第1題
糖尿病患者,極易併發壞疽,一般多侷限在 1. 手部 2. 臀部 3. 腳部 4. 膝關節。
答案:(3) 腳部
解析:糖尿病會造成周邊血管病變與神經病變,使末梢血液循環變差、感覺遲鈍;足部又承受體重與鞋具摩擦,容易產生潰瘍、感染,進而形成壞疽,因此壞疽多侷限在腳部。手部、臀部與膝關節雖也可能出現病變,但不是糖尿病壞疽最典型的部位。護理與按摩時應特別檢查足部皮膚、趾縫與足底。
民國101年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
糖尿病患者,極易併發壞疽,一般多侷限在 1. 手部 2. 臀部 3. 腳部 4. 膝關節。
答案:(3) 腳部
解析:糖尿病會造成周邊血管病變與神經病變,使末梢血液循環變差、感覺遲鈍;足部又承受體重與鞋具摩擦,容易產生潰瘍、感染,進而形成壞疽,因此壞疽多侷限在腳部。手部、臀部與膝關節雖也可能出現病變,但不是糖尿病壞疽最典型的部位。護理與按摩時應特別檢查足部皮膚、趾縫與足底。
在腹部施壓時,需漸進用力,最好隨著對方的 1. 心跳 2. 呼吸 3. 反射 4. 蠕動。
答案:(2) 呼吸
解析:腹部內有胃腸、肝膽等臟器,施壓必須緩慢、漸進,並配合對方的呼吸節律:呼氣時腹壁較放鬆,可逐步增加壓力;吸氣時則稍減壓,避免憋氣或突然重壓。心跳、反射與蠕動雖與生理有關,但不是腹部按摩控制力道的主要節律依據。操作時也應觀察對方表情與腹壁張力,出現不適立即停止。
人體內各種活動的調節系統是 1. 呼吸 2. 運動 3. 循環 4. 神經。
答案:(4) 神經
解析:人體各項活動由神經系統統籌調節。中樞神經接收感覺訊息並加以整合,周邊神經再把指令傳到肌肉與器官,使呼吸、循環、消化等活動能協調進行。呼吸與循環是維持生命的執行系統,運動則是肌肉收縮的表現,皆受神經調控。因此,調節系統的正確答案是神經。
按摩技術士技能檢定之主管機關為 1. 按摩業職業工會 2. 行政院勞工委員會 3. 各級縣市政府勞工局 4. 啟明學校。
答案:(2) 行政院勞工委員會
解析:按摩技術士技能檢定屬於技能檢定業務,中央主管機關為行政院勞工委員會(現制為勞動部),負責檢定政策、法規與證照制度。按摩業職業工會屬職業團體,各級縣市政府勞工局負責地方勞工行政,啟明學校則為教育機構,均非本檢定的中央主管機關。
能使頭部後仰的肌肉是 1. 棘上肌 2. 提肩胛肌 3. 斜方肌 4. 棘下肌。
答案:(3) 斜方肌
解析:斜方肌上部纖維收縮時可上提肩部並協助頭部後仰(頸伸展),兩側同時收縮使頭向後仰。提肩胛肌主要上提肩胛骨;棘上肌、棘下肌屬肩旋轉肌群,負責肩關節外展與外旋,與頭部後仰無關,故能使頭部後仰者為斜方肌。
下列何者屬於大腸 1. 十二指腸 2. 迴腸 3. 盲腸 4. 空腸。
答案:(3) 盲腸
解析:大腸由盲腸(含闌尾)開始,依序為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸與直腸,主要功能是吸收水分與電解質並形成糞便。十二指腸、空腸、迴腸三者合稱小腸,才是消化與吸收的主要場所,其中十二指腸緊接胃的幽門,空腸與迴腸位於腹腔中下部。題目問的是大腸,只有盲腸屬於大腸,故選3。
人體中的淋巴組織,部份可存在於 1. 胰臟 2. 肝臟 3. 膽囊 4. 脾臟。
答案:(4) 脾臟
解析:脾臟是人體重要的淋巴器官,內部含有大量淋巴組織與淋巴球,能過濾血液、參與免疫反應,因此淋巴組織可存在於脾臟。胰臟主要分泌消化酶與胰島素,肝臟以代謝、解毒與膽汁生成為主,膽囊則儲存膽汁;這些器官雖有血液或免疫相關細胞,但本題所指的淋巴組織以脾臟最典型。
血液注入主動脈時,所引起的壓力叫做 1. 舒張壓 2. 收縮壓 3. 血壓 4. 滲透壓。
答案:(2) 收縮壓
解析:收縮壓又稱高壓,是心臟心室收縮將血液泵入主動脈時,血液對動脈管壁所產生的最大壓力;舒張壓是心室舒張、主動脈瓣關閉時的最低壓力;血壓為收縮壓與舒張壓的統稱;滲透壓是溶液濃度差造成的壓力,與此機制無關。題幹「血液注入主動脈時所引起的壓力」即對應心室收縮期,故為收縮壓。
