民國102年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

民國102年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

在上、下肢局部按摩中,如施適宜的運動法,多在各式揉捏手法之 1. 後 2. 前 3. 中 4. 混合使用。

答案:(1) 後

解析:運動法屬被動運動,須先以揉捏、按壓、摩擦等手法充分放鬆肌肉、促進局部循環,使組織柔軟、疼痛減輕後再施行,可避免牽拉造成拉傷,並提升關節活動度與手法效果。因此在上、下肢局部按摩中,適宜的運動法多安排在各種揉捏手法之後,而非之前,也不宜與揉捏手法隨意混合穿插使用。

第2題

控制眼球轉動的外在肌,共有幾條 1. 六條 2. 五條 3. 三條 4. 四條。

答案:(1) 六條

解析:控制眼球轉動的外在肌共有六條,包括上直肌、下直肌、內直肌、外直肌等四條直肌,以及上斜肌、下斜肌兩條斜肌。它們分別附著於鞏膜,由動眼神經、滑車神經與外旋神經支配,透過各肌的協同與拮抗,使眼球能向上下、左右及旋轉各方向靈活轉動。三條、四條、五條均不足涵蓋全部眼外肌。

第3題

五臟六腑與五行的關係中,肺屬於 1. 火 2. 水 3. 木 4. 金。

答案:(4) 金

解析:五行配五臟的基本對應為:肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。肺主氣、司呼吸,其性清肅、收斂、下降,與金之清肅收斂特性相應,故肺屬金。火對應心,水對應腎,木對應肝,均非肺之屬性。

第4題

人體內最大的一條神經是 1. 三叉神經 2. 股神經 3. 坐骨神經 4. 正中神經。

答案:(3) 坐骨神經

解析:坐骨神經由腰薦神經叢(約L4至S3)匯合而成,經梨狀肌下方出骨盆,沿大腿後側下行至膝窩附近分為脛神經與腓總神經,是人體最粗大、最長的神經,直徑可達一公分以上。三叉神經屬第五對腦神經,分布於顏面;股神經為腰神經叢最大分支;正中神經行於上肢前臂與手掌,三者粗細與長度均不及坐骨神經。

第5題

構成腸胃壁的肌肉是 1. 橫紋肌 2. 平滑肌 3. 心肌 4. 混合的肌纖維。

答案:(2) 平滑肌

解析:胃腸壁由黏膜、黏膜下層、肌層與漿膜構成,其肌層為平滑肌,通常呈內環行、外縱行排列,受自律神經支配,能產生節律性蠕動以推送、攪拌食物。橫紋肌主要分布於四肢與軀幹的骨骼肌;心肌僅見於心臟;胃腸壁並不呈混合肌纖維構造。

第6題

雙拳和拳指的震顫,通常用在 1. 腰部 2. 臀部 3. 背部 4. 頭部。

答案:(4) 頭部

第7題

脊椎骨是屬於 1. 短骨 2. 扁平骨 3. 長骨 4. 不規則骨。

答案:(4) 不規則骨

解析:骨依外形可分為長骨、短骨、扁平骨與不規則骨。脊椎骨具有椎體、椎弓、棘突、橫突及關節突等多種突起,外形複雜而不規則,兼具支撐體重與保護脊髓的功能,故歸類為不規則骨。長骨如股骨、肱骨,短骨如腕骨、跗骨,扁平骨如顱骨、肋骨,均與脊椎骨形態不同。

第8題

股四頭肌上端有四個頭,下端卻合為一,成為 1. 跟腱 2. 臏韌帶 3. 肌直肌 4. 縫匠肌。

答案:(2) 臏韌帶

解析:股四頭肌由股直肌、股外側肌、股內側肌與股中間肌四個頭合成,向下包覆髕骨後,經由髕韌帶(臏韌帶)止於脛骨粗隆,因此下端合而為一的結構就是髕韌帶。跟腱是小腿後側腓腸肌與比目魚肌共同的肌腱,位置在足跟;股直肌只是四頭之中的一頭,並非下端共同結構;縫匠肌位於大腿前內側、斜跨膝關節,與股四頭肌的合流無關。故選2。

第9題

不受意志支配,而有自主節律性收縮的肌肉,叫做 1. 橫紋肌 2. 心肌 3. 骨骼肌 4. 隨意肌。

答案:(2) 心肌

解析:心肌屬不隨意肌,細胞間以閏盤相連,具內在節律性,由竇房結自發放電引發收縮,不受意志支配,故稱具有自主節律性收縮的肌肉。橫紋肌一詞在解剖上可涵蓋骨骼肌與心肌,但本題強調「不受意志支配、有節律」,專指心肌。骨骼肌與隨意肌同義,可受意識控制,隨意收縮,不符合題意。故選2。

第10題

腓腸肌和比目魚肌均止於跟腱,可作 1. 蹠屈 2. 背屈 3. 腳內翻 4. 腳外翻。

答案:(1) 蹠屈

解析:腓腸肌與比目魚肌合稱小腿三頭肌,兩者共同止於跟腱並附著於跟骨;收縮時拉動跟骨向上、足尖向下,形成蹠屈(蹠屈),同時可協助屈膝。背屈主要由脛前肌負責;足內翻由脛後肌、屈拇長肌等作用;足外翻則由腓骨長肌、腓骨短肌負責。故選1。

第11題

包括運動和感覺兩種神經的腦神經是 1. 視神經 2. 嗅神經 3. 聽神經 4. 迷走神經。

答案:(4) 迷走神經

解析:迷走神經是混合性腦神經,同時含有副交感運動纖維與感覺纖維,分布至胸腔與腹腔多數臟器,調控心跳、消化與腺體分泌。視神經與嗅神經屬純感覺神經,分別傳導視覺與嗅覺;聽神經(前庭耳蝸神經)亦為純感覺神經,負責聽覺與平衡。故選4。

