民國110年 專技高考 助產師 各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關多發性硬化症病人發生意外創傷之預防措施，下列何者正確？ A. 教導走路時眼看前方，以避免撞上異物 B. 建議左右擺頭方式，以增加周遭視野 C. 建議購買後跟高一吋的鞋子，以增加平衡力 D. 指導走路時勿兩腳分開，以避免左右不平衡
解析：多發性硬化症病人常有視野缺損、共濟失調及平衡障礙。教導左右擺頭可補償周邊視野缺失，增加視野範圍，屬正確安全指導。選項A眼看前方無法解決周邊視野盲區；選項C高跟鞋會增加重心不穩風險；選項D雙腳分開可擴大支持基底面增加穩定，不應禁止。
評估意識時，發現病人呼叫時才會睜開眼睛，人、地定向感清楚但時間回答錯誤，能遵照指示做出正確的動作。其GCS昏迷指數，下列何者正確？ A. E3V3M5 B. E3V4M6 C. E4V4M5 D. E4V5M6
解析：GCS 分別評估睜眼（E）、語言（V）、運動（M）。病人呼叫才睜眼為 E3；人、地定向清楚但時間答錯，表示意識混淆，為 V4；能依指示做出正確動作為 M6。合計 E3V4M6、13 分。E4 是自動睜眼，V5 是完全定向且對答正常，M5 是痛刺激下能定位，均與題述不符。
有關病毒性肝炎病人之治療原則，下列何者錯誤？ A. 臥床休息可增加肝血流，以利肝細胞修復 B. 評估其狀況後有時會用干擾素（interferon）治療 C. 急性期可採少量多餐方式進食，以增加進食量 D. 恢復期宜採高熱量、高脂肪、高蛋白質之飲食，以助肝組織修復
解析：病毒性肝炎急性期應臥床休息以增加肝血流、減少肝耗氧，並採少量多餐以維持營養；部分慢性B、C型肝炎可依情況使用干擾素。恢復期飲食應採高熱量、高蛋白、適量脂肪與充足維生素，而非高脂肪；高脂肪會增加肝臟負擔，也可能加重噁心、腹脹。因此 D 的「高脂肪」錯誤。
有關肝硬化病人出現腹水時所提供之護理措施，下列何者不適當？ A. 每天測量病人體重及腹圍，監測其變化 B. 教導病人適度限制鈉攝入量，每日應少於1000 mg C. 讓病人儘量下床行走，以增加腎絲球過濾率及鈉排泄 D. 病人使用亨利氏環利尿劑，要監測鈉鉀電解質之平衡
解析：腹水病人應採半坐臥或臥床休息。下床站立活動會使腎血流與腎絲球過濾率下降，並使抗利尿激素與醛固酮上升，導致鈉水滯留加劇，因此「儘量下床行走以增加腎絲球過濾率及鈉排泄」的方向錯誤。每天測量體重與腹圍、適度限鈉（約每日500～1000 mg）、使用亨利氏環利尿劑並監測鈉鉀等電解質，皆為正確措施。故選C。
針對骨折病人第一時間之緊急處置，下列何者錯誤？ A. 先將病人移至一個比較平坦寬闊地方，以利後續處置之進行 B. 處理骨折前，應先檢視有無呼吸困難、嚴重出血、意識喪失等 C. 應讓受傷部位保持休息、靜止狀態，直到醫師來做進一步評估 D. 要固定骨折部位上下兩個關節，並評估遠端肢體的溫度、感覺及活動度
解析：骨折第一時間處置應先評估呼吸道、呼吸、循環與意識，控制出血，並在固定前避免不必要的搬動；若先將病人移至平坦處，可能使骨折端移位，加重出血或造成血管、神經損傷，除非現場仍有危險才需先脫離，故 A 為錯誤敘述。B 正確：處理骨折前先檢視呼吸困難、嚴重出血、意識喪失等致命問題。C 正確：讓受傷部位休息、制動，避免二次傷害。D 正確：固定骨折部位上下各一個關節，並評估遠端肢體的溫度、感覺、活動度及脈搏、微血管充填，以早期發現腔室症候群。
有關機械式人工瓣膜與生物性人工瓣膜之敘述，下列何者正確？ A. 生物性人工瓣膜較機械式人工瓣膜耐用，使用年限較久 B. 生物性人工瓣膜較機械式人工瓣膜易產生血栓，造成使用者的危害 C. 70歲以上長者、孕齡婦女、有壓力性潰瘍病史者，較適合使用機械式人工瓣膜 D. 使用機械式人工瓣膜的病人須終身服用抗凝血劑