運送血液離開心臟左心室的血管是 1. 肝靜脈 2. 肺動脈 3. 肺靜脈 4. 主動脈。
答案:(4) 主動脈
解析:左心室收縮時,將含氧血打入主動脈,再經動脈分支運送到全身,因此運送血液離開左心室的血管是主動脈。肺動脈由右心室把缺氧血送到肺臟,肺靜脈將含氧血送回左心房,肝靜脈則收集肝臟血液回流下腔靜脈,方向與來源都不同。辨題時可掌握「由左心室出發」即為主動脈。
雙拳和拳指震顫,通常用在 1. 頭部 2. 腰部 3. 肩部 4. 臀部。
答案:(1) 頭部
在胸、腹部施輕擦時,很少用到 1. 四指 2. 掌跟 3. 手掌 4. 拇指。
答案:(4) 拇指
通常在施按壓時,多兼有 1. 曲手 2. 震顫 3. 輕擦 4. 揉捏。
答案:(2) 震顫
常有頭暈、頭痛、心跳和耳鳴等徵兆,可能是患了 1. 痛風 2. 高血壓症 3. 腎炎 4. 糖尿病。
答案:(2) 高血壓症
解析:頭暈、頭痛、心悸(心跳感明顯)與耳鳴是高血壓常見的警訊,血壓升高會影響腦部及內耳循環,若出現這類症狀應量測血壓並就醫。痛風典型為關節紅、腫、熱、痛;腎炎常伴水腫、蛋白尿;糖尿病則有多吃、多喝、多尿及體重減輕等表現,因此最應聯想到高血壓症。
脛骨前肌,能在踝關節處將腳彎曲,此肌肉的作用叫做 1. 外旋 2. 背屈 3. 內收 4. 蹠屈。
答案:(2) 背屈
解析:脛骨前肌位於小腿前外側,肌腱越過踝關節前方,附著於足內側。肌肉收縮時會把足背拉向小腿前面,使踝關節角度變小,這個動作稱為背屈。蹠屈是由腓腸肌、比目魚肌等小腿後側肌群負責;內收與外旋則屬其他方向的關節動作,並非脛骨前肌的主要作用。
合成跟腱的肌肉是 1. 脛前肌和腓腸肌 2. 脛後肌和比目魚肌 3. 脛前肌和伸拇長肌 4. 腓腸肌和比目魚肌。
答案:(4) 腓腸肌和比目魚肌
解析:跟腱(阿基里斯腱)由腓腸肌與比目魚肌的肌腱會合而成,這兩塊肌肉合稱小腿三頭肌,收縮時共同使踝關節蹠屈,因此答案為腓腸肌和比目魚肌。脛前肌與伸拇長肌位於小腿前側,主要負責背屈及伸拇;脛後肌位於後側深層,參與蹠屈與足內翻,但不會合成跟腱。
用拇指和食指捏在局部,再予揉之,常用在 1. 腰部 2. 臀部 3. 背部 4. 頸部。
答案:(4) 頸部
解析:以拇指與食指相對捏住局部皮膚及肌肉,再加以揉動,屬於捏揉法。頸部肌肉較薄、範圍較小,適合用指腹做精細的捏揉,可放鬆斜方肌上束、胸鎖乳突肌等,所以常用在頸部。腰、臀、背部肌肉較厚實,通常改用掌根、肘部或較大面積手法,較能有效深入。
大腸的走向是 1. 由下而上 2. 由上而下 3. 逆時針 4. 順時針。
答案:(4) 順時針
解析:大腸起於右下腹的盲腸,接升結腸上行至右上腹,經橫結腸橫向左行,再沿降結腸下降至左下腹,最後經乙狀結腸接直腸。以正面觀之,其走向呈順時針方向,內容物由右下依序往右上、左上、左下推進。故選4。
在上、下肢局部按摩中,如施適宜的運動法,多在各式揉捏手法之 1. 前 2. 後 3. 中 4. 混合使用。
答案:(2) 後
解析:在上、下肢局部按摩流程中,通常先以揉捏等手法鬆解肌肉、促進局部循環,待組織放鬆後再施以適宜的運動法(被動或主動關節活動),故運動法多安排在各式揉捏手法之後。如此可提升關節活動度並延續放鬆效果,符合按摩由鬆解到活動的操作次序。
踝關節急性扭傷時,應先如何處理 1. 運動 2. 冰敷 3. 按摩 4. 熱敷。
答案:(2) 冰敷
解析:急性踝關節扭傷的前48至72小時應遵循PRICE原則:休息、冰敷、壓迫、抬高。冰敷能降低局部溫度、收縮血管,減少出血、腫脹與疼痛。熱敷會擴張血管而加重腫脹;急性期按摩或運動也可能增加組織出血與二次傷害,應待腫脹穩定後再評估,因此第一步是冰敷。
股四頭肌的收縮,可使膝關節產生什麼運動 1. 外展 2. 內收 3. 伸展 4. 屈曲。
答案:(3) 伸展
解析:股四頭肌由股直肌與股內側肌、股外側肌、股中間肌組成,共同附著於髕骨並經髕韌帶止於脛骨粗隆,收縮時牽拉小腿向前,使膝關節產生伸展動作,是站立、上下樓梯與踢腿的主要動力。屈曲膝關節主要由大腿後側的膕旁肌群(股二頭肌、半腱肌、半膜肌)負責;髖關節的外展由臀中肌等負責,內收由內收肌群負責,均非股四頭肌的主要功能。
