第1題
可以摸到骨骼的部位,按摩時,力量應 1. 減輕 2. 跳過 3. 隨性 4. 加重。
答案:(1) 減輕
解析:骨骼隆起處(如脊椎棘突、肩胛骨緣、踝骨等)皮下組織薄、神經血管表淺,按壓力道過重易造成疼痛甚至瘀傷,故可觸及骨骼的部位應減輕力道,改以輕撫或避開骨突。選項4加重會造成不適;2跳過則可能遺漏該區放鬆需求;3隨性不符操作規範。正確為1。
民國105年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
可以摸到骨骼的部位,按摩時,力量應 1. 減輕 2. 跳過 3. 隨性 4. 加重。
答案:(1) 減輕
解析:骨骼隆起處(如脊椎棘突、肩胛骨緣、踝骨等)皮下組織薄、神經血管表淺,按壓力道過重易造成疼痛甚至瘀傷,故可觸及骨骼的部位應減輕力道,改以輕撫或避開骨突。選項4加重會造成不適;2跳過則可能遺漏該區放鬆需求;3隨性不符操作規範。正確為1。
一手握住對方的前臂,在腕關節處,做手的上下抖動,此屬於 1. 曲手法 2. 揉捏法 3. 震顫法 4. 運動法。
答案:(4) 運動法
解析:一手固定前臂、另一手在腕關節做被動的上下抖動,屬於帶動關節活動的「運動法(關節運動術)」,用以鬆解腕關節、促進循環。曲手法為關節屈曲被動動作、揉捏法以捏提肌肉為主、震顫法為高頻微細震動,皆非此上下抖動之描述。故正確為4。
脛骨與腓骨的遠端關節,是屬於 1. 軟骨結合 2. 滑膜 3. 黏液囊 4. 韌帶縫合。
答案:(4) 韌帶縫合
解析:脛骨與腓骨遠端形成遠端脛腓關節,由骨間韌帶及前、後脛腓韌帶連結,屬纖維性關節中的韌帶連合(韌帶縫合),幾乎不可活動。滑膜關節(如近端脛腓關節)具關節腔與滑液可自由活動;軟骨結合以軟骨連接兩骨;黏液囊為減少摩擦的囊狀構造,均非兩骨遠端的連結方式,故選4。
四指微屈,如輪前滾,是為 1. 突手式 2. 車輪式 3. 橫手式 4. 挫手式。
答案:(2) 車輪式
解析:按摩手式中「車輪式」即四指微屈、形如車輪向前滾動的推揉手法,常用於四肢與軀幹長條肌群。突手式、橫手式、挫手式均為其他手式,動作形態不同(如挫手式多為前後搓摩)。故依「如輪前滾」之描述,正確為2。
食物中的營養素,主要是靠何者來吸收 1. 胃 2. 盲腸 3. 大腸 4. 小腸。
答案:(4) 小腸
解析:食物營養素(醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質)絕大部分在小腸絨毛與微絨毛處經由血液與淋巴吸收,小腸是消化吸收主要場所。胃主要進行蛋白質初步分解與暫存;大腸主要吸收水分與電解質;盲腸僅為大腸起始段,無主要吸收營養功能。正確為4。
人體下肢中最大的肌肉是 1. 比目魚肌 2. 腓腸肌 3. 股二頭肌 4. 股四頭肌。
答案:(4) 股四頭肌
解析:下肢最大肌肉為股四頭肌(大腿前側,含股直肌等四頭),其肌腹厚實、橫跨髖膝兩關節,是人體下肢體積與力量最大的肌群。比目魚肌、腓腸肌位於小腿,體積較小;股二頭肌屬大腿後側膕旁肌,亦小於股四頭肌。故正確為4。
不常用在顱頂的震顫手法是 1. 雙指震顫 2. 拳掌震顫 3. 拳指震顫 4. 雙拳震顫。
答案:(1) 雙指震顫
控制眼球轉動的外在肌,共有幾條 1. 六條 2. 三條 3. 五條 4. 四條。
答案:(1) 六條
解析:控制眼球轉動的眼外肌共有6條:上直肌、下直肌、內直肌、外直肌4條直肌,加上上斜肌、下斜肌2條斜肌,協同完成眼球各方向轉動。4、5、3條皆少計。故正確為1(六條)。
如肛門內靜脈管擴大而曲張,則易造成 1. 痔瘡 2. 腹瀉 3. 疝氣 4. 直腸炎。
答案:(1) 痔瘡
解析:肛門內的靜脈叢(痔靜脈叢)位於直腸黏膜下層與肛門皮下,當這些靜脈因久站、久坐、便秘、懷孕等因素使血液回流受阻而擴張、曲張時,便形成痔瘡。腹瀉屬腸道蠕動或感染問題;疝氣是腹壁缺損致內臟突出;直腸炎是直腸黏膜發炎,三者與肛門內靜脈曲張無直接因果。故選項1正確。
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 上下肢按摩 3. 腹部按摩 4. 頸部按摩。
