民國114年 第2梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指 1. 糖尿病 2. 小腦萎縮 3. 重症肌無力 4. 紅斑性狼瘡。

答案：(3) 重症肌無力

解析：重症肌無力（myasthenia gravis）為自體免疫疾病，體內產生抗乙醯膽鹼受體抗體，阻斷神經肌肉傳導，造成骨骼肌進行性、易疲勞性無力，活動後加劇、休息減輕。糖尿病為代謝性疾病；小腦萎縮屬神經退化致協調障礙；紅斑性狼瘡雖為自體免疫，但以多器官發炎為主，非以肌肉進行性衰弱為核心表現。故答案為選項3。

第2題

腰椎在哪兩椎體間的活動最大? 1. 第三、四腰椎 2. 第二、三腰椎 3. 第四、五腰椎 4. 第一、二腰椎。

答案：(3) 第四、五腰椎

解析：腰椎活動度以第四、五腰椎（L4–L5）椎間最大，因該節段椎間盤較厚、關節突關節面朝向允許較大屈伸，且位於腰椎生理前彎頂點，故前屈後伸活動最明顯，也最易發生椎間盤突出。L5–S1活動亦大但旋轉受限；上段腰椎（L1–L4）活動度依序遞減。故本題答案為選項3（第四、五腰椎）。

第3題

冰凍肩或是黏連性關節囊炎,所造成的肩關節活動受限多發生在 1. 外展與內收 2. 屈曲與伸展 3. 外旋與內旋 4. 外旋與外展。

答案：(4) 外旋與外展

解析：冰凍肩（黏連性關節囊炎）因關節囊發炎後攣縮、沾黏，活動度喪失有典型順序：外旋最先且最明顯，其次為外展，內旋與屈曲較晚。日常生活中梳頭、穿衣、扣內衣都需要外旋與外展，病人常因此求診；理學檢查也以外旋角度喪失最具診斷價值。選項1的外展與內收、選項2的屈曲與伸展雖也可能受限，但不是最具代表性的組合；選項3中的內旋通常較晚才明顯受限。

第4題

如頸椎病變已刺激到神經根,則按摩後頸部應 1. 用冰敷 2. 頸部牽引 3. 墊高枕頭 4. 側臥。

答案：(2) 頸部牽引

第5題

凡腰肌扭傷者,都配合下肢做屈髖屈膝的運動法,目的在 1. 增強腰肌力 2. 加速局部血行 3. 鬆解痙攣的肌肉 4. 避免神經根受壓。

答案：(3) 鬆解痙攣的肌肉

解析：屈髖屈膝可放鬆髂腰肌與大腿後側肌群，減少骨盆前傾與腰椎前凸，使腰部肌肉張力下降。腰肌扭傷時肌肉常出現防衛性痙攣，屈髖屈膝能降低腰椎負荷、鬆解痙攣，是急性期常用的擺位與運動原則。增強腰肌力須在恢復期以等長收縮漸進訓練；加速局部血行主要靠熱敷；避免神經根受壓則是椎間盤病變的考量，並非本題所述運動的目的。

第6題

膝關節結構中,使股骨和脛骨不至向外變位的是 1. 內側半月板 2. 外側半月板 3. 髕下脂肪墊 4. 髕上囊。

答案：(2) 外側半月板

第7題

下列何者非為職業病預防之危害因子? 1. 人因工程危害 2. 化學性危害 3. 遺傳性疾病 4. 物理性危害。

答案：(3) 遺傳性疾病

解析：職業病預防所稱的危害因子，包括化學性（有機溶劑、粉塵、重金屬）、物理性（噪音、振動、高溫、游離輻射）、生物性、人因工程（重複性動作、搬運、不良姿勢）及心理社會性等，皆源自工作環境或作業方式。遺傳性疾病屬於個人先天體質因素，並非職場暴露所造成，因此不列入職業病危害因子的分類，也無法以工程或行政管理手段預防。

第8題

下列何者屬於單軸關節? 1. 掌指關節 2. 腕掌關節 3. 橈腕關節 4. 肱尺關節。

答案：(4) 肱尺關節

解析：單軸關節只有一個活動軸，只能做屈伸動作。肱尺關節由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構成，屬屈戌關節（鉸鏈關節），構造上僅容許屈曲與伸展，是典型的單軸關節。掌指關節屬髁狀關節，可屈伸並可內收外展，為雙軸關節；橈腕關節為橢圓關節，同樣是雙軸；腕掌關節多屬雙軸或微動關節，活動方向不止一個。

第9題

幫助手臂做外展的崗上肌,又叫棘上肌,是在肩胛棘的 1. 外側 2. 內側 3. 上方 4. 下方。

答案：(3) 上方

解析：崗上肌又稱棘上肌，起於肩胛骨棘上方的棘上窩，肌腱穿過肩峰下與喙肩韌帶下方，止於肱骨大結節。收縮時可協助肩關節外展最初約15度，並將肱骨頭穩定在肩臼內，是旋轉肌群的重要成員。因此其位置在肩胛棘的上方。棘下窩內是棘下肌，肩胛下窩前側是肩胛下肌，小圓肌位於肩胛骨外側緣，均非崗上肌所在。

第10題

鬆懈梨狀肌痙攣的手法,在施按壓和彈撥時,同時應配合 1. 屈髖 2. 屈膝並內旋髖部 3. 牽引下肢 4. 抬腿。

答案：(2) 屈膝並內旋髖部

解析：梨狀肌起於薦骨前面，止於股骨大轉子，收縮時使髖關節外轉。要拉長痙攣的梨狀肌，須採與其作用相反的姿勢，即屈髖、屈膝並內旋髖部，使肌肉被動拉長後再配合按壓與彈撥，效果較好且不易引發保護性收縮。單純屈髖或抬腿的牽拉方向不足；牽引下肢屬縱向力量，無法有效拉長梨狀肌，也難達到鬆解痙攣的目的。

第11題

飼主遛狗時,其狗在道路或其他公共場所便溺時,下列何者應優先負清除責任? 1. 土地所有權人 2. 主人 3. 警察 4. 清潔隊。

答案：(2) 主人

解析：依廢棄物清理法及動物保護相關規範，飼主帶犬隻外出時應控制並清理其排泄物；狗在道路或公共場所便溺，負清除責任者為動物的所有人或管理人，也就是主人。土地所有權人、警察或清潔隊並非該行為的第一責任人，除非另有管理或代清契約。因此飼主應立即清除，以免污染環境及受罰。

第12題

椎間盤後外側纖維環破裂,最有可能是軀幹做過度的何種動作? 1. 後彎 2. 後彎加旋轉 3. 前彎 4. 前彎加旋轉。

答案：(4) 前彎加旋轉

解析：椎間盤後外側的纖維環較薄，且後外側是常見破裂位置。軀幹前彎會增加椎間盤內壓力，使後側纖維環承受張力；若同時旋轉，會再加入剪切力與扭轉負荷，兩者合併最容易造成後外側纖維環破裂。單純後彎或單純前彎的破壞力較小，故選前彎加旋轉。