施運動法主要在預防 1. 骨質中鈣減少 2. 骨髓造血功能衰退 3. 骨質疏鬆惡化 4. 關節拘縮和僵直。
答案:(4) 關節拘縮和僵直
解析:運動法可維持關節活動度、伸展攣縮的軟組織並促進循環,最主要在預防長期不動造成的關節拘縮與僵直。規律負重運動雖也有助於維持骨密度,但按摩後所施的被動或主動運動,直接目標是保持關節功能、避免沾黏與變形,因此選關節拘縮和僵直。
在胸、腹部的扣打法,通常適用 1. 拳打 2. 切打 3. 掌打 4. 含氣打。
答案:(3) 掌打
解析:胸、腹部下方有重要臟器,扣打時必須讓接觸面較大、力量分散,通常採掌打:手掌放鬆、以掌面平貼拍擊,由腕部控制節律與力度,避免局部壓強過大。拳打與切打接觸面小、衝擊集中,較適合腰臀或肌肉厚實處,不宜直接用於胸腹,因此胸腹部以掌打為主。
可以讓胸腔擴大,有助於呼吸運動的是 1. 斜方肌 2. 胸大肌 3. 橫膈膜 4. 鎖骨下肌。
答案:(3) 橫膈膜
解析:呼吸運動以橫膈膜為主要肌肉:橫膈膜收縮時向下降,胸腔的垂直徑變長,胸腔容積擴大、內壓下降,空氣因而吸入;放鬆上升時協助呼氣。斜方肌主要負責肩胛骨的提升與內收,胸大肌作用於肩關節的內收與內旋,鎖骨下肌則往下牽引鎖骨,三者都不是擴大胸腔的主要力量,因此本題選橫膈膜。
請對方仰臥,一手握膝關節,另一手握住踝關節上緣,緩緩向腹部推進,是運動法中的 1. 背伸下肢 2. 屈髖迴旋 3. 屈髖屈膝 4. 踝關節背屈。
答案:(3) 屈髖屈膝
解析:操作者一手固定膝關節、另一手握踝關節上緣,等於同時控制大腿與小腿,再往腹部方向緩慢推去,髖關節會屈曲、膝關節也隨之屈曲,屬於屈髖屈膝的被動運動。背伸下肢是往後伸展,方向正好相反;屈髖迴旋強調的是髖部旋轉;踝關節背屈只作用在踝部,與本題動作不符。
下列那一種營養素又叫無機鹽 1. 礦物質 2. 蛋白質 3. 維生素 4. 醣類。
答案:(1) 礦物質
解析:礦物質又稱無機鹽,包括鈣、磷、鉀、鈉、鐵等,人體無法自行合成,須由飲食供應,主要構成骨骼與牙齒、維持滲透壓及神經肌肉興奮性,本身不產生熱量。蛋白質與醣類屬於有機的熱量營養素,維生素也是有機物且不供給熱量,三者都不是無機鹽,故選礦物質。
構成腸胃壁的肌肉是 1. 平滑肌 2. 橫紋肌 3. 心肌 4. 混合的肌纖維。
答案:(1) 平滑肌
解析:腸胃道管壁的肌肉層由平滑肌構成,屬不隨意肌,受自律神經調控,能產生節律性收縮與蠕動,推動食糜前進並與消化液混合,人無法用意志控制。橫紋肌(骨骼肌)附著於骨骼,受體性神經支配,可隨意收縮;心肌只存在於心臟壁;混合肌纖維並非腸胃壁的組成方式。因此構成腸胃壁者為平滑肌。
頸部上面的兩側,各有一明顯的腫塊,稱做 1. 枕外粗隆 2. 顳骨乳突 3. 顴骨突 4. 枕骨髁。
答案:(2) 顳骨乳突
解析:顳骨乳突位於耳朵後下方,左右各一,是頸部上方明顯可觸摸的骨性突起,也是胸鎖乳突肌的附著處。枕外粗隆在後腦正中線,只有一個;顴骨突在臉頰前外側;枕骨髁位於顱底枕骨大孔兩側,位置較深,體表不易摸到明顯腫塊,故選顳骨乳突。
股二頭肌位於大腿的 1. 外側 2. 內側 3. 後側 4. 前側。
答案:(3) 後側
解析:股二頭肌位於大腿後側,與半腱肌、半膜肌合稱膕旁肌群;其主要作用為屈膝、髖關節伸展及小腿外旋。大腿前側主要是股四頭肌,內側為內收肌群,外側則有闊筋膜張肌與髂脛束。因此依解剖位置應選後側。按摩時須注意避免直接壓迫膕窩血管神經。
拳迴轉的輕擦,多應用在 1. 踝關節 2. 掌背 3. 肚臍周圍 4. 髕骨周緣。
答案:(3) 肚臍周圍
在關節中,運動的接收器是在 1. 黏液囊 2. 軟骨 3. 關節囊和韌帶 4. 滑膜。
答案:(3) 關節囊和韌帶
解析:關節囊與韌帶內分布本體感覺接受器(如巴齊尼小體、魯菲尼氏小體),可感受關節位置、活動方向與張力變化,把訊息傳回中樞作為動作控制的回饋。軟骨本身無血管神經,主要承受壓力;滑膜分泌滑液以潤滑關節;黏液囊位於骨突與肌腱之間減少摩擦,皆非運動訊息的主要接收處。