解析：機械式人工瓣膜表面易形成血栓，病人須終身服用抗凝血劑（如 warfarin），並定期監測凝血功能，故 D 正確。A 錯：機械式瓣膜材質耐用、使用年限較長，生物性瓣膜則會退化、鈣化而年限較短。B 錯：機械式瓣膜血栓風險明顯高於生物性瓣膜。C 錯：70 歲以上長者、孕齡婦女（懷孕時抗凝血劑有胎兒風險）及有壓力性潰瘍或出血病史者，因長期抗凝出血風險高，較適合生物性瓣膜；年輕、需長期耐用者才傾向機械式瓣膜。
病人的心電圖在導程Ⅱ、Ⅲ、aVF出現不正常Q波時，所顯示的心肌梗塞範圍於下列何處？ A. 前壁 B. 側壁 C. 後壁 D. 下壁
解析：心電圖導程Ⅱ、Ⅲ、aVF 面向心臟下壁，因此出現病理性 Q 波、ST 段變化或 T 波倒置時，代表下壁心肌梗塞，故選 D，其相關血管多為右冠狀動脈或左迴旋支。前壁（A）的變化主要見於 V1～V4；側壁（B）見於 I、aVL、V5、V6；後壁（C）則在 V1～V3 出現高 R 波、ST 段壓低等鏡像變化。判讀時須同時注意對側導程的鏡像改變，並結合胸痛病史、心肌酵素（如 troponin）上升來確立診斷。
有關乳癌常見的遠端器官轉移，下列何者錯誤？ A. 肺 B. 肝 C. 腎 D. 骨骼
解析：乳癌的遠端轉移常見於骨骼（尤其是脊椎、骨盆、肋骨等中軸骨）、肺與胸膜、肝臟及腦，淋巴結與皮膚亦常見，故選項 A 肺、B 肝、D 骨骼皆屬常見轉移部位，並非本題要選的錯誤項。腎臟並非乳癌典型的遠端轉移器官，因此 C 為錯誤敘述。臨床上骨轉移常表現為局部骨痛、病理性骨折或高血鈣；肝轉移可能出現右上腹痛、肝功能異常；肺轉移則可能有咳嗽、呼吸困難，追蹤時常以骨骼掃描、電腦斷層與肝功能評估。
有關免疫球蛋白的敘述，下列何者正確？ A. 嬰兒可由母親的初乳乳汁中得到IgD B. 可與肥大細胞結合而引發過敏物質釋放的是IgE C. 原發性／初級免疫反應最先形成的抗體為IgG D. 續發性／次級免疫反應最先形成的抗體為IgM
解析：IgE 的 Fc 段可與肥大細胞及嗜鹼性球表面的高親和力受體結合，當過敏原再次進入並與其上的 IgE 交聯後，即引發細胞脫顆粒，釋放組織胺、白三烯等介質，造成第一型（立即型）過敏反應，故選 B。A 錯：初乳中含量最豐富的是分泌型 IgA，可提供黏膜被動免疫，並非 IgD。C 錯：初次接觸抗原時，最先出現的抗體是 IgM，IgG 隨後才上升。D 錯：再次接觸抗原時，次級反應以 IgG 為主，且潛伏期短、抗體濃度高、持續時間長。
重症肌無力是因為自體免疫系統產生抗體去攻擊神經與肌肉聯合處的接受器，以阻斷下列何種神經傳導物質的訊息傳遞，最後導致肌肉無法有效的運作？ A. 乙醯膽鹼（Acetylcholine） B. 多巴安（Dopamine） C. 正腎上腺素（Noradrenaline） D. 血清素（Serotonin）
解析：重症肌無力的自體抗體主要攻擊神經肌肉聯合處的菸鹼性乙醯膽鹼受體，造成受體數目減少與訊息傳遞受阻，病人因而出現易疲勞、眼瞼下垂及肌無力。乙醯膽鹼負責將骨骼肌收縮訊號傳到肌肉；多巴胺、正腎上腺素與血清素主要為中樞或自律神經傳導物質，並非此病的攻擊標的，故選A。
下列何者是指正常呼吸時，每次吸進或吐出的氣體量？ A. 潮氣容積（tidal volume） B. 全肺容量（total lung capacity） C. 肺餘容積（residual volume） D. 用力肺活量（forced vital capacity）
