民國111年 專技高考 醫事檢驗師 微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關Columbia CNA（colistin-nalidixic acid）agar之敘述，下列何者錯誤？ A. 選擇性培養基 B. 鑑別性培養基 C. 抑制革蘭氏陰性細菌 D. 含有膽鹽
解析：Columbia CNA agar 以 colistin 與 nalidixic acid 作為選擇性抑制劑，可抑制革蘭氏陰性菌，因此屬於選擇性培養基（A 正確）。培養基中加入血液後，可觀察菌落是否產生溶血，因此也兼具鑑別性（B 正確）。C 所描述的作用正是此培養基的設計目的，故正確。此培養基的配方不含膽鹽；膽鹽會抑制革蘭氏陽性菌，與 CNA agar 用來分離革蘭氏陽性菌的用途相反，因此 D 的敘述錯誤，為本題答案。
有關Mannitol Salt Agar的敘述，下列何者錯誤？ A. 利用對mannitol發酵能力不同，可區分不同Streptococcus species B. 指示劑為Phenol red C. 內含7.5% NaCl，可抑制大部分的細菌生長 D. 屬於鑑別性培養基（differential medium）
解析：Mannitol salt agar（MSA）含 7.5% NaCl，可抑制多數細菌，屬選擇性培養基；mannitol 發酵與 phenol red 指示劑則使其兼具鑑別性，用於區分 Staphylococcus aureus（發酵 mannitol、變黃）與 coagulase-negative staphylococci。它並非用來區分 Streptococcus species，且高鹽會抑制 Streptococcus，因此 A 的敘述錯誤。B、C、D 均正確，題目問錯誤者，選 A。
遇到營養不足等不利生長因素時，下列何菌屬具有產生孢子（spore）的能力？ A. Bacillus B. Listeria C. Corynebacterium D. Gardnerella
解析：Bacillus屬（如B. anthracis、B. cereus）在營養不良或環境不利時可形成內孢子（endospore），孢子耐熱、耐乾燥；Listeria、Corynebacterium與Gardnerella均不產孢子。孢子形成是Bacillus與Clostridium的重要鑑別特徵。
下列培養基與指示劑之配對，何者錯誤？ A. XLD / Phenol red B. Hugh and Leifson OF medium / Bromothymol blue C. MacConkey agar / Neutral red D. Citrate agar / Methylene blue
解析：Citrate agar（Simmons citrate）使用的酸鹼指示劑為 bromothymol blue，細菌利用檸檬酸鹽產鹼時由綠色變藍色，並非 methylene blue，故 D 配對錯誤。XLD agar 以 phenol red 為指示劑，發酵木糖產酸呈黃色、產鹼呈紅色；Hugh and Leifson OF medium 亦用 bromothymol blue 判斷氧化或發酵；MacConkey agar 以 neutral red 指示乳糖發酵與否。A、B、C 配對皆正確。
下列何種標記最常用於分子生物技術來進行細菌的鑑定？ A. Protein之胺基酸序列 B. Mitochondria DNA 序列 C. 16S rRNA 基因序列 D. Internal transcribed spacers（ITS）基因序列
解析：16S rRNA 基因普遍存在於細菌基因組，兼具高度保守區與可變區，可利用通用引子擴增並定序，再與資料庫比對進行菌種鑑定，是細菌分子鑑定最常用的標記。Mitochondria DNA 與 ITS 主要用於真核生物或真菌；蛋白質胺基酸序列的特異性與通量較受限，故選 C。
有關染色後觀察顯微鏡下菌體排列形狀的敘述，下列何者錯誤？ A. Listeria spp. 呈人字型，柵狀排列 B. Neisseria spp. 為兩兩成對的球菌，類似腎臟或是咖啡豆形狀 C. Campylobacter spp. 呈S形或海鷗翅膀形狀（seagull-wing） D. Moraxella catarrhalis 常呈雙球狀排列
解析：Listeria monocytogenes 為革蘭氏陽性短桿菌或球桿菌，菌體常單獨、成對或成短鏈排列；「人字型、柵狀排列」是 Corynebacterium diphtheriae 的典型形態，故 A 錯誤。Neisseria 為腎形或咖啡豆形雙球菌，Campylobacter 呈 S 形或海鷗展翅狀，Moraxella catarrhalis 常呈雙球菌排列，B、C、D 均正確。
下列何種微生物的診斷方法可以用來檢測厭氧性細菌代謝所產生的脂肪酸？ A. 聚合酶鏈鎖反應（PCR） B. DNA探針雜交法 C. Gas-liquid chromatography D. 直接鏡檢觀察