第12題

人體的運動,是藉附著於關節兩端那一種組織的收縮力量而形成 1. 關節囊 2. 軟骨 3. 韌帶 4. 骨骼肌。

答案:(4) 骨骼肌

解析:人體運動來自骨骼肌收縮:肌肉兩端以肌腱跨越關節,附著於關節兩側的骨骼,收縮時對骨骼產生拉力,形成槓桿運動。關節囊與韌帶屬被動的結締組織,功能在穩定與限制關節活動,本身不具主動收縮能力;軟骨覆蓋關節面,作用為減少摩擦與分散壓力。故選4。

第13題

下列那一種營養素不含熱能 1. 維生素 2. 醣類 3. 脂肪 4. 蛋白質。

答案:(1) 維生素

解析:維生素不提供熱能,主要作為輔酶或調節生理機能,需求量少但不可或缺。三大營養素才具熱量:醣類每公克約4大卡、蛋白質每公克約4大卡、脂肪每公克約9大卡,其中脂肪產能最高。故選1。

第14題

血管壁及淋巴管壁是屬於 1. 隨意肌 2. 心肌 3. 橫紋肌 4. 平滑肌。

答案:(4) 平滑肌

解析:血管壁與淋巴管壁的中膜主要由平滑肌構成,屬不隨意肌、無橫紋,受自律神經與局部化學因子調控,可改變管徑以調節血流與淋巴回流。心肌僅存在於心臟;橫紋肌與隨意肌均指可受意志控制的骨骼肌,與血管壁構造不符。故選4。

第15題

將骨骼移近中線的主要肌肉是 1. 外展肌 2. 伸展肌 3. 內收肌 4. 屈肌。

答案:(3) 內收肌

解析:肌肉依動作方向命名:內收肌收縮時使肢體向身體中線靠攏,故能將骨骼移近中線;外展肌的作用相反,是使肢體遠離中線;屈肌使關節角度變小、產生彎曲;伸展肌使關節伸直、角度變大。題目所述「移近中線」正是內收的定義,故選3。

第16題

後正中線上,那一穴位和手、足三陽經交會,且具有解熱功能 1. 大杼 2. 大巨 3. 大椎 4. 大赫。

答案:(3) 大椎

解析:大椎位於第七頸椎棘突下凹陷處,正當後正中線,屬督脈,是手足三陽經與督脈的交會穴,素有「諸陽之會」之稱,能清熱解表、退熱,常用於發熱、感冒、項強。大杼在第一胸椎棘突下旁開一寸五分,屬足太陽膀胱經;大巨、大赫皆位於下腹部,不具解熱作用,也不在後正中線上。

第17題

調節心跳功能的神經是 1. 中樞神經 2. 脊髓神經 3. 自律神經 4. 腦神經。

答案:(3) 自律神經

解析:心跳由自律神經系統調控:交感神經使心率加快、收縮力增強,副交感神經(主要經迷走神經)使心率減慢,兩者共同調節竇房結的自發節律。中樞神經是腦與脊髓的統稱;脊髓神經與腦神經屬周邊傳導路徑,並非直接調節心跳節律的機能系統。故選3。

第18題

脊柱下端的尾骨由數塊尾椎所構成,尾神經有 1. 一對 2. 四對 3. 二對 4. 三對。

答案:(1) 一對

解析:人體脊神經依部位分為頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦(骶)神經5對、尾神經1對,共31對。尾骨由3至4塊已退化融合的尾椎構成,其神經支配即為尾神經,僅有「一對」,由脊髓圓錐下方延伸而出,支配尾骨周圍小部分皮膚與肌肉。因此本題正確為一對(選1)。其餘選項的二對、三對、四對均與解剖學事實不符,尾神經數目最少,不可與薦神經(5對)等混淆。

第19題

突手式是屬於按摩手法中的 1. 扣打法 2. 曲手法 3. 揉捏法 4. 運動法。

答案:(2) 曲手法

第20題

在腕關節與手指之間有 1. 踝關節 2. 掌指關節 3. 肘關節 4. 指關節。

答案:(2) 掌指關節

解析:上肢骨骼由肩、肘、腕、手組成。腕關節連接前臂與手掌,手掌與手指之間的關節稱為掌指關節(MCP),是掌骨與指骨連接處。指關節為指骨與指骨間的關節;肘關節位於上臂與前臂間;踝關節在下肢,均不在腕與指之間。故答案2。

第21題

股四頭肌在大腿前面,包括股內、外側肌和股中肌,以及 1. 半膜肌 2. 縫匠肌 3. 股薄肌 4. 股直肌。

答案:(4) 股直肌

解析:股四頭肌由四個頭組成:股直肌(表層、跨越髖膝兩關節)、股內側肌、股外側肌、股中肌,四者共同經髕骨韌帶附著於脛骨粗隆,功能為伸膝。半膜肌屬大腿後側膕旁肌;縫匠肌為人體最長肌;股薄肌屬內收肌群,皆非股四頭肌組成。故答案4。

第22題

血液注入主動脈時,所引起的壓力叫做 1. 滲透壓 2. 舒張壓 3. 血壓 4. 收縮壓。

答案:(4) 收縮壓

解析:心臟收縮將血液搏入主動脈時,動脈管壁所受的最大壓力稱收縮壓(systolic pressure)。舒張壓為心室舒張、主動脈瓣關閉時的最低壓力;血壓為收縮壕與舒張壓的統稱;滲透壓為溶液濃度差造成水分移動的壓力,與心搏無關。題述血液注入主動脈的壓力即收縮壓。故答案4。

