72 歲范先生就診時主訴胸痛徹背，受寒加重，形寒肢冷，舌苔白滑，脈沉遲。治以下列何方最適合？

題目

72 歲范先生就診時主訴胸痛徹背，受寒加重，形寒肢冷，舌苔白滑，脈沉遲。治以下列何方最適合？ A. 栝蔞薤白半夏湯 B. 栝蔞薤白枳殼湯 C. 血府逐瘀湯 D. 栝蔞薤白白酒湯

官方答案

• 答案：D. 栝蔞薤白白酒湯

解析

胸痛徹背、受寒加重、形寒肢冷、舌苔白滑、脈沉遲，為寒邪凝結、胸陽不振之胸痹，治宜辛溫通陽、豁痰下氣，方用栝蔞薤白白酒湯（栝蔞實、薤白、白酒），正合《金匱要略》「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲」之脈證。栝蔞薤白半夏湯主治痰濁偏盛、心痛徹背不得臥而痰多喘咳者；栝蔞薤白枳殼湯偏於氣滯痞滿；血府逐瘀湯主治氣滯血瘀之胸痛，多見刺痛、痛有定處、舌紫暗，與本證寒象不符。

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官方資料

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