答案：B. 熟地、柴胡、山萸肉、山藥、丹皮、山梔、茯苓、白芍、澤瀉、棗仁、當歸

解析

經前乳房脹痛、經量少、婚後不孕，兼腰痠膝軟、五心煩熱、咽乾口燥、煩躁失眠、舌紅少苔、脈細數，屬肝腎陰虛、肝鬱化火。B組即滋水清肝飲：熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮（六味地黃）滋補肝腎，再加柴胡、山梔、當歸、白芍、酸棗仁疏肝清熱、養血安神，標本兼顧最為適宜。A為丹梔逍遙散，偏疏肝清熱而無補腎；C偏清熱燥濕固經；D為通乳丹，用於產後缺乳。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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