在小腸的各種運動中,那一種有促進養分被吸收的作用 1. 蠕動 2. 分解運動 3. 絨毛運動 4. 擺動運動。
答案:(3) 絨毛運動
解析:小腸絨毛內的平滑肌會規律收縮,使絨毛伸長與縮短,這種絨毛運動能擠壓乳糜管、促進血液與淋巴循環,讓已分解的養分更容易被吸收。蠕動主要負責推送食糜前進,擺動運動使食糜前後混合,兩者以運送與混合為主,對養分吸收的直接幫助不如絨毛運動,故選絨毛運動。
從大腿背側經膝膕窩,下達到足部的神經是 1. 髂腹下神經 2. 生殖股神經 3. 臀上皮神經 4. 坐骨 神經。
答案:(4) 坐骨 神經
解析:坐骨神經由薦神經叢發出(約 L4~S3),經梨狀肌下方出骨盆,沿大腿後側下行,通過膝膕窩後分為脛神經與腓總神經,分布到小腿與足部,是人體最粗大的神經。髂腹下神經與生殖股神經分布於腹股溝及會陰部,臀上皮神經只支配臀部皮膚,皆不會下達足部,故選坐骨神經。
由肺靜脈而來的血液,注入心臟的 1. 左心室 2. 右心室 3. 左心房 4. 右心房。
答案:(3) 左心房
解析:肺靜脈運送的是含氧血,由左右肺回流後注入左心房,再經二尖瓣進入左心室,由主動脈送往全身。右心房接收的是上腔靜脈、下腔靜脈與冠狀竇回流的缺氧血;右心室則把血液送往肺動脈。因此肺靜脈而來的血液注入左心房,選 3。
更年期的婦女,容易罹患骨質疏鬆症,所以常發生 1. 麻痺 2. 中風 3. 骨膜炎 4. 骨折。
答案:(4) 骨折
解析:更年期婦女因卵巢功能衰退,雌激素分泌大幅減少,使破骨細胞活性大於成骨細胞,骨質快速流失而罹患骨質疏鬆症,骨骼變薄變脆、強度下降,輕微外力或跌倒即可能發生骨折,這是骨質疏鬆最常見的併發症。麻痺多因神經受損;中風屬腦血管疾病;骨膜炎為骨膜發炎腫痛,皆非骨質疏鬆直接後果。故選4。
人體上肢最長的骨是 1. 肱骨 2. 橈骨 3. 鎖骨 4. 尺骨。
答案:(1) 肱骨
解析:肱骨為上臂的長骨,上接肩胛骨形成肩關節,下連尺骨、橈骨構成肘關節,是上肢最長的骨。鎖骨位於胸廓上方連胸骨與肩峰,長度短;橈骨與尺骨位於前臂,二者長度均不及肱骨。因此人體上肢最長的骨是肱骨,故選1。
用拇指壓頸部,除沿頸椎兩側由上而下外,另從枕骨粗隆 1. 向上方到頂骨 2. 到鎖骨正中央 3. 沿枕骨下緣到耳後 4. 到胸骨柄。
答案:(3) 沿枕骨下緣到耳後
解析:按摩頸部時,拇指先沿頸椎兩側由上而下按壓,另自枕骨粗隆(後腦勺正中隆起)沿枕骨下緣向耳後方向按壓,可放鬆枕下肌群及疏通局部經絡。向上到頂骨、向下到鎖骨正中央或到胸骨柄,皆不符合此手法的走向。故選3。
在每一脊椎的正中,都有一個向後的突起,一般都稱做 1. 棘突 2. 乳突 3. 肋突 4. 橫突。
答案:(1) 棘突
解析:每一節脊椎由椎體與椎弓組成,椎弓向後正中線延伸出一個向後的突起稱棘突,左右兩側另有向外的橫突,上方有上關節突。乳突位於顳骨;肋突與肋骨相關;橫突為側向突起而非正中向後者。題目指正中向後的突起,即棘突,故選1。
可作屈伸、外展、內收、旋轉和迴旋運動的關節,叫做 1. 肘關節 2. 指關節 3. 髖關節 4. 膝關節。
答案:(3) 髖關節
解析:髖關節為球窩關節(杵臼關節),由股骨頭嵌入髖臼構成,活動度最大,可進行屈、伸、外展、內收、旋內、旋外及迴旋等全方位運動。肘關節、膝關節屬屈戌關節,主要僅能屈伸;指關節活動亦受限。故能作上述全部運動的是髖關節,選3。
輕擦腹部時,多按何種走向進行 1. 縱向 2. 順時針 3. 橫向 4. 逆時針。
答案:(2) 順時針
解析:腹部輕擦多採順時針方向,因為大腸的走向是從右下腹的盲腸、升結腸,經橫結腸到左上腹的降結腸、乙狀結腸,再接直腸;順時針正好順著腸道的解剖走向與蠕動方向,可促進排氣排便、減少脹氣。縱向與橫向多依施作部位與目的調整;逆時針與腸道走向相反,在腹部施作容易引起憋脹不適。故選順時針。
在胃中能分解食物蛋白質,最強的是 1. 膽汁 2. 胰液 3. 腸液 4. 胃液。
答案:(4) 胃液
解析:胃壁黏膜分泌胃液,含鹽酸與胃蛋白酶(pepsin),在強酸環境下將蛋白質分解為腖、胜肽,是胃中分解蛋白質最強的消化液。膽汁由肝臟分泌、貯於膽囊,主司脂肪乳化;胰液、腸液作用於小腸而非胃中。故選4。