第23題

對增進肌肉的收縮能力,效果最好的手法是 1. 扣打法 2. 曲手法 3. 揉捏法 4. 按壓法。

答案:(3) 揉捏法

第24題

在腕掌橫紋上,當橈側屈腕肌與掌長肌之間,有正中神經通過的穴位是 1. 神門 2. 太淵 3. 腕谷 4. 大陵。

答案:(4) 大陵

解析:大陵為心包經原穴(PC7),定位在腕掌側橫紋中央,正位於橈側屈腕肌肌腱與掌長肌肌腱之間的凹陷處,其下恰有正中神經通過。太淵在橈動脈搏動處,屬肺經;神門在腕尺側、尺側腕屈肌肌腱橈側凹陷,屬心經;腕骨(腕谷)在小指展肌與小指短屈肌間,屬小腸經。故符合尺橈側腕屈肌與掌長肌間、正中神經通過者為大陵。

第25題

在腰椎下面,接著 1. 髂骨 2. 尾骨 3. 骨 4. 髖骨。

答案:(3) 骨

解析:脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、薦骨(骶骨)、尾骨構成。腰椎下方直接接續的是薦骨(位於骨盆後方中央),薦骨再下接尾骨。髂骨與髖骨屬骨盆構成骨,不直接接腰椎。題中選項3「骨」應指薦骨,即腰椎之下所接續者。故答案3。

第26題

下列何者不是唾液腺 1. 扁桃腺 2. 舌下腺 3. 耳下腺 4. 頜下腺。

答案:(1) 扁桃腺

解析:人體三大唾液腺為耳下腺(腮腺,耳前)、頜下腺(下巴下)、舌下腺(舌下),負責分泌唾液助消化與潤滑。扁桃腺屬咽部淋巴組織,參與免疫防禦,不具分泌唾液功能,非唾液腺。其餘三項皆為唾液腺。故答案1。

第27題

雙拳和拳指震顫,通常用在 1. 頭部 2. 肩部 3. 臀部 4. 腰部。

答案:(1) 頭部

第28題

十二正經中的足三陽經,其經脈循行的路線是 1. 由胸走手 2. 由頭走足 3. 由手走頭 4. 由足走胸。

答案:(2) 由頭走足

解析:足三陽經包含足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經。依《靈樞·逆順肥瘦》所載十二經脈走向規律:「手之三陰從胸走手,手之三陽從手走頭,足之三陽從頭走足,足之三陰從足走腹。」故足三陽經循行是由頭部下行至足部。選項1「由胸走手」為手三陰經走向;選項3「由手走頭」為手三陽經;選項4「由足走胸」為足三陰經。兩者皆與足三陽經方向相反。本題關鍵在熟記三陽三陰經脈的走向口訣,足三陽經起於頭面、終於足部,故答案為2。

第29題

對久患糖尿病者,如局部已有壞疽,則在按摩中要留意 1. 手部 2. 肩部 3. 頭部 4. 腳部。

答案:(4) 腳部

解析:糖尿病患者因周邊血管病變與神經病變,下肢與足部最易出現潰瘍、感染與壞疽(俗稱糖尿病足),一旦局部已有壞疽,按摩若直接施壓患部,恐加重組織損傷或引起感染擴散。故按摩時應特別留意腳部,避開患部並觀察末梢循環。手部、肩部、頭部雖亦可能受糖尿病影響,但壞疽發生率以足部最高。臨床上糖尿病足是常見併發症,按摩從業人員須具備此衛教常識,遇壞疽情形應轉介醫療。故答案為4。

第30題

兩指腹輕擦法,主要的施術部位在 1. 上肢和下肢 2. 手指和腳趾 3. 手心和腳底 4. 手背和腳背。

答案:(2) 手指和腳趾

解析:兩指腹輕擦法是以拇指與食指(或兩指)指腹相對,做輕柔的直線或螺旋狀摩擦,因接觸面積小、力道細膩,主要適用於手指與腳趾等肢體末端的小關節與狹窄部位,可促進末梢循環、鬆解指(趾)節沾黏。上肢下肢面積較大,多用手掌推擦;手心腳底、手背腳背則常用掌根或全手擦拭,皆非兩指腹輕擦法的主要施術區。本題重點在於不同手法的適用部位:兩指腹輕擦專攻細小末端的指與趾,故答案為2。

第31題

能維持人體內,水分和血液酸鹼度平衡的器官是 1. 脾臟 2. 胰臟 3. 肝臟 4. 腎臟。

答案:(4) 腎臟

解析:腎臟是人體調節內環境恆定的主要器官,透過腎小球過濾與腎小管的水分重吸收、離子交換,調節體內水分與電解質平衡;同時藉由排泄氫離子(H+)、保留重碳酸根(HCO3-)來維持血液酸鹼度(pH約7.35~7.45)穩定。脾臟主免疫與造血、胰臟主分泌胰島素與消化酶、肝臟主代謝解毒與膽汁分泌,均非直接調控水分與酸鹼平衡的首要器官。本題關鍵在理解各內臟功能分工,酸鹼與水平衡主要由腎臟調節,故答案為4。

