民國110年 專技高考 醫事放射師 基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列何者製造核糖體RNA（ribosomal RNA, rRNA）？ A. 核膜（nuclear envelope） B. 核仁（nucleolus） C. 核孔（nuclear pore） D. 粗糙內質網（rough endoplasmic reticulum）
解析：核仁是核糖體 RNA（rRNA）基因轉錄、rRNA 加工與核糖體次單元組裝的場所，故製造 rRNA 者為核仁。核膜為包圍細胞核的雙層膜；核孔是蛋白質與 RNA 等大分子進出核的通道；粗糙內質網表面附著核糖體，負責蛋白質的合成與修飾，並非轉錄 rRNA 的所在。故選 B。
下列何者為表皮中數量最多的細胞？ A. 角質細胞（keratinocyte） B. 黑素細胞（melanocyte） C. 觸覺上皮細胞（tactile epithelial cell） D. 樹突細胞（dendritic cell）
解析：表皮為角化複層扁平上皮，其中約九成細胞為角質細胞（keratinocyte），由基底層不斷分裂、向上分化，最終形成富含角蛋白的角化層，構成皮膚主要屏障。黑素細胞位於基底層，約占少數，負責製造黑色素；觸覺上皮細胞（Merkel 細胞）與樹突細胞（Langerhans 細胞）數目更少，分別參與觸覺與免疫。故數量最多者為角質細胞，選 A。
圖中 (3) 的名稱為何？ A. 顆粒層（stratum granulosum） B. 基底層（stratum basale） C. 透明層（stratum lucidum） D. 棘層（stratum spinosum）
下列何種結構皆出現在骨骼肌、心肌與平滑肌中？ A. 肌外膜（epimysium） B. 肌束膜（perimysium） C. 肌內膜（endomysium） D. 腱膜（aponeurosis）
解析：肌內膜是包繞單一肌纖維或平滑肌細胞的薄層結締組織，骨骼肌、心肌與平滑肌皆具有，並可將相鄰細胞或纖維連結成組織。肌外膜包覆整塊骨骼肌，肌束膜分隔骨骼肌的肌束，腱膜則是骨骼肌肌腱的扁平擴展，三者並非三種肌肉共有的顯微結構。
結締組織中，纖維與基質的主要製造者為何？ A. 脂肪細胞（fat cell） B. 肥大細胞（mast cell） C. 纖維母細胞（fibroblast） D. 巨噬細胞（macrophage）
解析：結締組織中的纖維母細胞（fibroblast）是負責合成細胞外基質的主要細胞，能製造膠原纖維、彈性纖維與網狀纖維，並分泌蛋白多醣（proteoglycans）與醣蛋白等基質成分，維持組織的支撐與修復；組織受傷時可轉為肌纖維母細胞參與收縮與癒合。脂肪細胞主要儲存脂質並具內分泌功能；肥大細胞含組織胺與肝素，參與過敏與發炎反應；巨噬細胞源自單核球，負責吞噬與免疫調節，三者皆非纖維與基質的主要製造者。
下列何者由腓總神經（common fibular nerve）支配？ A. 半膜肌（semimembranosus m.） B. 半腱肌（semitendinosus m.） C. 股二頭肌的短頭（short head of biceps femoris m.） D. 股二頭肌的長頭（long head of biceps femoris m.）
解析：腓總神經由坐骨神經外側支分出，支配小腿前群、外側群與足背，在大腿後側只支配股二頭肌短頭；臨床上損傷可致足下垂。半膜肌、半腱肌及股二頭肌長頭均由坐骨神經的脛神經部支配，故選 C。
下列何者連接髖臼窩（acetabular fossa）與股骨頭（head of femur）？ A. 恥股韌帶（pubofemoral ligament） B. 髂股韌帶（iliofemoral ligament） C. 坐股韌帶（ischiofemoral ligament） D. 股骨頭韌帶（ligament of the head of the femur）
解析：股骨頭韌帶（ligament of the head of the femur，又稱圓韌帶）起自髖臼窩及橫髖臼韌帶，止於股骨頭凹（fovea capitis），其內含供應股骨頭的小動脈。恥股韌帶、髂股韌帶與坐股韌帶都屬於髖關節囊韌帶，連接骨盆與股骨，但並非連接髖臼窩與股骨頭。
圖中箭頭所指是那一塊骨頭？ A. 骰骨（cuboid） B. 跟骨（calcaneus） C. 距骨（talus） D. 蹠骨（metatarsal）
下列何者形成中顱窩（middle cranial fossa）的一部分？ A. 篩骨（ethmoid bone） B. 蝶骨（sphenoid bone） C. 枕骨（occipital bone） D. 額骨（frontal bone）
解析：顱底分為前、中、後三個顱窩。中顱窩主要由蝶骨體與蝶骨大翼、顳骨岩部及鱗部，再加上部分頂骨構成；中央的蝶鞍容納腦下垂體，兩側則承載大腦顳葉，故蝶骨是中顱窩的重要構成骨。篩骨（篩板、雞冠）與額骨屬於前顱窩的構成；枕骨則構成後顱窩。因此 A、C、D 都不是中顱窩的一部分，答案為 B。
下列何者受正中神經支配？ A. 旋前圓肌（pronator teres） B. 旋後肌（supinator） C. 尺側屈腕肌（flexor carpi ulnaris） D. 橈側伸腕長肌（extensor carpi radialis longus）
解析：正中神經在前臂支配旋前圓肌、橈側屈腕肌、掌長肌與指淺屈肌等，故旋前圓肌受正中神經支配。旋後肌由橈神經深支（後骨間神經）支配；尺側屈腕肌由尺神經支配；橈側伸腕長肌由橈神經支配。故選 A。
下列有關肩帶（pectoral girdle）的敘述何者錯誤？ A. 由肩胛骨及鎖骨組成 B. 提供上肢的附著 C. 肩胛骨與鎖骨均與中軸骨相關節 D. 肩帶與中軸骨的關節屬於滑液關節
解析：肩帶由肩胛骨與鎖骨組成，主要功能是提供上肢附著。鎖骨內側端藉胸鎖關節與胸骨（中軸骨）相關節，該關節屬滑液關節（鞍狀關節），所以 D 正確。肩胛骨僅藉肌肉懸吊於中軸骨，並無直接關節面，故「肩胛骨與鎖骨均與中軸骨相關節」的敘述錯誤，答案為 C。