解析：潮氣容積是指平靜呼吸時，每一次吸入或吐出的氣體量，成人約500 mL，是肺容量的基本組成。全肺容量是最大吸氣後肺內的總氣量；肺餘容積是最大吐氣後仍留存的氣量；用力肺活量則是最大吸氣後用力吐出的氣量。題幹所述即潮氣容積；臨床呼吸器設定也常以潮氣容積計算每分鐘通氣量。
護理師預進行肺尖的評估，下列何者為正確的檢查位置？ A. 胸骨下緣 B. 鎖骨上 C. 肩夾骨處 D. 兩側胸骨緣第六肋間
解析：肺尖是肺的最上端，會向上突出到鎖骨內側三分之一的上方，約達頸根部，因此評估肺尖時應在鎖骨上窩進行聽診或叩診。胸骨下緣屬於下肺野；肩胛骨處主要對應後胸的中下肺葉；兩側胸骨緣第六肋間已接近肺底，這些位置都不是肺尖。臨床上可請病人坐正、雙肩放鬆，再比較兩側鎖骨上窩的呼吸音與叩診反響。
王先生45歲，無慢性病史，此次因結石行體外震波碎石術，化驗結果為尿酸結石，下列護理指導何者最正確？ A. 多攝取酸性食物，如乾梅、葡萄、李子、番茄 B. 鼓勵病人多攝取液體，每天至少3,000 c.c. C. 避免術後出血情況，應多臥床休息 D. 皮下有點狀出血時，必須住院治療
解析：尿酸結石病人應大量飲水，每日至少 3,000 c.c.，以稀釋尿液、降低結石成分濃度並促進排出。尿酸在酸性尿中易沉澱，應鹼化尿液並避免高嘌呤食物；乾梅、葡萄、李子、番茄等酸性食物不宜強調。震波碎石後應適度活動幫助排石，皮下點狀出血多可觀察，不需因此住院。
有關腎病症候群病人的護理指導，下列何者錯誤？ A. 多臥床休息以減輕腎臟負擔 B. 限制鈉及水分攝取量以減輕水腫 C. 限制蛋白質攝取以緩解蛋白尿之發生 D. 監測服用類固醇可能之副作用
解析：腎病症候群的蛋白尿來自腎絲球通透性增加，限制蛋白質並不能緩解蛋白尿，反而可能造成營養不良與肌肉流失，因此應採適量、優質蛋白飲食。臥床休息可減少腎臟負擔，限鈉與水分可改善水腫，類固醇則需監測血糖、感染、骨質疏鬆等副作用。故 C 錯誤。
有關膀胱癌早期的臨床表徵，下列何者正確？ A. 無痛性血尿 B. 腹部不適 C. 體重減輕 D. 骨骼疼痛
解析：膀胱癌早期最典型症狀是無痛性肉眼血尿，常呈間歇性出現，容易被忽略。腹部不適、體重減輕、骨骼疼痛多見於腫瘤較大、侵犯周圍組織或遠端轉移的晚期，並非早期表徵。因此早期警訊應以無痛性血尿為主，需安排尿液檢查與膀胱鏡。吸菸與職業暴露是重要危險因子。
有關妊娠糖尿病的敘述，下列何者錯誤？ A. 因賀爾蒙或代謝改變，導致胰島素出現抵抗作用 B. 大部分會於產後痊癒，往後懷孕時再復發機會低 C. 肥胖、有糖尿病家族史、大於30歲的孕婦是高危險群 D. 常會引起胎兒先天畸形、羊水過多、早產等現象
解析：妊娠糖尿病是因胎盤荷爾蒙造成胰島素阻抗上升，產後多數可恢復，但再次懷孕的復發率相當高，可達三至五成，因此「復發機會低」的敘述錯誤。肥胖、糖尿病家族史、年齡大於三十歲都是危險因子；羊水過多與早產也是常見的周產期併發症。A 的胰島素抵抗機轉正確，C 的危險因子也正確。
有關庫欣氏症候群的典型臨床表徵，下列何者正確？①皮膚角質化 ②圓月臉 ③腹部肥胖 ④脫水 ⑤多毛 A. ①②④ B. ①③④ C. ②③⑤ D. ②④⑤
解析：庫欣氏症候群是皮質醇過多，典型表現包括圓月臉、水牛肩、腹部肥胖、多毛、紫紋、皮膚變薄、骨質疏鬆及高血糖，整體以②③⑤最符合。皮質醇有留鈉排鉀作用，病人常水腫而非脫水；皮膚因蛋白質分解而變薄萎縮，不是角質化，故①④錯誤。
24歲女性，因服用200顆不明藥物送至急診，其急救的首要步驟下列何者正確？ A. 催吐或洗胃 B. 使用活性碳吸附 C. 維持生命徵象穩定與呼吸道通暢 D. 血液透析
解析：中毒急救依 ABC 原則，先維持呼吸道通暢、呼吸與循環功能及生命徵象穩定，再評估解毒劑或去汙染。催吐或洗胃可能造成吸入性肺炎、食道破裂，且對腐蝕性物質或意識不清者危險；活性碳需依藥物種類與時間選擇；血液透析僅適用特定可透析藥物。
