民國113年 第2梯次 22100 職業衛生管理甲級 術科考古題與答案
民國113年 第2梯次 22100 職業衛生管理甲級 術科歷屆試題與官方答案與參考解答，共 5 題可線上瀏覽，適合查詢考古題、題庫與解答。
題目與答案
第一題題目： 表1 為某鉛蓄電池製造工廠作業內容調查表，表2 為該工廠近期所辦理鉛作業健康追蹤檢查 結果，請依職業安全衛生法相關規定回答下列問題。 一、該工廠經實施健康追蹤檢查，重新分級健康管理多為第四級管理，請問： (一)何謂第四級管理？（1 分） (二)雇主對於第四級管理者應採取何作為？（2 分） 二、若該工廠依法實施職場母性健康保護，請問： (一)表2 所列勞工那些須實施母性健康保護？（2 分） (二)若使勞工E 於母性健康保護期間繼續於組配課從事作業是否適當？理由為何？（2 分） (三)對於勞工E，依表2 所提供血中鉛資訊，其母性健康保護之風險等級為那一級？應 採取何措施？（3 分） 三、原料課作業所採取之工程控制措施為設置局部排氣裝置，請問： (一)該局部排氣裝置之氣罩應為何形式？（2 分） (二)請繪製該類之氣罩（2 分） (三)該工廠工程控制措施設有局部排氣裝置，惟仍有數名勞工其健康管理分級結果為第 四級，研判可能是局部排氣裝置「失效」或「低效」，除可能原因為氣罩設計不良 外，請再列舉2 項可能之原因。（4 分） 四、承上，鉛作業危害暴露預防除於工作場所採取相關管控措施外，對於勞工休息室亦應採 取必要措施，請問依相關法令規定，作業場所外所設置之休息室應有何措施？（2 分） 表1 鉛蓄電池製造工廠作業內容調查表（節錄） 課 別 作業概述 使用化學品 作業頻率 <天/週> 作業時間 <小時/天> 工程控制 措施 原 料 課 將純鉛送至熔鉛爐，成為熔 融液經冷卻後，進行裁切再 以非濕式作業研磨成鉛粉。 鉛 5 天/週 8 小時/天 局部排氣 裝置 鑄 造 課 鉛合金熔融後灌入模具，冷 卻後脫模，進行剪裁成格子 體。 鉛 5 天/週 8 小時/天 局部排氣 裝置 塗 板 課 將鉛粉與稀硫酸及其他添 加劑製成鉛膏，塗抹於格子 體上，乾燥後成為生極板 鉛；硫酸 5 天/週 8 小時/天 局部排氣 裝置 組 配 課 將極板放入電槽組配 成電池 鉛 5 天/週 8 小時/天 局部排氣 裝置 測試試題 第2 頁/共5 頁 表2 鉛作業特殊健康檢查及健康追蹤檢查結果總表（節錄） 課別 姓名 性別 年齡 是否於母性健 康保護期間 血中鉛濃度(ug/dl) 追蹤檢查重 新分級 健康檢查 追蹤檢查 原料課 A 男 30 -- 41.3 42.2 四級 原料課 B 男 52 -- 48.3 56.1 四級 塗板課 C 男 47 -- 70.4 68.9 四級 組配課 D 女 45 否 42.3 41.3 四級 組配課 E 女 30 是 31.4 31.4 四級 組配課 F 女 25 否 49.9 54.6 四級 鑄造課 G 男 26 -- 45.8 41.1 四級
參考解答
- 特別危害健康作業可包括粉塵、鉛、四烷基鉛、有機溶劑、特定化學物質、噪音、高溫、游離輻射及異常氣壓等作業。
- 健康管理分級：第二級通常為有異常但與工作相關性未明或須追蹤；第三級為異常且可能與工作相關，需醫師評估與追蹤；第四級為異常且與工作相關或需治療、調離或限制暴露。
- 第二級以上應由醫師綜合判定、告知勞工、實施健康指導與追蹤，必要時改善作業環境、調整工作、縮短暴露、配戴防護具或轉介治療。
- 雇主應保存健康檢查及管理資料，並將群聚異常與監測資料連結檢討工程控制和管理措施。
