民國111年 高考三級 化學安全 環境衛生學考古題
民國111年 高考三級 化學安全 環境衛生學收錄考選部官方試題，共 4 題可線上瀏覽，考選部未公告本科目答案。
題目與答案
請根據我國「毒性及關注化學物質管理法」，說明何謂毒性化學物質？此
外，我國對毒性化學物質災害應變管制區域之劃設原則為何？（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、定義與要件：依《毒性及關注化學物質管理法》第三條，毒性化學物質指人為產製或於產製過程中非故意衍生之化學物質，經中央主管機關（環境部）依其物質特性評估，可能污染環境或危害人體健康，並經公告列管者；其要件包含來源之人為性、危害性之科學評估及公告列管程序，未經公告列管者不屬之。
- 二、列管分類：第一類為在環境中不易分解，或因生物蓄積、生物濃縮、生物轉化作用，致污染環境或危害人體健康者；第二類為有致腫瘤、生育能力受損、畸胎、遺傳因子突變或其他慢性疾病作用者；第三類為經暴露將立即危害人體健康或生物生命者；第四類為有污染環境或危害人體健康之虞者。
- 三、運作管理配套：運作人須取得許可或登記、申報運作紀錄、標示並提供安全資料表（Safety Data Sheet, SDS）、設置專業技術管理人員、備置應變器材與緊急應變計畫，並依分級運作量負不同程度義務；此為災害預防之前端工具，亦為後續應變之基礎。
- 四、管制區域劃設原則：依《災害防救法》及毒管法相關規定，以事故點為中心，參採風向、風速、地形、人口分布及危害濃度指標（如 ERPG、IDLH）劃設熱區（Hot Zone，污染區）、暖區（Warm Zone，除污區）、冷區（Cold Zone，支援區）；下風側範圍應加大，上風側設指揮站。
- 五、動態調整與解除：管制區域非固定不變，應依現場監測濃度、氣象變化及圍堵情形滾動修正，並執行疏散、就地避難、人員進出管制與除污；俟洩漏源控制且濃度降至安全值後，始得逐步縮小範圍並解除管制，並留存紀錄供後續檢討。
請說明毒性物質在人體內的排泄機制？並請解釋腎臟為何對毒性物質
具有易感受性（susceptibility）？（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、排泄之意義與途徑：排泄（excretion）指毒物或其代謝物經體內排除之過程，主要途徑為腎臟排出至尿液、肝臟經膽汁排入糞便；次要途徑包括肺臟呼氣、皮膚汗液、乳汁、唾液、毛髮與指甲等。排泄速率決定毒物在體內停留時間與毒性表現。
- 二、腎臟排泄三機制：腎絲球過濾（glomerular filtration）依分子量與血漿蛋白結合力決定濾過量；腎小管分泌（tubular secretion）藉有機陰離子／陽離子轉運蛋白主動排出；腎小管再吸收（tubular reabsorption）受脂溶性與尿液 pH 影響，離子化者不易再吸收而隨尿排出。
- 三、其他排泄途徑：脂溶性高者易經膽汁排出，但可能發生腸肝循環（enterohepatic circulation）而延長半衰期；揮發性物質如甲醇、氯仿可經肺泡呼氣排出；重金屬可蓄積於毛髮與指甲；親脂性物質可分泌至乳汁，造成哺乳嬰兒暴露。
- 四、影響排泄之因素：包括物質之脂溶性、pKa 與離子化程度、血漿蛋白結合力、腎血流與腎絲球過濾率、肝功能與膽汁流量、年齡造成之腎功能退化，以及併用藥物競爭同一轉運蛋白；臨床可鹼化尿液以加速弱酸性毒物排出。
- 五、腎臟易感受性之原因：腎臟血流量大（約心輸出量四分之一）、皮質至髓質之逆流濃縮使管腔濃度升高、近曲小管富含 OAT／OCT 轉運蛋白而主動攝取毒物、部分物質經細胞色素 P450 或半胱胺酸共軛物 β-裂解酶活化為毒性代謝物，加以髓質低氧、耗氧量高，使腎臟成為毒物標的器官。