第13題

下列哪一內分泌激素可促進細胞代謝,機能高亢時會出現體熱增多、身體消瘦、容易疲勞等症狀, 機能低落時則代謝降低,使身體成肥胖狀? 1. 松果腺素 2. 甲狀腺素 3. 腎上腺素 4. 胰島素。

答案：(2) 甲狀腺素

解析：甲狀腺素（T3、T4）促進細胞氧化代謝與產熱。機能亢進時基礎代謝率上升，出現怕熱、體重減輕、容易疲倦等；機能低下時代謝率下降，能量消耗減少，容易體重增加。松果腺素調節晝夜節律，腎上腺素屬急性應激荷爾蒙，胰島素主要降低血糖，均非此題所述。

第14題

造成落枕疾患,多因局部感受風寒,以致氣血凝滯,經絡受阻,所以按揉的穴位,常取 1. 秉風、翳風、風市 2. 風池、風府、風門 3. 天容、天鼎、天窗 4. 氣舍、氣穴、氣戶。

答案：(2) 風池、風府、風門

解析：落枕多與風寒侵襲、氣血凝滯、經絡不通有關，取穴常以祛風散寒、通絡止痛為主。風池位於枕骨下，風府在後正中線，風門位於上背，三穴皆為祛風常用穴，符合題意。秉風、翳風、風市分屬肩、耳後與大腿外側；天容、天鼎、天窗多屬頸部局部穴；氣舍、氣穴、氣戶非祛風主穴。

第15題

在莖乳突孔內產生急性而非化膿性炎症所引起的周圍神經麻痺是 1. 舌下神經麻痺 2. 顏面神經麻痺 3. 三叉神經麻痺 4. 尺神經麻痺。

答案：(2) 顏面神經麻痺

解析：顏面神經在顱內行經顏面神經管，並由莖乳突孔出顱，支配顏面表情肌。若在莖乳突孔附近發生急性、非化膿性發炎，會造成周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），表現為同側閉眼不全、嘴角下垂等。舌下神經支配舌肌，三叉神經主司顏面感覺與咀嚼，尺神經支配手部，皆不符合。

第16題

第一頸椎的上關節面,與枕骨髁形成了 1. 鉤椎關節 2. 椎間孔 3. 椎體 4. 寰枕關節。

答案：(4) 寰枕關節

解析：第一頸椎又稱寰椎，其上方兩側的上關節面與枕骨髁相接，形成寰枕關節，主要允許頭部做點頭與仰頭動作。鉤椎關節位於頸椎椎體側緣，椎間孔由相鄰椎骨圍成，椎體則是椎骨前方的負重構造，均不是寰椎上關節面與枕骨髁的組合。故答案為寰枕關節。

第17題

下列何者「違反」個人資料保護法? 1. 公司基於人事管理之特定目的,張貼榮譽榜揭示績優員工姓名 2. 縣市政府提供村里長轄區內符合資格之老人名冊供發放敬老金 3. 學校將應屆畢業生之住家地址提供補習班招生使用 4. 網路購物公司為辦理退貨,將客戶之住家地址提供予宅配公司。

答案：(3) 學校將應屆畢業生之住家地址提供補習班招生使用

解析：學校蒐集應屆畢業生的住家地址，原是基於教育與學籍管理的特定目的；將地址提供給補習班招生使用，已逾越原特定目的的必要範圍，且未取得當事人同意，違反個人資料保護法的目的拘束與同意原則。其餘選項多屬特定目的內的必要利用，例如人事管理、發放敬老金或辦理退貨配送，故選3。

第18題

下列何者為透明軟骨? 1. 恥骨聯合 2. 會厭軟骨 3. 外耳骨 4. 關節軟骨。

答案：(4) 關節軟骨

解析：透明軟骨（hyaline cartilage）基質呈半透明，分布於關節軟骨、肋軟骨、鼻中隔及氣管環等。關節軟骨即為透明軟骨，可減少關節摩擦、分散壓力。恥骨聯合屬纖維軟骨，會厭軟骨與外耳軟骨屬彈性軟骨，皆非透明軟骨，因此選關節軟骨。

第19題

下列何者不是深部橫向摩擦之適應症? 1. 網球肘 2. 急性滑囊炎 3. 棘上肌肌腱炎 4. 慢性滑囊炎。

答案：(2) 急性滑囊炎

解析：深部橫向摩擦主要用於慢性肌腱、韌帶與筋膜病變，透過垂直於肌纖維方向的摩擦促進局部循環、鬆解沾黏；網球肘、棘上肌肌腱炎及慢性滑囊炎都屬慢性軟組織問題。急性滑囊炎處於發炎、腫脹與疼痛期，強力摩擦可能加重組織損傷與出血，因此不是適應症，應先休息、冰敷並就醫評估。

第20題

按揉肩頸凝患者的脊柱兩側時,常在膏肓穴位處用 1. 橫手式 2. 雙手震顫 3. 切打法 4. 彈撥法。

答案：(4) 彈撥法

解析：膏肓穴位於第四胸椎棘突下旁開三寸，約在肩胛骨內緣與脊柱之間，斜方肌、菱形肌與筋膜容易緊繃沾黏。按揉肩頸僵硬患者的脊柱兩側時，常在此處以拇指指腹垂直肌纖維方向做彈撥，藉由短促撥動鬆解肌束與筋膜。橫手式屬大面積推揉，雙手震顫偏振動刺激，切打法屬叩擊，均不如彈撥法針對膏肓局部沾黏。

第21題

下列何種方式沒有辦法降低洗衣機之使用水量,所以不建議採用? 1. 選擇有自動調節水量的洗衣機 2. 兩、三件衣服也丟洗衣機洗 3. 選擇快洗行程 4. 使用低水位清洗。

答案：(2) 兩、三件衣服也丟洗衣機洗

解析：節水洗衣應等衣物累積到適當量再洗，並選用自動調節水量、快洗行程或低水位。只洗兩、三件衣服就啟動洗衣機，機器仍須進水、洗清與脫水，換算下來每件衣服的耗水量反而增加，也浪費洗劑與電力，因此不建議採用。其餘三項都能依衣量或行程減少用水。

第22題

患者俯臥,施術者將患者膝關節彎曲,由膝關節上方將大腿抬高離開床面,主要是在牽拉何部位的 肌肉? 1. 膕旁肌 2. 臀大肌 3. 股內側肌 4. 髂腰肌。

答案：(4) 髂腰肌

解析：患者俯臥、屈膝後把大腿抬離床面，等於在髖關節做伸展。髂腰肌是主要的髖屈肌，髖伸展會使其被拉長；屈膝可放鬆跨越膝關節的膕旁肌，減少其限制，使牽拉集中於髖屈肌群。臀大肌與膕旁肌在此姿勢下縮短，股內側肌主要作用於膝伸，並非主要被牽拉目標。

