民國115年 高考三級 職業安全衛生 職業衛生暴露風險評估考古題
民國115年 高考三級 職業安全衛生 職業衛生暴露風險評估收錄考選部官方試題，共 4 題可線上瀏覽，考選部未公告本科目答案。
題目與答案
試說明我國勞動部之風險評估作業流程，並比較其與我國環境部健康風
險評估方法之差異。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、法源與架構定位：勞動部依《職業安全衛生法》第5條、第15條及《危害性化學品評估及分級管理辦法》，要求雇主對危害性化學品實施風險評估並分級管理，並以TOSHMS風險評估技術指引為方法依據；環境部則依《毒性及關注化學物質管理法》、《土壤及地下水污染整治法》及「健康風險評估技術規範」，採危害鑑定、劑量效應評估、暴露評估、風險特徵描述四步驟架構。
- 二、勞動部作業流程：（1）危害辨識，建立化學品清單、取得安全資料表（SDS）並依GHS分類；（2）暴露評估，以作業環境監測、相似暴露群（SEG）判定或模式推估勞工暴露濃度；（3）風險評估，對照容許暴露標準或分級管理矩陣決定風險等級；（4）風險控制，依危害級別採初階或進階控制，含工程控制、行政管理與呼吸防護；（5）紀錄、勞工參與溝通與定期檢討更新。
- 三、環境部作業流程：（1）危害鑑定（hazard identification）確認物質是否具致癌性或非致癌效應；（2）劑量效應評估（dose-response assessment），求得參考劑量（RfD）或吸入單位風險（IUR）；（3）暴露評估（exposure assessment），推估各介質、各途徑之終身平均日劑量（LADD）；（4）風險特徵描述（risk characterization），計算致癌風險與危害商數（HQ），並作不確定性分析與風險溝通。
- 四、主要差異：（1）保護對象為勞工與一般民眾、敏感族群之別；（2）暴露情境為8小時工作暴露與24小時、多介質、終身暴露之別；（3）效應終點為職業暴露限值（PEL-TWA、STEL、Ceiling）與RfD、IUR之別；（4）可接受風險，勞動部重分級管理與ALARP原則，環境部常以致癌風險10⁻⁶為整治目標；（5）不確定性分析與風險溝通所占比重不同。
- 五、限制與建議：勞動部流程偏重現場可行性與分級管理，數值推估較粗略、較少處理多介質累積；環境部流程參數繁多、不確定性高、耗時且成本高。建議兩部會整合本土暴露參數資料庫、統一風險溝通語言，並針對高科技新興製程建立本土暴露與健康效應資料，以補強現行方法之不足。
試述何謂「採樣策略」（Sampling Strategy）？並說明規劃採樣策略必須
考量的工作項目。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、定義：採樣策略（sampling strategy）係指為達成特定評估目的，對「採誰、採哪裡、何時採、採幾次、如何採、如何品保」所為之系統性規劃，屬作業環境監測計畫之上位文件；其核心在以有限樣本推論母群暴露，兼顧代表性、可比較性、可追溯性與法規符合性。
- 二、目的與法規要求：依《作業環境監測辦法》，雇主應訂定監測計畫，化學性因子原則上每六個月監測一次，並由合格採樣人員採樣、認可實驗室分析。策略須明示係為法規符合性判定、暴露評估、健康風險評估或控制措施效能驗證；目的不同，決定所需精度、樣本數與採樣時機。
- 三、暴露族群與採樣對象：先做初步訪視與危害辨識，依製程、工作內容、位置、班別、使用原物料劃分相似暴露群（SEG），再以隨機或分層方式選樣；須涵蓋最高暴露群（HEG）、非典型作業如維修、清洗、開槽及異常排放，以及暴露時間最長者，避免只採低暴露時段。
- 四、採樣設計要素：採樣位置以個人呼吸帶優先、區域採樣為輔；採樣時機含全程作業日、短時高暴露與尖峰作業；採樣頻率與樣本數依變異係數及統計信賴度推算；另須決定採樣流量與時間、採樣介質、分析方法（參考NIOSH、OSHA、CLA方法）、共存物質與干擾，以及直讀式儀器之輔助運用。