第二題題目： 某汽車製造工廠新進職業衛生管理人員，擬參考其美國母公司人因危害預防計畫(Ergonomics Program)及勞動部人因性危害預防計畫指引，規劃進行職業安全衛生法第6 條重複性作業等促 發肌肉骨骼疾病之預防，及依職業安全衛生設施規則第324-1 條規定，參考人因性危害預防 計畫指引，訂定人因性危害預防計畫據以執行，經檢視國內外規定差異，發現部分疑義，試 就下列關鍵事項協助其完成計畫之訂定： 一、人因工程的定義？（5 分） 二、美國母公司人因危害預防計畫(Ergonomics Program)包含：1.職業安全衛生管理及勞工參與； 2.危害辨識（危害資訊）；3.工作危害分析(Job Hazard Analysis)及控制；4.教育訓練；5.健 康檢查管理(Medical Management)；6.計畫評估；7.紀錄。 (一)工作危害分析首先應確認肌肉骨骼疾病危害好發之問題工作類型(the problem job)，或 類似工作類型(a similar job)，此時人體計測數據與工作類型之關係，是個案勞工評估 的參考重點之一，在使用人體計測統計值時，必須思考資料選用的準則：極值設計、 可調設計或平均設計。 1.一般極值設計使用95th%人體計測值作為極大值設計，使用多少%作為極小值設計？ （1 分） 2.當有安全上的考量，應用極值設計時，常需使用極大值或極小值。ISO 13857 針對 「防止上肢伸及危險區域的安全距離」提出規範，該規範提及之安全距離包括哪4 種？（4 分） 測試試題 第3 頁/共5 頁 (二)工作危害控制可分為1.工程控制；2.工作方法控制(Work Practice Control)；及3.管理方 法控制(Administrative Control)。工作方法控制主要與勞工從事工作之作業方式或生理 活動有關，管理方法控制主要與雇主所訂定的，減少人因危害暴露的工作程序或方 法，試配對下列何者為工作方法控制?何者為管理方法控制？（5 分）（作答方式舉 例：1-工作方法控制，2-管理方法控制） 1.新進員工或在職員工更換作業型態之調適期(conditioning period)。 2.辨識肌肉骨骼疾病危害及可以減少或減輕工作負荷的工作技巧與訓練。 3.員工輪替制度。 4.工作任務範圍擴大。 5.中間休息時間。 三、職業衛生管理人員考慮參考美國母公司訂定人因危害預防計畫，並請公司聘僱之勞工健 康服務醫護人員主責，惟醫護人員表示，依勞工健康保護規則第6 條規定，其不得兼任 其他法令所定專責（任）人員或從事其他與勞工健康服務無關之工作。 (一)就前項勞工健康服務醫護人員觀點，試問職業衛生管理人員應有何態度？（2 分，請 儘量以職業衛生觀點做答） (二)經工廠總經理裁示後，職業衛生管理人員改依勞動部「人因性危害預防計畫指引」 訂定其人因工程危害預防計畫，預防重複性作業促發肌肉骨骼疾病之危害，除「執 行成效評估及改善」、「其他有關安全衛生事項」外，試舉出3 項該指引所述之人 因性危害分析與改善流程。（3 分，此3 項須依序，否則不予計分）
參考解答
- 人因工程是使工作、設備、環境與人的能力及限制相配合，以提升安全、健康、效率與舒適。
- 人體計測設計應使用符合目標族群、性別、年齡及年代之資料；安全相關採極值設計，常用 95 百分位作極大、5 百分位作極小，能調整者採可調設計。
- KIM 以荷重、姿勢、工作條件及暴露時間等量級計算風險值，判定低、中、高風險後提出工程與行政改善。
- 改善措施包括降低重量、縮短搬運距離、提高或降低工作面至適當高度、使用輔具、雙人作業、輪調、增加休息、調整座椅與螢幕鍵盤滑鼠配置。
第三題題目： 你是一家事業單位（職業安全衛生管理辦法第2 條及其附表所定之第二類事業）的職業衛生 管理師，該事業單位有員工約2,500 人。試依勞動部「異常工作負荷促發疾病預防指引」，與 從事勞工健康服務之醫護人員合作規劃職業促發腦心血管疾病預防措施，請回答下列問題： 一、依勞工健康保護規則規定，該公司需至少配置多少位護理人員與每月特約多少次的醫師， 共同規劃和執行？（4 分） 二、異常工作負荷促發疾病之預防，基本上包含7 個措施，首先是「事業單位公告實施計畫」， 請寫出後續措施的其中4 項？（8 分） 三、所謂的異常工作負荷，除了每月加班時數之外，試列出其他4 項可能導致異常工作負荷 的工作型態？（8 分） 測試試題 第4 頁/共5 頁