第32題

股直肌起自髂骨前下棘,而止於 1. 髕骨上緣 2. 股骨外上髁 3. 脛骨粗面 4. 股骨內上髁。

答案:(1) 髕骨上緣

解析:股直肌為股四頭肌之一,起自髂骨前下棘與髖臼上緣,沿大腿前面下行,止於髕骨上緣(髕骨底),再經髕韌帶附著於脛骨粗隆。故本題直接止點為髕骨上緣。股骨內、外上髁分別為內收肌群與膕繩肌附著處;脛骨粗面(脛骨粗隆)是股四頭肌透過髕骨間接傳力的位置,非股直肌直接止端。

第33題

無一定雇主之按摩業者,要參加勞工保險時,可由那個單位代為申請 1. 按摩業職業工會 2. 按摩中心 3. 行政院勞工委員會 4. 內政部。

答案:(1) 按摩業職業工會

解析:依《勞工保險條例》規定,年滿十五歲以上、六十五歲以下之勞工,若無一定雇主或自營作業而參加職業工會者,得以所屬工會為投保單位參加勞工保險。按摩業者若無固定雇主,可加入按摩業職業工會,由該工會代為申辦勞工保險。按摩中心非法定投保單位;行政院勞工委員會(現勞動部)為主管機關,不代辦個別投保;內政部亦非此業務單位。本題考勞保投保實務,無一定雇主者應透過職業工會加保,故答案為1。

第34題

施拇指壓或手掌壓時 1. 一手施拇指壓,另一手施手掌壓 2. 只能用單手操作 3. 單手及雙手操作皆可 4. 只能用雙手操作。

答案:(3) 單手及雙手操作皆可

解析:拇指壓與手掌壓屬於按壓類手法,操作時單手或雙手均可,端視施術部位、範圍與所需力道而定。單手適用於範圍較小或需精細控制的部位;雙手可重疊加壓以增加力量,或一手固定、一手施壓,使力量更穩定深入。因此並非只能單手,也非只能雙手,熟練者會依狀況靈活運用,故選單手及雙手操作皆可。

第35題

第十二對肋骨尖端的連線,約可通過第幾腰椎的棘突 1. 第四腰椎 2. 第二腰椎 3. 第三腰椎 4. 第五腰椎。

答案:(2) 第二腰椎

第36題

在基本手法的按壓法中,使用次數較多的是 1. 掌跟壓 2. 手掌壓 3. 拇指壓 4. 手肘壓。

答案:(3) 拇指壓

解析:按摩基本手法中的按壓法,包含拇指壓、掌跟壓、手掌壓、手肘壓等。其中拇指壓因手指靈活、可精準作用於經穴與小面積部位,是臨床與日常保健中最常用、使用次數最多的按壓方式。掌跟壓、手掌壓多用於背腰臀等大面積肌群;手肘壓用於深層肌肉但仍不如拇指壓頻繁。本題考基本手法的實務運用頻率,拇指壓因適應性廣而成為按壓法之首選,故答案為3。

第37題

能使上肢產生動作的背部肌肉是 1. 斜方肌 2. 上後鋸肌 3. 豎棘肌 4. 腰方肌。

答案:(1) 斜方肌

解析:斜方肌為背部淺層闊肌,起自枕外隆凸至上項線及全部胸椎棘突,止於鎖骨外端、肩峰與肩胛岡;收縮可使肩胛骨上提(聳肩)、後縮、下降,進而帶動上肢(肩帶)產生動作。上後鋸肌主助吸氣、豎棘肌主脊柱伸展、腰方肌主腰側彎與骨盆穩定,皆非直接使上肢動作者。本題重點在辨識背部各肌群功能,能使上肢產生動作者為斜方肌,故答案為1。

第38題

腕關節是屬於 1. 車軸關節 2. 樞紐關節 3. 滑動關節 4. 橢圓關節。

答案:(4) 橢圓關節

解析:腕關節由橈骨遠端的腕關節面與舟狀骨、月狀骨、三角骨所構成,關節面呈橢圓形,屬「橢圓關節」(髁狀關節),可做屈、伸、內收、外展及環轉,但不能像車軸關節那樣單軸旋轉。車軸關節(如寰樞關節、近端橈尺關節)只允許繞縱軸旋轉;樞紐關節(如肘、指間關節)只允許屈伸;滑動關節(如腕骨間、蹠骨間)關節面近似平面,僅能做小幅滑動。因此腕關節不是前三者。

第39題

人體內最大的腺體是 1. 甲狀腺 2. 肝臟 3. 汗腺 4. 腎上腺。

答案:(2) 肝臟

解析:肝臟是人體最大的腺體,也是最大的實質器官,成人重約 1.2~1.5 公斤,位於右上腹、橫膈下方,具有分泌膽汁、代謝醣類與蛋白質、解毒及儲存肝醣與維生素等功能。甲狀腺位於頸前,重約 20~30 公克,雖是內分泌腺但體積遠小於肝臟;汗腺為散布於皮膚的微小外分泌腺;腎上腺位於腎臟上端,各約 5 公克左右。故最大腺體為肝臟。

第40題

從事按摩業者,如患有傳染病時,主管機關得 1. 暫行扣留執業許可證 2. 准予繼續執業一面就醫 3. 吊銷執業許可證 4. 停止勞工保險。

答案:(1) 暫行扣留執業許可證

解析:依按摩業管理相關規定,從事按摩業者若罹患傳染病,為避免造成公共衛生風險,主管機關得暫行扣留其執業許可證,待其治癒或經醫師證明不具傳染力後再行發還。准予繼續執業一面就醫,等於讓帶原者持續接觸顧客,與防疫目的相違;吊銷執業許可證是針對重大或情節嚴重之違規所為之最嚴厲處分,並非罹病即當然吊銷;停止勞工保險屬勞保給付事項,與主管機關對執業資格的行政處理無關。