上自枕骨下至 骨,而在脊柱棘突和橫突之間的肌肉是 1. 斜方肌 2. 豎棘肌 3. 髂骨肌 4. 背闊肌。
答案:(2) 豎棘肌
解析:豎棘肌(又稱豎脊肌、骶棘肌)位於脊柱兩側深層,上自枕骨、下達骶骨,肌束填於脊柱棘突與橫突之間,主要收縮使脊柱伸直並維持姿勢。斜方肌在項背淺層;背闊肌在腰背部淺層;髂骨肌非此構造。題述位置即為豎棘肌,故選2。
下列那一種營養素不含熱能 1. 蛋白質 2. 維生素 3. 醣類 4. 脂肪。
答案:(2) 維生素
解析:蛋白質、醣類與脂肪是三大能量營養素,每公克分別可提供約4、4、9大卡,因此都含熱能。維生素主要參與酵素反應與生理調節,人體需要量少,本身不被當作能量來源,所以不提供熱量。
用手壓在一定部位上,作輕揉而緩和的環旋揉動,稱為 1. 轉 2. 壓 3. 滾 4. 揉。
答案:(4) 揉
解析:揉法是以手掌、拇指或指腹貼附於體表一定部位,作輕柔、緩和的環形旋動,並帶動皮下組織,可舒筋活絡、促進氣血循環、消腫止痛。轉、壓、滾分屬不同手法,不符合『輕揉而緩和的環旋揉動』之定義。故選4。
遇到患有高血壓者,頭部應避免用 1. 拇指揉捏 2. 拇指壓 3. 四指輕擦 4. 拳打。
答案:(4) 拳打
解析:高血壓者的頭部應以輕柔、可控的手法為主,避免強烈叩擊與震動。拳打屬於叩擊類重手法,力量集中且會造成頭部震盪,可能誘發頭痛、頭暈或血壓上升,因此列為禁忌。拇指揉捏、拇指壓與四指輕擦雖屬不同手法,實際操作仍須減輕力度,避開頸動脈竇及太陽穴等敏感處,若有不適應立即停止。
從後腰部可以觸摸到肋骨尖端的肋骨是 1. 第九對 2. 第十二對 3. 第十一對 4. 第十對。
答案:(2) 第十二對
解析:第十二對肋是浮肋,前端不與胸骨或肋軟骨相連,肋骨體較短,游離的肋尖端位於後腰部,因此可從後腰觸摸到。第十一對雖也屬浮肋,但位置較高、長度較長;第九、第十對屬假肋,前端藉肋軟骨相接,肋骨尖端不在後腰形成明顯游離觸點。臨床觸診第十二肋可協助定位腎區及腰背部穴位。
用兩指夾住對方各手指,作急速拉出,此即屬運動法中的 1. 屈伸法 2. 展和收法 3. 迴旋法 4. 牽引法。
答案:(4) 牽引法
解析:牽引法是固定肢體近端後,沿肢體縱軸向遠端施力,使關節面或軟組織被拉開。以兩指夾住手指急速拉出,動作方向與指骨縱軸一致,屬於牽引法,可牽張指關節囊與屈指肌群。屈伸法以屈曲、伸展為主,展收法為外展、內收,迴旋法為環形轉動,皆與急速縱向拉出不同。
緩解膝關節痛可用那些穴位 1. 居 、環跳 2. 膝關、曲泉 3. 五樞、維道 4. 陽交、外丘。
答案:(2) 膝關、曲泉
解析:膝關與曲泉都位於膝部附近,是處理膝關節疼痛的常用局部穴位。膝關在膝部內側,曲泉在屈膝時膝內側橫紋端,兩穴合用可疏通膝部經氣、緩解拘緊疼痛。居髎、環跳偏於髖臀,五樞、維道偏腹股溝與髖部,陽交、外丘則在小腿外側,對膝痛的針對性較低。
下列何者不是胰臟所分泌之消化酵素 1. 胰澱粉脢 2. 胰脂脢 3. 胰蛋白凍 4. 胰島素。
答案:(4) 胰島素
脊髓神經自第二腰椎以下,一般都稱為 1. 副交感神經 2. 馬尾神經 3. 自律神經 4. 交感神經。
答案:(2) 馬尾神經
解析:脊髓圓錐約終於第一腰椎下緣,自第二腰椎以下脊髓已終止,此處延續的脊神經根呈束狀下垂、形似馬尾,故稱「馬尾神經」(選項2,cauda equina)。副交感與交感神經屬自律神經系統,並非脊髓下端構造。臨床腰椎穿刺常選 L3–L4、L4–L5 間隙,正是為避開馬尾神經集中的脊髓圓錐,降低損傷風險。
按摩業者,設置固定執業場所時,必須具備 1. 消毒設備 2. 音響設備 3. 熱敷設備 4. 冷氣設備。
答案:(1) 消毒設備
解析:依按摩業管理規則,設置固定執業場所時,應具備消毒設備,用於手部、毛巾、床巾及按摩器械的清潔與消毒,以降低交叉感染風險。音響、熱敷及冷氣屬營業舒適或輔助設備,並非設置固定場所的法定必要項目;實際仍應依場所規模與衛生主管機關規定維持環境衛生。