答案:(3) 腹部按摩
解析:懷孕及生理期間,子宮與骨盆腔充血,腹部按摩會刺激子宮收縮、加速骨盆腔血液循環,可能引發流產、早產或使經血量異常增加,亦加重不適,故屬禁忌部位。頭部、頸部、上下肢按摩在力道適當且避開特定穴位的情形下通常可施行。故正確為選項3。
肋間神經出自 1. 頸椎 2. 肋骨 3. 胸骨 4. 胸椎。
答案:(4) 胸椎
解析:肋間神經由胸段脊髓發出,共十二對,伴隨肋間動、靜脈沿肋骨下緣的肋溝走行,支配肋間肌與胸壁皮膚,並參與呼吸運動。頸段脊髓發出頸神經,形成頸叢與臂叢,支配頸部與上肢;胸骨與肋骨屬骨骼構造,本身不會發出神經。故肋間神經出自胸椎(胸段脊髓)。
左右兩肩胛棘的內側端連線,可通過 1. 第三胸椎 2. 第四胸椎 3. 第六胸椎 4. 第五胸椎。
答案:(1) 第三胸椎
解析:解剖定位中,兩側肩胛棘(scapular spine)內側端連線約平對第三胸椎(T3)棘突,此為背部按摩取穴常用之骨性標誌。肩胛下角連線約對T7,位置更低。第四、五、六胸椎均較T3為低,非此連線所通過。故正確為選項1。
踝關節蹠屈的主要肌肉是 1. 脛骨前肌 2. 腓骨長肌 3. 腓腸肌 4. 腓骨短肌。
答案:(3) 腓腸肌
解析:踝關節蹠屈(足底向下踩)主要由小腿後側之腓腸肌(gastrocnemius)與比目魚肌經由跟腱收縮完成。脛骨前肌負責背屈(勾腳);腓骨長、短肌主要為足外翻並輔助蹠屈,並非主要屈肌。故主要肌肉為腓腸肌,選項3正確。
髖關節與肩關節的運動性一樣,同屬於 1. 車軸關節 2. 樞紐關節 3. 鞍狀關節 4. 杵臼關節。
答案:(4) 杵臼關節
解析:肩關節由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成,髖關節由股骨頭與髖臼構成,兩者都是球狀的骨端嵌入凹窩,可做屈伸、內收外展、內外旋與環繞等多軸向運動,同屬杵臼關節(球窩關節)。車軸關節與樞紐關節只能單軸旋轉,鞍狀關節為雙軸,活動範圍都不如杵臼關節。故選杵臼關節。
不常用抓舉揉捏的部位是 1. 前臂肱橈肌 2. 肩上斜方肌 3. 背部菱形肌 4. 大腿股直肌。
答案:(3) 背部菱形肌
股四頭肌的收縮,可使膝關節產生什麼運動 1. 外展 2. 屈曲 3. 內收 4. 伸展。
答案:(4) 伸展
解析:股四頭肌位於大腿前側,由股直肌與股外側肌、股內側肌、股中間肌組成,經由髕骨與髕韌帶附著於脛骨粗隆。其收縮時牽拉小腿向前,使膝關節產生伸展動作,是站立、行走與踢腿的主要動力。屈曲膝關節主要由大腿後側的膕繩肌負責;外展與內收則分別由髖部外展肌群與內收肌群產生,屬於髖關節動作,與股四頭肌收縮無直接關係。
脊髓神經的前枝,沒有形成神經叢的是 1. 腰神經 2. 頸神經 3. 胸神經 4. 骶神經。
答案:(3) 胸神經
解析:人體脊髓神經前枝中,頸神經形成頸神經叢與臂神經叢,腰神經形成腰神經叢,骶神經形成骶神經叢;唯胸神經前枝不形成神經叢,而以節段性之肋間神經(T1–T11)及肋下神經(T12)沿肋間走行,支配胸腹壁。故未形成神經叢者為胸神經,選項3正確。
兩掌合抱,以掌背輕搥體表的手法是 1. 掌打法 2. 拳打法 3. 切打法 4. 含氣打。
答案:(4) 含氣打
將肢體行拉曳或伸展運動的是 1. 展收法 2. 屈伸法 3. 牽引法 4. 迴旋法。
答案:(3) 牽引法
解析:牽引法(traction)是施術者一手固定肢體近端、另一手握住遠端,沿肢體縱軸施行持續或間歇的拉曳、牽伸,以鬆解關節黏連、增加關節腔隙並伸展軟組織。展收法為外展內收,屈伸法為屈曲伸直,迴旋法為繞圈旋轉。題述「拉曳或伸展」正合牽引法,故選項3正確。
按摩室的室溫控制,在攝氏幾度為宜 1. 二十至二十五度 2. 十五至二十度 3. 十至十五度 4. 二十五至三十度。
答案:(1) 二十至二十五度
脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為 1. 副交感神經 2. 馬尾神經 3. 自律神經 4. 交感神經。
答案:(2) 馬尾神經