下列何骨不與上頜骨相關節？ A. 鼻骨 B. 額骨 C. 下頜骨 D. 犁骨
解析：上頜骨向上與額骨、向內與鼻骨及犁骨（鼻嵴處）、向後與腭骨、向外與顴骨及淚骨相接，並與對側上頜骨相接，同時也與下鼻甲相關節。下頜骨僅藉上下齒列的咬合與上頜骨接觸，兩骨之間並無真正的關節面。故不與上頜骨相關節者為下頜骨，選 C。
下列何者支配咀嚼肌（muscles of mastication）的運動功能？ A. 三叉神經上頜枝（maxillary branch of trigeminal nerve） B. 三叉神經下頜枝（mandibular branch of trigeminal nerve） C. 面神經下頜枝（mandibular branch of facial nerve） D. 面神經頰枝（buccal branch of facial nerve）
解析：咀嚼肌包括嚼肌、顳肌、翼內肌與翼外肌，均由三叉神經第三支（下頜枝，V3）支配；V3 是三叉神經唯一含運動纖維的分支。上頜枝（V2）屬純感覺分支。面神經分支主要支配顏面表情肌，其下頜枝（marginal mandibular branch）支配下唇與下巴附近的表情肌，與咀嚼功能無關。故選 B。
下列何者含有交感節後神經元（sympathetic postganglionic neuron）？ A. 腸繫膜上神經節（superior mesenteric ganglion） B. 腎上腺皮質（adrenal cortex） C. 下頜下神經節（submandibular ganglion） D. 睫狀神經節（ciliary ganglion）
解析：交感節後神經元的胞體位於椎前神經節（prevertebral ganglia，又稱側副神經節），腸繫膜上神經節即屬此類，故含交感節後神經元。腎上腺皮質不屬神經節；腎上腺髓質的嗜鉻細胞才相當於節後神經元。下頜下神經節與睫狀神經節屬副交感神經節，內含副交感節後神經元。故選 A。
下列何者支配大腿後肌群（hamstring muscles）？ A. 坐骨神經（sciatic nerve） B. 臀下神經（inferior gluteal nerve） C. 臀上神經（superior gluteal nerve） D. 閉孔神經（obturator nerve）
解析：大腿後肌群包括股二頭肌、半腱肌與半膜肌，皆由坐骨神經支配；其中股二頭肌短頭由腓總神經支配，其餘由脛神經部支配。臀下神經支配臀大肌，臀上神經支配臀中肌、臀小肌與闊筋膜張肌，閉孔神經支配大腿內側的內收肌群，皆與大腿後側無關。故選 A。
大腦主要體感覺區（primary somatosensory area）位於： A. 顳葉 B. 額葉 C. 枕葉 D. 頂葉
解析：大腦皮質依功能分區：主要體感覺區位於頂葉的中央後回，接收來自視丘的觸覺、壓覺、痛溫覺與本體感覺，並依身體部位排列成皮質小人；初級運動區位於額葉的中央前回；初級聽覺區在顳葉的顳橫回；初級視覺區在枕葉的內側面。因此主要體感覺區位於頂葉，選 D。
傳遞本體感覺的神經束位於脊髓的何處？ A. 前柱 B. 後柱 C. 側柱 D. 中央管
解析：脊髓白質分為前柱、側柱與後柱。本體感覺（肌肉、肌腱、關節位置覺）與精細觸覺由背根神經節細胞的中樞突進入脊髓後，於後柱內上行，形成薄束與楔束，再經內側蹄系傳至視丘與大腦皮質。皮質脊髓側束等運動傳導路徑位於側柱，前柱主要含前角運動神經元及相關纖維。故傳遞本體感覺的神經束位於後柱，選 B。
下列有關運動神經元的敘述，何者正確？ A. 只有一個樹突 B. 只有一根軸突 C. 只有神經元細胞體之間才能形成突觸 D. 不具髓鞘
解析：典型運動神經元屬多極神經元，具有一個細胞體、許多樹突（接收訊息）與唯一一根軸突（傳出訊息），軸突可分支形成軸突末梢，但仍只有一個軸突本體，故 B 正確、A 錯誤。突觸也可形成於軸突與樹突、軸突與細胞體，甚至軸突與軸突之間，不限於細胞體之間，故 C 錯誤。中樞外的運動神經纖維多具髓鞘，故 D 錯誤。
下列何者的運動功能與中腦黑質最為相關？ A. 頂葉皮質 B. 四疊體 C. 下視丘 D. 基底核
解析：中腦黑質（substantia nigra）分為網狀部與緻密部，緻密部含多巴胺神經元，其軸突投射至紋狀體，屬於基底核迴路的一部分，負責調控隨意運動的啟動與平順度；黑質多巴胺神經元退化即與巴金森氏症（Parkinson disease）的動作遲緩、僵硬、震顫有關。頂葉皮質主司體感覺，四疊體與視聽反射有關，下視丘主司內分泌與恆定。故與黑質運動功能最相關者為基底核，選 D。
下列何種舌乳頭（lingual papilla）沒有味蕾（taste bud）的構造？ A. 絲狀（filiform） B. 蕈狀（fungiform） C. 葉狀（foliate） D. 輪廓狀（circumvallate）
解析：舌乳頭中，絲狀乳頭數量最多、細長呈白色，表面高度角化，主要功能是摩擦與協助咀嚼，不含味蕾。蕈狀乳頭散布於舌前部、葉狀乳頭位於舌後外側緣、輪廓狀乳頭排列於界溝前方呈 V 字形，三者上皮內均含味蕾，可感受味覺。因此沒有味蕾者為絲狀乳頭，選 A。
中耳內鐙骨（stapes）連結下列那兩個構造？ A. 錘骨（malleus）、圓窗（round window） B. 砧骨（incus）、卵圓窗（oval window） C. 錘骨（malleus）、卵圓窗（oval window） D. 砧骨（incus）、圓窗（round window）
解析：中耳聽小骨由外而內依序為錘骨、砧骨、鐙骨。錘骨附著於鼓膜，砧骨位於中間，鐙骨的底板則嵌在卵圓窗（前庭窗）上。聲波經鼓膜、錘骨、砧骨傳至鐙骨，再由鐙骨底板推動卵圓窗使內耳液體波動。因此鐙骨兩端分別連接砧骨與卵圓窗。圓窗是壓力釋放出口，並不與鐙骨相接，故選 B。
下列何者不屬於腦下垂體（pituitary gland）前葉？ A. 遠部（pars distalis） B. 中間部（pars intermedia） C. 結節部（pars tuberalis） D. 神經部（pars nervosa）
