衛生福利部是在立法院三讀通過何項法案後,於何年正式成立?
A. 中央行政機關組織改造法,2008 年
B. 衛生福利部組織法,2008 年
C. 中央行政機關組織改造法,2013 年
D. 衛生福利部組織法,2013 年
參考解答
解析:衛生福利部是配合行政院組織改造,在立法院三讀通過《衛生福利部組織法》後,於民國102年(2013年)7月23日正式掛牌成立,整併了原行政院衛生署與內政部社會福利相關業務。因此法案名稱為《衛生福利部組織法》,年份為2013年。A、B誤植為2008年;C雖年份正確,但法案名稱誤為《中央行政機關組織改造法》,該法只是組織改造的上位依據,並非設立衛生福利部的直接法源。
自民國88 年政府完成精簡臺灣省政府組織後,中央與地方衛生行政組織間的關係,下列敘述何者最不適當?
A. 目前衛生行政組織已簡化為中央、直轄市及縣(市)二級
B. 中央衛生福利部與地方衛生局間之關係,為垂直式一條鞭制的系統管理模式
C. 根據地方制度法,各地方政府可依內政部準則所訂定之組織自治條例,予以所轄衛生相關單位適當名稱
D. 全國各鄉鎮市區均設有衛生所(或健康服務中心)
參考解答
- 答案:B. 中央衛生福利部與地方衛生局間之關係,為垂直式一條鞭制的系統管理模式
解析:我國衛生行政並非「一條鞭」。一條鞭制是指人事、主計、政風、警察等體系由中央統一指揮;地方衛生局則是地方政府所屬一級機關,局長由地方首長依法任命,衛生福利部僅對其業務進行指導與監督,二者為夥伴關係。臺灣省政府組織精簡後,衛生行政層級簡化為中央與直轄市、縣(市)二級,故 A 敘述妥適;本題最不適當者為 B。
某縣市衛生局於轄區進行餐廳衛生現場稽查,發現A餐廳未依規定保存食品,且餐廳廚房的地面、料理餐點檯面及餐具清洗設施有污穢不潔情形,乃對餐廳業者開罰並要求其限期改善。請問下列敘述何者最不適當?
A. 對業者開立並送達之裁處書,為具強制力之行政處分
B. 於開立裁處書前,衛生局應給予業者陳述意見之機會,逕行開罰實有不當
C. 業者如對開罰內容不服,可另循訴願、行政訴訟等程序請求救濟
D. 衛生局之作為乃為依法行政之作為
參考解答
- 答案:B. 於開立裁處書前,衛生局應給予業者陳述意見之機會,逕行開罰實有不當
解析:依行政程序法第102條,行政機關作成限制或剝奪人民自由或權利之行政處分前,應給予相對人陳述意見之機會;但同法第103條另設例外,例如「行政處分所根據之事實,客觀上明白足以確認」者,得不給予陳述意見。本題衛生局於現場稽查時,已直接發現食品未依規定保存、地面與料理檯面污穢等事實,屬客觀上明白足以確認之情形,故即使未事先給予陳述意見,也不能當然認定開罰違法或不當,B的說法過於絕對。A所述裁處書送達業者後對外發生規制效力,為行政處分;C所述不服裁處可循訴願、行政訴訟救濟;D所述依食品安全衛生管理法稽查裁處,均屬依法行政。故最不適當者為B。
於登革熱疫情期間,為有效控制傳播,衛生主管機關於必要時,可以指定隔離治療機構對感染者施行隔離治療。此措施所依據之行政法原則,下列何者最適當?
A. 平等原則
B. 信賴保護原則
C. 比例原則
D. 正當程序原則
參考解答
解析:依傳染病防治法規定,主管機關於必要時得指定隔離治療機構,對傳染病病人施行隔離治療。隔離治療涉及人身自由之限制,須符合憲法第23條所揭示之比例原則:目的須正當、手段須有助於目的達成、有多種手段時應選擇侵害較小者,且限制程度須與所欲維護之公共利益相當。登革熱疫情期間為控制傳播而隔離感染者,正須以「必要」為界限,故其所依據者為比例原則。平等原則指相同事項應相同處理;信賴保護原則涉及人民對公權力信賴之維護;正當程序原則強調作成決定之程序保障,均非本措施限制人身自由時最核心之依據。
國民健康署定義我國成人健康體位,有其依據的指標及體位分類標準,下列內容何者最正確?