解析:脊髓圓錐約終於第一腰椎下緣,自第二腰椎以下脊髓已終止,此處延續的脊神經根呈束狀下垂、形似馬尾,故稱「馬尾神經」(選項2,cauda equina)。副交感與交感神經屬自律神經系統,並非脊髓下端構造。臨床腰椎穿刺常選 L3–L4、L4–L5 間隙,正是為避開馬尾神經集中的脊髓圓錐,降低損傷風險。
大腸的起始處是 1. 升結腸 2. 直腸 3. 盲腸 4. 小腸。
答案:(3) 盲腸
解析:消化道順序為小腸(十二指腸、空腸、迴腸)接大腸;大腸起自盲腸(選項3,位於右下腹迴盲瓣處),依序為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛管。故起始處為盲腸,而非升結腸(盲腸上方)、直腸(末端)或小腸(大腸前段)。盲腸接納迴腸內容物,是大腸入口。
按壓法中的手肘壓,常用在 1. 頭、頸部 2. 腰、臀部 3. 上肢 4. 胸、腹部。
答案:(2) 腰、臀部
解析:手肘壓屬按壓法中力道較強者,屈肘以肘尖(鷹嘴突)施壓,面積小、壓力深,適用於肌肉厚實、耐受力強的部位,如腰部、臀部(選項2)。頭頸部、胸腹部臟器多或骨薄表淺,禁用重壓;上肢可用指壓或掌壓。手肘壓能深入放鬆腰臀深部肌群,但須避開脊椎骨突與臟器。
按摩婦女頭部時,應 1. 取下髮夾及髮飾 2. 隨興就好 3. 戴上髮夾及髮飾 4. 沒有影響。
答案:(1) 取下髮夾及髮飾
解析:按摩婦女頭部前應請其取下髮夾、髮飾(選項1),以免按壓時勾扯頭髮、壓迫頭皮造成疼痛或受傷,亦避免硬物壓迫頭骨。戴回髮飾或「隨興就好」「沒有影響」均錯誤,金屬髮夾會妨礙手法且可能刮傷皮膚。操作前確認無飾物,是基本安全與禮貌程序。
從大腿背側經膝膕窩,下達到足部的神經是 1. 臀上皮神經 2. 髂腹下神經 3. 坐骨神經 4. 生殖股神經。
答案:(3) 坐骨神經
解析:坐骨神經由腰薦神經叢發出,經臀部深層下行,通過大腿後側,再進入膝膕窩附近,並分支為脛神經與腓總神經,分布到小腿與足部,故選 3。臀上皮神經主要分布於臀部上外側皮膚;髂腹下神經分布於下腹壁與腹股溝區;生殖股神經則與腹股溝及生殖器附近的感覺有關,三者都不走大腿後側到足部。
手肘壓是屈肘關節以 1. 肘部施壓 2. 肩部施壓 3. 腕部施壓 4. 指部施壓。
答案:(1) 肘部施壓
解析:手肘壓係屈肘關節,以肘部(肘尖、鷹嘴突)接觸施壓(選項1),非以肩、腕或指。其特點是省力且壓力集中深透,常用於腰臀等厚實部位。肩部不直接接觸受術者;腕部、指部施壓為指壓、掌壓或腕壓等別法。正確運用肘部可減輕術者手指負擔並增強深層效果。
利用骨度分寸法取穴時,從臀下橫紋到膕窩橫紋為幾寸 1. 十二寸 2. 十寸 3. 十六寸 4. 十四寸。
答案:(4) 十四寸
解析:骨度分寸法(同身寸)源自《靈樞·骨度》,以骨骼標誌定標準長度。其中「臀下橫紋(臀溝)至膕窩橫紋(膝後委中處)」定為十四寸(選項4)。此法不計個人身高差異,按體表比例取穴。常見相鄰標準:膕窩橫紋至外踝尖十六寸、髀樞至膝中十九寸,故本段取十四寸,非十、十二或十六寸。
能供應氧和排除二氧化碳的系統是 1. 呼吸 2. 內分泌 3. 淋巴 4. 泌尿。
答案:(1) 呼吸
解析:呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管與肺組成,功能為吸入氧氣、排出二氧化碳,完成氣體交換(選項1)。內分泌系統經由荷爾蒙調節生理;淋巴系統參與免疫與液體回流;泌尿系統排除含氮廢物與調節水電解質。供氧與排二氧化碳是呼吸系統專司,故選呼吸。
通常在按摩之後,短時間內,血液中的何種物質會大量增加 1. 血小板 2. 白血球 3. 水分 4. 紅血球。
答案:(4) 紅血球
一公克的脂肪可提供多少熱能 1. 三千卡 2. 五千卡 3. 九千卡 4. 一千卡。
答案:(3) 九千卡
解析:脂肪的熱量密度最高,每公克約可提供九大卡(9 kcal)熱能;醣類與蛋白質每公克則約四大卡。題目選項以卡為單位,九大卡等於九千卡,故選九千卡。三千卡、五千卡均低於脂肪的實際熱量,一千卡更低,皆不符合每公克脂肪的供熱量。
上肢腕骨共有 1. 八塊 2. 七塊 3. 六塊 4. 九塊。
答案:(1) 八塊