請說明中央氣象局所發布之高溫資訊等級。此外，勞工於高氣溫環境下
從事戶外作業時，若作業現場之熱危害風險等級為第三級，請說明其意
涵及相關風險管理之原則。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、高溫資訊等級：中央氣象署（前中央氣象局）發布之高溫資訊分三級：黃燈表示當日最高氣溫達 36℃ 以上；橙燈表示達 38℃ 以上，或達 36℃ 以上且連續三日；紅燈表示達 38℃ 以上且連續三日。燈號愈高，代表高溫持續時間與健康風險愈大。
- 二、熱危害風險等級之判定：勞動部職業安全衛生署《高氣溫戶外作業勞工熱危害預防指引》以綜合溫度熱指數（Wet Bulb Globe Temperature, WBGT）、工作負荷（代謝率）、著衣情形、暴露時間及作業環境特性交叉評估，將風險分為第一級（低）、第二級（中）、第三級（高）、第四級（極高）。
- 三、第三級之意涵：屬「高」風險等級，表示勞工於該環境作業，短時間內即可能出現熱痙攣、熱衰竭或熱中暑等熱疾病，須立即啟動強化之降溫與作息管理，提高現場巡視頻率與健康監測強度，不得僅以補充水分因應。
- 四、工程與行政管理原則：優先以遮陽、通風、噴霧降溫、機械化或自動化取代人工；調整作業時段避開上午十一時至下午三時、增加休息次數並設置陰涼休息區、採輪替作業降低暴露、提供充足飲水與電解質，並安排熱適應（acclimatization）期程。
- 五、健康管理與緊急應變：建立作業前健康評估，篩選慢性病、服藥及高齡人員，落實教育訓練與熱疾病徵兆辨識，指派專人監測 WBGT 與勞工生理狀況，備置降溫設備與緊急送醫流程並依規定通報，並以工作日誌留存作為持續改善依據。
請說明石綿之特性、來源及對人體健康的影響。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、石綿之特性：石綿（asbestos）為天然纖維狀含水矽酸鹽礦物，具耐高溫、隔熱、耐磨、抗腐蝕、電絕緣及抗拉強度高等特性；纖維細長且可劈裂成微米級以下絲狀，飛散後可長時間懸浮於空氣中，進入人體後不易分解，具生物持久性（biodurability）。
- 二、種類與來源：主要分蛇紋石類之溫石綿（chrysotile，約占九成）與角閃石類之青石綿（crocidolite）、褐石綿（amosite）、透閃石（tremolite）、陽起石（actinolite）、直閃石（anthophyllite）；來源包括天然礦脈與蛇紋岩地質區，以及建築板材、防火披覆、隔熱保溫材、剎車來令片、造船與紡織等用途。
- 三、暴露途徑與致病機轉：主要以吸入方式暴露，纖維沉積於肺泡後被巨噬細胞吞噬，誘發活性氧、慢性發炎與纖維化，並因基因毒性及干擾細胞分裂而致癌；高風險作業包括製造、安裝、拆除、修繕與廢棄物清運，家庭二次暴露亦不可忽視。
- 四、健康影響：包括石綿肺症（asbestosis）、肺癌、惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）、胸膜斑與胸膜增厚，亦可能與喉癌、胃腸道癌相關；潛伏期長達二十至四十年，低劑量亦具風險，且吸菸與石綿對肺癌具協同（相乘）效應。
- 五、管理與預防：我國依《職業安全衛生法》及石綿危害預防相關規則，採容許濃度、作業環境監測、密閉與濕式作業、呼吸防護具、特殊健康檢查及作業主管等措施，並逐步公告限用、朝全面禁用推動；老舊建築拆除前應先評估是否含石綿，廢棄物依規定包裝清運。