A. 以身體質量指數做為衡量18 歲以上成人健康體位之指標
B. 身體質量指數等於公斤/公尺
C. 成人身體質量指數大於或等於29 則為肥胖
D. 成人身體質量指數小於或等於18.5 則為過輕
參考解答
- 答案:A. 以身體質量指數做為衡量18 歲以上成人健康體位之指標
解析:國民健康署以身體質量指數(BMI)作為18歲以上成人健康體位之判定指標,故A正確。BMI計算式為體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,B寫成「公斤/公尺」漏掉平方,錯誤。成人體位標準為:BMI小於18.5為過輕;18.5至未滿24為正常;24至未滿27為過重;27以上為肥胖。C稱29以上才是肥胖,數值錯誤;D稱小於或等於18.5為過輕,但18.5本身屬正常範圍之下限,故亦不正確。本題最正確者為A。
依據民國112 年公布修訂並實施至今的菸害防制法,下列內容何者正確?
A. 未滿18 歲之人或孕婦禁止吸菸
B. 電子煙被歸類為類菸品,於禁止吸菸的場所依法不得使用
C. 菸品容器警示圖文標示面積增加為50%
D. 開放加熱菸之輸入、販賣
參考解答
解析:依民國112年修正公布之《菸害防制法》第9條規定,菸品容器警示圖文標示面積由原先的35%增加至50%,故C正確。選項A錯誤,禁菸年齡已提高至未滿20歲之人及孕婦禁止吸菸;選項B錯誤,電子煙被歸為「類菸品」,依法全面禁止製造、輸入、販售、供應及「在任何場所使用」,而非僅限於禁菸場所;選項D錯誤,加熱菸屬指定菸品,須經中央主管機關健康風險評估審查核定通過後始得製造或輸入,並非全面無條件開放。
於我國的傳染病防治工作中,下列何者是屬於人畜共通的法定傳染病?
A. 小兒麻痺症
B. 淋病
C. 德國麻疹
D. 炭疽病
參考解答
解析:人畜共通傳染病指可自然由動物傳染給人,或由人傳染給動物之疾病。炭疽病由炭疽桿菌引起,草食動物為主要宿主,人因接觸受感染動物、其皮毛製品或吸入孢子而感染,屬典型人畜共通傳染病。小兒麻痺症由小兒麻痺病毒引起,僅感染人類;淋病由淋病雙球菌引起,主要經性接觸傳染;德國麻疹由德國麻疹病毒引起,經飛沫或接觸傳染。三者均非人畜共通傳染病,故選D。
健康指標為監測國民健康及制定衛生福利相關政策之參考,亦可為健康政策成效評估之客觀依據,如欲評估我國肥胖防治政策之成效,下列何項指標最不適當?
A. 運動的人口比率
B. 吸菸的人口比率
C. 過重的人口比率
D. 每日攝取蔬果的人口比率
參考解答
解析:評估肥胖防治政策成效,應選擇與肥胖成因或結果直接相關、且政策可影響之指標。過重人口比率可直接反映肥胖問題的嚴重程度;運動人口比率與每日攝取蔬果人口比率,則反映身體活動與飲食介入之推動成效,三者均適合作為評估指標。吸菸人口比率主要反映菸害防制政策之成效,吸菸與肥胖之關聯性遠低於飲食與運動,與肥胖防治政策之直接關聯最弱,故最不適當。
我國於2017 年開始實施「長期照顧十年計畫2.0」(簡稱長照2.0),與2007 年實施之長照1.0 不同的地方,下列敘述何者錯誤?