解析：厭氧菌發酵醣類會產生多種短鏈脂肪酸，氣相層析（gas-liquid chromatography）可將脂肪酸甲酯化後分離，依滯留時間與圖譜辨識菌種，常用於梭菌屬、擬桿菌屬等厭氧菌的鑑定。PCR與DNA探針偵測核酸，直接鏡檢僅觀察形態，均不能分析代謝所產生的脂肪酸。故選C。
有關細菌與真菌之比較，下列何者錯誤？ A. 細菌為無核細胞，真菌為有核細胞 B. 細菌大多為單一環狀染色體，真菌為線狀染色體 C. 細菌之能量生產處為粒線體，真菌之能量生產處為細胞膜 D. 細菌細胞壁含肽聚醣，真菌細胞壁含葡萄聚醣和幾丁質
解析：本題要找出錯誤敘述。細菌為原核生物，沒有粒線體等膜性胞器，其呼吸鏈與 ATP 合成酵素位於細胞膜（質膜）上，能量產生主要在細胞膜進行；真菌為真核生物，具有粒線體，氧化磷酸化在粒線體完成。因此 C 把兩者的能量生產場所對調，敘述錯誤。其餘選項均正確：細菌無核膜、真菌有細胞核；細菌多為單一環狀染色體，真菌為線狀染色體；細菌細胞壁含肽聚醣，真菌細胞壁主要為葡萄聚醣（glucan）與幾丁質。
導致人類類丹毒疾病之細菌為何？ A. Listeria monocytogenes B. Nocardia asteroides C. Erysipelothrix rhusiopathiae D. Clostridium difficile
解析：人類類丹毒（erysipeloid）由 Erysipelothrix rhusiopathiae 引起，屬革蘭氏陽性、無芽孢、微需氧或兼性厭氧的桿菌，常經由接觸感染動物（豬、魚、家禽）或其組織、分泌物，經皮膚傷口侵入，多見於屠宰、漁業及肉品處理人員，病灶常在手部呈紫紅色、邊緣清楚且不化膿。Listeria monocytogenes 引起李斯特菌症；Nocardia asteroides 引起諾卡氏菌症（多為肺部或中樞神經感染）；Clostridium difficile 與抗生素相關性腹瀉及偽膜性結腸炎有關。
有關Listeria monocytogenes的敘述，下列何者錯誤？ A. 正常存在於土壤、水、腐敗的蔬菜、植物及許多動物的腸道 B. 可經胎盤感染胎兒 C. 能夠在4～6℃的低溫下繁殖 D. 無法在巨噬細胞中複製
解析：Listeria monocytogenes 廣泛存在於土壤、水、腐敗植物及動物腸道，可經胎盤垂直感染胎兒，並在 4～6℃ 低溫下仍能增殖，是冷藏食品的重要病原。它藉 listeriolysin O 逃離吞噬泡，並以 ActA 在細胞間傳播，故能在巨噬細胞內複製；D 稱無法複製是錯誤。因此選 D。
關於Mycobacterium fortuitum之敘述，下列何者錯誤？ A. 屬於rapidly growing mycobacteria B. 不會產生色素 C. Arylsulfatase呈陰性 D. 可在不含crystal violet的MacConkey agar生長
解析：M. fortuitum 屬 Runyon 第四群快速生長分枝桿菌，通常不產色素，且可在不含 crystal violet 的 MacConkey agar 生長。其 arylsulfatase 試驗通常呈陽性（3 日法），並非陰性，此點可用來與部分不產色的快速生長菌區別。因此錯誤敘述為 C。
下列何者不是Staphylococcus aureus主要的毒力因子（virulence factors）？ A. C5a peptidase B. Coagulase C. Protein A D. Microbial surface components recognizing adhesive matrix molecules
解析：C5a peptidase 主要見於化膿性鏈球菌等，能分解補體 C5a 以減少嗜中性球趨化，並非 S. aureus 的主要毒力因子。S. aureus 具 coagulase（凝固血漿）、Protein A（結合 IgG Fc）及 MSCRAMMs（如 clumping factor、fibronectin-binding protein）協助組織黏附與免疫逃避，故 B、C、D 均屬其毒力因子。因此選 A。
關於Streptococcus pneumoniae的特性，下列何者正確？ A. 培養過久時菌落會autolysis B. 對optochin（5 μg disc）不會有抑制環產生 C. Bile solubility呈陰性 D. 具有Streptococcal pyrogenic exotoxin
解析：肺炎鏈球菌培養過久時，會因 autolysin（如 LytA）作用而使菌體自溶，菌落中央凹陷，故 A 正確。它對 optochin 敏感，5 μg 紙錠會出現抑制環；bile solubility 呈陽性；Streptococcal pyrogenic exotoxin 主要由 S. pyogenes 產生，並非肺炎鏈球菌。因此選 A。