解析：腦下垂體由前葉與後葉組成：前葉源自口腔外胚層（Rathke 囊），包含遠部、中間部與結節部，其中遠部最大、分泌 GH、TSH、ACTH、FSH、LH、PRL 等；後葉源自神經外胚層，由神經部（pars nervosa）與漏斗柄構成，本身不合成激素，只儲存並釋放下視丘製造的 ADH 與催產素。因此神經部屬於後葉，不是前葉。A、B、C 皆為前葉的分部，故本題選 D。
下列何者分泌降鈣素（calcitonin）？ A. 腎上腺 B. 甲狀腺 C. 胸腺 D. 腦下垂體
解析：甲狀腺濾泡旁細胞（C 細胞）分泌降鈣素，當血鈣升高時可抑制蝕骨細胞活性、減少骨鈣釋放並促進腎臟排鈣，以降低血鈣。腎上腺分泌皮質醇、醛固酮與兒茶酚胺；胸腺與腦下垂體不分泌降鈣素，甲狀腺另由濾泡細胞分泌甲狀腺素。
下列何者位於小腿後側，容易產生靜脈曲張（varicose）？ A. 大隱靜脈（great saphenous vein） B. 小隱靜脈（small saphenous vein） C. 奇靜脈（azygos vein） D. 脛前靜脈（anterior tibial vein）
解析：小隱靜脈位於小腿後側淺層，沿腓腸肌兩頭之間上行，於膕窩注入膕靜脈；其靜脈瓣功能不全時容易擴張形成靜脈曲張。大隱靜脈位於內側，奇靜脈在胸腔，脛前靜脈屬深層靜脈，位置與好發部位均不符。
下列何血管壁層主要由平滑肌組成？ A. 外膜（tunica advantitia） B. 內膜（tunica intima） C. 中膜（tunica media） D. 漿膜（serosa）
解析：動脈壁由內而外分為內膜、中膜與外膜；中膜主要由環狀排列的平滑肌及彈性纖維組成，負責血管收縮與調節管徑。內膜為內皮與結締組織，外膜為疏鬆結締組織，漿膜則覆蓋體腔器官表面。
下列何者屬於呼吸道、消化道、生殖道和尿道的管道內襯之淋巴組織類型？ A. 淋巴小結（lymphoid nodule） B. 淋巴結（lymph node） C. 乳糜管（lacteal） D. 白髓（white pulp）
解析：呼吸道、消化道、生殖道與尿道黏膜下層常見無被膜的淋巴小結，屬於黏膜相關淋巴組織（MALT），可聚集形成培氏斑或扁桃腺。淋巴結是有被膜的次級淋巴器官，乳糜管為小腸絨毛內的淋巴管，白髓則位於脾臟。
心肌細胞長軸兩端負責連結細胞的接合複體統稱為： A. 心骨架（cardiac skeleton） B. 閏盤（intercalated disc） C. Z盤（Z disc） D. 腱索（chorda tendinea）
解析：閏盤位於相鄰心肌細胞長軸兩端，是特化的細胞間接合複體，包含橋粒、黏著帶與間隙接合，分別負責機械連結與電訊號傳遞，使心肌同步收縮。心骨架是支持瓣膜的結締組織，Z盤位於肌節內，腱索連接乳頭肌與房室瓣。
下列何者是右冠狀動脈（right coronary artery）的分枝？ A. 左冠狀動脈（left coronary artery） B. 前室間動脈（anterior interventricular artery） C. 旋動脈（circumflex artery） D. 緣動脈（marginal artery）
解析：右冠狀動脈沿右房室溝下行，沿途發出右邊緣動脈供應右心室游離壁，因此 D 為右冠狀動脈的分枝。左冠狀動脈、前室間動脈與旋動脈均屬左冠狀動脈系統；前室間動脈又稱左前降枝。右冠狀動脈另可發出後室間枝與竇房結枝等。
供應左心房的冠狀動脈分枝為： A. 前室間枝（anterior interventricular branch） B. 迴旋枝（circumflex branch） C. 後室間枝（posterior interventricular branch） D. 右邊緣動脈（right marginal artery）
解析：左冠狀動脈分為前室間枝與迴旋枝，迴旋枝沿左房室溝行走，主要供應左心房與左心室側壁，因此左心房主要由迴旋枝供血。前室間枝主要供應心室中隔前部與左心室前壁，後室間枝多來自右冠狀動脈，右邊緣動脈則供應右心室游離壁。
下列何者不是主動脈弓的分枝？ A. 頭臂幹 B. 左頸總動脈 C. 右頸總動脈 D. 左鎖骨下動脈
解析：主動脈弓由右至左依序發出頭臂幹、左頸總動脈與左鎖骨下動脈三個主要分枝。右頸總動脈並非直接起自主動脈弓，而是由頭臂幹再分支形成，因此不是主動脈弓的分枝。A、B、D 均為主動脈弓的直接分枝，考試常以左右頸總動脈的起點差異作為鑑別。
消化道的構造中，下列何者和「防止胃酸逆流到食道」最有關？ A. 賁門括約肌（cardiac sphincter） B. 主動脈半徑（diameter of the aorta） C. 幽門括約肌（pyloric sphincter） D. 胃皺褶（rugae）的數目和位置
解析：食道與胃交界處的賁門括約肌（下食道括約肌）平時保持收縮，可防止胃內容物與胃酸逆流回食道，吞嚥時放鬆讓食團進入胃。幽門括約肌位於胃與十二指腸交界，控制胃排空，與防止胃酸逆流無關；胃皺褶主要在胃擴張時增加容量；主動脈半徑更與此無關，故選A。
尿道球腺開口於何處？ A. 射精管 B. 前列腺部尿道 C. 膜部尿道 D. 海綿體部尿道
解析：尿道球腺（庫伯氏腺）位於膜部尿道兩側、會陰深橫肌內，其導管穿過會陰膜後，開口於海綿體部（球部）尿道的起始段，分泌鹼性黏液以潤滑尿道。前列腺的導管與射精管則開口於前列腺部尿道，膜部尿道本身並無腺體開口，故選D。
女性的陰蒂相當於男性生殖器官的何結構？ A. 陰莖 B. 陰囊 C. 陰莖部尿道 D. 睪丸
解析：胚胎發育上，陰蒂與陰莖同源，皆由生殖結節發育而來，兩者都具有海綿體與豐富的感覺神經末梢，功能亦相似。大陰唇相當於陰囊，小陰唇相當於陰莖腹側皮膚，卵巢相當於睪丸。因此陰蒂相當於男性的陰莖，選A。
下列何者輸送充氧血至肺臟？ A. 肺動脈 B. 肺靜脈 C. 支氣管動脈 D. 支氣管靜脈
解析：支氣管動脈源自胸主動脈，屬體循環，攜帶充氧血供應肺組織本身（支氣管壁、血管壁與臟層胸膜）所需氧氣。肺動脈攜帶缺氧血由右心室送往肺臟進行氣體交換；肺靜脈運送充氧血由肺回左心房；支氣管靜脈則回收部分缺氧血。題目問「輸送充氧血至肺臟」，故選C。
咽扁桃體（pharyngeal tonsil）位於下列何處？ A. 鼻咽 B. 口咽 C. 喉咽 D. 喉