A. 2.0 新增服務對象包括55 歲以上原住民
B. 2.0 服務對象新增65 歲以上衰弱老人
C. 2.0 擴充服務內容包括家庭照顧者支持服務據點
D. 2.0 新增預防與延緩失能的服務
參考解答
- 答案:A. 2.0 新增服務對象包括55 歲以上原住民
解析:本題考查長照1.0與長照2.0之差異。長照1.0的服務對象原已包含「55歲以上山地原住民」,而長照2.0則是擴大納入「55歲以上平地原住民」,並非2.0才首度將55歲以上原住民列為對象,因此A的敘述不正確(錯誤),符合題意。長照2.0新增的服務對象包含65歲以上衰弱老人、50歲以上失智症患者、55歲以上平地原住民及49歲以下失能身心障礙者;服務項目亦由原本8項擴增至17項,包含家庭照顧者支持服務據點、預防及延緩失能照護服務等,故B、C、D均屬長照2.0之正確變革。
政府為維護國人食品安全,積極推動「食安五環」政策,下列何者不是該政策的一環?
A. 落實食品業者登錄制度,強化生產管理
B. 建置人工智慧輔助技術,全面提升食安檢驗效能
C. 建置泛食品雲,強化化學物質管理
D. 建立全民監督防護網絡,啟動全國食安專線
參考解答
- 答案:B. 建置人工智慧輔助技術,全面提升食安檢驗效能
解析:食安五環包括:源頭控管、重建生產管理、加強查驗、加重惡意黑心廠商責任、全民監督。A的食品業者登錄與生產管理屬於「重建生產管理」;C的泛食品雲與化學物質管理屬於「源頭控管」;D的全民監督網絡與1919食安專線屬於「全民監督」。B所稱以人工智慧輔助技術全面提升檢驗效能,並非食安五環既定的政策內涵,而是後來科技執法方向的延伸,故選B。
政府為建構國人健康飲食的支持性環境,於民國113 年所實施的重要措施為何?
A. 當年完成全國22 個縣市,每縣市至少設有1 個社區營養推廣中心的措施
B. 補助各縣市實施國中小學採用在地食材團膳,提供免費營養午餐
C. 通過不適合兒童長期食用之食品廣告及促銷管理辦法,禁止五類不利兒童健康食品於兒少頻道播放廣告,也不得以贈送玩具促銷
D. 公布實施營養及健康飲食促進法
參考解答
解析:《營養及健康飲食促進法》於民國112年底經立法院三讀通過,並在民國113年(2024年)公布施行,是我國首部以促進國民營養與健康飲食為核心的專法,明定政府應推動健康飲食環境、營養調查與教育等。A所稱22縣市皆設社區營養推廣中心,主要在此之前已陸續完成;B、C分別屬學校午餐與兒少食品廣告管理措施,均非113年所實施的指標性作為,故以D最符題意。
為於2030 年達到我國癌症標準化死亡率減少三分之一的目標,以落實健康臺灣的願景,114 年衛生福利部擴大癌症防治計畫內容,下列何者非其主要的內容?
A. 全面擴大國人公費癌症篩檢範疇
B. 增加肺癌、肝癌、乳癌、大腸癌及口腔癌等五大癌症之篩檢項目
C. 乳癌篩檢年齡延伸40~44 歲及70~74 歲女性
D. 肺癌檢查,於男性具家族史者,將年齡放寬至45~74 歲
參考解答
- 答案:B. 增加肺癌、肝癌、乳癌、大腸癌及口腔癌等五大癌症之篩檢項目
解析:114年擴大癌症防治計畫重點為:全面擴大公費篩檢範疇(A)、乳癌篩檢年齡延伸至40~44歲及70~74歲(C)、肺癌篩檢對象放寬至具家族史之45~74歲男性(D)。選項B所述五大癌症篩檢項目早已存在(肺癌於109年納入),非114年新增項目。
有關衛生政策的流程與相關的內容,下列敘述何者最不適當?
A. 健康議題的設定為衛生政策之初始階段
B. 政府針對某健康議題提出問題解決方案的同時,必須明確政策欲達到的目標
C. 衛生政策必須經過合法化階段,才能開始實施
D. 利害關係人的分析通常是於政策合法化階段時進行
參考解答
- 答案:D. 利害關係人的分析通常是於政策合法化階段時進行
解析:利害關係人分析屬政策規劃/議程設定階段核心工作,須於政策形成前盤點各方立場以利溝通協商;合法化階段(如送立法院審議)較晚。選項A健康議題設定確為政策初始階段;選項B政策目標明確化為政策制定必要步驟;選項C政策須經合法化(如法規命令公布)始能實施,皆正確。
為縮短國內健康不平等,維護偏鄉離島民眾健康,衛生福利部於近年辦理「優化偏鄉醫療精進計畫」,有關第一期計畫(108~112 年度)的內容下列何者錯誤?