下列何者不是Streptococcus pyogenes的毒力因子（virulence factor）？ A. M protein B. Protein A C. Hyaluronic acid capsule D. Lipoteichoic acid
解析：Protein A 是金黃色葡萄球菌的細胞壁成分，可與 IgG 的 Fc 段結合，並非 S. pyogenes 的毒力因子。S. pyogenes 的重要毒力因子包括 M protein（抗吞噬）、hyaluronic acid capsule（模擬宿主組織）及 lipoteichoic acid（黏附與促發炎），故 A、C、D 皆為其毒力因子。因此選 B。
下列何者細胞壁不具Lancefield grouping antigen？ A. Streptococcus agalactiae B. Streptococcus dysgalactiae C. Streptococcus pyogenes D. Streptococcus pneumoniae
解析：Lancefield 分類依細胞壁上的群特異性碳水化合物抗原區分鏈球菌。S. pyogenes 為 A 群、S. agalactiae 為 B 群，S. dysgalactiae 常屬 C 或 G 群；S. pneumoniae 細胞壁不具此群抗原，故不列入 Lancefield 分群，臨床改以 optochin 敏感性、膽汁溶解及莢膜腫脹試驗鑑定。因此選 D。
大多數的天然抗生素主要由下列何種菌屬所產生？ A. Actinomyces B. Actinomadura C. Streptomyces D. Nocardia
解析：Streptomyces 屬放線菌，為好氧、絲狀革蘭氏陽性菌，能產生多種天然抗生素，如 streptomycin、tetracycline、erythromycin 等，因此大多數天然抗生素來自此屬。Actinomyces 多為口腔及內源性感染菌；Nocardia 與 Actinomadura 雖可產生少數抗生素，但比例遠不及 Streptomyces。因此選 C。
從眼部檢體分離出一種β-溶血的大型革蘭氏陽性帶芽孢桿菌，lecithinase陽性，motility陽性，此病原菌最可能為： A. Bacillus anthracis B. Bacillus cereus C. Clostridium ramosum D. Clostridium perfringens
解析：Bacillus cereus 是大型、具芽孢的革蘭氏陽性桿菌，具鞭毛，因此 motility 陽性；菌落呈 β 溶血，且可產生 lecithinase，符合眼部檢體分離株。B. anthracis 不具鞭毛、通常不溶血且 lecithinase 陰性；C. perfringens 雖 lecithinase 陽性，但為厭氧、無鞭毛且芽孢不易見，特性不合。因此選 B。
Rothia mucilaginosa之何種特性可與Staphylococcus及Micrococcus作區別？ A. 能在無氧環境下生長 B. 對lysostaphin具抗性 C. 在含5% NaCl 之nutrient agar上無法生長 D. Glucose產酸
解析：Rothia mucilaginosa（舊稱 Stomatococcus mucilaginosus）對鹽耐受性低，無法在含 5% NaCl 的 nutrient agar 上生長；Staphylococcus 與 Micrococcus 則通常可在 5% NaCl 環境生長，故 C 可用來與兩者區別。Staphylococcus 對 lysostaphin 敏感，但 Micrococcus 多具抗性，因此 B 無法同時區別兩者；A、D 也不是特異性區分特徵。答案 C。
葡萄球菌對β-lactams類藥物產生抗藥性，主要為具有下列何種基因？ A. mecA gene B. pbp3 gene C. pbp4 gene D. spa gene
解析：葡萄球菌對 β-lactams 的主要抗藥機制是取得 mecA gene，該基因編碼 altered penicillin-binding protein 2a（PBP2a），降低藥物與細胞壁合成酵素的親和力，造成 oxacillin/methicillin 抗藥。pbp3、pbp4 並非此類抗藥的主要基因；spa gene 編碼 protein A，與免疫逃脫及分型有關，不決定 β-lactam 抗藥。故選 A。
關於Mycobacterium spp.之敘述，下列何者正確？ A. M. tuberculosis complex包含M. bovis、M. microti 等 B. M. tuberculosis感染，可引起Hansen disease C. M. chelonae最佳生長溫度為42℃ D. M. avium complex最常見於皮膚潰瘍傷口