5歲的小華和小明一起玩，小華假裝倒茶到小明放入方糖的茶杯中。這是那種社會化的遊戲型式？ A. 平行遊戲（parallel play） B. 獨立遊戲（solitary play） C. 合作遊戲（cooperative play） D. 聯合遊戲（associative play）
解析：5歲兒童共同玩耍且有互動（假裝倒茶、放方糖），但無明確共同目標、規則或分工，符合聯合遊戲特徵：兒童從事相似活動、有社交互動與材料交換，但缺乏組織化合作。平行遊戲為並排玩耍無互動；獨立遊戲為獨自玩耍；合作遊戲需有共同目標與角色分工。
有關新生兒之母乳哺餵，下列護理指導何者錯誤？ A. 餵食前視需要做乳房清潔，除非奶脹有硬塊才需熱敷 B. 使乳頭稍觸嬰兒嘴角引發其張口及吸吮動作 C. 將單側乳房餵完後再更換另一側，間隔時可予嬰兒排氣 D. 吸吮母乳的嬰兒，宜在兩餐母乳之間餵食開水或配方奶
解析：母乳哺餵應依嬰兒需求採全母乳餵食，兩餐之間不需要常規餵開水或配方奶；額外餵水可能減少母乳攝取、影響奶量建立，配方奶則會降低純母乳哺育的好處。單側乳房吸空後再換邊、以乳頭輕觸嘴角引發尋乳反射，均屬正確技巧，因此錯誤者為D。
有關母乳比牛奶適合哺餵新生兒的敘述，下列何者正確？ A. 母乳中蛋白質含量以酪蛋白為主，腎臟負擔較輕 B. 母乳中飽和脂肪酸含量比牛奶高，為腦部發展所必需 C. 母乳中含有高量的IgG，可保護嬰兒腸胃道 D. 母乳中鈣／磷比例較牛奶平衡，較易消化吸收
解析：母乳蛋白質以乳清蛋白為主，較酪蛋白容易消化；脂肪中不飽和脂肪酸及必需脂肪酸比例較高；免疫成分以分泌型IgA為主，並非IgG。母乳的鈣／磷比例約2：1，較牛奶更平衡，有利鈣吸收與骨骼發育；牛奶則含較多酪蛋白與飽和脂肪，腎臟溶質負荷較大，故選D。
下列何者是兒童注射白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一混合疫苗（DTaP-Hib-IPV）的禁忌情況？ A. 早產兒 B. 心智發展遲緩 C. 唐氏症候群 D. 進行性中樞神經系統疾病
解析：DTaP-Hib-IPV的禁忌包括對疫苗成分曾發生嚴重過敏，以及接種含百日咳成分疫苗後出現腦病變；進行性中樞神經系統疾病也屬禁忌，因可能使神經症狀與疫苗不良反應難以區分。早產兒、唐氏症與心智發展遲緩本身不是接種禁忌，仍應依時程接種。
有關兒童牙齒發展的敘述，下列何者正確？ A. 通常男孩比女孩先長牙 B. 約2歲半時，20顆乳齒可全數長出 C. 恆齒的第一大臼齒長出時間約在9歲左右 D. 不論乳齒或恆齒，上排中央的門牙最早長出
解析：乳牙約於出生後6至10個月開始萌出，通常下顎中央門牙最早，女孩常比男孩略早；約2歲半至3歲時20顆乳牙可全部長出。恆齒第一大臼齒約6歲萌出，恆齒中央門牙約6至7歲長出。因此「約2歲半時20顆乳齒可全數長出」最正確。
有關早產兒出現呼吸暫停（apnea）時的護理處置，下列何者正確？ A. 應立即給與氧氣吸入，以避免造成新生兒腦部缺氧 B. 以手掌輕揉背部，刺激早產兒恢復自發性呼吸 C. 維持在母體內時的屈曲寧握姿勢，促進呼吸恢復 D. 維持右側半坐臥姿勢，以縮短心跳遲緩或發紺持續時間
解析：早產兒呼吸暫停時，首要處置是給予溫和觸覺刺激，例如以手掌輕揉背部或輕彈腳底，促使其恢復自發性呼吸；同時應維持呼吸道通暢、調整頭部位置並監測心跳與血氧。若刺激無效或合併心跳遲緩、發紺，才進一步給氧、使用甦醒球，或依醫囑使用咖啡因等藥物。
