民國111年 普通考試 財經廉政 心理學概要

第4題

依統計資料估算臺灣65 歲以上長者約每13 人即有1 位是失智者,對於 未來老化社會將面臨的問題,請說明其神經認知障礙的症狀有那些,及 如何對其照顧者進行心理衛…

題目

依統計資料估算臺灣65 歲以上長者約每13 人即有1 位是失智者,對於 未來老化社會將面臨的問題,請說明其神經認知障礙的症狀有那些,及 如何對其照顧者進行心理衛生教育?(20 分)

參考解答(AI 生成,非官方)

  • (一)神經認知障礙(neurocognitive disorder)指後天認知功能顯著下降,且影響日常獨立性;失智症屬重大神經認知障礙。常見症狀包括記憶減退、學習與定向感變差、語言表達或理解困難、執行功能與判斷力下降、視空間能力缺損,以及注意力與處理速度變慢。阿茲海默症(Alzheimer's disease)最常見,血管性、路易氏體與額顳葉型失智亦各有特徵。
  • (二)除認知症狀外,常見行為與心理症狀(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD),如憂鬱、焦慮、淡漠、易怒、妄想、幻覺、遊走、重複行為、睡眠紊亂與攻擊。症狀可能隨病程與環境壓力波動,並造成走失、跌倒、用藥錯誤與照顧負荷。評估宜排除譫妄、感染、疼痛、藥物副作用與感官缺損等可逆因素。
  • (三)照顧者心理衛生教育應先增進對疾病、病程、症狀與可用資源的認識,澄清「失智是正常老化」或「照顧者必須獨自承擔」等迷思,建立合理期待。教導以簡短明確語句溝通、一次一指令、維持規律作息、環境安全與標示,並以行為紀錄分析問題行為的前因、行為與後果,減少責備與衝突。
  • (四)應協助照顧者辨識壓力、哀傷、罪惡感與憂鬱,練習放鬆、睡眠與界線設定,安排喘息服務、日間照顧、居家服務與支持團體;必要時轉介心理諮商或精神醫療。並提醒照顧者保留自身就醫、社交與休息時間,預先討論財務、法律與末期照顧安排,避免因長期負荷導致身心耗竭或不當對待。
  • (五)政策與實務可結合長照2.0、失智共同照護中心、社區據點與1966專線,提供個案管理、照顧技巧訓練、喘息與交通協助;醫療端則落實早期篩檢、診斷、藥物與非藥物介入。對照顧者的心理衛生教育宜採可近、分階段與文化敏感的方式,並定期篩檢其負荷與憂鬱,形成醫療、長照與社區的支持網絡。

AI 依官方試題文字產生的參考解答,非考選部公告答案,內容僅供備考參考。

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