解析:成人上肢的腕骨共有八塊,分為近側列與遠側列各四塊:近側列為舟狀骨、月狀骨、三角骨、豆狀骨;遠側列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤狀骨。這八塊腕骨與橈骨、尺骨下端及掌骨共同構成腕部關節群,既提供手腕靈活活動,也維持穩定支撐,所以總數是八塊。
腳上的外踝是屬於 1. 腓骨 2. 跗骨 3. 脛骨 4. 跟骨。
答案:(1) 腓骨
解析:外踝位於小腿外側,是腓骨遠端向下突出的構造;它與脛骨遠端的內踝共同夾住距骨,形成踝關節。腓骨雖非主要承重骨,卻能提供踝關節外側的穩定,也是外踝韌帶的附著處。跗骨是足部小骨的統稱,跟骨形成足跟,脛骨遠端形成內踝,因此外踝屬於腓骨。
自主神經系統能控制 1. 血管的平滑肌 2. 背部肌群 3. 腹部肌群 4. 四肢的肌肉。
答案:(1) 血管的平滑肌
解析:自主神經系統支配不隨意活動,包括平滑肌、心肌與腺體;血管壁的平滑肌由交感神經調節收縮與舒張,進而改變血管阻力與血壓。背部肌群、腹部肌群和四肢肌肉主要是骨骼肌,受體神經系統的運動神經控制,能隨意識收縮,並非自主神經系統的主要作用對象。
食物在人體體內消化後,過多的血糖,可形成肝糖,貯藏在肝臟或肌肉中,此種同化作用, 稱為 1. 肝糖新生 2. 糖質轉換 3. 糖質新生 4. 糖類代謝。
答案:(1) 肝糖新生
解析:血糖上升時,胰島素促使葡萄糖進入肝臟與肌肉細胞,並合成肝糖儲存,這種將小分子建成大分子的同化作用稱為肝糖新生,也就是肝糖生成。糖質新生是由胺基酸、甘油等非醣物質製造葡萄糖,並非把過多血糖存成肝糖;糖類代謝則是涵蓋範圍較廣的總稱。
第十二對肋骨尖端的連線,約可通過第幾腰椎的棘突 1. 第二腰椎 2. 第四腰椎 3. 第五腰椎 4. 第三腰椎。
答案:(1) 第二腰椎
解析:兩側第十二對肋骨尖端的連線,在人體表面解剖上約對應第二腰椎棘突,可作為腰椎定位的參考。臨床也常以兩側髂嵴最高點連線定位第四腰椎;第五腰椎的位置更下方,第三腰椎則位於第二與第四腰椎之間。因此依解剖位置判斷,應選第二腰椎。
能帶動皮下組織,而隨手勢運作的是 1. 捏 2. 揉 3. 扣 4. 打。
答案:(2) 揉
解析:揉法是以掌根、大魚際或指腹吸附於體表,帶動皮下組織與肌肉隨手勢做環形轉動,皮膚與手部之間不留相對滑動,故能深層帶動皮下組織。捏法著重提起、捏取皮膚與淺層組織;扣法與打法屬叩擊類手法,以節律敲打體表為主,並不以帶動皮下組織環轉為目的。
遇到不適於按摩者,應該 1. 和他力爭 2. 婉轉說明,再予拒絕 3. 勉強應付 4. 調頭就走。
答案:(2) 婉轉說明,再予拒絕
解析:遇到不適合按摩的對象,應先說明其身體狀況可能帶來的風險,讓對方了解後再婉轉拒絕,必要時建議尋求醫師評估。與對方力爭會破壞信任,勉強應付可能造成傷害或延誤治療,調頭就走則缺乏溝通與職業禮儀;兼顧安全與尊重才是正確做法。
對久患糖尿病者,如局部已有壞疽,則在按摩中要留意 1. 肩部 2. 手部 3. 腳部 4. 頭部。
答案:(3) 腳部
解析:糖尿病病程久者常有周邊神經病變與動脈循環不良,足部容易發生潰瘍、感染及壞疽;按摩時要特別檢查腳部皮膚的顏色、溫度、感覺與完整性,避開壞疽或傷口部位,以免加重缺血或感染。肩部、手部與頭部雖也可能受糖尿病影響,但與壞疽最直接相關的觀察重點仍是腳部。
骨內或骨表之凹陷,叫做 1. 道 2. 窩 3. 竇 4. 孔。
答案:(2) 窩
解析:解剖學中,骨面上之凹陷統稱為「窩」(fossa),指骨內或骨表之凹窩,如肩胛窩、腋窩、肘窩均屬之。其餘選項性質不同:「孔」(foramen)為貫穿血管神經的孔洞,如椎孔、枕骨大孔;「竇」(sinus)為骨內含氣之空腔,如上頜竇;「道」(canal/meatus)為管狀通道,如頸動脈管。故骨之凹陷應稱窩,選 2。
按摩的基本手法有 1. 九種 2. 六種 3. 八種 4. 七種。
答案:(4) 七種
可以促進皮脂腺和汗腺分泌的手法是 1. 揉捏法 2. 輕擦法 3. 扣打法 4. 震顫法。
答案:(2) 輕擦法