A. 充實醫療量能,引進海外醫學生偏鄉醫療實習
B. 強化公立醫院功能,更新設備與整修基層衛生所
C. 推動重度級急救責任醫院支援醫療資源不足地區
D. 強化緊急後送機制,包括空中轉診或視訊會診平台
參考解答
- 答案:A. 充實醫療量能,引進海外醫學生偏鄉醫療實習
解析:優化偏鄉醫療精進計畫第一期(108~112年)核心為:強化公立醫院功能更新設備整修衛生所(B)、推動重度級急救責任醫院支援資源不足地區(C)、強化緊急後送機制含空中轉診視訊會診(D)。引進海外醫學生偏鄉實習非第一期措施,屬後續或其他人才培育計畫內容。
下列那一個衛生福利部所屬單位和機關的設立時間最晚?
A. 口腔健康司
B. 長期照顧司
C. 社會及家庭署
D. 疾病管制署
參考解答
解析:設立時間排序:疾病管制署(2003年SARS後升格)、社會及家庭署(2013年社家署成立)、長期照顧司(2017年長照2.0配合增設)、口腔健康司(2023年7月衛福部組織修正新增),故口腔健康司最晚。
下列有關國家肝炎及肝癌防治計畫目標和策略,何者錯誤?
A. 實施全國性嬰兒B 型肝炎疫苗接種
B. 提供1980 年以後出生且滿55 歲以上終身1 次B、C 型肝炎篩檢
C. 提升需治療之慢性C 型肝炎患者接受抗病毒用藥治療比率
D. 推廣代謝性肝病、酒精性肝病的認知
參考解答
- 答案:B. 提供1980 年以後出生且滿55 歲以上終身1 次B、C 型肝炎篩檢
解析:國家肝炎防治計畫提供1980年後出生者40歲以上(非55歲)終身1次B、C型肝炎篩檢。選項A嬰兒B型肝炎疫苗接種為基石策略;選項C提升慢性C型肝炎治療率為WHO消除肝炎目標;選項D推廣代謝性/酒精性肝病認知為近年新增防治面向,均正確。
下列對於全民健保部分負擔的設計目的之敘述,何者正確?
A. 降低個人風險趨避
B. 預防道德危害風險
C. 提升醫療資源利用
D. 預防逆選擇風險
參考解答
解析:部分負擔(copayment)設計目的為透過費用分攤減少被保險人不必要醫療利用,預防道德危害。選項A風險趨避係指高風險者傾向投保;選項C部分負擔旨在抑制而非提升利用;選項D逆選擇為投保前資訊不對稱問題,與部分負擔無關。
下列健康指標之敘述,何者錯誤?
A. 過重與肥胖盛行率主要衡量健康風險
B. 可避免住院率主要衡量醫療保健支出
C. 癌症存活率主要衡量醫療照顧品質
D. 平均餘命主要衡量國人健康狀態
參考解答
解析:可避免住院率係指經適當門診照護可避免的住院比率,主要衡量初級醫療可及性與品質,非衡量醫療保健支出。選項A過重肥胖盛行率為健康風險指標;選項C癌症存活率反映醫療品質;選項D平均餘命為綜合健康狀態指標,皆正確。
下列何項不是居家式長照服務的項目?
A. 臨時住宿服務
B. 身體照顧服務
C. 家事服務
D. 餐飲及營養服務
參考解答
解析:居家式長照服務依長期照顧服務法及長照給付辦法,以「到宅提供」為原則,項目包含身體照顧、家事服務、餐飲及營養、醫事照護、輔具與交通接送等。臨時住宿服務是讓家庭照顧者暫時休息,服務對象需入住機構,性質上屬於機構式(住宿式)喘息服務,並非在宅提供,故不列為居家式項目,答案為 A。
有關現行成人預防保健服務的敘述,下列何者錯誤?
