民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)

第28題

50歲男性,平日工作須負重,勞累時腰部有輕微痠痛,近日腰部疼痛加劇,行走時腰部疼痛、無力,雙下肢疼痛、麻木、無力,持續行走則症狀加劇,甚至無法行走,蹲下休息後症…

題目

50歲男性,平日工作須負重,勞累時腰部有輕微痠痛,近日腰部疼痛加劇,行走時腰部疼痛、無力,雙下肢疼痛、麻木、無力,持續行走則症狀加劇,甚至無法行走,蹲下休息後症狀即緩解,最可能之原因為何? A. 僵直性脊椎炎 B. 腰椎椎管狹窄症 C. 腎痹 D. 梨狀肌症候群

官方答案

  • 答案:B. 腰椎椎管狹窄症

解析

行走時雙下肢疼痛、麻木、無力,越走越嚴重,蹲下或彎腰休息即緩解,是典型「神經性間歇性跛行」,為腰椎椎管狹窄症的特徵:站立行走時腰椎前凸使椎管進一步變窄、神經受壓,彎腰蹲下則椎管相對擴大而症狀緩解。患者 50 歲、長期負重,符合退化性狹窄。僵直性脊椎炎多見年輕男性,以晨僵、活動後改善為主;梨狀肌症候群為單側臀部深處痛、下肢外旋時加重;腎痹屬中醫病名,不會出現典型跛行。故選 B。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。