解析:輕擦法(effleurage)以手掌或指腹沿皮膚表面做輕柔之直線或弧形滑動,能溫和刺激表皮與真皮層,促進局部血液及淋巴循環,並加強皮脂腺與汗腺之分泌,使皮膚潤澤、代謝旺盛。揉捏法重在捏提肌肉群;扣打法以節律性敲擊興奮神經肌肉;震顫法以快速微動鬆弛深部組織,三者對腺體分泌之直接促進效果均不如輕擦法,故選 2。
人體中含量最多,且最複雜的有機化合物是 1. 維生素 2. 脂質 3. 蛋白質 4. 醣類。
答案:(3) 蛋白質
解析:蛋白質為人體中含量最多且構造最複雜之有機化合物,約占細胞乾重 50% 以上,由胺基酸經肽鍵連結,具一級至四級之多級立體結構,參與酵素催化、肌肉收縮、免疫防禦等眾多生理功能。醣類主要作為能量來源;脂質構成細胞膜並儲能;維生素為微量調節物質,體內含量遠少於蛋白質。綜合含量與複雜度,正確答案為蛋白質,選 3。
四白穴的位置是在何處 1. 鼻孔直下 2. 眼眶下孔 3. 口角的外側 4. 眼眶上孔。
答案:(2) 眼眶下孔
解析:四白穴屬足陽明胃經,定位於面部瞳孔直下、眶下孔(即眼眶下孔)之凹陷處,主治目疾、面神經麻痺及面肌痙攣。選項中:鼻孔直下約為迎香、禾髎一帶;口角的外側為地倉穴;眼眶上孔(眶上切跡)為攢竹或眉沖附近。四白之關鍵標誌即為眶下孔,故本題選 2(眼眶下孔)。
在耳孔施震顫法時,宜用手部的 1. 掌跟 2. 指髁 3. 小指或食指 4. 拇指球。
答案:(3) 小指或食指
解析:於耳孔施行震顫法時,因外耳道口狹小且深陷,宜用小指或食指之指端輕觸耳孔周緣或外耳道口,施以快速微小之顫動,方能精準傳遞震動並避免遮蔽。掌跟、指髁、拇指球等接觸面積較大,不適用於此狹小部位,易壓迫不適且難以控制。故依操作要領,選 3(小指或食指)。
用手壓在一定部位上,做輕揉而緩和的環旋揉動,稱為 1. 壓 2. 揉 3. 轉 4. 滾。
答案:(2) 揉
解析:「揉」法係以手指或手掌貼附於一定部位,做輕柔、緩和之環旋揉動,使皮下組織隨之移動,屬揉捏法之基礎,能鬆弛肌纖維、促進局部循環。壓僅為垂直方向之加壓靜止;轉多指關節被動運動;滾為手背尺側在體表來回滾動,三者動作性質與環旋揉動明顯不同。題述「輕揉而緩和的環旋揉動」正為揉法定義,故選 2。
按摩肩、背部時,按摩者多在對方的 1. 背後側 2. 左右側 3. 上側 4. 前側。
答案:(1) 背後側
解析:按摩肩、背部時,受術者多採俯臥或端坐姿勢,按摩者站立或位於其背後側施行,如此雙手可對稱、均勻地施力於脊柱兩側豎脊肌群及肩胛區,視野與發力亦較順暢。若位於左右側、上側或前側,均不便於肩背大面積之操作。故依常規操作站位,按摩肩背部時按摩者多在對方背後側,選 1。
胰臟所分泌的胰液,是注入消化管的那一部份 1. 十二指腸 2. 空腸 3. 胃 4. 迴腸。
答案:(1) 十二指腸
解析:胰臟外分泌部製造胰液,含胰澱粉酶、胰蛋白酶原及胰脂肪酶,經胰管與總膽管會合後,開口於十二指腸降部的大乳頭,所以胰液注入十二指腸。胃接收的是食糜與胃液,空腸、迴腸雖屬小腸,卻不是胰管開口處;因此本題選十二指腸,此處也是消化吸收的重要起點。
與血液凝固有關的是 1. 血漿 2. 血小板 3. 白血球 4. 紅血球。
答案:(2) 血小板
解析:血小板由骨髓巨核細胞的細胞質碎片形成,血管受損時會黏附、聚集並釋放凝血因子,形成血小板栓,同時參與凝血連鎖反應,因此與血液凝固最直接相關。紅血球主要運送氧氣,白血球負責免疫防禦;血漿雖含纖維蛋白原等成分,但題目所指的血球成分以血小板為正確。
壓力刺激的感覺接受器是在 1. 神經 2. 關節 3. 韌帶 4. 皮膚。
答案:(4) 皮膚
解析:皮膚內分布多種感覺接受器,梅克爾觸盤、巴氏小體、魯菲尼小體等可感受觸、壓、振動與皮膚張力,所以壓力刺激的接受器在皮膚。神經的功能是傳導動作電位,關節與韌帶內的本體接受器主要監測位置與運動,並非皮膚壓力感受的主要部位;按摩時的觸壓即經皮膚接受器傳入中樞。
可以讓胸腔擴大,有助於呼吸運動的是 1. 鎖骨下肌 2. 橫膈膜 3. 胸大肌 4. 斜方肌。
答案:(2) 橫膈膜
解析:橫膈膜位於胸腔與腹腔之間,收縮時下降、胸腔上下徑增大,腔內壓下降形成負壓,空氣因而吸入,是平靜呼吸最主要的吸氣肌;放鬆上升時則協助呼氣。鎖骨下肌、斜方肌主要負責肩胛帶與肩部動作,對胸腔擴大的貢獻有限;胸大肌雖在用力吸氣時可輔助抬高肋骨,但並非使胸腔擴大的主要構造。故選橫膈膜。