人體所以能保持直立狀態,主要是靠肌肉間的 1. 等張收縮 2. 攣縮作用 3. 等長收縮 4. 拮抗作用。
答案:(4) 拮抗作用
解析:人體直立時,屈肌與伸肌等拮抗肌群同時維持張力,前後、左右互相平衡,才能穩定脊柱與關節,這稱為拮抗作用。等長收縮雖是維持姿勢時常見的收縮形式,但不改變肌肉長度,題幹強調「肌肉間」的協調,故以拮抗作用最適切。等張收縮會造成明顯關節位移,攣縮則是病理性持續收縮,均非主要機制。
利用骨度分寸法取穴時,從臀下橫紋到膕窩橫紋為幾寸 1. 十六寸 2. 十二寸 3. 十四寸 4. 十寸。
答案:(3) 十四寸
解析:骨度分寸法規定,下肢後側由臀下橫紋(臀橫紋)至膕窩橫紋的距離為十四寸,可用來折算大腿後側穴位與治療比例。十六寸是膝中至外踝尖的常用骨度,十二寸與十寸不符合此段標準。取穴時仍須以患者體型按比例折算,不可直接用固定公分數取代骨度寸。
在兩腰側的腹斜肌按摩時,手法多用 1. 抓舉揉捏 2. 柳手法 3. 拇指壓 4. 車輪式。
答案:(1) 抓舉揉捏
解析:兩腰側的腹斜肌範圍較大、肌肉層較薄,下方即為腹腔臟器,按摩時宜以掌指將腹側肌肉連同皮下組織抓起後再揉捏(抓舉揉捏),力量分散且作用於肌層,不易直接壓迫內臟。拇指壓屬點狀深壓,適合穴位或小範圍定點;車輪式多用於背部等大面積部位。故選抓舉揉捏。
要促使亢進分泌機能,則應在分泌腺位置,施以 1. 扣打法 2. 運動法 3. 震顫法 4. 曲手法。
答案:(3) 震顫法
解析:震顫法是以快速、細微的振動作用於體表,若施於分泌腺所在區域,可刺激腺體活動、促進局部循環與分泌機能,因此要使分泌機能亢進時選震顫法。扣打法屬較強刺激,運動法著重關節活動,曲手法以按壓、揉動為主,對腺體分泌的針對性不如震顫法。
形成肩關節的骨骼,是上臂的肱骨和 1. 鎖骨 2. 肩胛骨 3. 橈骨 4. 尺骨。
答案:(2) 肩胛骨
解析:肩關節又稱盂肱關節,由肱骨頭與肩胛骨的關節盂共同構成,屬於活動度很大的球窩關節。關節盂較淺,需靠關節唇與旋轉肌群增加穩定。鎖骨雖參與肩帶連結,卻不直接形成肩關節;橈骨與尺骨位於前臂,也不參與肩關節。因此形成肩關節的骨骼是肱骨與肩胛骨。
在臀部施輕擦法時,比較適合用 1. 拇指 2. 手掌和掌跟 3. 兩指 4. 指髁。
答案:(2) 手掌和掌跟
解析:輕擦法是以手掌或指腹貼附體表、輕柔而連續滑動的技法,接觸面積越大,力量分布越均勻、越不易造成不適。臀部範圍廣、肌肉層厚,適合用整個手掌與掌跟大面積貼附滑動。拇指與兩指接觸面小,多用於小範圍或穴位;指髁(指關節)屬較深層的按壓工具,壓力集中,不適合用於輕擦。故選手掌和掌跟。
能帶動皮下組織,而隨手勢運作的是 1. 扣 2. 揉 3. 捏 4. 打。
答案:(2) 揉
解析:揉法是以手指、掌根或魚際吸附於體表,帶動皮下組織一起做環旋或推揉,動作隨手勢連續運行,力量深透而不只是在皮膚表面摩擦。扣法多為叩擊,捏法以手指夾捏皮膚肌肉,打法屬節律性拍打;三者主要造成擠壓或叩擊刺激,並非以帶動皮下組織為主要特徵。
心包經的表裡經脈是 1. 心經 2. 三焦經 3. 小腸經 4. 膽經。
答案:(2) 三焦經
解析:十二經脈以臟腑相互配合,形成表裡關係:心包(心包絡)為心之外衛,屬手厥陰經,與手少陽三焦經相表裡,因此心包經的表裡經脈是三焦經。心經與小腸經互為表裡,膽經與肝經互為表裡,兩組都不是心包經的配對。臨床按摩手厥陰心包經時,常搭配手少陽三焦經的穴位,以調整氣機、疏通胸脅。
骨骼肌是一種 1. 平滑隨意肌 2. 橫紋不隨意肌 3. 平滑不隨意肌 4. 橫紋隨意肌。
答案:(4) 橫紋隨意肌
解析:人體肌肉分為三類:骨骼肌附著於骨骼,受體運動神經支配,可依意志收縮,顯微鏡下可見規則橫紋,所以是橫紋隨意肌。平滑肌分布於內臟與血管壁,沒有橫紋且不受意志控制;心肌雖具橫紋,卻屬不隨意肌。因此骨骼肌的正確描述為橫紋隨意肌。
位於肱骨後側,而另一頭卻起自肩胛骨的是 1. 肱三頭肌 2. 肱二頭肌 3. 喙肱肌 4. 肱肌。
答案:(1) 肱三頭肌