第41題

下列何者的血液是最新鮮的 1. 肺靜脈 2. 肝靜脈 3. 肺動脈 4. 主動脈。

答案:(1) 肺靜脈

解析:肺靜脈將肺部完成氣體交換後、含氧量高的血液送回左心房,是唯一運送含氧血的靜脈,因此被視為最新鮮的含氧血。肺動脈則將缺氧血由右心室送往肺臟;肝靜脈收集肝臟的血液,含氧量較低。其餘血管中,主動脈雖同為含氧血,但本題以肺循環剛完成交換、回流心臟的血液為判斷。因此答案為1。

第42題

如果支配肌肉的神經受損,則肌肉會發生 1. 麻痺 2. 發炎 3. 疲勞 4. 痙攣。

答案:(1) 麻痺

解析:骨骼肌的收縮由體性運動神經支配,神經末梢釋放乙醯膽鹼作用於肌肉的運動終板,引發動作電位而收縮。若支配的神經受損,肌肉失去神經衝動與營養性調控,會出現弛緩性麻痺,表現為肌張力下降、無法自主收縮,久之神經支配中斷會導致肌萎縮。發炎多由感染、外傷或免疫反應引起,與神經支配無直接因果;疲勞是代謝產物堆積與能量耗竭所致;痙攣則常見於中樞神經病灶造成之上運動神經元症候群,與周邊神經受損的弛緩表現相反。

第43題

用最大力吸氣後,所能呼出的最大空氣的量,是測試 1. 肺總量 2. 功能餘氣量 3. 肺活量 4. 吸氣容量。

答案:(3) 肺活量

解析:肺活量(VC)的定義是:在最大吸氣之後,再盡全力呼出的最大空氣量,等於吸氣儲備量加潮氣量加呼氣儲備量。肺總量(TLC)是最大吸氣後肺內所含的全部氣體量,還包含無法呼出的餘氣量;功能餘氣量(FRC)是平靜呼氣末仍留在肺內的氣量,等於呼氣儲備量加餘氣量;吸氣容量(IC)是平靜呼氣末所能吸入的最大氣量,等於潮氣量加吸氣儲備量。題幹描述完全符合肺活量,故選肺活量。

第44題

在胸、腹部施輕擦時,很少用到 1. 手掌 2. 四指 3. 掌跟 4. 拇指。

答案:(4) 拇指

第45題

肘關節後側的鷹嘴突,是屬於 1. 肱骨 2. 尺骨 3. 鎖骨 4. 橈骨。

答案:(2) 尺骨

解析:鷹嘴突(olecranon)位於肘關節後側,是尺骨近端上端的突起,肱三頭肌肌腱附著於此,構成肘後明顯的骨性標誌,也是尺骨滑車切跡的所在。肱骨遠端主要有肱骨小頭、滑車、內上髁與外上髁;鎖骨位於胸前上方,屬肩帶骨;橈骨近端為橈骨頭與橈骨粗隆,位於肘外側。故鷹嘴突屬於尺骨。

第46題

前臂的伸展運動要靠 1. 喙肱肌 2. 肱三頭肌 3. 肱二頭肌 4. 三角肌。

答案:(2) 肱三頭肌

解析:前臂的伸展(伸肘)主要由肱三頭肌收縮完成,該肌起於肩胛骨盂下粗隆及肱骨後面的橈神經溝上下方,以肌腱止於尺骨鷹嘴突,收縮時牽引鷹嘴突向後,使肘關節伸直;肘肌亦有輔助作用。喙肱肌主要作用為肩關節屈曲與內收;肱二頭肌作用為屈肘及前臂旋後,屬屈肌群;三角肌主要負責肩關節外展。故選肱三頭肌。

第47題

伸展拇指或四指觸擊體表,並迅速搖動指尖關節的手法,稱為 1. 挫手式 2. 橫手式 3. 柳手法 4. 突手式。

答案:(1) 挫手式

第48題

人體所以能保持直立狀態,主要是靠肌肉間的 1. 等張收縮 2. 攣縮作用 3. 拮抗作用 4. 等長收縮。

答案:(3) 拮抗作用

解析:人體維持直立姿勢須靠肌群協同。拮抗作用指一組肌肉收縮時,對抗肌適度放鬆並相互制衡,使關節穩定、軀幹保持正中位而不偏移。正是靠前後、左右肌群間的拮抗平衡,方能對抗重力維持直立。等長收縮雖也參與,但強調單一肌肉長度不變的收縮形式;題幹「肌肉間的」指向肌群互動關係,故為拮抗作用,選3。

第49題

位於肱骨後側,而另一頭卻起自肩胛骨的是 1. 肱二頭肌 2. 肱肌 3. 肱三頭肌 4. 喙肱肌。

答案:(3) 肱三頭肌

解析:肱三頭肌位於肱骨後側,其長頭(long head)起自肩胛骨的盂下結節,外側頭與內側頭則起自肱骨背面,三頭會合後以總腱止於尺骨鷹嘴,主要功能為伸肘。肱二頭肌與喙肱肌皆在肱骨前側,肱肌位於肱骨前下方,均不符合「肱骨後側且另一頭起自肩胛骨」的描述。本題關鍵在記憶上肢肌的起止點與前後位置。

第50題

骨質中含有大量的 1. 鈣 2. 鉀 3. 鐵 4. 碘。

答案:(1) 鈣

解析:骨骼由有機質(膠原蛋白)與無機鹽構成,無機鹽約佔骨重六成以上,以羥基磷灰石形式存在,主要成分為鈣與磷,故骨質含有大量鈣。鉀主要存在於細胞內液、鐵為血紅素成分、碘為甲狀腺素原料,皆非骨質主要組成。按摩時了解骨骼礦物組成,有助於理解骨質疏鬆等狀況與施術力道拿捏。