解析：咽扁桃體又稱腺樣體，位於鼻咽後上壁的黏膜下，兒童時期較發達，肥大時可能阻塞鼻道或耳咽管開口，造成張口呼吸或中耳積水。口咽兩側的扁桃體為腭扁桃體，舌根處為舌扁桃體，喉咽與喉部則不是咽扁桃體所在位置，故選A。
腎元中過濾血液的構造為： A. 腎絲球 B. 亨利氏環 C. 近曲小管 D. 遠曲小管
解析：腎元由腎小體與腎小管組成，腎小體包含鮑氏囊與腎絲球。腎絲球是一團微血管球，血漿在此通過濾過屏障（微血管內皮、基底膜、足細胞裂隙）濾入鮑氏囊，形成初步濾液，因此是腎元中過濾血液的構造。亨利氏環、近曲小管與遠曲小管主要負責水分與溶質的再吸收及分泌，並不執行血漿的初步過濾。
下列何者為控制平滑肌細胞中鈣離子濃度上升之重要因素？ A. 細胞膜過極化（hyperpolarization） B. 三磷酸肌醇（inositol triphosphate） C. 肌蛋白－肌動蛋白的互動（actin-myosin interaction） D. 電壓依賴型鉀離子通道（voltage-dependent potassium channel）的抑制
解析：平滑肌收縮由細胞內鈣離子濃度上升啟動。神經傳遞物質或荷爾蒙作用於Gq偶聯受體後，活化磷脂酶C，將膜上PIP2分解為IP3與DAG；IP3作用於肌漿網上的受體，促使鈣離子釋放至細胞質，是提升胞內鈣濃度的關鍵途徑。A選項的過極化會使電壓依賴型鈣通道更難開啟，反而降低鈣離子流入；C選項的肌動蛋白與肌凝蛋白交互作用是鈣離子上升後的收縮步驟，並非使鈣濃度上升的原因。
製造和分泌蛋白質的A細胞與製造和分泌類固醇（steroids）的B細胞，在電子顯微鏡下有何差異？ A. A細胞比B細胞有較多的粗糙內質網（rough endoplasmic reticulum） B. A細胞比B細胞有較少的分泌顆粒（secretion granules） C. A細胞比B細胞有較多的平滑內質網（smooth endoplasmic reticulum） D. 兩種細胞沒有任何差異
解析：蛋白質分泌細胞（如胰臟外分泌細胞、漿細胞）需大量合成分泌性蛋白，粗內質網表面附著核糖體，負責蛋白質的合成與初步摺疊，故A細胞的粗內質網明顯較多。相對地，製造類固醇的細胞（如腎上腺皮質細胞、睪丸間質細胞）需要平滑內質網上的酵素（如細胞色素P450），故B細胞的平滑內質網較發達。選項B、C的敘述方向與此相反，D則忽略了兩者在胞器上的明顯差異。
依照「清醒」、「快速動眼睡眠」、「非快速動眼睡眠」三種狀況，對腦幹區之縫核（raphe nucleus；可分泌血清素的腦區）活性排序，其活性由高至低之順序為何？ A. 清醒＞非快速動眼睡眠＞快速動眼睡眠 B. 清醒＞快速動眼睡眠＞非快速動眼睡眠 C. 非快速動眼睡眠＞清醒＞快速動眼睡眠 D. 快速動眼睡眠＞清醒＞非快速動眼睡眠
解析：腦幹縫核的血清素神經元在清醒時放電最活躍，有助維持覺醒、情緒與肌張力；進入非快速動眼睡眠後活性逐漸下降；快速動眼睡眠時活性最低，幾乎停止放電，與該期骨骼肌張力喪失相符。因此活性由高至低為清醒、非快速動眼睡眠、快速動眼睡眠。
當聲音進入耳朵後，下列何者為內耳毛細胞的第一個反應？ A. 胞外鈉離子流入細胞 B. 鈣離子自內質網流出至細胞質 C. 鈣離子自細胞質流至內質網 D. 胞外鉀離子流入細胞
解析：內耳耳蝸毛細胞的頂端浸在高鉀的內淋巴中。聲波造成基底膜振動、毛束偏轉時，機械性門控通道打開，鉀離子順電化學梯度由內淋巴流入毛細胞，造成去極化，之後才引發鈣離子進入及神經傳遞物質釋放。因此第一個反應是胞外鉀離子流入。
關於老花眼（presbyopia）的敘述，下列何者最正確？ A. 因睫狀肌（ciliary muscle）調節不良所致 B. 因水晶體（lens）硬度增加所致 C. 未適當矯正是造成白內障（cataract）的主因 D. 因眼球直徑過長所導致
解析：老花眼主要是水晶體隨年齡增加而逐漸硬化、彈性下降，使睫狀肌收縮時水晶體不易變厚，眼睛調節力降低，近點後移，看近物模糊。睫狀肌功能雖可能隨年齡衰退，但核心機制是水晶體硬度增加。未矯正老花眼不會導致白內障；眼球直徑過長造成的是近視。
在中樞神經系統內，下列何種膠細胞（glial cells）與血腦屏障（blood-brain barrier）的形成有關？ A. 微膠細胞（microglia） B. 星狀細胞（astrocyte） C. 寡突膠細胞（oligodendrocyte） D. 室管膜細胞（ependymal cell）
解析：星狀細胞的突起末端形成血管周圍的腳突，可誘導微血管內皮細胞形成緊密接合，並與基底膜共同構成血腦屏障，限制物質由血液進入腦組織。微膠細胞屬免疫吞噬細胞；寡突膠細胞形成中樞神經髓鞘；室管膜細胞襯裡腦室並參與腦脊髓液循環。
第IIb型骨骼肌纖維與第I型骨骼肌纖維有何不同？ A. 第IIb型骨骼肌纖維具有更多的粒線體（mitochondria） B. 第IIb型骨骼肌纖維更容易疲勞 C. 第IIb型骨骼肌纖維具有更多的肌紅蛋白（myoglobin） D. 第IIb型骨骼肌纖維的直徑較小
解析：第IIb型屬快速醣解型纖維，收縮快但氧化代謝能力低，粒線體與肌紅蛋白較少、微血管密度較低，直徑通常較粗，因此較易疲勞。第I型屬慢速氧化型，粒線體、肌紅蛋白及微血管豐富，耐疲勞。故IIb與I型最主要的差異是IIb更容易疲勞。
下列有關禁食期間肝臟產生的酮體（ketones）之敘述，何者正確？ A. 為胺基酸代謝產生的廢棄物，由腎臟排出 B. 能作為大腦能量來源 C. 可轉化為脂肪酸並釋放到血液中 D. 可經糖質新生作用（gluconeogenesis）產生葡萄糖
解析：禁食時，肝臟會把脂肪酸β氧化產生的乙醯輔酶A轉為酮體，包括乙醯乙酸、β-羥基丁酸與丙酮。酮體經血液送到腦部，可被氧化產生ATP，成為葡萄糖以外的重要能源，因而節省葡萄糖。酮體不是胺基酸代謝廢物，人體也不能將其逆轉成脂肪酸，且不能淨生成葡萄糖。
下列何者具有儲存壓力的功能（pressure reservoirs），在心室舒張時期可以提供壓力，維持穩定的血液流動？ A. 大動脈（arteries） B. 小動脈（arterioles） C. 微血管（capillaries） D. 靜脈（veins）