在胸、腹部的按摩中,應避免使用 1. 雙掌震顫 2. 拳打 3. 手掌輕擦 4. 手掌揉捏。
答案:(2) 拳打
將四肢向軀體中線移近時,叫做 1. 內收 2. 外展 3. 旋後 4. 外翻。
答案:(1) 內收
解析:解剖學以解剖姿勢為基準,四肢向軀體中線移近的動作稱為內收(adduction);離開中線則稱外展。旋後是前臂轉動使掌心朝前,外翻通常指足底向外翻,兩者都不是向中線靠近。按摩關節運動時須分清內收與外展,以免方向描述錯誤,故本題選內收。
脊柱下端的尾骨由數塊尾椎所構成,尾神經有 1. 三對 2. 四對 3. 二對 4. 一對。
答案:(4) 一對
解析:人類脊髓神經共31對,依序為頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦神經5對及尾神經1對。尾骨由3至5塊退化的尾椎融合而成,相對應的尾神經只有一對,因此不是二對、三對或四對。可用「8、12、5、5、1」的數列協助記憶各段脊髓神經對數。
在胸腔內的器官是 1. 肝臟和膽囊 2. 胃和胰臟 3. 腎臟和膀胱 4. 心臟和肺臟。
答案:(4) 心臟和肺臟
解析:胸腔由胸廓圍成,內含心臟、肺臟、胸腺、大血管、氣管與食道等器官;心臟位於中縱隔,肺臟分居左右兩側,所以心臟和肺臟屬於胸腔器官。肝臟、膽囊、胃與胰臟位於腹腔,腎臟在後腹膜,膀胱位於骨盆腔,皆不在此題所列的胸腔範圍內。了解體腔分布有助於按摩時避開重要臟器。
在相鄰兩個脊椎椎體間的纖維軟骨,一般都稱做 1. 會厭軟骨 2. 半月軟骨 3. 椎間盤 4. 脊間軟骨。
答案:(3) 椎間盤
解析:相鄰兩個脊椎椎體之間的纖維軟骨稱為椎間盤,由外層纖維環與內部髓核組成,具緩衝吸震與維持椎間活動功能。會厭軟骨位於喉部、防止食物入氣管;半月軟骨(半月板)見於膝關節內;脊間軟骨並非標準解剖名詞,故正確為椎間盤。
輕擦腹部時,多按何種走向進行 1. 順時針 2. 橫向 3. 縱向 4. 逆時針。
答案:(1) 順時針
解析:腹部輕擦法多採順時針方向,因為大腸由右下腹盲腸開始,經升結腸、橫結腸、降結腸到乙狀結腸,順時針正好順著結腸的解剖走向與內容物推進方向。操作時宜輕柔緩慢,避免在剛吃飽後立即進行;橫向、縱向或逆時針較不符合此一生理走向,故選順時針。
在小腿腓腸肌處按摩時,多採用 1. 車輪式 2. 柳手法 3. 抓舉揉捏 4. 突手式。
答案:(3) 抓舉揉捏
解析:腓腸肌位於小腿後側,肌腹肥厚,按摩時常採抓舉揉捏:先以手掌與手指抓起肌腹,向上提舉,再配合揉捏動作,使肌肉放鬆、促進局部循環。操作應避開膝窩的神經血管與脛骨前緣,力道由輕漸重,並依個案耐受度調整,故此部位多採用抓舉揉捏。
將骨骼移近中線的主要肌肉是 1. 屈肌 2. 外展肌 3. 伸展肌 4. 內收肌。
答案:(4) 內收肌
解析:骨骼移近身體中線的動作稱為內收,主要由內收肌群收縮完成;例如大腿內收肌收縮時,會把股骨往身體中線拉攏。屈肌的作用是使關節彎曲,伸肌使關節伸直,兩者主要控制矢狀面的屈伸動作;外展肌則相反,會使骨骼遠離中線。題幹明確指出「移近中線」,因此對應的是內收肌。
按摩時,如遇神經痛或肌肉痙攣,最適用的手法是 1. 扣打法 2. 按壓法 3. 輕擦法 4. 揉捏法。
答案:(2) 按壓法
顱頂最重要且具有鎮靜止痛功能的穴位,其穴名是 1. 百會 2. 神庭 3. 後頂 4. 前頂。
答案:(1) 百會
解析:百會位於頭頂正中線,約在兩耳尖連線與頭部正中線的交會處,屬督脈,為諸陽之會。其位置在顱頂最高處,按摩理論中具升提陽氣、鎮靜安神與止痛作用,常用於頭痛、失眠、眩暈。神庭在前額髮際正中;前頂、後頂雖同位於頭部正中線上,但鎮靜止痛的代表性不如百會。
位於腹腔和胸腔之間的強韌組織,且有控制胸腔容量大小之功能的是 1. 心內膜 2. 腹膜 3. 橫膈膜 4. 胸膜。
答案:(3) 橫膈膜
解析:橫膈膜為分隔胸腔與腹腔的穹窿狀強韌肌膜組織,收縮時下降使胸腔容積增大、協助吸氣,舒張時上升使胸腔容積減小、協助呼氣,是控制胸腔容量大小的關鍵構造。心內膜為心臟內層薄膜,腹膜襯於腹腔內壁,胸膜覆蓋肺與胸壁,均不具分隔胸腹腔與調節呼吸容積的功能。故選橫膈膜。