第51題

委中及足三里兩穴,可緩解那一關節的疼痛 1. 髖關節 2. 踝關節 3. 膝關節 4. 肩關節。

答案:(3) 膝關節

解析:委中穴屬足太陽膀胱經,位於膝後膕窩正中(膕橫紋中點);足三里屬足陽明胃經,位於膝下三寸、脛骨外側一橫指處。兩穴皆鄰近膝關節,臨床常配合緩解膝關節疼痛、屈伸不利。髖、踝、肩關節距離此二穴較遠,非其主要主治範圍,故本題選膝關節。

第52題

在小腿後側的下端,正中有一條堅硬的筋肉是 1. 關節軟骨 2. 跟腱 3. 脛骨 4. 三角韌帶。

答案:(2) 跟腱

解析:小腿後側下端正中、連接跟骨與腓腸肌、比目魚肌的那條堅韌條狀構造是跟腱(阿基里斯腱,Achilles tendon),為人體最粗大的肌腱。關節軟骨位於關節面、脛骨為小腿前內側長骨、三角韌帶位於內踝附近,位置皆不符「後側下端正中堅硬條狀」的描述,故答案為跟腱。

第53題

施揉捏法時,最好不要捏到 1. 皮膚 2. 肌肉 3. 骨骼 4. 肌腱。

答案:(3) 骨骼

解析:揉捏法屬捏揉類手法,施術時以拇指與其餘手指相對用力,捏提皮膚與皮下肌肉,應避免直接掐捏骨骼,以免受術者疼痛甚至刺激骨膜造成不適。皮膚與肌肉正是揉捏的主要作用層次,肌腱亦可在周邊配合處理,唯骨骼不宜作為捏提對象,故最好不捏到骨骼。

第54題

商丘穴的位置是在何處 1. 外踝的前下方 2. 肱骨內側髁的前面 3. 內踝前下方 4. 肱骨外側髁的前面。

答案:(3) 內踝前下方

解析:商丘穴為足太陰脾經的經穴,定位在內踝前下方、舟骨結節與內踝尖連線中點的凹陷處。外踝前下方為解溪等穴附近,肱骨內、外側髁前方為肘部曲池等穴所在,皆非商丘。記憶穴位可掌握「內踝前下屬脾經商丘」之要點,結合骨性標誌方能準確取穴。

第55題

形成肩關節的骨骼,是上臂的肱骨和 1. 肩胛骨 2. 尺骨 3. 橈骨 4. 鎖骨。

答案:(1) 肩胛骨

解析:肩關節(盂肱關節)由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成,為球窩關節,活動度大但穩定性較差。尺骨與橈骨位於前臂,鎖骨與肩胛骨共同構成肩鎖、胸鎖關節,但形成盂肱關節的對應骨為肱骨與肩胛骨。按摩肩部時須注意肱骨頭在關節盂內的穩定,避免不當牽拉。

第56題

可使腰部之脊柱向側面彎曲的肌肉是 1. 腰方肌 2. 大圓肌 3. 豎棘肌 4. 腰肌。

答案:(1) 腰方肌

解析:腰方肌位於腰椎兩側、連結最下肋骨與髂嵴,單側收縮可使脊柱向同側側屈(側彎),並協助吸氣時固定肋骨。豎棘肌主要為伸脊柱;大圓肌位於肩背、作用於肩關節內收內轉;腰肌(髂腰肌)主要屈髖。故能使腰部脊柱向側面彎曲者為腰方肌。

第57題

缺乏那一種維生素容易罹患夜盲症和乾眼症 1. 維生素A 2. 維生素E 3. 維生素C 4. 維生素D 。

答案:(1) 維生素A

解析:夜盲症與乾眼症(結膜乾燥症)主要源於維生素A缺乏。維生素A是視網膜桿細胞中「視紫質」的組成成分,負責暗處視覺;缺乏時視紫質合成不足,暗適應能力下降而夜盲。維生素A也維持角膜、結膜上皮細胞健康,缺乏會使淚腺與黏膜角化、乾燥,形成乾眼症甚至角膜軟化。維生素C缺乏致壞血病;D缺乏致佝僂症或軟骨症;E缺乏與神經肌肉退化有關。故答案選1。

第58題

在上肢局部按摩時,可作抓舉揉捏的部位是在 1. 肱二頭肌和肱三頭肌 2. 手背和掌心 3. 四指關節 4. 肘關節和腕關節。

答案:(1) 肱二頭肌和肱三頭肌

解析:抓、舉、揉、捏等手法需有足夠肌肉量方可施力抓握與揉動。肱二頭肌與肱三頭肌位於上臂前後,是上肢最大的肌群,肌肉豐厚,最適合以手掌握住做揉捏、抓舉。手背與掌心、四指關節、肘關節與腕關節面積小、骨突多,宜用點、按、摩等輕手法,不適合大面積抓舉揉捏,以免壓迫骨頭與關節。故答案選1。

第59題

因情緒緊張,容易引致 1. 糖尿病 2. 胃和十二指腸潰瘍 3. 中風 4. 尿毒症。

答案:(2) 胃和十二指腸潰瘍

解析:情緒緊張會活化交感神經與下視丘—垂體—腎上腺軸,使胃酸分泌增加、胃黏膜血流減少、防禦力下降,長期下來易誘發胃與十二指腸潰瘍,屬典型身心症。糖尿病為胰島素分泌或作用異常的代謝疾病;中風多因腦血管阻塞或破裂;尿毒症為腎衰竭末期毒素堆積,均非情緒緊張直接引起。故答案選2。