有關治療早產兒呼吸窘迫症候群（respiratory distress syndrome，RDS）的敘述，下列何者正確？ A. 出生後1週內肌肉注射高劑量類固醇，以刺激表面張力素分泌 B. 出生後應立即由靜脈快速滴注表面張力素，以儘速達到療效 C. 出生2小時內經氣管內管注入表面張力素，以預防肺支氣管發育不良 D. 出生後2小時經皮下注射低劑量類固醇，以使動脈導管關閉
解析：早產兒呼吸窘迫症候群源於表面張力素不足，治療關鍵是及早由氣管內管注入外源性表面張力素，通常在出生後2小時內給與，以改善肺泡擴張、降低氣胸，並減少後續肺支氣管發育不良。產前類固醇才是刺激胎兒表面張力素的主要作法；出生後高劑量肌肉注射或皮下注射類固醇，以及靜脈快速滴注表面張力素，均非正確途徑。
下列何者不是嬰兒猝死症候群（sudden infant death syndrome，SIDS）的高危險因素？ A. 氣溫低 B. 哺餵母奶 C. 體溫過熱 D. 低出生體重
解析：嬰兒猝死症候群的高危險因素包括早產或低出生體重、趴睡、母親吸菸、過度保暖或體溫過熱，以及呼吸道感染等；氣溫偏低也常與冬季盛行率上升有關。哺餵母乳能降低呼吸道感染與猝死風險，具有保護作用，因此不是高危險因素。
母親羊水中的卵磷脂（lecithin）和鞘髓磷脂（sphingomyelin）的比值，可作為評估胎兒何種功能之指標？ A. 腎臟成熟度 B. 肺部成熟度 C. 腦部成熟度 D. 神經系統成熟度
解析：羊水中的卵磷脂／鞘髓磷脂比值（L/S ratio）主要反映胎兒第二型肺泡細胞製造表面張力素的能力，因此用來評估肺部成熟度；比值隨妊娠進展上升，代表肺泡表面張力素增加、肺部漸趨成熟。腎臟、腦部及神經系統成熟度另有不同的評估指標，不能由此比值判斷。
新生兒罹患敗血症，在使用廣效性抗生素治療無效，且合併下列那一種情況時，會考慮使用換血治療？ A. 嚴重鹼中毒 B. 肺炎 C. 高膽紅素血症 D. 腦膜炎
解析：新生兒敗血症使用廣效抗生素無效時，若合併嚴重高膽紅素血症，換血治療可移除膽紅素、抗體、毒素及部分發炎介質，並矯正貧血，因此會列入考慮。嚴重鹼中毒不是換血適應症；肺炎與腦膜炎屬感染定位，治療仍以抗生素及支持療法為主。故選 C。
臺灣地區每年3～11月為腸病毒流行期，下列護理指導何者為防範傳染最有效的方法？ A. 鼓勵儘早讓兒童接種腸病毒疫苗 B. 勤洗手，注意兒童的營養與運動 C. 以95％酒精進行玩具及居家環境的消毒 D. 注意飲食衛生，以避免腸道傳染
解析：腸病毒主要經糞口、飛沫及接觸傳染，酒精對不具套膜的腸病毒消毒效果有限，環境消毒應使用稀釋漂白水。預防傳染最有效且可行的方式是勤洗手、維持營養與運動以增強抵抗力，並注意玩具與環境清潔。目前腸病毒疫苗尚無法涵蓋所有型別，接種不能取代洗手，故 A 不正確；D 只強調飲食衛生，未涵蓋接觸與飛沫傳染，不如 B 全面。故選 B。
依據艾瑞克森（Erikson）心理社會發展理論，發展自主性與羞恥心是在下列那個年齡層？ A. 0～12個月 B. 1～3歲 C. 3～6歲 D. 6～9歲
解析：艾瑞克森（Erikson）心理社會發展理論中，1～3歲（幼兒期）的發展任務是自主性 vs. 羞恥與懷疑（autonomy vs. shame and doubt），此期幼兒開始自己做決定、控制大小便與探索環境；若父母過度限制或批評，易產生羞恥感。0～12個月為信任 vs. 不信任，3～6歲為主動 vs. 罪惡感，6～9歲約為勤勉 vs. 自卑。故選 B。
先天性甲狀腺功能低下症的新生兒在及時治療後，可以避免下列何種後遺症？ A. 佝僂症 B. 智能障礙 C. 骨質疏鬆 D. 肌肉張力強直
解析：先天性甲狀腺功能低下症（congenital hypothyroidism）若能在新生兒篩檢後及早發現並補充甲狀腺素，可避免甲狀腺素長期缺乏對中樞神經發育的傷害，最主要是預防不可逆的智能障礙。佝僂症與維生素D、鈣磷代謝有關；骨質疏鬆多見於長期甲狀腺素過量或成人；肌肉張力強直不是此症典型且可避免的後遺症。故選 B。