解析：M. tuberculosis complex 除 M. tuberculosis 外，還包括 M. bovis、M. africanum、M. microti 等，故 A 正確。Hansen disease 即痲瘋病，由 M. leprae 引起，不是 M. tuberculosis。M. chelonae 的最適生長溫度約 30°C，並非 42°C。M. avium complex 常造成肺部感染或免疫低下者的 disseminated infection，皮膚潰瘍較常聯想到 M. marinum。答案 A。
老農夫因腳部腐爛就醫，傷口培養出oxidase (＋)、Motility (＋)、Lysine (＋)的陰性桿菌，對Aminoglycoside呈抵抗性，但對trimethoprim-sulfamethoxazole是敏感的，最有可能為下列何種細菌？ A. Burkholderia cepacia B. Acinetobacter baumannii C. Pseudomonas aeruginosa D. Pseudomonas stutzeri
解析：此菌為 nonfermenting gram-negative rod，oxidase 陽性、具運動性、lysine decarboxylase 陽性。B. cepacia complex 對 aminoglycosides 與 polymyxin 具內生性抗藥，但常對 trimethoprim-sulfamethoxazole 敏感，符合題幹。A. baumannii 為 oxidase 陰性、不具運動性；P. aeruginosa 雖 oxidase 陽性且有運動性，但通常對 aminoglycosides 敏感、對 TMP-SMX 抗藥；P. stutzeri 的 lysine decarboxylase 多為陰性。故選 A。
下列何種細菌通常不具運動性？ A. Burkholderia mallei B. Burkholderia pseudomallei C. Burkholderia cepacia complex D. Burkholderia gladioli
解析：Burkholderia 屬多數菌種具有極生鞭毛，在培養基上可游動；B. pseudomallei、B. cepacia complex 與 B. gladioli 通常具運動性。B. mallei 是例外，缺乏鞭毛，通常不具運動性，且主要感染馬、驢等單蹄動物，也可造成人類鼻疽。因此本題選 A。
有關Campylobacter jejuni 的敘述，下列何者最適當？ A. 不具有觸酶（catalase），也不形成芽孢 B. 能在25°C生長，但無法在42°C生長 C. 具有尿素酶（urease）和運動性（motility） D. 是人畜共通感染的致病菌
解析：C. jejuni 為微需氧、彎曲或逗點狀革蘭氏陰性桿菌，具有 polar flagellum 而具運動性，且 catalase、oxidase 均為陽性，不形成芽孢；urease 陰性。其生長溫度以 42°C 最適，25°C 通常不生長，故 A、B、C 均錯誤。此菌常存於禽類腸道，可經汙染食物或水傳染給人，是重要的人畜共通病原，答案為 D。
下列何者是佛氏檸檬酸桿菌（Citrobacter freundii）和摩氏摩根菌（Morganella morganii）的共同特徵？ A. Tyrosine hydrolysis 陰性 B. Oxidase 陰性 C. Ornithine decarboxylase 陰性 D. H2S 陰性
解析：本題考腸內菌科（Enterobacterales）的生化鑑定。C. freundii 與 M. morganii 均為革蘭氏陰性桿菌，缺乏細胞色素 c 氧化酶，因此 oxidase 呈陰性，這是兩者穩定共同的特徵。C. freundii 通常 H2S 陽性、ornithine decarboxylase 陰性；M. morganii 則 H2S 陰性、ornithine decarboxylase 陽性，故 C、D 不是共同表現。Tyrosine hydrolysis 在兩菌間也非一致，不能作為共同特徵。答案是 B。
下列何種培養基最適用於嗜血桿菌屬（Haemophilus）的培養？ A. Eosin methylene blue（EMB）agar plate B. Horse blood agar plate C. Colistin-nalidixic acid（CNA）agar plate D. Phenylethyl alcohol（PEA）agar plate
解析：Haemophilus屬需要X factor（hemin）與／或V factor（NAD），horse blood agar可提供這些生長因子，優於EMB、CNA與PEA；EMB及CNA/PEA含抑制劑，會抑制Haemophilus或無法提供足夠X/V因子。巧克力培養基雖更常用，但選項中以horse blood agar最適合。
