民國114年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
第47題
43歲江女士罹患乳癌,化療後情緒不穩定,主訴經常精神恍惚,心神不寧,講話都有點心不在焉,時而傷心欲哭,心煩不得臥,坐臥不安,頻打呵欠,舌淡、苔薄白,脈弦細。治以…
題目
43歲江女士罹患乳癌,化療後情緒不穩定,主訴經常精神恍惚,心神不寧,講話都有點心不在焉,時而傷心欲哭,心煩不得臥,坐臥不安,頻打呵欠,舌淡、苔薄白,脈弦細。治以下列何方最適當? A. 加味逍遙散 B. 半夏厚朴湯 C. 歸脾湯 D. 甘麥大棗湯
官方答案
- 答案:D. 甘麥大棗湯
解析
本題考察乳癌化療後臟躁/梅核氣/神志異常之辨證用方。患者化療後情緒不穩、精神恍惚、心神不寧、傷心欲哭、心煩不得臥、坐臥不安、頻打呵欠、舌淡苔薄白、脈弦細,屬心陰不足、肝氣鬱結、心神失養之臟躁/梅核氣證。甘麥大棗湯(D)出自《金匱要略》,組成甘草、小麥、大棗,功能養心除煩、和中緩急,專治臟躁、婦人臟燥悲傷欲哭、譫語不眠等心神失養證。加味逍遙散(A)治肝鬱脾虛血虛;半夏厚朴湯(B)治梅核氣(痰氣交阻);歸脾湯(C)治心脾兩虛健忘心悸,均不如甘麥大棗湯專治「悲傷欲哭、心煩不得臥」之心陰虛擾。
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官方資料
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