A. 30 歲以上,未滿65 歲,每3 年一次免費健康檢查
B. 65 歲以上每年一次免費健康檢查
C. 45 至79 歲終身一次B、C 型肝炎篩檢
D. 55 歲以上原住民每年一次免費健康檢查
參考解答
- 答案:A. 30 歲以上,未滿65 歲,每3 年一次免費健康檢查
解析:現行成人預防保健服務依年齡分級提供:30至39歲每5年一次、40至64歲每3年一次、65歲以上每年一次;55歲以上原住民每年一次;45至79歲(原住民40至79歲)終身一次 B、C 型肝炎篩檢。A 將30至39歲與40至64歲混為同一頻率,誤稱30歲以上未滿65歲每3年一次,與現制不符,故為錯誤敘述。
下列有關全民健保急性後期整合照護計畫之收案對象,不包括:
A. 衰弱高齡病人
B. 燒燙傷病人
C. 脆弱性骨折病人
D. 安寧療護病人
參考解答
解析:全民健保急性後期整合照護計畫(PAC)收案對象,主要是急性期後仍具復健潛能、可透過密集整合照護改善功能的病人,包括腦中風、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡及燒燙傷等。安寧療護屬末期病人的緩和醫療體系,照護目標為症狀控制與善終,並非以功能回復為主,故不列入 PAC 收案對象,答案為 D。
下列有關醫療服務和醫療保健市場的特徵,何者錯誤?
A. 常為完全競爭市場
B. 常有資訊不對稱問題
C. 醫療服務具有不確定性
D. 醫療服務涉及外部性
參考解答
解析:醫療保健市場因資訊高度不對稱(醫師掌握專業資訊)、疾病發生與療效具不確定性、傳染病防治具外部性,加上就醫多由醫師決定、供給受執業資格與總量管制限制,屬不完全競爭市場,較接近壟斷性競爭,而非完全競爭。完全競爭須具備資訊充分、自由進出、產品同質等條件,醫療市場均不具備,故 A 敘述錯誤。
COVID-19 疫苗注射屬於預防照護的那個層面策略?
A. 早期診斷
B. 健康促進
C. 特殊保護
D. 限制殘障
參考解答
解析:依 Leavell 與 Clark 三段五級預防模式,第一段預防含健康促進與特殊保護;第二段為早期診斷與適當治療;第三段為限制殘障與復健。疫苗接種係以建立免疫力來阻絕特定病原侵襲,屬針對特定疾病的「特殊保護」策略,故選 C。健康促進著重均衡營養、運動等一般性措施;早期診斷指篩檢;限制殘障屬第三段預防。
下列有關全民健保2024 年推動在宅急症照護試辦計畫的收案對象和病症,何者錯誤?
A. 收案對象適應症為肺炎、尿路感染或軟組織感染症狀
B. 適用於所有類型長照機構住民
C. 可由急診醫師評估合適在宅或照護機構照護的失能或因疾病特性就醫不便之病人
D. 適用於居家照護及居家安寧之收案個案
參考解答
解析:2024年全民健保在宅急症照護試辦計畫,收案病症以肺炎、尿路感染及軟組織感染為主,對象限於居家照護、居家安寧個案及住宿式長照機構住民;由急診或醫療團隊評估病人狀況適合在家或機構接受照護者收案。B 稱「適用於所有類型長照機構住民」過度擴張,日間照顧、居家服務等單位住民並不適用,故 B 錯誤。
下列何項不是我國健康照護體系財源籌措的來源?
A. 一般稅收
B. 社會健康保險保費
C. 醫療儲蓄帳戶
D. 民眾自付額
參考解答
解析:我國健康照護體系財源主要包括:一般稅收編列的公務預算(如預防保健、傳染病防治)、社會健康保險保費(全民健保)、民眾就醫部分負擔與自費,以及私人健康保險。醫療儲蓄帳戶是新加坡強制儲蓄式制度,我國並未採行,故不屬於我國財源籌措來源,答案為 C。