下列何項試驗Helicobacter pylori 為陽性反應，而H. fennelliae 及H. cinaedi 為陰性反應？ A. 氧化酶（oxidase） B. 觸酶（catalase） C. 尿素酶（urease） D. 硫化氫（H2S）
解析：Helicobacter pylori具有強力urease，能迅速分解尿素產生氨與二氧化碳，使尿素酶試驗呈陽性；H. fennelliae與H. cinaedi則為urease陰性。oxidase與catalase在這些菌多為陽性，並非此組的區別重點，故選C。
下列何種細菌具有色胺酸酶（tryptophanase）？ A. Klebsiella pneumoniae B. Klebsiella oxytoca C. Klebsiella ozaenae D. Klebsiella rhinoscleromatis
解析：Klebsiella oxytoca具有tryptophanase，能將tryptophan分解為indole、pyruvate與ammonia，故indole試驗陽性；K. pneumoniae通常indole陰性，K. ozaenae與K. rhinoscleromatis亦為陰性。此特性常用於K. oxytoca與K. pneumoniae的鑑別。
Lysine iron agar的主要目的在於區分那兩菌屬？ A. Salmonella 與 Proteus B. Escherichia 與 Shigella C. Citrobacter 與 Enterobacter D. Morganella 與 Providencia
解析：Lysine iron agar含lysine、葡萄糖與鐵鹽，可觀察lysine decarboxylase（使底部呈紫鹼性）、lysine deaminase（斜面變紅）及H2S（黑色）。Salmonella通常呈鹼性/鹼性並產H2S，Proteus常呈斜面紅、底部酸，故LIA主要用於區分此二屬；其他配對不是其主要用途。
Neisseria spp. 的菌種中，何者形態的描述較類似桿菌？ A. Neisseria elongata B. Neisseria lactamica C. Neisseria sicca D. Neisseria mucosa
解析：Neisseria elongata是Neisseria屬中形態較呈桿菌者，常被描述為長桿狀或短桿狀；其他選項如N. lactamica、N. sicca、N. mucosa典型為革蘭氏陰性雙球菌。此形態差異可作為菌種初步辨識的線索，但仍需生化與分子鑑定確認。
下列何者不是Nitrate reduction test使用的試藥？ A. Diazonium salt B. Sulfanilic acid C. α-naphthylamine D. Zinc dust
解析：硝酸還原試驗先加sulfanilic acid與α-naphthylamine，若檢體中含nitrite，會生成紅色偶氮色素；無色時再加zinc dust，鋅可將殘餘nitrate還原為nitrite，若轉紅表示菌株未還原nitrate。diazonium salt只是反應中間產物，不是外加試藥。
關於Pseudomonas aeruginosa所分泌之pyoverdin，其屬性為下列何者？ A. 多醣（polysaccharide） B. 磷脂酶（phospholipase） C. 纖維接合素（fibronectin） D. 螯鐵蛋白（siderophore）
解析：Pyoverdin（pyoverdine）是綠膿桿菌在鐵限制環境下分泌的螢光性螯鐵蛋白（siderophore），可與Fe3+形成複合物再帶回菌體，屬水溶性黃綠色螢光色素；它並非多醣、磷脂酶或纖維接合素。此色素有助於菌落呈螢光，與pyocyanin等色素共同作為鑑別特徵。
Shigella sonnei在下列何種試驗呈現陽性反應時，可以和S. dysenteriae、S. flexneri、S. boydii 區別？ A. Indole B. Mannitol fermentation C. Ornithine decarboxylase D. Lactose fermentation
解析：四種 Shigella 的鑑別中，S. sonnei 具有 ornithine decarboxylase（ODC），能將 ornithine 脫羧，試驗呈陽性；S. dysenteriae、S. flexneri、S. boydii 則皆為陰性，故選 C。indole 方面 S. sonnei 為陰性，無法據以區分；mannitol 發酵可用來區分 S. dysenteriae（陰性）與其他三種（陽性），但無法把 S. sonnei 從 S. flexneri、S. boydii 中分出來；lactose 發酵在 S. sonnei 雖可能延遲呈陽性，但表現不穩定、多數菌株陰性或微弱，不如 ODC 可靠。