解析：大動脈及主要動脈的管壁富含彈性纖維，收縮期可暫時擴張、儲存部分心搏量與壓力能，舒張期再靠彈性回縮維持血流，因此稱為壓力儲存器（pressure reservoirs）。小動脈是主要阻力血管，微血管負責交換，靜脈則因順應性大而是容積與血液儲存器。
下列那個時期第一心音形成？ A. 快速充填期（ventricular filling） B. 等體積收縮期（isovolumetric ventricular contraction） C. 射血期（ventricular ejection） D. 等體積舒張期（isovolumetric ventricular relaxation）
解析：第一心音由房室瓣（二尖瓣與三尖瓣）關閉所產生，發生在心室開始收縮、心室內壓超過心房壓而使房室瓣關閉的瞬間，即等體積收縮期的開端，故選 B。此時半月瓣尚未開啟，心室容積不變而壓力急速上升。快速充填期血液由心房流入心室，通常可聽到第三心音；射血期是半月瓣開啟、血液打出的階段；等體積舒張期則是半月瓣關閉後、房室瓣尚未開啟的時期，其起點對應第二心音。
下列何種離子通道不參與心室心肌細胞動作電位（action potential）的產生？ A. 電壓依賴型鈉離子通道（voltage-gated Na+ channels） B. F型鈉離子通道（F-type Na+ channels） C. L型鈣離子通道（L-type Ca2+ channels） D. 鉀離子通道（K+ channels）
解析：心室心肌細胞的動作電位主要涉及：第 0 期快速去極化由電壓依賴型鈉離子通道（A）負責；第 1 期與第 3 期再極化由鉀離子通道（D）負責；第 2 期高原期則由 L 型鈣離子通道（C）內流鈣離子維持，使收縮期延長。F 型鈉離子通道（funny channel，If）主要存在於竇房結與房室結的節律細胞，負責第四期自發性慢速去極化，與心肌細胞動作電位的產生無關，故選 B。
有關壓力受器反射（baroreceptor reflex）之敘述，下列何者正確？ A. 受器位在冠狀動脈 B. 增加動脈壓力會減少壓力受器放電 C. 全身性大量失血會增加壓力受器放電 D. 增加壓力受器放電會引發壓力受器反射
解析：壓力受器（baroreceptor）位於頸動脈竇與主動脈弓的血管壁，屬於牽張受器。當動脈血壓上升使血管壁被撐開時，受器放電頻率增加，訊號經舌咽神經與迷走神經傳入延腦，引發壓力受器反射：抑制交感神經、增強副交感（迷走）神經活性，使心跳變慢、心收縮力減弱、血管擴張，血壓因而下降。因此「增加壓力受器放電會引發反射」正確。A 錯在位置；B 方向相反；C 大量失血使血壓下降，受器放電應減少而非增加。
下列有關通氣量（ventilation）的敘述，何者正確？ A. 分鐘通氣量（minute ventilation）為每分鐘吸入可進行氣體交換（gas exchange）的總體積量 B. 死腔（dead space）愈大則分鐘通氣量（minute ventilation）愈小 C. 分鐘通氣量（minute ventilation）愈大則肺泡通氣量（alveolar ventilation）愈大 D. 呼吸時增加潮氣容積（tidal volume）可提高肺泡通氣量（alveolar ventilation）
解析：肺泡通氣量＝（潮氣容積－生理死腔）× 呼吸頻率，因此直接增加潮氣容積可有效提高真正參與氣體交換的通氣量，故 D 正確。A 錯在分鐘通氣量是潮氣容積乘以呼吸頻率，包含停留在傳導氣道死腔內的氣體，並非全部可進行氣體交換。B 錯在死腔大小不影響分鐘通氣量的計算，只影響其中可用於交換的比例。C 不一定成立：若以淺快呼吸方式提高分鐘通氣量，死腔所佔比例上升，肺泡通氣量反而可能下降。
在海平面下，健康的人平靜呼吸時，肺泡內的二氧化碳氣體分壓（alveolar）約為多少mmHg？ A. 0.3 B. 40 C. 60 D. 100
解析：海平面下健康成人平靜呼吸時，肺泡內的氣體分壓約為：氧氣（PAO2）約 100 mmHg、二氧化碳（PACO2）約 40 mmHg。肺泡 CO2 分壓主要由肺泡通氣量與代謝產生的 CO2 量之間的平衡決定，因 CO2 擴散能力極強，肺泡與動脈血的 PCO2 幾乎相等，故動脈血 PaCO2 亦約 40 mmHg。0.3 mmHg 是正常吸入空氣中的 CO2 分壓；60 mmHg 常見於通氣不足造成的高碳酸血症；100 mmHg 則是肺泡氧分壓的數值，容易與 CO2 混淆。
如果一位成年人的有效腎血漿流量（effective renal plasma flow, ERPF）是630 mL/min，人體對胺馬尿酸（p-aminohippuric acid, PAH）測出的平均血漿清除率（clearance）是0.9，則此人實際腎血漿流量（actual renalplasma flow）應為多少mL/min ？ A. 567 B. 778 C. 700 D. 630
解析：腎臟對 PAH 的清除率可用來估算有效腎血漿流量，但腎臟並非把血漿中的 PAH 百分之百移除，實際抽取比率（extraction ratio）約為 0.9。因此有效腎血漿流量＝實際腎血漿流量 × 抽取比率，反推實際腎血漿流量＝630 ÷ 0.9＝700 mL/min。換言之，每分鐘流經腎臟的血漿約 700 mL，其中約 90%（630 mL）的 PAH 被清除，其餘 10% 隨靜脈流回。選項 567 是把 630 再乘 0.9 的誤算；630 則只是有效值，未回推抽取比率。
刷狀緣（brush border）是判斷組織屬於近曲小管（proximal convoluted tubule）或遠曲小管（distal convolutedtubule）的快速方法，其主要由下列何者組成？ A. 纖維素（cellulose） B. 鞭毛（flagella） C. 纖毛（cilia） D. 微絨毛（microvilli）