第23題

處理膝關節滑膜炎可加強按壓膝陽關、陽陵泉、陰陵泉、膝關和哪一穴位? 1. 鶴頂穴 2. 血海穴 3. 梁丘穴 4. 曲泉穴。

答案：(4) 曲泉穴

第24題

下列關於胸椎的敘述,何者錯誤? 1. 共有十二個胸椎 2. 具有肋骨關節面 3. 具有橫突孔 4. 椎孔呈現圓形。

答案：(3) 具有橫突孔

解析：胸椎共有十二節，椎體兩側有肋凹與肋骨形成肋椎關節，故具有肋骨關節面；胸椎椎孔較小，形狀多呈圓形。橫突孔是頸椎的構造，供椎動脈通過，胸椎並沒有橫突孔，因此第三項敘述錯誤。判讀時可把頸椎的橫突孔、胸椎的肋凹與腰椎的大型椎體作為區分特徵。

第25題

膝關節囊內能穩定關節,並使股骨不致向外變位的是 1. 半月軟骨 2. 髕骨下脂肪墊 3. 滑膜 4. 滑液囊。

答案：(1) 半月軟骨

解析：半月軟骨位於股骨髁與脛骨平台之間，呈內、外側楔形，可加深關節面、增加接觸面積、分散壓力，並在膝屈伸與旋轉時提供穩定，限制股骨與脛骨過度側向移位。髕下脂肪墊主要緩衝與填充，滑膜負責分泌滑液，滑液囊則減少摩擦，三者都不具備穩定關節、防止股骨外移的主要功能。

第26題

棒球投手,因需要反覆做投球與迴旋用力的動作,容易造成何種肌肉的肌腱損傷,進而導致肩關節 受損? 1. 三角肌 2. 大圓肌 3. 棘上肌 4. 胸大肌。

答案：(3) 棘上肌

解析：棒球投手反覆投球、肩關節高速外旋與減速，會讓旋轉肌袖承受反覆拉扯與離心負荷。棘上肌位於肩峰下方，是旋轉肌袖重要成員，其肌腱通過肩峰下狹窄空間，最容易發生肌腱炎、部分撕裂或夾擊，進而影響肩關節穩定與投球表現。三角肌、大圓肌、胸大肌雖參與肩部動作，但不是此類反覆投擲最典型的肌腱損傷部位。

第27題

依環境影響評估法規定,環境影響評估審查委員會審查環境影響說明書,認定下列對環境有重大影 響之虞者,應繼續進行第二階段環境影響評估,下列何者非屬對環境有重大影響之虞者? 1. 對國家經濟有顯著不利之影響 2. 對保育類動植物之棲息生存有顯著不利之影響 3. 對國民健康有顯著不利之影響 4. 對其他國家之環境有顯著不利之影響。

答案：(1) 對國家經濟有顯著不利之影響

解析：環境影響評估法第8條規定，審查環境影響說明書後，若認定「對環境有重大影響之虞」，就應繼續進行第二階段環境影響評估；至於哪些情形屬於「對環境有重大影響之虞」，則由同法施行細則第19條具體列舉。條文所稱的影響，是指對自然環境、社會環境、國民健康或安全、文化資產，以及對其他國家環境造成顯著不利影響等情形。選項2（保育類動植物棲息生存）與選項3（國民健康）都是條文明定的環境與健康保護法益；選項4（其他國家環境）也是明定項目，因為跨國污染仍屬環評法所關切的環境影響。至於「國家經濟」屬於產業政策與整體經濟層面的考量，並不是環評法所定義的環境重大影響項目，所以本題應選1。

第28題

患有肱骨外上髁炎的人,壓痛點會在 1. 天井穴 2. 手三里穴 3. 曲池穴 4. 手五里穴。

答案：(3) 曲池穴

解析：肱骨外上髁炎俗稱網球肘，是前臂伸腕肌群總腱附著於肱骨外上髁處反覆牽扯所造成的肌腱病變，因此壓痛點位於肱骨外上髁及其前下方。曲池穴位於屈肘時肘橫紋外端與肱骨外上髁之間，正好落在這個好發區域，按壓時痠痛最明顯。天井穴在尺骨鷹嘴（肘尖）上方1寸，位置偏尺側後方；手三里穴在曲池下2寸，已屬前臂伸肌肌腹；手五里穴在曲池上3寸，位於上臂外側。三者都不在肱骨外上髁附著點上，所以本題應選3。

第29題

患肋間神經痛者,如背部感到不適或疼痛時,可用推擦和按揉在 1. 下肢腎經 2. 頭部三焦經 3. 脊柱兩側膀胱經 4. 上肢心經。

答案：(3) 脊柱兩側膀胱經

解析：肋間神經痛多沿肋間神經分布的胸廓節段出現刺痛或灼痛，並可向背部放散；當背部出現痠脹不適時，處理重點在於脊柱兩側的足太陽膀胱經。膀胱經的側線緊鄰脊旁，分布著與胸廓、背腰相關的腧穴，在該處施行推擦與按揉，可放鬆豎脊肌與背部筋膜、改善局部循環，並透過節段性刺激緩解肋間牽扯痛。下肢腎經、頭部三焦經與上肢心經的循行區域，都與胸背節段沒有直接對應，難以針對背部放散痛處理，所以本題應選3。

第30題

下列哪一穴是腎經、肝經和脾經的交會穴? 1. 血海 2. 神闕 3. 三陰交 4. 會陰。

答案：(3) 三陰交

解析：三陰交是足太陰脾經的腧穴，位置在內踝尖直上3寸、脛骨內側緣後方；它同時是足太陰脾經、足厥陰肝經與足少陰腎經三條陰經的交會穴，所以臨床上常以它統調脾、肝、腎三臟，應用於婦科、泌尿與消化系統疾患。血海雖屬脾經，但只是單一經脈的穴位，不具三經交會性質；神闕位於臍中央，屬任脈；會陰位於前後二陰之間，為任、督、衝三脈的交會處，與肝、脾、腎三經無關。因此本題應選3。

第31題

下列何者是手陽明大腸經的原穴? 1. 偏歷 2. 手三里 3. 合谷 4. 溫溜。

答案：(3) 合谷

解析：原穴是臟腑原氣輸注於四肢的部位，手陽明大腸經的原穴為合谷，位置在手背第一、二掌骨之間，約當第二掌骨橈側中點處。偏歷是大腸經的絡穴，位於腕背橫紋上3寸，功用偏向聯絡表裡經；溫溜是大腸經的郄穴，位於腕背橫紋上5寸，多用於急性痛症與出血；手三里位於曲池下2寸，雖屬大腸經要穴，但並非原穴。因此本題應選3。

第32題

下列哪一條肌肉,不受坐骨神經支配? 1. 股二頭肌 2. 半腱肌 3. 股直肌 4. 半膜肌。

答案：(3) 股直肌

解析：大腿後側肌群包括股二頭肌、半腱肌與半膜肌，三者都由坐骨神經（主要為脛神經部）支配，因此坐骨神經受壓時會出現後大腿疼痛、屈膝無力。股直肌屬於股四頭肌的一部分，位於大腿前側，由股神經支配；股神經與坐骨神經同源自腰骶神經叢，但分支與支配區域不同，所以股直肌不受坐骨神經支配。因此本題應選3。