有關嗜麥芽窄食單胞菌（Stenotrophomonas maltophilia）的敘述，下列何者最適當？ A. 大多由性行為接觸而傳播此菌 B. 大部分菌株對β-lactams藥物有抗性，但對aminoglycosides藥物具有感受性 C. 生長緩慢，至少要培養7天才能發陰性報告 D. 革蘭氏陰性菌，氧化酶（oxidase）陰性，具有運動性
解析：Stenotrophomonas maltophilia 為革蘭氏陰性桿菌，具有極生鞭毛，因此具運動性；氧化酶陰性是其與 Pseudomonas 等非發酵菌鑑別的核心特徵，故 D 最適當。此菌在常規培養基上生長並不緩慢，通常 24～48 小時即可見菌落，不需 7 天。它並非經性行為傳播，而是環境（水、潮濕醫療設備）中的伺機性病原。此外，它對多種 β-lactams（尤其 carbapenems）具內生性抗性，對 aminoglycosides 也常具抗性，故 B 的敘述不正確。
下列何者不是Yersinia pestis的生化特徵？ A. Motility陽性（25～28℃） B. Indole陰性 C. Methyl red陽性 D. Voges-Proskauer陰性
解析：Yersinia pestis 最著名的特徵之一是在任何溫度下皆不具運動性（無鞭毛），即使在 25～28℃ 培養也不運動；其他 Yersinia（如 Y. enterocolitica、Y. pseudotuberculosis）則在 25～28℃ 表現運動性、37℃ 失去運動性。因此「Motility 陽性（25～28℃）」並非 Y. pestis 的特徵，選 A。其餘三項皆正確：Y. pestis indole 陰性、methyl red 陽性、Voges-Proskauer 陰性，符合其葡萄糖發酵代謝走混合酸發酵途徑的特性。
下列細菌那些是氧化酶（oxidase）陰性？①Pseudomonas fluorescens ②Stenotrophomonas maltophilia③Acinetobacter baumannii ④Acinetobacter lwoffii ⑤Burkholderia pseudomallei A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①②④
解析：氧化酶試驗檢測細胞色素 c 氧化酶活性。Stenotrophomonas maltophilia 為氧化酶陰性（此為與 Pseudomonas、Burkholderia 區分的重要特徵）；Acinetobacter baumannii 與 A. lwoffii 同屬非發酵性革蘭氏陰性菌，氧化酶皆為陰性。反之，Pseudomonas fluorescens 與 Burkholderia pseudomallei 皆為氧化酶陽性。因此氧化酶陰性者為 ②③④，答案為 B。此題常考的記憶點是：Acinetobacter 與 Stenotrophomonas 是「氧化酶陰性」的非發酵菌，而 Pseudomonas 與 Burkholderia 則為陽性。
下列何種生化反應可以區分Escherichia coli與Salmonella spp.？ A. urease B. H2S C. oxidase D. motility
解析：E. coli 與 Salmonella 同為氧化酶陰性、urease 陰性，且兩者都具有周鞭毛，因此 motility 也多為陽性，這些試驗無法區分。真正可區分的是 H2S 產生：Salmonella 具有 thiosulfate reductase，能將含硫化合物還原產生 H2S，在 TSI 或 KIA 培養基中形成黑色沉澱（FeS）；E. coli 不產 H2S，培養基不變黑。故選 B。附帶一提，兩者在 lactose 發酵（E. coli 陽性、Salmonella 陰性）與 citrate 利用上也有差異，可作為輔助鑑別。
下列何者為Edwardsiella spp. 與Salmonella spp. 的indole試驗結果？ A. Edwardsiella spp. (＋)，Salmonella spp. (＋) B. Edwardsiella spp. (＋)，Salmonella spp. (－) C. Edwardsiella spp. (－)，Salmonella spp. (＋) D. Edwardsiella spp. (－)，Salmonella spp. (－)
解析：Edwardsiella tarda 具有 tryptophanase，能將 tryptophan 分解產生 indole，故 indole 試驗為陽性；Salmonella 則不具此酵素，indole 試驗為陰性。因此兩者的結果組合為 Edwardsiella（＋）、Salmonella（－），選 B。此項差異在腸桿菌科鑑別上很實用：Edwardsiella 另具 H2S 陽性、urease 陰性、citrate 陰性等特徵，與 Salmonella（H2S 陽性、citrate 陽性）可進一步區分。其餘選項的組合均與實際生化表現不符。
