民國111年 普通考試 教育行政 心理學概要
第4題
依統計資料估算臺灣65 歲以上長者約每13 人即有1 位是失智者，對於 未來老化社會將面臨的問題，請說明其神經認知障礙的症狀有那些，及 如何對其照顧者進行心理衛…
題目
依統計資料估算臺灣65 歲以上長者約每13 人即有1 位是失智者，對於 未來老化社會將面臨的問題，請說明其神經認知障礙的症狀有那些，及 如何對其照顧者進行心理衛生教育？（20 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、神經認知障礙（neurocognitive disorder, NCD）以認知功能較過去明顯退步為核心，DSM-5分輕度與重度，並依病因標註阿茲海默症、血管性、路易氏體、額顳葉型等。認知領域包括複雜注意力、執行功能、學習與記憶、語言、知覺動作及社會認知；阿茲海默症早期多為記憶與定向障礙，血管性常呈階梯式惡化。
- 二、除認知缺損外，失智症常出現精神行為症狀（behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD），如妄想、幻覺、憂鬱、淡漠、焦慮、激動、攻擊、易怒、睡眠障礙、遊走、重複行為與不當社交表現。評估須先排除譫妄、感染、疼痛、藥物副作用與環境刺激等可逆因素，並以病史、量表與照顧者觀察交叉確認。
- 三、照顧者心理衛生教育首重疾病識能：說明病程、症狀並非故意、溝通與安全照顧技巧，以及可利用的長照資源，以降低不切實際期待與自責。再教導壓力覺察、認知重評、問題解決、放鬆與求助技能，協助設定照顧界限、安排喘息服務、維持睡眠與社交，並辨識憂鬱、焦慮、哀傷與虐待風險。
- 四、實務可採照顧者支持團體、心理諮商、到宅指導、電話關懷與危機轉介，並依文化與家庭角色設計；鼓勵家庭分工、預立照顧計畫與財務法律安排，減少單一照顧者過勞。對出現持續情緒困擾、失去希望或自傷意念者，應主動連結精神醫療，而非僅給予一般衛教。
- 五、政策面可結合長照2.0、1966長照服務專線、失智共同照護中心與失智社區服務據點、家庭照顧者支持服務，建構友善社區與跨專業個案管理；同時監測照顧負荷與服務可及性。限制在於偏鄉資源不足、污名化與家庭隱私顧慮，宜以社區外展、文化敏感素材與持續追蹤提升成效。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。