第33題

髂後上棘疼痛明顯,側彎腰持物或彎腰的時候疼痛加劇,旋轉側彎髂棘也會疼痛,甚至牽連到腹橫 肌,可能是哪一肌肉勞損? 1. 豎脊肌 2. 闊背肌 3. 腹內斜肌 4. 腰方肌。

答案：(4) 腰方肌

解析：腰方肌起於髂嵴後部（靠近髂後上棘）與髂腰韌帶，止於第12肋骨及腰椎橫突。單側收縮可使腰部側彎、固定第12肋，並參與骨盆的側傾與旋轉；因此側彎腰持物、扭轉骨盆或旋轉髂棘時，附著處被反覆牽扯，就會出現髂後上棘附近明顯壓痛，並可經胸腰筋膜牽連腹橫肌而出現腹部不適。豎脊肌以脊椎伸屈為主，闊背肌主司肩關節內收後伸，腹內斜肌附著偏髂嵴前部與腹股溝，三者與髂後上棘壓痛的關聯性都不如腰方肌。因此本題應選4。

第34題

坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在 1. 臥床休息時 2. 深夜 3. 清晨 4. 午後。

答案：(4) 午後

第35題

有關智慧財產權行為之敘述,下列何者有誤? 1. 原作者自行創作某音樂作品後,即可宣稱擁有該作品之著作權 2. 製造、販售仿冒註冊商標的商品雖已侵害商標權,但不屬於公訴罪之範疇 3. 著作權是為促進文化發展為目的,所保護的財產權之一 4. 以101 大樓、美麗華百貨公司做為拍攝電影的背景,屬於合理使用的範圍。

答案：(2) 製造、販售仿冒註冊商標的商品雖已侵害商標權,但不屬於公訴罪之範疇

解析：著作權採「創作保護主義」，作品完成即受保護，無須登記，故1正確；著作權立法目的在鼓勵創作、促進文化發展，故3正確；以知名建築物外觀作為拍攝背景，屬正當使用範圍，故4正確。商標法對製造、販售仿冒註冊商標商品的行為，除民事賠償外另設刑責，且該刑責屬非告訴乃論的公訴罪，檢察官得主動偵辦，不待權利人提出告訴，因此2所稱「不屬於公訴罪」的敘述有誤，為本題應選答案。

第36題

板機指,是指患者可以彎曲手指,卻無法伸展,其原因為 1. 韌帶斷裂 2. 肌腱發炎 3. 神經受損 4. 肌腱斷裂。

答案：(2) 肌腱發炎

解析：板機指正式名稱為手指屈肌腱腱鞘炎。手指屈肌腱外包覆腱鞘，長期反覆使用使肌腱與腱鞘摩擦發炎、腫脹，甚至形成結節；當肌腱通過環狀滑車時被卡住，彎曲手指時肌腱尚可被拉過，要伸展時卻卡在狹窄處，於是出現「能彎不能伸」、需靠外力扳開並伴隨彈響的現象。處理以休息、冰敷、消炎止痛藥、類固醇注射為主，必要時手術切開腱鞘。韌帶斷裂、肌腱斷裂會造成關節不穩或無力，神經受損則以麻木、肌肉萎縮表現，均非典型卡住現象。

第37題

八髎穴的位置是在哪一塊骨頭? 1. 髂骨 2. 肩胛骨 3. 顳骨 4. 骶骨。

答案：(4) 骶骨

解析：八髎穴是上髎、次髎、中髎、下髎四對穴位的合稱，左右各一，共八穴，分別對應骶骨（薦骨）兩側的四個骶後孔，因此位置在骶骨。臨床上常以這組穴位處理腰骶痠痛、下肢痠麻及骨盆腔相關症狀。髂骨是骨盆兩側最大的骨板，位置偏外上方；肩胛骨位於胸廓後上方，屬上肢帶骨；顳骨位於頭顱兩側，與聽覺、平衡有關，三者均與八髎穴所在位置無關。

第38題

當人體內發現有異常抗原時,免疫球蛋白便會趨近並與之結合,其後將之分解破壞,此種現象稱為 什麼? 1. 自體免疫反應 2. 綜合免疫反應 3. 媒介免疫反應 4. 體液免疫反應。

答案：(4) 體液免疫反應

解析：免疫球蛋白即抗體，由B淋巴球分化而成的漿細胞分泌。當體內出現異常抗原，抗體會專一性與之結合，形成抗原抗體複合物，再藉補體系統、吞噬細胞等將其清除破壞，此途徑稱為體液免疫反應，因作用分子存在於血液、淋巴等體液中。自體免疫反應是指免疫系統誤攻自身正常組織；細胞媒介免疫由T淋巴球負責，主要對抗胞內病原與癌細胞；「綜合免疫反應」「媒介免疫反應」並非標準的免疫分類名稱。

第39題

骶髂關節活動範圍較小,是屬於 1. 骨性縫合 2. 軟骨結合 3. 韌帶縫合 4. 聯合。

答案：(3) 韌帶縫合

第40題

勞工若面臨長期工作負荷壓力及工作疲勞累積,沒有獲得適當休息及充足睡眠,便可能影響體能及 精神狀態,甚而較易促發下列何種疾病? 1. 皮膚癌 2. 腦心血管疾病 3. 多發性神經病變 4. 肺水腫。

答案：(2) 腦心血管疾病

解析：長期工作負荷、疲勞累積又缺乏休息與充足睡眠，會使交感神經持續亢奮、壓力荷爾蒙分泌增加，導致血壓上升、心跳加快、血糖與血脂代謝異常，並促進血管發炎與動脈硬化，因而提高腦血管疾病（如中風）與心血管疾病（如心肌梗塞）的發生風險，這也是職業促發腦心血管疾病常見的機轉。皮膚癌主要與紫外線暴露有關；多發性神經病變常與糖尿病、酒精或化學物質暴露有關；肺水腫多源於心臟衰竭或肺部病變，與疲勞壓力的直接關聯較低。

第41題

全身的淋巴管最後合成左右兩大幹而注入 1. 動脈 2. 靜脈 3. 心臟 4. 胸管。

答案：(2) 靜脈

解析：淋巴管由周邊細小淋巴微血管逐漸匯合，最後形成兩大淋巴幹：右淋巴管收集右側頭頸、右上肢及右胸的淋巴，注入右鎖骨下靜脈；胸管（左淋巴管）收集身體其餘部位的淋巴，注入左鎖骨下靜脈，兩者都在頸部的靜脈角處匯入靜脈系統。因此淋巴液最後注入的是靜脈而非動脈，也不直接注入心臟；胸管只是其中一條淋巴幹的名稱，並非最終注入的構造。故本題答案為靜脈。