E. coli O157:H7可以利用modified MacConkey 培養基與其他E. coli 區分，此培養基為： A. 將glucose置換成sorbitol B. 將lactose置換成sorbitol C. 將sucrose置換成sorbitol D. 直接添加sorbitol
解析：E. coli O157:H7 的關鍵生化特徵是不發酵 sorbitol（因缺少 sorbitol 發酵相關酵素），而一般 E. coli 會發酵 sorbitol。因此將 MacConkey 培養基中的 lactose 置換為 sorbitol，即為 sorbitol-MacConkey（SMAC）培養基：O157:H7 菌落無色（sorbitol 陰性），其他 E. coli 則發酵產酸、菌落呈粉紅色，可據此初步篩選。glucose 為所有腸桿菌科細菌均可利用的醣類，置換 glucose 並無鑑別意義；sucrose 並非 MacConkey 的原始成分；直接添加 sorbitol 而非置換，仍會同時保留 lactose，無法凸顯差異。
下列何種試驗可以區分Arcobacter butzleri 和Arcobacter cryaerophilus？ A. nitrate還原反應 B. urease反應 C. hippurate水解 D. 在MacConkey培養基生長
Neisseria meningitidis的cytochrome oxidase與catalase反應為何？ A. cytochrome oxidase (－)，catalase (－) B. cytochrome oxidase (＋)，catalase (－) C. cytochrome oxidase (－)，catalase (＋) D. cytochrome oxidase (＋)，catalase (＋)
解析：Neisseria meningitidis 為革蘭氏陰性雙球菌，氧化酶（cytochrome oxidase）試驗呈陽性，因具有 cytochrome c oxidase，可使試劑中的 tetramethyl-p-phenylenediamine 氧化成紫色產物；同時具 catalase，能將過氧化氫分解為水與氧，故 catalase 亦為陽性。因此兩項皆為（＋），選 D。此二試驗常與革蘭氏染色、醣類發酵（葡萄糖、麥芽糖產酸）合併用於與其他 Neisseria 菌種鑑別。
Kanamycin-vancomycin laked blood agar（KVLB）培養基內含laked blood的作用為何？ A. 易於觀察溶血 B. 易於觀察Prevotella及Porphyromonas等菌產生的色素 C. 易於觀察Prevotella及Porphyromonas等菌產生的螢光 D. 抑制細菌游走（swarming）
解析：KVLB（kanamycin-vancomycin laked blood agar）用於選擇性分離厭氧菌，其中 kanamycin 與 vancomycin 分別抑制革蘭氏陰性腸內菌與革蘭氏陽性菌。培養基內含溶解血（laked blood），可使紅血球釋出血紅素，促進 Prevotella melaninogenica 與 Porphyromonas 等菌產生黑色素（pigment），便於在菌落上觀察黑色或褐色色澤，故選 B。溶血觀察並非主要目的，且 laked blood 反而使溶血不易判讀；亦與螢光及抑制 swarming 無關。
有關Mycoplasma 的敘述，下列何者錯誤？ A. 屬於革蘭氏陰性菌 B. 對penicillin具有抗性 C. 呈現荷包蛋菌落 D. 會造成垂直感染
解析：Mycoplasma 最大的特徵是沒有細胞壁，僅有細胞膜，因此革蘭氏染色不易著色、呈多形性，不能歸類為真正的革蘭氏陰性菌，故 A 敘述錯誤。正因缺乏細胞壁，penicillin 等 β-lactam 類藥物無法作用，故對其具抗性；其在固體培養基上生長形成典型「荷包蛋（fried-egg）」菌落；M. hominis、Ureaplasma 等可經產道造成新生兒垂直感染，故 B、C、D 皆正確。
下列何者可以中和血液培養瓶添加劑sodium polyanethol sulfonate 抑制某些細菌生長的作用？ A. gelatin B. glycogen C. collagen D. cellulose
解析：血液培養基中添加 sodium polyanethol sulfonate（SPS）可抗凝血、抑制補體與吞噬作用，並中和某些抗生素，但 SPS 本身對部分細菌（如 Neisseria、Gardnerella、部分厭氧菌）有抑制作用。添加 gelatin（明膠）可與 SPS 結合，中和其抑菌毒性，恢復這些細菌的生長，故選 A。glycogen、collagen、cellulose 皆無此中和效果；其中 gelatin 另可提供蛋白質養分並穩定滲透壓。