王小妹，唇顎裂的新生兒，目前於新生兒加護病房中接受照護，王小妹父母親來探視時，下列那項護理措施較不恰當？ A. 接受父母親情緒反應及問問題 B. 提供父母親唇顎裂照護相關訊息 C. 教導父母減少觸摸王小妹以防感染 D. 向父母親說明王小妹的進食情形
解析：唇顎裂新生兒入住加護病房時，護理應以家庭為中心，接納父母焦慮、罪惡感等情緒，主動說明進食、體重及治療情形，並提供照護訊息與參與機會。要求父母減少觸摸以避免感染，會讓親子依附受阻，也非新生兒加護病房感染控制的常規做法；應教導正確洗手、清潔與抱持方式，而不是禁止觸摸。因此 C 較不恰當。
護理師以耳溫槍幫兒童量體溫時，下列何種方式較為正確？ A. 3歲以上，將耳垂向上向前輕拉 B. 3歲以下，將耳垂向上向前輕拉 C. 3歲以上，將耳垂向下向後輕拉 D. 3歲以下，將耳垂向下向後輕拉
解析：兒童耳溫槍測量時，耳道走向會隨年齡改變。3歲以下幼兒的耳道較短且走向較水平，應將耳垂（耳廓）向下、向後輕拉，使耳道拉直後再將探頭對準鼓膜；3歲以上耳道逐漸向上向後，才改為向上、向後輕拉。選項中僅 D 符合3歲以下向下向後的原則；A、B 的向上向前及 C 的3歲以上向下向後均不正確。
1個月大的小同經評估後，發現沒有蹠抓握反射（plantar grasp reflex），最有可能為下列何處病灶所致？ A. 頂葉病灶 B. 額葉病灶 C. 枕葉病灶 D. 顳葉病灶
解析：蹠抓握反射（plantar grasp reflex）是新生兒原始反射之一，臨床定位上與額葉（尤其運動前區）對抓握動作的調控密切相關；當額葉病變時，可能出現反射缺失或型態異常。1個月大嬰兒若原本應存在的蹠抓握反射消失，評估上應優先懷疑額葉病灶，並合併觀察肌張力、意識及其他原始反射。頂葉主要與感覺整合有關，枕葉與視覺有關，顳葉與聽覺及記憶有關，均不是此反射的主要定位。
為出生2天的小同沐浴時，發現其乳房腫脹且分泌些類似乳汁物質，診斷為魔乳（witch's milk），下列何項護理指導較不恰當？ A. 魔乳的產生是因受到母體荷爾蒙的影響 B. 出生2～3天內可能會出現乳房腫脹情況 C. 通常在出生1週內會分泌類似乳汁的物質 D. 可給予按摩擠壓乳房以促暢通及吸收
解析：新生兒魔乳是因胎盤傳入的母體荷爾蒙作用，使乳腺暫時腫大並分泌少量乳汁，多在出生後2～3天出現，約1週至2週內自行消退，屬生理現象，只需保持清潔與觀察。不可按摩或擠壓乳房，否則容易造成乳腺組織損傷與感染。A、B、C的敘述正確，D則是不恰當的護理指導，故選D。
王太太懷孕 20 週表示：「感覺自己生產時會出現危險的狀況，像是生不出來，或是小孩會有生命的危險。」先生表示：「醫師都說一切很好，她就是很擔心，常常就是心跳很快，胃痛，胸悶。」王太太出現何種症狀？ A. 恐慌 B. 焦慮 C. 憂鬱 D. 激動
解析：王太太反覆擔心生產危險與胎兒安危，伴隨心跳快、胸悶、胃痛等自律神經亢進症狀，且明知醫師說一切良好仍無法控制擔憂，屬於焦慮反應。恐慌發作是突發、強烈且短時間內達高峰的極度恐懼；憂鬱以情緒低落、興趣喪失為主；激動則是動作與語言過度興奮。故選B。
李太太對先生表示：「自己會懷三胞胎造成家裡經濟的負擔，這都是她的錯，因為自己沒辦法自然受孕，才會接受人工受孕導致多胞胎的結果。」她是使用何種防衛機轉？ A. 隔離（isolation） B. 壓抑（suppression） C. 否認（denial） D. 內射（introjection）