按摩工作的環境,應 1. 裝設霓虹燈,增加氣氛 2. 燈光柔和,空氣清新 3. 沒有影響 4. 燈光明亮, 增加活力。
答案:(2) 燈光柔和,空氣清新
解析:按摩場所應以安全、舒適、衛生為原則。燈光柔和可避免強光直射造成眼睛疲勞與緊張;空氣清新、通風良好則能維持呼吸順暢與環境衛生,有助放鬆。霓虹燈閃爍容易干擾情緒;燈光過亮可能刺激視覺;若說「沒有影響」,則忽略環境對自律神經與舒適度的作用,故選燈光柔和、空氣清新。
能產生較大熱量之器官是 1. 骨骼肌 2. 心臟 3. 肺臟 4. 腸胃。
答案:(1) 骨骼肌
解析:骨骼肌收縮時,化學能轉為機械能,其中相當比例以熱能形式釋放,是人體產熱的主要來源之一;運動時骨骼肌產熱更明顯,有助維持體溫。心臟、肺臟與腸胃雖也有代謝產熱,但其肌肉質量與收縮量遠不及骨骼肌。因此就「能產生較大熱量」而言,應選骨骼肌。
在肩頸凝、背痛的按摩中,經常使用膏肓穴,請問當兩上臂緊貼側胸壁時,膏肓穴位在肩胛 骨的 1. 外側緣 2. 內側緣 3. 下緣 4. 上緣。
答案:(2) 內側緣
解析:膏肓穴位於背部第四胸椎棘突下,旁開三寸,正當肩胛骨的內側緣。當兩上臂緊貼側胸壁時,肩胛骨會向外移動,內側緣較易觸摸定位,膏肓即在此內側緣與脊柱之間。肩胛骨外側緣、下緣與上緣都不是膏肓的定位所在,因此選內側緣。
分佈在豎脊肌上的穴位,絕大多數屬於那一經脈 1. 膀胱經 2. 膽經 3. 督脈 4. 任脈。
答案:(1) 膀胱經
解析:足太陽膀胱經沿脊柱兩側下行,其第一側線距後正中線一點五寸、第二側線距後正中線三寸,分布許多背俞穴,如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等,這些穴位多位於豎脊肌區域。膽經主要走身體側面,督脈走背部正中線,任脈走胸腹正中線,故選膀胱經。
在脊髓兩側,有一系列的神經節,所組成的是 1. 自主神經 2. 混合神經 3. 中樞神經 4. 周圍神經。
答案:(1) 自主神經
解析:脊髓兩側成串排列的神經節是交感神經鏈,也就是椎旁神經節,屬於自主神經系統的交感部分,負責調控血管、汗腺與內臟等不隨意功能。中樞神經指腦與脊髓;周圍神經包含腦神經、脊神經及其分支;混合神經指同時含有感覺與運動纖維的神經,並非此處所描述的神經節鏈,故選自主神經。
按摩業者如果患了傳染病,應 1. 戴口罩工作 2. 邊就醫邊工作 3. 絕對應守祕密,否則影響工作 4. 暫時停止工作。
答案:(4) 暫時停止工作
解析:按摩屬近距離身體接觸服務,若從業人員患有具傳染力的傳染病,極易經由接觸傳染顧客。基於感染控制與公共衛生原則,應暫時停止工作,待病情治癒且無傳染力後再復業。選項1僅戴口罩不足以防止多數傳染途徑,選項2忽略傳染風險,選項3更與維護顧客安全的職業倫理背道而馳。
人體的跗骨是在 1. 踝關節下 2. 肩關節中 3. 腕關節裡 4. 膝關節內。
答案:(1) 踝關節下
解析:跗骨(tarsal bones)共7塊,位於足部後方,構成足跟、足弓及踝關節下方的骨架。踝關節上方為脛骨、腓骨,下方則與距骨等跗骨銜接,故跗骨應位於踝關節下。選項2為肩胛骨帶,選項3為腕骨,選項4則多屬股骨、脛骨、腓骨及髕骨區域,均不正確。
下列何者的血液是最新鮮的 1. 主動脈 2. 肺靜脈 3. 肝靜脈 4. 肺動脈。
答案:(2) 肺靜脈
解析:血液在肺部經氣體交換後,二氧化碳排出,氧氣結合於血紅素。肺靜脈負責將此富含氧氣的血液自肺臟送回左心房,為體循環中唯一攜帶動脈性、富氧血液的靜脈。主動脈雖攜帶富氧血液,但已流出心臟;肺動脈攜帶缺氧血液;肝靜脈則是自肝臟匯集的混合血液,並非最新鮮的富氧血。
使大腿外展的肌肉是 1. 臀中肌 2. 大腿內收肌群 3. 臀大肌 4. 大腿後肌。
答案:(1) 臀中肌
解析:臀中肌起於髂骨翼外面,止於股骨大轉子外側,主要作用為大腿外展,並在單腳站立時協助穩定骨盆。臀大肌主要為大腿後伸及外旋,大腿內收肌群則負責內收,大腿後肌群主要為膝屈曲及髖伸展。由肌肉功能可知,使大腿外展最主要者為臀中肌。