解析：刷狀緣是上皮細胞游離面密集排列的微絨毛（microvilli）在光學顯微鏡下形成的刷狀外觀，可大幅增加表面積，是近曲小管吸收水分與溶質的構造特徵；遠曲小管雖也有少數微絨毛，但遠不如近曲小管明顯，因此可用來快速區分兩者。微絨毛的內部由細胞骨架（肌動蛋白絲）支撐，屬於細胞膜的延伸，並非獨立的細胞器。至於纖毛（cilia）主要見於呼吸道上皮與輸卵管，用於推動黏液或卵子；鞭毛（flagella）見於精子；纖維素（cellulose）則是植物細胞壁的多醣成分，三者皆不出現在近曲小管的刷狀緣。
更年期婦女通常有心血管疾病與骨質疏鬆，是因下列何種激素減少？ A. 黃體激素（progesterone） B. 雌激素（estrogen） C. 泌乳素（prolactin） D. 性促素（gonadotropins）
解析：更年期卵巢功能衰退，雌激素分泌明顯減少。雌激素可保護血管內皮、改善血脂，並抑制破骨細胞活性、減少骨吸收以維持骨密度；缺乏後心血管疾病與骨質疏鬆風險上升。黃體素、泌乳素與性促素並非主要保護激素。故選 B。
下列何者為原發性高醛固酮症（hyperaldosteronism）病人會出現的症狀？ A. 低血壓 B. 腎素（renin）分泌增加 C. 低血鉀 D. 低血鈉
解析：原發性高醛固酮症是腎上腺皮質醛固酮自主分泌過多，促使腎臟遠端腎元鈉再吸收增加、鉀排出增加，造成高血壓、低血鉀與代謝性鹼中毒。血鈉通常正常或偏高，且血容量擴張會抑制腎素分泌，故不會出現低血壓或腎素增加。故選 C。
下列何者不是正常甲狀腺所分泌的激素？ A. 三碘甲狀腺素（triiodothyronine） B. 甲狀腺素（thyroxine） C. 降鈣素（calcitonin） D. 二碘甲狀腺素（diiodothyronine）
解析：正常甲狀腺主要分泌甲狀腺素（T4）與三碘甲狀腺素（T3），部分T4在周邊轉為T3；甲狀腺C細胞另分泌降鈣素。二碘甲狀腺素（DIT）是甲狀腺素合成過程中的碘化酪胺酸中間產物，並非正常分泌的激素。故選 D。
下列何者不是糖皮質固醇激素（glucocorticoid hormone）的作用？ A. 增加脂肪分解 B. 抗發炎反應 C. 增加免疫能力 D. 增加血糖
解析：糖皮質固醇促進肝臟糖質新生而使血糖上升，並促進脂肪分解；同時抑制發炎反應與免疫細胞功能，臨床常用於抗發炎與免疫抑制。因此「增加免疫能力」並非其作用，長期使用反而增加感染風險。故選 C。
器官移植排斥主要是下列那兩種免疫細胞所調控？ A. 輔助T細胞（helper T cell）和B細胞 B. 自然殺手細胞（natural killer cell）和B細胞 C. 巨噬細胞（macrophage）和自然殺手細胞（natural killer cell） D. 細胞毒性T細胞（cytotoxic T cell）和輔助T細胞（helper T cell）
解析：移植排斥主要由T細胞調控。輔助T細胞辨識供體抗原後分泌細胞激素，促進發炎並協助活化細胞毒性T細胞與B細胞；細胞毒性T細胞則直接毒殺供體細胞。NK細胞、巨噬細胞與抗體參與部分環節，但核心調控者為此兩種T細胞。故選 D。
下列何種凝血因子僅參與凝血反應的內在路徑（intrinsic pathway）？ A. 因子VII B. 因子IX C. 因子X D. 因子XII
解析：傳統凝血階層中，內在路徑由接觸活化的因子XII起始，依序活化XI、IX，再與VIII形成複合體活化X；因子VII屬外在路徑，因子X屬共同路徑。因子IX雖列於內在路徑，但體內亦可被組織因子-VIIa複合體活化，因此僅XII可視為專屬內在路徑。故選 D。
癌症病人進行放射線治療時，消化道的那類細胞易受損，其原因為何？ A. 杯狀細胞（goblet cells），因為杯狀細胞產生的黏液會變性 B. 腸嗜鉻細胞（enterochromaffin cells），因為腸嗜鉻細胞的細胞核染色體容易受放射線干擾 C. 平滑肌細胞（smooth muscle cells），因為平滑肌的肌纖維容易斷裂 D. 上皮細胞（epithelial cells），因為上皮細胞的增生替換週期短
解析：放射線對分裂旺盛的細胞較敏感。消化道黏膜上皮細胞增生替換週期短，照射後易發生細胞死亡與黏膜屏障受損，造成口腔黏膜炎、腹瀉等。杯狀細胞、腸嗜鉻細胞與平滑肌細胞增殖較慢，不是主要受損標的。故選 D。
承上題，這種消化道細胞受損後，何種功能最易出問題？ A. 分泌和屏障功能 B. 分泌和蠕動功能 C. 吸收和蠕動功能 D. 吸收和屏障功能
解析：消化道黏膜上皮受損時，絨毛的吸收表面與上皮間緊密連接的屏障最先受影響，臨床可出現吸收不良、腹瀉及腸道細菌轉移；分泌功能雖也可能改變，但蠕動主要由平滑肌與腸神經系統調控，不是上皮受損的直接後果。因此以吸收和屏障功能最易出問題，選D。
下列那種壞死會出現在結節性多動脈炎（polyarteritis nodosa）的血管壁上？ A. 凝固性壞死（coagulative necrosis） B. 脂肪壞死（fat necrosis） C. 類纖維蛋白壞死（fibrinoid necrosis） D. 乾酪性壞死（caseous necrosis）
解析：結節性多動脈炎是中型動脈的壞死性血管炎，免疫複合物沉積使血管壁出現嗜酸性、均質的類纖維蛋白壞死，並伴隨發炎細胞浸潤。凝固性壞死多見於缺血實質器官；脂肪壞死見於胰臟炎或脂肪外傷；乾酪性壞死典型見於結核。故選C。
下列何者不是肉芽組織（granulation tissue）的主要組成？ A. 新生的微血管（capillaries） B. 多核巨細胞（multinucleated giant cells） C. 巨噬細胞（macrophages） D. 纖維母細胞（fibroblasts）
解析：肉芽組織是修復期增生的疏鬆結締組織，主要由新生微血管、纖維母細胞、巨噬細胞及細胞外基質組成，肉眼呈紅色顆粒狀。多核巨細胞主要見於肉芽腫性發炎，如結核或異物反應，並非肉芽組織的主要構成，故選B。
第5對染色體缺少短臂（5p-）與下列何者最為相關？ A. 鐮狀細胞性貧血（sickle cell anemia） B. 貓哭症候群（cri du chat syndrome） C. 視網膜剝離 D. Wilson氏病
解析：第5對染色體短臂缺失（5p-）即貓哭症候群，嬰兒哭聲似貓叫，常合併小頭、特殊臉型與智能發展遲緩。鐮狀細胞性貧血是血紅素β鏈基因點突變；Wilson氏病與銅代謝基因ATP7B有關；視網膜剝離不是此症候群的核心表現。故選B。