參考解答
- 異常工作負荷預防應公告計畫、辨識及評估高風險群、健康風險評估、工作負荷評估、醫師面談指導、採取工作調整、追蹤改善及成效評估。
- 工作型態評估除加班外，應檢視輪班、夜間工作、不規則工作、經常出差、工作間休息不足、高精神負荷、特殊環境及長時間連續工作。
- Framingham 風險因子可列年齡、性別、總膽固醇、HDL、收縮壓、吸菸及糖尿病；高風險者應安排醫師面談。
- 醫師可建議調整工時、班別、工作內容、工作量、休息、出差頻率或作業環境，並安排健康追蹤與轉介。
第四題題目： 依勞動部職業性癌症預防藍圖關注化學品參考名單之CMR 分類，配對可能的健康效應及危 害暴露。（20 分，需依化學品編號1 至10 依序作答，如1A、2B…；全部需1 對1 配對，1 配多(如1A 和1B)或多配1 (如1A 和2A)皆不給分） 編號 化學品名稱 編號 可能健康危害 1 甲醛 A 可能對生育能力或對胎兒造成傷害 2 氯乙烯 B 生殖毒性、皮膚過敏、缺氧 3 丙烯腈 C 神經病變、生殖毒性（可能對生育能力或對 胎兒造成傷害） 4 硼酸 D 角膜燒傷（失明）、接觸性皮膚炎、肺水腫、 血癌與淋巴癌、生殖細胞致突變性 5 1,2,-環氧丙烷 E 呼吸道或皮膚過敏、生殖毒性、肺癌或鼻癌 6 四氯乙烯 F 皮膚眼睛刺激、中樞神經抑制、再生不良性 貧血、白血病、生殖細胞致突變性 7 三氧化二銻 G 白血病或鼻咽癌 8 1-溴丙烷 H 膀胱癌、多發性骨髓瘤或非何杰金氏淋巴 瘤、肝腎毒性 9 氯化鎳(II)六水合 物 I 呼吸道刺激、鼻中隔穿孔、皮膚斑點、肺癌 10 苯 K 肝炎、肝細胞癌 測試試題 第5 頁/共5 頁
參考解答
- 特定化學物質作業應以替代、密閉、局部排氣、濕式或自動化、漏洩偵測、洗眼沖淋及緊急應變為主要控制。
- 作業主管應監督作業方法、防護具、控制設備、標示通識、作業前檢點、異常處置及紀錄保存。
- 發生噴濺或漏洩時，立即停止作業、隔離區域、通報、除污急救並檢討設備與程序。
第五題題目： 某油漆工廠所僱用勞工在作業場所使用含甲苯及丁酮之混合有機溶劑從事作業，其中對勞工 甲進行個人暴露測定，其測定條件及測定結果如表3。採樣現場的溫度為27°C，壓力為750 mmHg（與校正現場的溫度壓力相同），採樣設備為計數型流量計（流率為100 cc/min）+ 活 性碳管。 表3 對勞工甲個人暴露測定條件及測定結果 採樣編號 採樣時間 樣本分析結果 甲苯(mg) 丁酮(mg) 1 08:00-12:00 4.4 3 2 13:00-17:00 4.2 2.5 分子量(g/mol) 92 72 脫附效率(%) 95 85 8 小時日時量平均容許濃度(ppm) 100 200 請回答下列問題： 一、請計算甲苯與丁酮個別的8 小時全程工作日之時量平均濃度值(ppm)。（8 分，未列出計 算過程者不予計分，計算至小數點後2 位） 二、請說明勞工甲之暴露結果是否超出相當8 小時日時量平均容許濃度？（2 分，未列出計 算過程者不予計分，計算至小數點後2 位） 三、請依危害性化學品評估及分級管理辦法，就暴露評估結果，說明風險等級及應採取控制 或管理措施為何？（10 分）
參考解答
- 有機溶劑作業應確認種類、消費量、氣積、通風條件及暴露濃度；室內作業原則上採密閉設備、局部排氣或整體換氣，避免以個人防護具取代工程控制。
- 暴露濃度以 TWA=Σ(Ci×Ti)/8 小時計算；多種有機溶劑具相加效應時，以 Σ(Ci/OELi) 評估是否超過容許暴露標準。
- 採樣濃度換算：採樣體積=流量×時間，濃度=校正後質量/採樣體積；ppm 與 mg/m3 於 25°C、1 atm 可用 ppm=mg/m3×24.45/分子量換算。
- 控制措施包括替代低毒溶劑、密閉與局部排氣、容器加蓋、降低開放面、教育訓練、SDS/標示、呼吸防護、健康管理及定期暴露評估。