第60題

與血液凝固有關的是 1. 血小板 2. 紅血球 3. 血漿 4. 白血球。

答案:(1) 血小板

解析:血小板(血栓細胞)在血管受損時會黏附、聚集於傷口,並釋出凝血因子啟動血栓形成,是血液凝固最關鍵的血球成分。紅血球主司攜帶氧氣;白血球負責免疫防禦;血漿雖含纖維蛋白原等凝血因子,但題目問與凝固直接相關之血球成分,仍以血小板最恰當,故選血小板。

第61題

處理側頭痛局部取穴時,膽經的那一穴位最常被採用 1. 上關 2. 曲鬢 3. 率谷 4. 頜厭。

答案:(3) 率谷

解析:側頭痛即偏側太陽穴、耳上部位的頭痛,多取足少陽膽經穴位局部治療。率谷(GB8)位於耳尖直上入髮際約1.5寸的顳部,正對側頭區域,為治療偏頭痛、側頭痛最常用的膽經穴。上關(GB3)、頜厭(GB4)、曲鬢(GB7)雖同屬膽經,但取位偏耳前或鬢角,臨床以率谷治側頭痛最具代表性。故答案選3。

第62題

在施下肢按壓法時,多用 1. 兩指壓 2. 手掌壓 3. 拇指壓 4. 四指壓。

答案:(3) 拇指壓

第63題

如副交感神經受到刺激,則可引起 1. 吸氣量大增 2. 心跳加快 3. 加速排便 4. 腸胃蠕動減少。

答案:(3) 加速排便

解析:副交感神經主管「休息與消化」,受刺激時會增強胃腸蠕動與消化液分泌、促進排便(加速排便)。它會使心跳減慢(非加快)、支氣管收縮使吸氣量減少(非大增)、腸胃蠕動增加(非減少)。心跳加快、吸氣量大增屬交感神經興奮表現;腸胃蠕動減少亦為交感作用。故答案選3。

第64題

那一種營養素會在口腔中被分解 1. 脂質 2. 維生素 3. 蛋白質 4. 澱粉類。

答案:(4) 澱粉類

解析:澱粉類(醣類)的消化起點在口腔:唾液中的唾液澱粉酶(ptyalin)可將澱粉分解為麥芽糖。蛋白質約在胃中由胃蛋白酶開始分解;脂質主要在小腸經膽汁乳化與胰脂酶分解;維生素為小分子,直接吸收不被分解。因此唯一在口腔即被分解的營養素是澱粉類。故答案選4。

第65題

用拇指壓頸部,除沿頸椎兩側由上而下外,另從枕骨粗隆 1. 沿枕骨下緣到耳後 2. 向上方到頂骨 3. 到胸骨柄 4. 到鎖骨正中央。

答案:(1) 沿枕骨下緣到耳後

解析:以拇指按壓頸部時,一路沿頸椎兩側由上而下施行;另自枕骨粗隆(外枕隆凸)起始,沿枕骨下緣(枕外隆凸下方弧線)向兩側推按至耳後,即風池穴一帶,順應項部肌群與膽經走向。向上到頂骨、向下到胸骨柄或鎖骨中央均非此手法的路線,且偏離頸部肌理。故答案選1。

第66題

施運動法主要在預防 1. 關節拘縮和僵直 2. 骨質疏鬆惡化 3. 骨質中鈣減少 4. 骨髓造血功能衰退。

答案:(1) 關節拘縮和僵直

解析:按摩中的運動法(被動或主動活動關節)目的在維持關節活動度、鬆解沾黏,主要預防關節拘縮與僵直。骨質疏鬆惡化、骨中鈣減少屬鈣代謝與荷爾蒙問題;骨髓造血功能衰退與血液或腫瘤疾病相關,均非運動法直接預防對象。故答案選1。

第67題

人類大部份反射運動的完成是在 1. 小腦 2. 脊髓 3. 延腦 4. 大腦。

答案:(2) 脊髓

解析:反射動作的神經迴路稱為反射弧,主要由感覺神經元、脊髓中間神經元及脊髓前角的運動神經元構成。多數牽張反射與屈反射的中樞在脊髓,能在不經大腦意識控制下快速完成;大腦皮質主要負責意識感覺、隨意運動及對反射的調控。因此人類大部分反射運動在脊髓完成。

第68題

伸展五指,當四指指腹觸擊體表時,手指內屈,以指髁輕扣之,是為 1. 突手式 2. 橫手式 3. 車輪式 4. 挫手式。

答案:(1) 突手式

解析:突手式的操作要領是五指張開,先以四指指腹輕觸體表,隨後手指迅速內屈,改用指關節(指髁)輕扣體表,屬於叩擊類手法。其特點是接觸面積小、力量輕巧且具節律,常用於頭面、肩頸與背部。其他手法在接觸部位與發力方式上,均不符合題幹所述之「指腹觸擊後內屈、以指髁輕扣」。

第69題

不常用在顱頂的震顫手法是 1. 拳指震顫 2. 雙拳震顫 3. 拳掌震顫 4. 雙指震顫。

答案:(4) 雙指震顫

第70題

軀體的某一部位,較靠近中線的,叫做 1. 近側 2. 遠側 3. 內側 4. 外側。

答案:(3) 內側

解析:解剖學方位以身體正中矢狀面為基準:較靠近中線者稱為內側,較遠離中線者稱為外側。近側與遠側則描述肢體相對於軀幹連接處的距離,例如肘關節比腕關節更近側。題幹所問「較靠近中線」,正確用語為內側,故選3。