第42題

今天好友突然來電,想來個「說走就走的旅行」,因此,無法去上班,下列何者作法不適當? 1. 什麼都無需做,等公司打電話來確認後,再告知即可 2. 打電話給主管與人事部門請假 3. 用LINE 傳訊息給主管,並確認讀取且有回覆 4. 發送E-MAIL 給主管與人事部門,並收到回覆。

答案：(1) 什麼都無需做,等公司打電話來確認後,再告知即可

解析：請假的重點在「及時告知」與「留下可佐證的紀錄」。臨時無法上班時，應主動以電話向主管與人事部門請假，或以LINE、E-MAIL 聯繫並確認對方讀取、回覆，必要時依公司規定補辦請假手續，以免被認定為曠職。選項1什麼都不做、等公司來電才告知，等於把通知責任推給雇主，容易衍生曠職爭議與考勤處分，是最不適當的做法；其餘三項均屬主動且可舉證的請假方式。

第43題

患髖關節骨關節炎者,用按揉法先循股直肌至膝蓋,另從髀關到 1. 梁丘 2. 委中 3. 關元 4. 大腸俞。

答案：(1) 梁丘

解析：髀關在髂前上棘下方，屬足陽明胃經，沿大腿前外側走向；梁丘在髀關與髕底外側端連線上、髕底上2寸，正位於股直肌肌腱前方路徑上。按摩髖關節骨關節炎時，沿股直肌由髀關按揉至膝上梁丘，可鬆解股四頭肌、改善髖膝代償受力。委中在膕窩後側、關元在腹部正中、大腸俞在腰部，均不在大腿前側股直肌路線上，故選梁丘。

第44題

由肱骨內上髁的總屈肌腱,前臂的深筋膜起始,至第二和第三掌骨基部的掌面的肌肉,是由何種神 經所控制? 1. 橈神經 2. 腋神經 3. 尺神經 4. 正中神經。

答案：(4) 正中神經

解析：此肌為橈側屈腕肌（flexor carpi radialis），起於肱骨內上髁總屈肌腱與前臂深筋膜，止於第2、3掌骨基部掌面，功能為屈腕並使腕外展。其運動支配來自正中神經（C6–C7）。橈神經支配伸腕肌群；尺神經支配尺側屈腕肌與手部內在肌；腋神經支配三角肌與肩外展。故由正中神經控制，答案為正中神經。

第45題

頭枕在上臂睡幾個鐘頭醒來後,發現手腕下垂,可能是哪一條神經受損? 1. 腋神經 2. 正中神經 3. 橈神經 4. 尺神經。

答案：(3) 橈神經

解析：手腕下垂（wrist drop）為橈神經麻痺之典型表徵。橈神經沿肱骨橈神經溝下行，頭枕上臂睡覺使肱骨中段長時間受壓，導致橈神經暫時性麻痺，無法支配伸腕肌（橈側伸腕長、短肌等），醒來即見手腕無法伸直而下垂。腋神經傷及三角肌致肩外展無力；正中神經傷及拇指對掌；尺神經傷及呈爪形手，均不造成手腕下垂。

第46題

類風濕性關節炎患者,最容易受累的上肢關節是在 1. 掌指關節和近側指間關節 2. 胸鎖關節和肩鎖關節 3. 中指骨的上、下關節 4. 橈尺遠側端關節和腕骨間關節。

答案：(1) 掌指關節和近側指間關節

解析：類風濕性關節炎為自體免疫疾病，好發於四肢小關節且呈對稱性，上肢最易侵犯掌指關節（MCP）與近側指間關節（PIP），早期即出現腫脹、晨僵與疼痛；遠端指間關節（DIP）多不受累，此點可與退化性關節炎鑑別。胸鎖、肩鎖關節較少為早期病灶；橈尺遠側與腕骨間關節雖可受累，但非最具特徵者。故選掌指關節和近側指間關節。

第47題

我國已制定能源管理系統標準為 1. CNS 12681 2. CNS 50001 3. CNS 22000 4. CNS 14001。

答案：(2) CNS 50001

解析：我國（台灣）經濟部標準檢驗局之國家標準（CNS）採與國際標準（ISO）對應編號，能源管理系統標準對應 ISO 50001，即 CNS 50001。CNS 14001 為環境管理系統（對應 ISO 14001）；CNS 22000 為食品安全管理系統（對應 ISO 22000）；CNS 12681 並非能源管理標準。故正確為 CNS 50001。

第48題

如在肘關節外側橈骨頭附近有壓痛點,則可能是 1. 環狀韌帶損傷 2. 鷹嘴滑液囊炎 3. 橈側伸腕短肌扭傷 4. 橈側伸腕長肌起點扭傷。

答案：(1) 環狀韌帶損傷

解析：肘關節外側、橈骨頭（radial head）周圍由環狀韌帶包繞固定，使橈骨頭得以在尺骨橈切跡內旋轉。該處出現壓痛點，多因環狀韌帶損傷或發炎所致。鷹嘴滑液囊炎位於肘後鷹嘴突處，與外側橈骨頭無關；橈側伸腕長、短肌扭傷之壓痛多在肱骨外上髁（網球肘）而非橈骨頭本身。故選環狀韌帶損傷。

第49題

頸椎生理弧度改變,骨刺已形成,而一側上肢有麻木和疼痛現象,可能是罹患 1. 肱二頭肌腱鞘炎 2. 正中神經麻痺 3. 頸椎病 4. 五十肩。

答案：(3) 頸椎病

解析：頸椎病（頸椎退化性疾患）因頸椎生理弧度變直或反弓、骨刺（骨贅）形成，壓迫脊神經根，造成同側上肢放射性麻木與疼痛，常合併頸肩僵硬。肱二頭肌腱鞘炎僅見肘前疼痛；正中神經麻痺以腕管症候群為主，不伴頸椎骨刺；五十肩（冰凍肩）以肩關節活動受限為主，無上肢神經根症狀。故選頸椎病。

第50題

排便時,需要下列何者的收縮才能將糞便排出? 1. 坐骨海綿體肌 2. 肛門內括約肌 3. 直腸的肌肉 4. 肛門外括約肌。

答案：(3) 直腸的肌肉

解析：排便（排糞）時，直腸平滑肌收縮並配合腹壓增高，將糞便推排出體外；同時肛門內、外括約肌需放鬆而非收縮以開通出口。坐骨海綿體肌主要位於會陰部、參與陰莖或陰蒂勃起，與排糞無直接關係；肛門內、外括約肌在排便時均處於舒張狀態。故需收縮以排出糞便者為直腸的肌肉。

第51題

如患者出現腰痛,有時也會出現單側或雙側性之坐骨神經痛,在病變棘突部,有凹陷的明顯異狀, 觸摸病變脊突部,似有階梯形狀的感覺,可能是罹患 1. 僵直性脊椎炎 2. 腰椎滑脫 3. 腰椎管狹窄症 4. 腰肌急性扭傷。