- 五、品保與回饋：包括採樣器流量校正、現場空白與方法空白、現場查核、樣本保存運送、實驗室品管與數據判讀；結果應回饋修正SEG劃分與採樣策略，形成規劃、執行、查核、改善之循環，遇製程變更、原物料替換或監測結果異常時，應重新擬定採樣策略。
試以高科技廠勞工的銦及其化合物暴露為例，比較銦暴露生物偵測與銦
效應生物偵測的差異，並且說明我國對銦暴露生物偵測的作法。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、名詞界定：生物偵測（biological monitoring）係測定生物檢體中化學物質或其代謝物之量，用以推估內在劑量，屬暴露指標；效應生物偵測（biomonitoring of effect）則測定暴露後早期、可逆之亞臨床健康效應指標，屬健康反應指標。兩者互補，不可相互取代。
- 二、銦暴露生物偵測：高科技廠以ITO靶材濺鍍、研磨、清洗及廢靶回收作業為主，可測定尿中銦（In-U）、血中銦（In-B）或血清銦，反映近期吸入之銦負荷；採樣時機宜於下班前或週末前，以尿中肌酸酐校正，並以世代追蹤觀察累積暴露趨勢與個體差異。
- 三、銦效應生物偵測：以KL-6、 surfactant protein D（SP-D）、肺功能（FVC、DLCO）、高解析度電腦斷層（HRCT）及發炎指標，評估銦肺病（indium lung disease）之早期間質性肺損傷與肺纖維化；效應指標臨床意義高，但特異性較低，易受抽菸及其他粉塵暴露干擾。
- 四、兩者比較：暴露指標反映「外來劑量」，可早期預警、具劑量連結，適合篩選高風險群；效應指標反映「健康反應」，具臨床與賠償意義，但出現時損傷多已不可逆。實務上應以暴露指標篩選、以效應指標確認，並以縱向資料建立劑量效應關係。
- 五、我國作法與限制：依《職業安全衛生法》第20條及《勞工健康保護規則》辦理特殊作業勞工健康檢查，依《作業環境監測辦法》定期監測，並對照《勞工作業場所容許暴露標準》之銦容許濃度，採密閉、局部排氣與呼吸防護。惟我國尚未訂定銦之法定生物暴露指標，實務多參採ACGIH之BEI與國內研究建議值，由職業醫學科醫師個案判讀，異常者應調離、追蹤並通報。
試說明對人造石切割作業的勞工實施作業環境監測時，需使用之採樣及
樣本分析方法。（25 分）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、危害特性：人造石（engineered stone）含石英常達90%以上並摻樹脂，切割、研磨、拋光及開孔會產生高濃度可呼吸性結晶型游離二氧化矽（RCS），粒徑多小於10 μm而可深入肺泡；同時可能產生樹脂熱分解物（如苯乙烯、揮發性有機物）及金屬顏料粉塵，屬混合暴露。
- 二、採樣方法：以個人呼吸帶採樣為主，使用可呼吸性粉塵採樣器，如10 mm nylon cyclone於1.7 L/min，或GK2.69、BGI SCC於4.2 L/min，搭配孔徑5 μm、直徑37 mm之PVC濾紙；採樣時間須涵蓋完整作業班以計算8小時時量平均，並另採短時高暴露作業（切割、開孔、修邊），辅以區域採樣與直讀式粉塵儀。
- 三、樣本前處理：濾紙先於恆溫恆濕環境平衡24小時，以微量天平（感量0.1 μg）稱重求得可呼吸性粉塵質量；再以低溫灰化或四氫呋喃等溶劑去除樹脂基質，避免有機物干擾後續結晶相分析，並同步保留部分濾紙供金屬成分分析。
- 四、分析方法：結晶型游離二氧化矽以X光繞射法（XRD，NIOSH 7500）定量石英、方石英、鱗石英，特異性高且可區分晶型；或以紅外線光譜法（IR，NIOSH 7602）分析，靈敏度佳但易受基質干擾。宜以XRD為主、IR為輔並相互比對，另以感應耦合電漿質譜儀分析金屬成分。
- 五、品保與判定：須執行採樣器流量校正、現場空白、方法空白、檢量線、重複分析與偵測極限確認；結果對照《勞工作業場所容許暴露標準》之結晶型游離二氧化矽容許濃度判定，並併同評估樹脂分解物，據以採濕式切割、局部排氣、密閉與呼吸防護等措施。