第71題

在固定一個地方,用大力拳打很久,局部會 1. 紅腫發炎 2. 鎮靜 3. 沒有不良影響 4. 舒爽。

答案:(1) 紅腫發炎

解析:在固定部位長時間施以大力拳打,會造成局部組織反覆的機械性創傷,使微血管擴張、通透性增加,血漿與組織液滲出,因而出現紅、腫、熱、痛等發炎反應。按摩操作應力量適中、持續移動,並依部位調整力道,避免定點重擊,以免造成挫傷或發炎。

第72題

踝關節急性扭傷時,應先如何處理 1. 熱敷 2. 按摩 3. 運動 4. 冰敷。

答案:(4) 冰敷

解析:踝關節急性扭傷屬於急性軟組織損傷,處理原則為休息、冰敷、壓迫與抬高。受傷後48至72小時內冰敷可使局部血管收縮,減少出血與組織液滲出,進而減輕腫脹與疼痛。此時若熱敷、按摩或立即運動,會增加局部血流與滲出,可能使腫脹與疼痛加劇。

第73題

下列那一處肌肉是隨意肌 1. 大腸的肌肉 2. 心壁的肌肉 3. 胃壁的環狀肌 4. 附著在肱骨的肌群。

答案:(4) 附著在肱骨的肌群

解析:附著在肱骨的肌群屬於骨骼肌(橫紋肌),其收縮受意識支配,可隨意控制,因此稱為隨意肌,主要負責軀體運動。相對地,大腸肌肉與胃壁環狀肌屬平滑肌,心肌則構成心壁,二者皆不受意識控制,屬不隨意肌,分別執行腸胃蠕動與自發性心跳收縮。骨骼、平滑肌、心肌三者的神經控制方式不同。故選4。

第74題

可以促進皮脂腺和汗腺分泌的手法是 1. 輕擦法 2. 震顫法 3. 扣打法 4. 揉捏法。

答案:(1) 輕擦法

解析:輕擦法以手掌或指腹輕柔、有節律地滑過皮膚,主要作用於表淺組織,可刺激皮膚感覺神經末梢,並經由自律神經反射使皮膚血管擴張、皮脂腺與汗腺分泌增加。揉捏法主要作用於肌肉深層,扣打法偏向興奮刺激,震顫法多用于鎮靜安撫,對皮脂腺與汗腺分泌的促進作用不如輕擦法。

第75題

在第一、第二掌骨間,約第二掌骨橈側的中點,具止痛與麻醉等作用之穴位名稱為 1. 三間 2. 陽溪 3. 二間 4. 合谷。

答案:(4) 合谷

解析:合谷穴屬手陽明大腸經,定位於手背第一、第二掌骨之間,約在第二掌骨橈側的中點,按壓時有明顯痠脹感,傳統上具止痛、鎮靜與麻醉作用,是常用的止痛要穴。三間與二間分別位於第二掌指關節的後方與前方橈側;陽溪位於腕背橈側、拇指翹起時的凹陷處,位置皆與題述不同,故選合谷。

第76題

能使眼球虹膜的環狀肌收縮,而使瞳孔縮小的神經是 1. 副交感神經 2. 交感神經 3. 脊髓神經 4. 腦神經。

答案:(1) 副交感神經

解析:眼球虹膜的瞳孔括約肌呈環狀排列,由副交感神經支配;節後纖維釋放乙醯膽鹼,作用於瞳孔括約肌的毒蕈鹼受體,使環狀肌收縮、瞳孔縮小。交感神經則支配呈放射狀排列的瞳孔擴大肌,興奮時使瞳孔放大。因此使瞳孔縮小的是副交感神經。

第77題

由於肱二頭肌及肱肌的收縮,則肘關節可作 1. 迴旋運動 2. 旋前運動 3. 伸展運動 4. 屈曲運動。

答案:(4) 屈曲運動

解析:肱二頭肌與肱肌都位於肘關節前方,收縮時會把前臂拉向近端,使肘關節產生屈曲。肱二頭肌同時參與前臂旋後,肱肌則是單純且強力的屈肘肌。伸展運動主要由肱三頭肌收縮完成;旋前與迴旋主要發生在橈尺關節及肩關節,不是這兩條肌肉收縮的直接結果。因此答案為屈曲運動。

第78題

關元穴在臍下三寸,約當那兩點連線的中點 1. 兩髂骨後下棘 2. 兩髂骨前下棘 3. 兩髂骨後上棘 4. 兩髂骨前上棘。

答案:(4) 兩髂骨前上棘

解析:關元穴屬任脈,位於前正中線、臍下3寸。在體表定位時,可參考兩髂骨前上棘(ASIS,為骨盆前上方明顯骨突)連成一水平線,其中點下引至前正中線附近,約當關元所在的下腹部位,作為取穴輔助。後上棘、後下棘、前下棘均非此一取穴之標準參考點。故選兩髂骨前上棘。

第79題

人體中最大的靜脈是 1. 肺靜脈 2. 腋靜脈 3. 頸內靜脈 4. 肝靜脈。

答案:(1) 肺靜脈

第80題

小海、曲池兩穴,可緩解那一個關節的疼痛 1. 踝關節 2. 肩關節 3. 肘關節 4. 髖關節。

答案:(3) 肘關節

解析:小海穴屬手太陽小腸經,位於肘內側尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間;曲池穴屬手陽明大腸經,位於屈肘時肘橫紋外側端。兩穴都分布在肘關節周圍,按摩可疏通局部經氣、放鬆肌腱,常用於緩解肘關節痠痛與活動不利,並非踝、肩或髖關節,因此選肘關節。