解析：內射是把重要他人的態度、評價或期待吸納為自我的一部分，並據此自責。李太太將「多胞胎造成經濟負擔」歸因為「自己無法自然受孕的錯」，等於把責任與批判內化為自責，屬於內射。隔離是抽離情感、壓抑是主動抑制或遺忘、否認是拒絕承認現實，皆與此情境不符。故選D。
依據團體發展過程，下列那一項行為較會在團體的工作期出現？ A. 情感轉移或反轉移 B. 規範形成 C. 成員之間互動很有禮貌 D. 成員中出現製造幽默氣氛的焦慮減除者
解析：團體發展通常歷經形成期、風暴期、規範期與工作期。到了工作期，成員互動深入、凝聚力高、以目標為導向，此時早期家庭經驗與人際模式容易投射到帶領者或成員身上，而出現情感轉移與反轉移，需帶領者覺察與處理。規範形成多見於風暴期至規範期；彼此客氣有禮與出現製造幽默的焦慮減除者，則是形成期的典型行為。故選A。
下列何者屬於治療性溝通模式？ A. 吳太太：「我覺得生產過程好可怕」護理師：「妳不必那麼害怕」 B. 吳太太：「我生完後要餵母奶還是牛奶？」護理師：「妳應該嘗試哺餵母乳」 C. 吳太太：「我覺得我老公都不了解懷孕過程的痛苦」護理師：「那是妳們夫妻正在適應新的角色」 D. 吳太太：「我覺得懷孕過程好漫長」護理師：「有那些事，讓妳有這種想法？」
解析：治療性溝通強調接納、同理與引導個案表達。D以開放式問句「有那些事，讓妳有這種想法？」鼓勵吳太太澄清並探索自身感受，屬於治療性技巧。A以「妳不必那麼害怕」否定其感受；B直接給建議「應該嘗試哺餵母乳」，替個案做決定；C過早以角色適應做解釋，淡化其情緒，三者皆屬非治療性溝通。故選D。
臨床上使用的三環抗鬱劑，例如：Imipramine（妥富腦，Tofranil），使用上注意事項，何者最正確？ A. 治療劑量應一開始就給足，不需要慢慢加量 B. 常見副作用有嗜睡、鎮靜或口乾 C. 此藥物不必經肝臟代謝，就可直接由尿液排出 D. 通常在服用全劑量 2 至 3 天，症狀就有明顯改善
解析：Imipramine屬三環抗鬱劑，機轉為阻斷正腎上腺素與血清素再吸收，並具抗膽鹼作用，因此常見口乾、便秘、視力模糊、排尿困難；它也會阻斷組織胺H1與α1受體，因而出現嗜睡、鎮靜與姿勢性低血壓，所以B正確。臨床須從低劑量開始逐漸加量，藥物經肝臟代謝，療效通常需2～4週才顯現，所以A、C、D皆不正確。
家庭訪視的前置期，其重點技巧為何？ A. 評估家庭環境 B. 預約下次訪視日期 C. 瞭解此次訪視的目的 D. 評價訪視的結果
解析：家庭訪視的流程分為前置期、訪視期與結束期。前置期就是訪視前的準備，重點在確認訪視目的與個案需求，再據此擬定訪視目標、準備衛教資料與器材，並聯絡時間與路線，同時複習個案先前的紀錄。評估家庭環境屬於訪視期（執行期）的觀察與資料收集；預約下次訪視與評價訪視結果，則屬結束期的工作。因此選C。
社區護理師發現很多民眾對愛滋病傳染途徑認知有誤，因此進行愛滋病防治宣導。該護理措施，是屬於何種策略？ A. 保護（protection） B. 教育（education） C. 工程（engineering） D. 強制（enforcement）
解析：社區健康促進常用「3E」策略：教育（education）、工程（engineering）、強制（enforcement）。教育策略是透過宣導、衛教與資訊提供，增進民眾知識並改變認知與態度；民眾對愛滋病傳染途徑認知有誤，護理師進行防治宣導正是補充正確知識、澄清迷思，屬教育策略。工程策略著重環境與設備改造（如提供保險套、針具回收），強制策略則是法規規範與取締，皆與本題情境不同。
學校護理師為預防學童肥胖，有關校園環境改善的策略，下列何者正確？ A. 教導學童正確食物選擇 B. 獎勵增加身體活動的學童 C. 福利社不販賣零食飲料 D. 發放不正常體位通知單給家長