關於癌症惡病質（cancer cachexia）的敘述，下列何者錯誤？ A. 指的是癌症病人末期常見嚴重體重減輕、厭食、倦怠、貧血等極度營養不良的症狀 B. 最可能的原因為腫瘤細胞及宿主分泌VEGF（Vascular Endothelial Growth Factor）所造成 C. 病人基礎代謝率增加，但攝取的飲食少 D. 病人身體的脂肪及肌肉會快速流失
解析：癌症惡病質由腫瘤與宿主產生的發炎性媒介物造成，如TNF-α、IL-1、IL-6、蛋白質分解誘導因子等，導致厭食、基礎代謝率上升、脂肪與肌肉快速分解及貧血。VEGF主要促進血管新生與血管通透性，並非惡病質最主要的原因，故B錯誤。
下列惡性腫瘤，何者主要經由淋巴管轉移？①鼻咽癌 ②肺腺癌 ③骨肉瘤 ④平滑肌肉瘤 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④
解析：惡性上皮性腫瘤（癌）較常先經淋巴管轉移至區域淋巴結，肉瘤則偏向血行轉移。鼻咽癌與肺腺癌均屬癌，故①、②以淋巴轉移為主；骨肉瘤與平滑肌肉瘤屬肉瘤，主要經血流轉移至肺等器官，故③、④不選。答案為A。
下列那一種先天性心臟病最可能一開始就以右心至左心分流（right to left shunt）來表現？ A. 大血管轉位（transposition of the great arteries） B. 主動脈縮窄（coarctation of aorta） C. 心房間隔缺損（atria septal defect） D. 心室間隔缺損（ventricle septal defect）
解析：大血管轉位時，主動脈接右心室、肺動脈接左心室，形成兩套平行循環；體靜脈血直接進入主動脈，出生後即出現發紺，屬於右心至左心分流。主動脈縮窄沒有分流；心房間隔與心室間隔缺損起初因左心壓力較高，多為左至右分流，晚期肺高壓才可能逆轉。故選A。
高血壓患者常見之組織病理變化，下列何者錯誤？ A. 動脈硬化 B. 心臟肥大 C. 腎臟肥大 D. 腎絲球硬化
解析：高血壓使全身小動脈長期承受壓力，常見玻璃樣或增生性動脈硬化；周邊血管阻力上升，心臟因壓力負荷增加而出現左心室肥大。腎臟則因小動脈硬化、腎絲球缺血與硬化而萎縮，晚期形成顆粒狀固縮腎，並非腎臟肥大。腎絲球硬化也是高血壓腎病變的一部分，因此錯誤的是C。
對於石綿暴露之患者，其肺部最常見的病理變化為下列何者？ A. 廣泛肺間質纖維化（diffuse pulmonary interstitial fibrosis） B. 進行性大量纖維化（progressive massive fibrosis） C. 肋膜斑塊（pleural plaque） D. 肺癌（lung cancer）
解析：石綿暴露最常見的病理變化是肋膜斑塊（pleural plaque），即壁層肋膜出現玻璃樣膠原纖維斑塊，常隨時間鈣化；其形成與石綿纖維到達肋膜有關。廣泛肺間質纖維化即石綿肺，通常見於較高劑量暴露；進行性大量纖維化較典型於煤礦工人塵肺症；肺癌風險雖增加，但並非最常見的病理變化。
孕婦牙齦上的姙娠腫瘤（pregnancy tumor），其病理特徵最類似下列何者？ A. 化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma） B. 乳突狀瘤（papilloma） C. 釉質母細胞瘤（ameloblastoma） D. 基底細胞腺瘤（basal cell adenoma）
解析：妊娠腫瘤（pregnancy tumor）是懷孕期間牙齦常見的化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma），與荷爾蒙變化及局部血管增生有關。病理上可見分葉狀微血管增生、內皮細胞腫脹，伴隨水腫與發炎細胞浸潤，外觀易出血。乳突狀瘤、釉質母細胞瘤與基底細胞腺瘤的組織型態及臨床表現均不同。
腹部的影像檢查中，下列何者最常呈現餐巾圈（napkin ring）狹窄？ A. 左側結腸環狀腺癌（annular adenocarcinoma of left colon） B. 右側結腸息肉狀腺癌（polypoid adenocarcinoma of right colon） C. 凹陷型胃腺癌（excavated adenocarcinoma of stomach） D. 隆起型胃腺癌（exophytic adenocarcinoma of stomach）
解析：餐巾圈（napkin ring）或蘋果核狀狹窄是環狀生長的腺癌造成腸壁一圈增厚與管腔狹窄，典型發生於左側結腸，如降結腸或乙狀結腸，鋇劑攝影可見短段環狀狹窄。右側結腸腺癌多呈息肉狀或外生型腫塊；胃腺癌的凹陷型或隆起型不以餐巾圈狹窄為典型描述。
有關潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）之敘述，下列何者正確？ A. 同時侵犯大腸和迴腸（colon and ileum） B. 發炎僅在黏膜層和黏膜下層（mucosa and submucosa） C. 可以形成肉芽腫（granulomas） D. 呈現跳躍式病灶（skip lesions）
解析：潰瘍性結腸炎的病變通常由直腸開始，並連續向近端大腸延伸，發炎主要限於黏膜層與黏膜下層，形成隱窩膿瘍與表淺潰瘍。肉芽腫、全層發炎及跳躍式病灶是克隆氏症的特色；潰瘍性結腸炎雖偶有倒灌性迴腸炎，但主要侵犯大腸，並非同時廣泛侵犯大腸與迴腸。
Budd-Chiari症候群（Budd-Chiari syndrome）是指肝臟何種結構之阻塞？ A. 肝動脈 B. 肝門靜脈 C. 肝靜脈 D. 膽小管
解析：Budd-Chiari症候群是指肝臟靜脈回流受阻，阻塞位置主要在肝靜脈，或肝靜脈匯入下腔靜脈的開口處；受阻後會造成肝竇鬱血、肝腫大及腹水。肝門靜脈阻塞屬於門靜脈血栓，並非Budd-Chiari症候群；肝動脈與膽小管阻塞也不會造成此症候群。
下列何種因子與肝細胞癌的關聯性最小？ A. A型肝炎 B. B型肝炎 C. C型肝炎 D. 酒精