答案：(2) 腰椎滑脫

解析：腰椎滑脫是指上位椎體相對下位椎體向前或向後移位，最常發生在第四、第五腰椎。因為椎體前後錯位，患部棘突在觸診時會摸到凹陷，上下棘突排列不再平順，形成所謂的階梯狀落差，這是判斷滑脫很重要的理學線索。移位若牽扯或壓迫神經根，就會合併腰痛與單側或雙側坐骨神經痛。僵直性脊椎炎以晨間僵硬、活動度受限為主；腰椎管狹窄症多在行走後出現下肢痠麻；急性腰肌扭傷則是肌肉痙攣與局部壓痛，三者都不會出現棘突階梯狀落差。

第52題

老年人比年輕人少發生急性椎間盤突出的原因是? 1. 老年人的骨質較疏鬆 2. 老年人的活動量較少 3. 老年人的纖維寰會保護椎間盤 4. 老年人椎間盤的髓核會因退化而脫水,變成纖維化。

答案：(4) 老年人椎間盤的髓核會因退化而脫水,變成纖維化

解析：椎間盤由外圍的纖維環與中央的髓核構成，髓核富含水分與蛋白多醣，負責吸收震盪。隨著年齡增加，髓核的水分與蛋白多醣逐漸流失而脫水、纖維化，彈性變差、內壓下降，因此較不容易像年輕人那樣受外力擠壓而向後突出壓迫神經根，急性突出的發生率自然較低。骨質疏鬆改變的是骨密度，與椎間盤突出無直接因果；活動量少只是誘發因素之一；纖維環同樣會隨退化而變脆，並不具保護作用。

第53題

人體內最大的神經是 1. 股神經 2. 橈神經 3. 肋間神經 4. 坐骨神經。

答案：(4) 坐骨神經

解析：坐骨神經由腰薦神經叢（約第四腰神經至第三薦神經根）匯合而成，經梨狀肌下方出骨盆，沿大腿後側下行，在膝後分為脛神經與腓神經，是人體最粗、最長的神經，支配下肢大部分肌肉與皮膚感覺。股神經主要支配大腿前側肌群；橈神經位於上肢，支配手臂伸肌群；肋間神經分布於胸廓肋間，支配肋間肌與胸腹壁感覺。三者的長度與管徑都遠不及坐骨神經，故選坐骨神經。

第54題

當以雙側直膝抬腿進行測試時,疼痛發生於髖關節小於70 度,其問題可能發生在 1. 頸椎 2. 第四腰椎 3. 髖關節 4. 骶髂關節。

答案：(4) 骶髂關節

第55題

正中神經受傷時,患者無法做出何種動作? 1. 前臂旋前 2. 前臂旋後 3. 手肘伸直 4. 手肘屈曲。

答案：(1) 前臂旋前

解析：正中神經在前臂支配大部分屈肌群，其中包括旋前圓肌與旋前方肌，因此受傷後前臂旋前（手心由朝上轉為朝下）會明顯無力甚至無法完成；臨床上還會合併拇指對掌困難、屈拇無力及前三指麻木，腕隧道症候群即為典型例子。前臂旋後主要由肱二頭肌（肌皮神經）與旋後肌（橈神經）負責，不受正中神經支配。手肘伸直由肱三頭肌（橈神經）完成；手肘屈曲由肱二頭肌、肱肌（肌皮神經）完成，皆非正中神經的功能。

第56題

患第二枝三叉神經痛者,早期多誤認為 1. 牙痛 2. 鼻腔病 3. 眼疾 4. 中耳炎。

答案：(1) 牙痛

解析：三叉神經第二枝為上頷枝，分布於上頷、上排牙齒、上唇、頰部與鼻側。發作時疼痛集中在這些區域，呈短暫、電擊樣的劇烈抽痛，患者常誤以為是上排牙齒蛀牙或牙髓發炎，先就診牙科，甚至拔牙後疼痛依舊，才發現是神經痛。鼻腔病以鼻塞、流鼻水為主；眼疾會伴隨視力模糊、畏光等眼部症狀；中耳炎則有耳痛、耳悶、聽力改變。三者疼痛位置與性質均與上頷枝神經痛不同，故早期最常被誤認為牙痛。

第57題

若對梨狀肌病變之患者施下肢內旋運動,其疼痛可能會 1. 消失 2. 加重 3. 減輕 4. 沒有影響。

答案：(2) 加重

解析：梨狀肌起於薦骨前面，止於股骨大轉子，主要功能為髖關節外旋。當梨狀肌緊繃、肥厚或因外傷而病變時，會壓迫由其下方（或穿過肌腹）經過的坐骨神經，形成梨狀肌症候群。髖關節內旋會使梨狀肌被動拉長，肌肉張力與對坐骨神經的壓迫同時增加，因此疼痛通常加重，這正是梨狀肌緊張試驗的原理。若疼痛反而消失或減輕，就不符合肌肉被牽拉後張力上升的表現，也無法作為診斷依據。

第58題

頸椎病多見於中老年人,症狀表現會有肩、頸、背痛、頭暈、心悸等,其嚴重者,甚至還會有 1. 緻密性髂骨炎 2. 精神恍惚,失眠多夢 3. 僵直性脊椎炎 4. 大小便失禁。

答案：(4) 大小便失禁

解析：頸椎病是頸椎退化、骨刺形成或椎間盤突出造成神經根、脊髓受壓的總稱。初期多為肩頸背痠痛、上肢麻木；若壓迫椎動脈或交感神經，可出現頭暈、心悸、耳鳴。當退化嚴重導致脊髓受壓（頸椎脊髓病變）時，下行傳導受損，會出現下肢無力、步態不穩、肌肉萎縮，嚴重者甚至大小便失禁，屬需立即就醫的警訊。緻密性髂骨炎與僵直性脊椎炎分別屬薦髂關節與脊椎的發炎性疾病，與頸椎退化無直接關聯；精神恍惚、失眠多夢並非典型的神經壓迫表現。

第59題

十二正經中的募穴,大都分布在人體的哪一部位? 1. 背部 2. 胸腹部 3. 下肢 4. 上肢。

答案：(2) 胸腹部

解析：募穴是臟腑之氣匯聚於胸腹部的腧穴，位置通常靠近所屬臟腑，例如肺募中府、胃募中脘、大腸募天樞、膀胱募中極。十二經募穴幾乎都分布在胸腹部，臨床常與背部的背俞穴前後配穴。背部主要是背俞穴，四肢則以五輸穴為主，皆非募穴的主要分布部位，因此正確答案是胸腹部。

第60題

足少陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸? 1. 0.5 寸 2. 2 寸 3. 6 寸 4. 4 寸。

答案：(2) 2 寸

解析：足少陰腎經在胸部的前正中線旁開2寸下行，從鎖骨下的俞府穴開始，依序經過彧中、神藏、靈墟、神封、步廊等穴。需注意腎經在腹部是旁開0.5寸，到了胸部才改為旁開2寸，這是經絡循行常考的差異。0.5寸、4寸、6寸均非胸部腎經的路線，故選2寸。