解析：預防學童肥胖的策略可分為教育、環境與政策等層次。題目問的是「校園環境改善」，因此應選擇改變致胖環境的作法，例如福利社不販售零食與含糖飲料，從供應端減少高熱量食品的暴露，使健康選擇成為容易的選擇。A教導食物選擇、D發放體位通知單屬衛生教育與家長溝通；B獎勵增加身體活動屬行為增強（誘因）措施，皆非環境改造。
想瞭解社區民眾對醫療資源可近性的看法，可用下列何項問題收集資料？ A. 您對醫療人員照護品質的評價 B. 您到就醫地點需花多久時間往返 C. 醫療機構內是否有值得您信賴的醫師 D. 您認為就診收費價格是否合理
解析：可近性（accessibility）指民眾實際取得醫療服務的難易程度，涵蓋地理距離、交通時間與便利性、候診時間、服務項目與人力分布等。詢問「到就醫地點需花多久時間往返」，正是在測量地理與時間障礙，屬可近性指標。A是照護品質評價、C是醫病信任關係、D是可負擔性（經濟層面），三者雖與醫療利用有關，但不屬於可近性的核心測量。
生活改變事件是影響家庭壓力因應的主要來源，下列那一項的生活改變單位（life change units）最高？ A. 家人生病 B. 分居 C. 財務狀況改變 D. 工作情境改變
解析：Holmes與Rahe的社會再適應量表以生活改變單位（LCU）衡量壓力，分數越高代表需重新適應的程度越大。选项中分居為65分，是相當高分的事件；家人生病（家人健康改變）約44分、財務狀況改變約38分、工作情境改變約20分，都低於分居。因此本題以分居的生活改變單位最高。
居家護理師詢問下肢癱瘓的個案出院後由誰照顧，個案說「不可能是妻子，她甚麼都說『好話不說第二遍』，實在無法溝通」。請問個案和妻子的溝通不良型態，下列何者正確？ A. 責備對方 B. 以偏概全 C. 替對方不定義 D. 不願澄清問題
全民健康保險提供3至未滿7歲兒童預防保健的項目，下列何者正確？ A. 髖關節活動度 B. 亂點立體圖的眼睛檢查 C. 餵食方法 D. 對聲音的反應
解析：依國民健康署兒童預防保健服務的規劃，學齡前（滿3歲至未滿7歲）階段的重點之一是視力篩檢，使用「亂點立體圖」偵測立體覺缺損，以早期發現弱視、斜視與屈光異常。髖關節活動度檢查、對聲音的反應、餵食方法指導則屬於新生兒及嬰幼兒期的檢查項目，並非3至未滿7歲兒童預防保健的主要內容，因此A、C、D不適合。
更年期婦女患骨質疏鬆之危險因子，下列何者正確？ A. 甲狀腺低下 B. 攝取過多醃漬品 C. 體重過輕 D. 缺乏雄性激素
解析：停經後婦女骨質疏鬆的主要危險因子包括：雌激素缺乏、年齡增長、體重過輕或身體質量指數偏低、鈣與維生素D攝取不足、缺乏負重運動、吸菸與過量飲酒、家族史等。體重過輕者骨量本來就較少，且脂肪組織轉換出的雌激素較少，因此風險明顯上升。甲狀腺疾病中屬於危險因子的是甲狀腺機能亢進，機能低下並非典型危險因子；影響骨骼的是雌激素而非雄性激素；高鹽醃漬品也不是考題設定的主要危險因子。
以某研發乳癌檢測工具對200位婦女進行篩檢，篩檢結果為異常有12位，經醫師進一步檢查檢驗後確定為乳癌者有8位；而篩檢正常者經醫師診斷亦為正常共170位。此乳癌篩檢工具的敏感度（sensitivity）為： A. 30.76% B. 66.67% C. 90.42% D. 97.70%
承上題，請問此篩檢工具的陽性預測值（positive predictive value）為： A. 30.76％ B. 66.67％ C. 90.42％ D. 97.70％
解析：陽性預測值(PPV) = 真陽性 / (真陽性 + 假陽性)。真陽性=8（篩檢異常且確診乳癌）。篩檢異常總數=12，故假陽性=12-8=4。PPV = 8 / (8+4) = 8/12 = 66.67%。此值反映篩檢呈陽性者真有疾病的機率。