民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)

第30題

26 歲懷孕之女性,最近因右手指麻痛之症狀就診。患者表示該症狀在晨起及睡著時較嚴重,有時甚至半夜麻醒,甩動可緩解症狀。麻痛部位主要位於拇指、食指、中指及部分無名…

題目

26 歲懷孕之女性,最近因右手指麻痛之症狀就診。患者表示該症狀在晨起及睡著時較嚴重,有時甚至半夜麻醒,甩動可緩解症狀。麻痛部位主要位於拇指、食指、中指及部分無名指,關於這位患者之狀況,下列何者正確? A. 俗稱媽媽手,理學檢查可見Finkelstein 試驗陽性 B. 主要受影響的神經為尺神經 C. 若患病時間較長,可能出現大魚際肌之萎縮 D. 高機率出現垂腕之臨床表現

官方答案

  • 答案:C. 若患病時間較長,可能出現大魚際肌之萎縮

解析

這是典型的腕隧道症候群:懷孕造成組織水腫,使腕隧道內壓力上升,壓迫正中神經,因此麻木分布在拇指、食指、中指及無名指橈側半;夜間與晨起加重、甩手可緩解,是此症的特徵。病程久、壓迫嚴重時,支配魚際肌的正中神經返支會受損,出現大魚際肌萎縮與握力下降,故C正確。A的Finkelstein試驗是檢查媽媽手(狹窄性腱鞘炎),疼痛在腕橈側而非手指麻木;B應為正中神經而非尺神經;D垂腕是橈神經受損的表現。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。