第61題

臂神經叢的內側索不含 1. 正中神經 2. 尺神經 3. 胸內側神經 4. 橈神經。

答案：(4) 橈神經

解析：臂神經叢內側索主要分出胸內側神經、臂內側皮神經、前臂內側皮神經、尺神經，以及正中神經的內側根；因此正中神經、尺神經與胸內側神經都與內側索有關。橈神經則由後索分出，支配上肢伸側肌群，不屬於內側索的分支。本題問「不含」，故選橈神經。

第62題

腰椎的橫突,最長的是 1. 第三腰椎 2. 第二腰椎 3. 第五腰椎 4. 第四腰椎。

答案：(1) 第三腰椎

解析：腰椎橫突的長度由第一腰椎向下逐漸增加，以第三腰椎最長，之後再逐漸縮短；第五腰椎橫突最短但最粗壯，且與髂骨位置鄰近。第三腰椎橫突最長，臨床上定位或針灸取穴時可作為參考。第二、第四腰椎橫突並非最長，第五腰椎則以短厚為特徵，因此本題選第三腰椎。

第63題

按壓半月軟骨損傷者的穴位,除膀胱經的委中、委陽、合陽外,還有胃經的 1. 犢鼻 2. 伏兔 3. 髀關 4. 解谿。

答案：(1) 犢鼻

解析：犢鼻穴屬足陽明胃經，位於膝關節前方、髕骨下方外側凹陷處，鄰近半月軟骨與膝關節，常與膀胱經的委中、委陽、合陽配合，用於膝部與半月軟骨損傷的處理。伏兔在大腿前側，髀關在髖部，解谿在踝關節前方，位置都離膝關節較遠，不是本題所指的膝部配穴，故選犢鼻。

第64題

起於骨盆內骶骨前面,而肌腱止於股骨大轉子的肌肉是 1. 臀大肌 2. 梨狀肌 3. 股方肌 4. 股四頭肌。

答案：(2) 梨狀肌

解析：梨狀肌起於骶骨前面，穿過坐骨大孔後，以肌腱止於股骨大轉子，是髖關節外旋肌之一，也是本題描述的肌肉。臀大肌主要止於股骨臀肌粗隆與髂脛束；股方肌起於坐骨結節、止於轉子間嵴；股四頭肌則止於脛骨粗隆。三者起止點均與題幹不符，因此選梨狀肌。

第65題

如發現單側眼瞼無法閉合,口歪、直流口水,可能是罹患 1. 口腔炎 2. 顏面神經麻痺 3. 上瞼下垂症 4. 外展神經麻痺。

答案：(2) 顏面神經麻痺

解析：單側眼瞼無法閉合、口角歪斜及流口水，是周邊性顏面神經麻痺的典型表現，因顏面神經支配顏面表情肌，受損後同側額紋消失、閉眼不全、嘴角下垂。口腔炎主要是口腔黏膜發炎；上瞼下垂僅表現眼皮下垂；外展神經麻痺會造成眼球外展受限與複視，均不會出現上述合併症狀，故選顏面神經麻痺。

第66題

頭部的後頭痛,在經絡理論中是與下列何者最有關連? 1. 太陽經 2. 少陽經 3. 任、督二脈 4. 陽明經。

答案：(1) 太陽經

解析：後頭部屬太陽經的分布區域，太陽經行於頭後、項背，因此後頭痛多與太陽經有關，常伴項強。少陽經主要行於頭側，與偏頭痛較相關；陽明經行於前額，與前額痛較相關；任、督二脈雖行於身體前後正中，但後頭痛的分經辨證仍以太陽經為主。故選太陽經。

第67題

急性腰部損傷以何種情況最為常見? 1. 腰椎的錯位及退行性變化 2. 神經根的壓迫 3. 椎間軟骨板的破裂及髓核脫出 4. 肌肉、韌帶、筋膜及關節囊的損傷。

答案：(4) 肌肉、韌帶、筋膜及關節囊的損傷

解析：急性腰部損傷（急性腰扭傷）最常見的受傷型態為軟組織損傷，包括肌肉、韌帶、筋膜及關節囊的拉傷或撕裂，多因姿勢不當、搬重物或突然轉身所致。腰椎錯位與退行性變化多屬慢性或結構性問題；神經根壓迫與椎間盤髓核脫出雖可見於急性發作，但發生率不如軟組織損傷普遍，且常為繼發性變化。按摩評估時應先以軟組織放鬆與消炎為主，必要時轉介影像檢查排除椎間盤問題。

第68題

以下何者不是骶髂關節損傷的重要原因? 1. 長時間背負重物 2. 久病臥床或全身麻痺者 3. 骶髂關節直接受到外力的擠壓或衝撞 4. 婦女的妊娠和分娩期。

答案：(1) 長時間背負重物

第69題

開發單位變更原申請內容有下列哪一情形,無須就申請變更部分,重新辦理環境影響評估? 1. 土地使用之變更涉及原規劃之保護區 2. 對環境品質之維護有不利影響 3. 不降低環保設施之處理等級或效率 4. 規模擴增百分之十以上。

答案：(3) 不降低環保設施之處理等級或效率

解析：依《環境影響評估法》及其施行細則，開發單位變更原申請內容時，若變更部分「不降低環保設施之處理等級或效率」，且對環境品質維護無不利影響、未涉及保護區、規模未達應重辦門檻者，得無須就變更部分重新辦理環境影響評估。反之，涉及保護區、有不利影響、規模擴增達百分之十以上，均屬應重新辦理之情形。故本題正確答案為不降低環保設施處理等級或效率者。

第70題

腰部急性扭傷時,最易受損的肌肉是 1. 髂腰肌 2. 腰大肌 3. 豎脊肌 4. 腰方肌。

答案：(3) 豎脊肌

解析：腰部急性扭傷時，位於脊柱兩側的豎脊肌最易受損。豎脊肌為維持軀幹直立與伸展的重要肌群，當突然彎腰、旋轉或搬提重物用力不當時，肌纖維與肌腱附著處易發生拉傷、撕裂或痙攣。相較之下，髂腰肌與腰大肌主要負責髖屈曲，腰方肌位於深部主要穩定腰椎，在急性扭傷中受損機會與程度均低於豎脊肌。臨床常見患者自訴下背兩側酸痛、活動受限，即為豎脊肌損傷之典型表現。

第71題

患腰椎管狹窄症者,大多由於 1. 職業病 2. 外傷 3. 內臟疾病 4. 退行性變化所引發。

答案：(4) 退行性變化所引發

解析：腰椎管狹窄症大多數病例源於退行性變化，隨年齡增長，椎間盤退化變薄、椎體邊緣骨刺增生、黃韌帶肥厚鈣化，導致椎管容積減小而壓迫神經根或馬尾，引起間歇性跛行。外傷可為誘因但非主因；職業病與內臟疾病較少直接造成椎管狹窄。此症好發於中老年人，與退化性脊椎病變密切相關，按摩處置應避免過度後伸，以免加劇椎管內壓迫。