解析：肝細胞癌的重要危險因子包括B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝病、黃麴毒素暴露及代謝性脂肪肝等；其中B、C型肝炎可慢性化並進展為肝硬化，再進一步癌變。A型肝炎主要造成急性肝炎，極少慢性化或形成肝硬化，因此與肝細胞癌的關聯性最小。
下列何種腫瘤會出現爆米花樣細胞（popcorn cell）？ A. 成人T細胞白血病（adult T-cell leukemia） B. 未分化大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma） C. 淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤（lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma） D. 柏基特氏淋巴瘤（Burkitt lymphoma）
解析：爆米花樣細胞（popcorn cell）是淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤（結節性淋巴球為主型）的特徵細胞，又稱LP細胞；其細胞核呈多葉、折疊，染色質分布均勻，看起來像爆米花。經典型何杰金氏淋巴瘤的代表細胞是Reed-Sternberg細胞；成人T細胞白血病可見花細胞，未分化大細胞淋巴瘤可見hallmark cell，柏基特氏淋巴瘤則呈星空樣影像。
下列何者為最常見之成人腎臟惡性腫瘤？ A. 嫌色細胞腎細胞癌（chromophobe renal cell carcinoma） B. 乳突狀腎細胞癌（papillary renal cell carcinoma） C. 亮細胞腎細胞癌（clear cell renal cell carcinoma） D. 威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）
解析：成人腎臟惡性腫瘤以腎細胞癌為主，其中亮細胞（clear cell）型約佔 70～80%，與 VHL 腫瘤抑制基因突變、缺氧訊息路徑活化有關。乳突狀腎細胞癌約佔 10～15%，嫌色細胞腎細胞癌約佔 5%，兩者比例都明顯低於亮細胞型。威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，並非成人好發。故成人最常見者為亮細胞腎細胞癌，選 C。
下列何者為成人最常見的睪丸生殖細胞腫瘤（testicular germ cell tumor）？ A. 胚胎性癌（embryonal carcinoma） B. 精原細胞瘤（seminoma） C. 卵黃囊瘤（yolk sac tumor） D. 畸胎瘤（teratoma）
解析：睪丸生殖細胞腫瘤分為精原細胞瘤與非精原細胞瘤兩大類。精原細胞瘤（seminoma）約佔所有睪丸生殖細胞腫瘤的一半以上，好發於 30～40 歲，對放射線敏感、預後良好，是成人最常見的類型。胚胎性癌、卵黃囊瘤與畸胎瘤屬於非精原細胞瘤，多見於較年輕男性；其中卵黃囊瘤是嬰幼兒最常見的睪丸腫瘤。因此成人最常見者為精原細胞瘤，答案 B。
功能性腦下垂體腺瘤（hyperfunctioning pituitary adenoma）最常見的類型為： A. 泌乳激素腺瘤（lactotroph adenoma） B. 生長激素腺瘤（somatotroph adenoma） C. 皮質酮激素腺瘤（corticotroph adenoma） D. 性腺激素腺瘤（gonadotroph adenoma）
解析：功能性腦下垂體腺瘤依荷爾蒙分泌細胞分類。泌乳激素腺瘤（lactotroph adenoma）最常見，約佔功能性腺瘤的三至四成，女性表現為閉經、泌乳與不孕，男性則為性功能低下。生長激素腺瘤次之，造成肢端肥大症；皮質酮激素腺瘤造成庫欣病；性腺激素腺瘤多屬無功能性腫瘤，較晚才因壓迫症狀被發現。故最常見者為泌乳激素腺瘤，選 A。
下列何者是原發性副甲狀腺機能亢進（primary hyperparathyroidism）最常見原因？ A. 副甲狀腺腺瘤 B. 副甲狀腺增生 C. 副甲狀腺腺癌 D. 副甲狀腺發炎
解析：原發性副甲狀腺機能亢進最常見的原因是單一顆副甲狀腺腺瘤，約佔 80～85%，多發生於下副甲狀腺。副甲狀腺增生約佔 10～15%，通常為多發腺體增生，部分與 MEN 症候群相關。副甲狀腺腺癌極為罕見，不到 1%，且常伴隨明顯高血鈣。副甲狀腺發炎並非此病的典型成因。因此依發生率排序，腺瘤遠高於其他選項，答案為 A。
有關中樞神經系統畸形（malformation）之敘述，下列何者正確？ A. 神經管缺損（neural tube defects）是最罕見的類型 B. 前腦無裂畸形（holoprosencephaly) 與刺蝟蛋白信息路徑（Hedgehog signaling pathway）突變有關 C. Arnold-Chiari畸形之後腦窩變大 D. Dandy-Walker畸形表現小腦蚓部（vermis）增生
解析：前腦無裂畸形是因胚胎期前腦未正常分隔，與 Sonic hedgehog（SHH）訊息路徑異常有關，B 正確。神經管缺損其實是最常見的中樞神經系統畸形之一，A 的敘述有誤。Arnold-Chiari 畸形是後顱窩容積變小，導致小腦扁桃體向下疝入枕骨大孔，C 說後顱窩變大並不正確。Dandy-Walker 畸形表現為小腦蚓部發育不全或缺如，並合併第四腦室囊狀擴大，D 說蚓部增生也不正確。
有關庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease）之敘述，下列何者錯誤？ A. 家族型與PRNP突變有關 B. 主要影響大腦白質 C. 病理呈現海綿樣變化 （spongiform） D. 神經膠樣變性（gliosis）
解析：庫賈氏病屬於普里昂（prion）疾病。家族型與 PRNP 基因突變有關，A 的敘述正確；病理特徵包括海綿樣變化（spongiform）、神經膠樣變性（gliosis）與神經元喪失，C、D 的敘述正確。病變主要侵犯大腦皮質、基底核與視丘等灰質，造成灰質空泡化，而不是主要影響白質，所以 B 的敘述錯誤。本題問何者錯誤，故選 B。