解析:肱三頭肌位於上臂後側,有三個頭:長頭起自肩胛骨盂下粗隆,外側頭與內側頭起自肱骨後面的骨面。這符合「一頭起自肩胛骨、其餘起自肱骨後側」的描述。肱二頭肌位於上臂前側,長短頭都起自肩胛骨;喙肱肌起自肩胛骨喙突;肱肌起自肱骨前面下半。三者位置與起點都不符題意。
按摩業者如果患了傳染病,應 1. 邊就醫邊工作 2. 絕對應守祕密,否則影響工作 3. 戴口罩工作 4. 暫時停止工作。
答案:(4) 暫時停止工作
解析:按摩從業人員與顧客有長時間密切的皮膚接觸,罹患傳染病時若繼續工作,可能把病原傳給顧客與同事。正確做法是暫時停止工作、儘速就醫,待痊癒或經醫師評估不具傳染力後再復工。邊就醫邊工作或只戴口罩,仍無法避免接觸傳播;隱瞞病情不只危害顧客健康,也可能觸犯傳染病防治相關規定。
腦與脊髓是屬於 1. 交感神經系統 2. 中樞神經系統 3. 周圍神經系統 4. 自主神經系統。
答案:(2) 中樞神經系統
解析:神經系統依解剖位置分為中樞與周圍兩大系統。中樞神經系統由腦與脊髓構成,負責接收、整合訊息並發出指令;周圍神經系統包含腦神經、脊神經及其分支。自主神經系統(交感與副交感)屬於周圍神經的一部分,支配內臟平滑肌、心肌與腺體。因此腦與脊髓歸類為中樞神經系統。
包括運動和感覺兩種神經的腦神經是 1. 迷走神經 2. 嗅神經 3. 視神經 4. 聽神經。
答案:(1) 迷走神經
解析:迷走神經為第10對腦神經,屬混合性神經,同時含有運動纖維(支配咽、喉肌肉)與感覺纖維(傳導內臟感覺),符合「包括運動和感覺兩種神經」的描述。嗅神經、視神經、聽神經皆為純感覺性腦神經,僅負責傳入嗅覺、視覺、聽覺訊息,不含運動成分。
能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 腎臟 2. 心臟 3. 胃 4. 胰臟。
答案:(1) 腎臟
解析:腎臟是人體主要的排泄器官,血液流經腎小球時經過濾過作用,再經腎小管重吸收與分泌,將代謝產生的廢物(如尿素、尿酸)與毒素形成尿液排出體外。心臟(選項2)負責泵血循環而非排泄;胃(選項3)主司消化與暫存食物;胰臟(選項4)兼具內、外分泌功能,但並非排除血中毒物的主要器官。因此本題正確答案為腎臟。
婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 上下肢按摩 3. 頸部按摩 4. 腹部按摩。
答案:(4) 腹部按摩
解析:孕婦與生理期女性,腹部按摩可能刺激子宮收縮、影響經血排出或加重不適,故腹部屬禁忌部位。頭部、頸部及上下肢按摩在力道適當、避開特定穴位下多可進行,但腹部應避免。此為按摩安全評估的基本原則,施術前須主動詢問顧客的生理狀況,以保障安全。
從腋窩正下方的外側腰部上,可以觸摸到肋骨尖端的肋骨是 1. 第十對 2. 第十二對 3. 第九對 4. 第十一對。
答案:(4) 第十一對
解析:人體肋骨共十二對,其中第十一、十二對為浮肋,前端游離、不連肋軟骨。第十一對肋骨較長,其前端可在腋中線下方、外側腰部摸到尖端;第十二對肋骨短小,位置偏後腰部,體表不易觸及。第九、第十對肋骨前端連於肋軟骨弓,位置較高且非游離端。故選第十一對。
腦部的視丘和下視丘是在 1. 中腦 2. 延腦 3. 小腦 4. 間腦。
答案:(4) 間腦
解析:間腦位於中腦上方、大腦半球下方,主要由視丘與下視丘組成。視丘是感覺訊息傳往大腦皮質的重要中繼站;下視丘則調節體溫、食慾、水分平衡、睡眠與內分泌功能。中腦與延腦屬於腦幹,小腦主司平衡與動作協調。因此視丘與下視丘位於間腦。
對輕微半身不遂者的復健按摩,首重 1. 預防肩脫臼 2. 預防上下肢麻痺 3. 穩定血壓 4. 通便。
答案:(2) 預防上下肢麻痺
在處理腰 部症狀時,經常用那一個穴位來做誘導按摩 1. 陰谷 2. 委中 3. 委陽 4. 浮卻。
答案:(2) 委中
解析:「腰背委中求」是針灸推拿常用的取穴原則。委中屬足太陽膀胱經,位於膝膕橫紋中央;膀胱經循行經過腰背,按壓或誘導按摩此穴可疏通腰背部經氣、緩解腰肌緊繃,因此處理腰部症狀時常以委中作為遠端誘導穴。陰谷、委陽、浮郄雖位於膝部附近,但臨床運用重點不同,並非腰部誘導按摩的首選。