第72題

顏面神經由莖乳突孔出顱腔後,在進入面部前會通過哪一個穴位的深部? 1. 完骨穴 2. 聽宮穴 3. 頰車穴 4. 翳風穴。

答案：(4) 翳風穴

解析：顏面神經（第七對腦神經）自顱腔經莖乳突孔穿出後，於進入面部表情肌之前，其路徑正位於翳風穴（耳垂後方，乳突與下顎角之間凹陷處）的深部。翳風為手少陽三焦經穴位，臨床上常用於顏面神經麻痺之調理。完骨穴位於乳突後下方，聽宮、頰車則位於耳前與頰部，均非顏面神經出顱後深部經過之處。故本題答案為翳風穴。

第73題

足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸? 1. 6 寸 2. 4 寸 3. 0.5 寸 4. 2 寸。

答案：(4) 2 寸

解析：足陽明胃經在腹部（從氣舍以下至氣衝）的主幹循行路線，位於前正中線（任脈）旁開二寸，腹部穴位如天樞、梁門、水道、歸來等均在此線上。胸脅部則另有旁開四寸之第二側線（如氣戶、膺窗）。旁開零點五寸與六寸並非胃經腹部之標準距離。因此依經脈腧穴定位，足陽明經在腹部為前正中線旁開二寸，本題答案為2寸。

第74題

由於梨狀肌的變異、痙攣、炎症、水腫等因素,可能壓迫到哪一神經? 1. 閉鎖神經 2. 臀下神經 3. 股神經 4. 坐骨神經。

答案：(4) 坐骨神經

解析：梨狀肌起自骶骨前面，穿出坐骨大孔後止於股骨大轉子，其下緣的梨狀肌下孔有坐骨神經通過。當梨狀肌因先天變異、痙攣、發炎或水腫時，易壓迫在其下方的坐骨神經，引發臀腿放射性疼痛、麻木，此即「梨狀肌症候群」。閉鎖神經、臀下神經與股神經各有獨立通道，不受梨狀肌直接壓迫。故本題答案為坐骨神經，按摩時應放鬆梨狀肌並避免直接重壓神經幹。

第75題

透過淋浴習慣的改變就可以節約用水,以下選項何者正確? 1. 淋浴時抹肥皂,無需將蓮蓬頭暫時關上 2. 淋浴流下的水不可以刷洗浴室地板 3. 等待熱水前流出的冷水可以用水桶接起來再利用 4. 淋浴沖澡流下的水,可以儲蓄洗菜使用。

答案：(3) 等待熱水前流出的冷水可以用水桶接起來再利用

解析：節約用水應回收可用水。淋浴前等待熱水會先流出冷水，以水桶接起可再利用於沖馬桶、拖地等，故3正確。選項1抹肥皂時應暫關蓮蓬頭以省水，無需關閉反不利節水；選項2淋浴水可刷洗浴室地板，說「不可以」錯誤；選項4淋浴水為灰水，可能含清潔劑與皮屑，不宜洗菜以免衛生疑慮。

第76題

下列產業中耗能佔比最大的產業為? 1. 能源密集產業 2. 農林漁牧業 3. 公用事業 4. 服務業。

答案：(1) 能源密集產業

解析：能源密集產業（如鋼鐵、石化、水泥、造紙、紡織染整等）製程需高溫、高壓與連續運轉，耗用大量電力與燃料，為全國能源消費最大宗。農林漁牧業、公用事業與服務業耗能相對低。因此耗能佔比最大者為能源密集產業，選項1正確。

第77題

下列何者非屬從事起重吊掛作業導致物體飛落災害之可能原因? 1. 超過額定荷重作業 2. 鋼索斷裂 3. 吊鉤未設防滑舌片致吊掛鋼索鬆脫 4. 過捲揚警報裝置過度靈敏。

答案：(4) 過捲揚警報裝置過度靈敏

解析：起重吊掛物體飛落災害多因機械或人為失效：超過額定荷重使吊具破斷、鋼索斷裂、吊鉤未設防滑舌片致鋼索鬆脫，均會使吊物墜落，故1至3皆為可能原因。過捲揚警報裝置靈敏屬安全防護，過度靈敏僅會誤報、提前停機，不會造成吊物飛落，故4非原因，為正確選項。

第78題

根據性騷擾防治法,有關性騷擾之責任與罰則,下列何者錯誤? 1. 對他人為權勢性騷擾以外之性騷擾者,由直轄市、縣(市)主管機關處1 萬元以上10 萬元以下罰鍰 2. 對於因教育、訓練、醫療、 公務、業務、求職,受自己監督、照護之人,利用權勢或機會為性騷擾者,得加重科處罰鍰至二分之一 3. 對他人為性騷擾者,如果沒有造成他人財產上之損失,就無需負擔金錢賠償之責任 4. 意圖性騷擾,乘人不及抗拒而為親吻、擁抱或觸摸其臀部、胸部或其他身體隱私處之行為者,處2 年以下有期徒刑、拘役或併科10 萬元以下罰金。

答案：(3) 對他人為性騷擾者,如果沒有造成他人財產上之損失,就無需負擔金錢賠償之責任

解析：本題問「錯誤」者，為選項3。依性騷擾防治法第9條，性騷擾被害人得不問有無財產上損失，請求非財產上損害賠償（慰撫金），故未造成財產損失仍可能負金錢賠償責任，原敘述錯誤。選項1、2、4分別對應第20條（1萬至10萬罰鍰）、第21條（權勢性騷擾加重至二分之一）及第25條（2年以下刑、10萬以下罰金）規定，均正確。

第79題

對於化學燒傷傷患的一般處理原則,下列何者正確? 1. 使用酸鹼中和 2. 立即用大量清水沖洗 3. 傷患必須臥下,而且頭、胸部須高於身體其他部位 4. 於燒傷處塗抹油膏、油脂或發酵粉。

答案：(2) 立即用大量清水沖洗

解析：化學燒傷急救首要立即以大量流動清水持續沖洗至少20至30分鐘，稀釋並沖去殘留化學物、帶走熱量。不可用酸鹼中和（中和反應放熱反加重傷害）；不可塗抹油膏、油脂或發酵粉（阻礙散熱與後續清創）；除非特殊狀況，無須刻意將頭胸部抬高於身體其他部位。故2正確。

第80題

違反環境保護法律或自治條例之行政法上義務,經處分機關處停工、停業處分或處新臺幣五千元以 上罰鍰者,應接受下列何種講習? 1. 衛生講習 2. 環境講習 3. 消防講習 4. 道路交通安全講習。

答案：(2) 環境講習

解析：依環境保護相關法規及環境教育法規定，違反環境保護法律或自治條例之行政法上義務，經處分機關處停工、停業處分或處新臺幣五千元以上罰鍰者，應接受環境講習，以建立正確環保觀念並導正行為。故選項2正確；衛生、消防、道路交通安全講習均非此情形之規範。