在膝蓋面,有一滑骨,叫做 1. 脛骨 2. 腓骨 3. 距骨 4. 髕骨。
答案:(4) 髕骨
解析:髕骨(patella)為一塊扁平的種子骨,位於股四頭肌腱內,覆蓋於膝關節前方。它可增加股四頭肌收縮時的力矩,並保護膝關節前部。脛骨、腓骨屬小腿骨,距骨則位於足部踝關節構成,均不在膝蓋面上形成此滑動保護用的骨。
能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 腎臟 2. 心臟 3. 胃 4. 胰臟。
答案:(1) 腎臟
解析:腎臟是人體主要的排泄器官,血液流經腎小球時經過濾過作用,再經腎小管重吸收與分泌,將代謝產生的廢物(如尿素、尿酸)與毒素形成尿液排出體外。心臟(選項2)負責泵血循環而非排泄;胃(選項3)主司消化與暫存食物;胰臟(選項4)兼具內、外分泌功能,但並非排除血中毒物的主要器官。因此本題正確答案為腎臟。
於定點操作,絕不得有些許移動的手法是 1. 曲手法 2. 按壓法 3. 揉捏法 4. 運動法。
答案:(2) 按壓法
解析:按壓法是把手指、掌根或肘部固定在某一穴位或痛點上,垂直向下施力,操作過程中著力點不移動,力量由輕漸重,停留後再緩慢放鬆,所以「定點、不得移動」是其主要特徵。其他手法如揉捏會帶動組織移動,運動法會活動關節,均非定點不動;臨床上按壓法常與揉法搭配使用。
如臉部的一側上下肌肉出現麻痺,則病變的是 1. 迷走神經 2. 馬尾神經 3. 顏面神經 4. 肋間神經。
答案:(3) 顏面神經
解析:顏面神經是第七對腦神經,支配臉部表情肌;若一側受損,同側臉部上下肌肉都會無力,出現嘴角下垂、閉眼不全、額紋消失等現象,即周邊型顏面神經麻痺。迷走神經主司咽喉與內臟副交感功能;馬尾神經位於腰薦椎管內,受損會造成下肢無力與大小便功能障礙;肋間神經支配胸腹壁的感覺與肌肉。單側臉部上下肌肉同時麻痺,是顏面神經病變的特徵。
胸鎖乳突肌上自乳突,而下達胸骨和 1. 肱骨 2. 肩胛骨 3. 鎖骨 4. 肋骨。
答案:(3) 鎖骨
解析:胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid)起點有兩頭:一頭起自胸骨柄,另一頭起自鎖骨內側端,兩頭匯合後向上止於顳骨的乳突。故其下端分別達胸骨與鎖骨。肱骨、肩胛骨、肋骨皆非其下方附著點,鎖骨最為正確。
調節心跳功能的神經是 1. 自律神經 2. 中樞神經 3. 脊髓神經 4. 腦神經。
答案:(1) 自律神經
解析:心跳屬於不隨意肌(心肌)的自律性活動,主要由自律神經系統(含交感與副交感神經)調節:副交感神經(迷走神經)抑制心跳、減慢心率,交感神經則加速心跳、增強收縮。中樞神經(腦與脊髓)僅負責整合與發出指令;脊髓神經與腦神經多屬軀體運動與感覺神經,不直接調節心跳。故正確為自律神經。
在人體中,最長而且又最粗大的骨是 1. 肱骨 2. 尺骨 3. 髖骨 4. 股骨。
答案:(4) 股骨
解析:股骨(femur)是人體最長且最粗大的長骨,長度約占身高的四分之一,能承受全身大部分體重並傳遞力量至下肢。肱骨雖為上肢最長骨,但長度與粗度皆不及股骨。尺骨、髖骨亦無法與股骨在此兩項比較上匹敵。
大腸的走向是 1. 順時針 2. 由下而上 3. 逆時針 4. 由上而下。
答案:(1) 順時針
解析:大腸從右下腹盲腸開始,接升結腸上行至右上腹,再經橫結腸向左,沿降結腸、乙狀結腸下行至直腸。若以面對個案的腹部正面觀察,個案右側在觀察者左側,整個路徑呈順時針方向;腹部按摩也常順此方向操作。只說由下而上或由上而下,都只能描述部分腸段,不能完整表示大腸走向。
迷走神經和副神經都是 1. 自律神經 2. 混合神經 3. 感覺神經 4. 運動神經。
答案:(2) 混合神經
解析:迷走神經(第X對腦神經)及副神經(第XI對腦神經)在腦神經分類上均屬混合神經,內含感覺纖維及運動纖維。雖然迷走神經在內臟分布上與副交感神經系統關係密切,但其神經學分類並非單純歸為「自律神經」,而是以「混合神經」最為貼切。
與肩胛骨的外側上端相連的是 1. 鎖骨 2. 頸椎 3. 肱骨 4. 肋骨。
答案:(1) 鎖骨