28歲周先生，因胃脘部疼痛至西醫檢查，診斷有胃發炎及幽門螺旋桿菌感染，接受西醫三合一療法中，目前症狀有胃脘疼痛有熱感，口乾口苦，口渴而不欲飲，小便黃，大便不暢，…

題目

28歲周先生，因胃脘部疼痛至西醫檢查，診斷有胃發炎及幽門螺旋桿菌感染，接受西醫三合一療法中，目前症狀有胃脘疼痛有熱感，口乾口苦，口渴而不欲飲，小便黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數。治以下列何方最適宜？ A. 清中湯 B. 一貫煎 C. 左金丸 D. 化肝煎

官方答案

• 答案：A. 清中湯

解析

本案胃脘痛有熱感、口乾口苦、口渴不欲飲、小便黃、大便不暢、舌苔黃膩、脈滑數，辨證屬胃痛「濕熱中阻」證。濕熱互結中焦、氣機壅滯故痛而有熱感；濕邪內困故口渴不欲飲；苔黃膩、脈滑數皆濕熱之象。治宜清熱化濕、理氣和胃，清中湯（黃連、梔子、半夏、茯苓、陳皮、草豆蔻、甘草）正為此證設方。一貫煎（B）養陰疏肝，治胃陰虧虛；左金丸（C）與化肝煎（D）偏治肝胃鬱熱之吐酸嘈雜，濕象不顯。本案濕熱並重，最宜A。

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官方資料

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