能製造膽汁的器官是 1. 肝臟 2. 膽囊 3. 腎臟 4. 胰臟。
答案:(1) 肝臟
解析:膽汁由肝臟之肝細胞持續分泌,經肝管、總膽管進入十二指腬,或貯存於膽囊中濃縮備用,故製造膽汁之器官為肝臟。膽囊僅負責儲存與濃縮,本身不製造;腎臟主司過濾血液、形成尿液與排泄代謝廢物;胰臟分泌胰液與胰島素,調節消化與血糖。四者中僅肝臟具分泌膽汁之功能。
拳掌震顫法,多應用在 1. 前臂 2. 顱頂 3. 小腿 4. 臀部。
答案:(2) 顱頂
雙掌震顫所產生快速而強烈的動作,是發自 1. 靜止性用力 2. 左右推擦 3. 環旋轉 4. 上下按壓。
答案:(1) 靜止性用力
解析:震顫法要求施術者手臂肌肉持續收縮,產生細密而快速的振動;這種用力方式屬於靜止性用力,肌肉長度幾乎不變,但張力持續增加,再透過手掌或拳面傳到體表。左右推擦屬摩擦類手法,環旋轉屬揉法等手法,上下按壓則屬按壓類手法,三者都會造成較大位移,無法形成雙掌震顫所需的快速強烈振動。
五十肩患者可用那些穴位緩解 1. 二間、三間 2. 肩貞、臑俞 3. 小海、支正 4. 少府、少衝。
答案:(2) 肩貞、臑俞
解析:肩貞與臑俞均位於肩關節後方,屬手太陽小腸經,鄰近肩部痛點,能疏通肩部經氣、改善沾黏與活動受限,是五十肩局部取穴的常用組合。二間、三間在手指,少府、少衝在手掌,小海、支正則偏肘臂,對肩部局部作用較弱,因此不是緩解五十肩的主選。
在人體中,最長而且又最粗大的骨是 1. 尺骨 2. 肱骨 3. 股骨 4. 髖骨。
答案:(3) 股骨
解析:股骨位於大腿,是人體最長且最粗大的長骨,成人長度約占身高的四分之一,承受體重與行走時的主要負荷。尺骨在前臂、肱骨在上臂,兩者長度與粗度都不及股骨;髖骨由髂骨、坐骨、恥骨融合而成,屬骨盆骨而非單一長骨,因此本題應選股骨。
能使眼球虹膜的環狀肌收縮,而使瞳孔縮小的神經是 1. 腦神經 2. 副交感神經 3. 脊髓神經 4. 交感神經。
答案:(2) 副交感神經
解析:虹膜的瞳孔括約肌(環狀肌)由副交感神經支配,興奮時釋放乙醯膽鹼,使環狀肌收縮、瞳孔縮小;交感神經則支配瞳孔放大肌,使瞳孔擴大。腦神經與脊髓神經是依解剖位置分類的神經,其中動眼神經雖含副交感纖維,但調控瞳孔縮小的功能分類仍屬副交感神經。
在膝蓋面,有一滑骨,叫做 1. 腓骨 2. 距骨 3. 髕骨 4. 脛骨。
答案:(3) 髕骨
解析:膝蓋前方可摸到一塊可滑動的種子骨,稱為髕骨,位於股骨與脛骨之間,包埋在股四頭肌腱內,能保護膝關節並增加伸膝力矩。腓骨在小腿外側,距骨在踝部,脛骨是小腿內側的主要負重骨,三者都不在膝蓋面形成這塊滑骨,因此答案是髕骨。
對久患糖尿病者,如局部已有壞疽,則在按摩中要留意 1. 手部 2. 肩部 3. 腳部 4. 頭部。
答案:(3) 腳部
解析:糖尿病久病患者常合併周邊神經病變與周邊血管病變,足部容易因感覺遲鈍、循環不良而出現潰瘍或壞疽。若局部已有壞疽,按摩時應特別留意腳部,避免直接按壓壞疽、潰瘍或感染部位,並控制力道與注意衛生,以免加重組織損傷或使感染擴散。
臀大肌可作大腿向外迴旋和 1. 外展 2. 內收 3. 伸展 4. 屈曲。
答案:(3) 伸展
在人體的腦部中,可控制呼吸、心跳及吞嚥之反射,且被稱為生命中樞的是 1. 橋腦 2. 小腦 3. 延腦 4. 中腦。
答案:(3) 延腦
解析:延腦位於腦幹最下端,上接橋腦、下連脊髓,內含呼吸中樞、心臟血管運動中樞,以及吞嚥、咳嗽、嘔吐、打噴嚏等反射中樞,能自主維持呼吸與心跳,一旦受損可迅速危及生命,故稱「生命中樞」。橋腦主要協助調節呼吸節律並作為大腦與脊髓間的傳導橋梁;中腦與眼球運動、瞳孔反射及姿勢調整有關;小腦負責平衡、協調與肌肉張力的調節。
呼吸的中樞在 1. 中腦 2. 延腦 3. 小腦 4. 大腦。
答案:(2) 延腦
解析:基本呼吸節律由延腦的吸氣中樞與呼氣中樞所產生,是呼吸的原始中樞;橋腦的呼吸調節中樞(含長吸中樞)則修飾節律,使呼吸平順。因此題目問「呼吸的中樞」,應選延腦。大腦皮質雖可短時間隨意憋氣或加快呼吸,但屬意識性控制,並非維持生命的基本中樞;中腦與小腦不負責呼吸節律的生成。