下列何者是非淋菌性尿道炎（nongonococcal urethritis）的主要元兇之一? A. 砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis） B. 立克次體屬（Rickettsia spp.） C. 柯克斯氏體屬（Coxiella spp.） D. 鸚鵡熱披衣菌（Chlamydophila psittaci）
解析：非淋菌性尿道炎（NGU）指尿道炎但淋球菌培養陰性，其中最常見的病原即為 Chlamydia trachomatis，約占 2～4 成，其次為 Mycoplasma genitalium、Ureaplasma urealyticum 及 Trichomonas。披衣菌以網狀體（reticulate body）在柱狀上皮細胞內增殖，形成包涵體，臨床症狀較淋病輕微、分泌物呈黏液性。B、C 為立克次體與 Q 熱病原，經節肢動物或吸入傳播；D 的鸚鵡熱披衣菌由鳥類傳染，引起肺炎，皆非 NGU 病原。
關於淋巴肉芽腫（Lymphogranuloma venereum）的敘述，下列何者錯誤？ A. 由 Chlamydia trachomatis serovars A引起 B. 經由性接觸傳染 C. 感染後可能造成患者不孕 D. 採檢後，檢體可用chlamydial transport medium保存
解析：淋巴肉芽腫（LGV）由 Chlamydia trachomatis 的 L1、L2、L3 血清型引起，屬於侵襲性血清型，會侵犯淋巴結造成橫痃、化膿；A 所述之 serovar A 為砂眼（trachoma）病原，故錯誤。此病主要經性接觸傳染，初期為無痛性潰瘍，晚期可因淋巴管阻塞及組織纖維化導致不孕或直腸狹窄。披衣菌為絕對細胞內寄生，採檢後須置於含抗生素的 chlamydial transport medium 低溫運送以維持活性。
有關細菌和疾病的配對，下列何者錯誤？ A. Mycoplasma pneumoniae / respiratory disease B. Mycoplasma hominis / gastrointestinal tract disease C. Ureaplasma urealyticum / urogenital tract disease D. Mycoplasma genitalium / urogenital tract disease
解析：Mycoplasma hominis 主要寄生於泌尿生殖道，與非淋菌性尿道炎、骨盆腔發炎、產後熱等泌尿生殖道疾病有關，並非胃腸道致病菌，故 B 的配對錯誤。A 的 M. pneumoniae 是原發性非典型肺炎（walking pneumonia）的主要病原；C 的 Ureaplasma urealyticum 因具尿素酶，常引起非淋菌性尿道炎；D 的 M. genitalium 亦為泌尿生殖道感染的重要病原。四者皆無細胞壁，故 β-lactam 類藥物無效。
Treponema pallidum最不可能經由下列何種方式傳染？ A. 垂直傳染，母親傳給胎兒 B. 性行為傳染 C. 呼吸道傳染 D. 輸血傳染
解析：Treponema pallidum 主要經由性行為（含黏膜接觸）傳染，也可經胎盤垂直傳染造成先天性梅毒，或經輸血傳染。此螺旋體對乾燥及外界環境敏感，呼吸道飛沫並非其傳播途徑，因此最不可能為呼吸道傳染，故選 C。
下列何種革蘭氏陰性厭氧菌染色形態較有可能為細長、兩端尖？ A. Prevotella intermedia B. Bacteroides fragilis C. Porphyromonas gingivalis D. Fusobacterium nucleatum
解析：Fusobacterium nucleatum 為革蘭氏陰性厭氧桿菌，典型形態為細長、兩端尖銳的紡錘狀（spindle-shaped），常呈端對端排列。Bacteroides fragilis 較短胖、呈多形性球桿菌；Prevotella intermedia 與 Porphyromonas gingivalis 多為短小或球桿狀，兩端不尖，故選 D。
下列何種藥物常用於治療A群鏈球菌（Streptococcus pyogenes）的第一線經驗療法？ A. Ciprofloxacin B. Linezolid C. Penicillin D. Vancomycin
解析：A 群鏈球菌（Streptococcus pyogenes）至今對 penicillin 極少出現抗藥性，因此急性咽炎等感染的第一線經驗治療仍以 penicillin（或 amoxicillin）為主。Ciprofloxacin 對鏈球菌療效不穩定；linezolid 與 vancomycin 通常保留給抗藥性革蘭氏陽性菌或青黴素過敏等特殊情況，故選 C。
下列何種抗生素具有β-lactam ring的特殊結構？ A. Gentamicin B. Penicillin C. Ciprofloxacin D. Tigecycline
解析：Penicillin 的化學結構核心為 β-lactam ring（青黴素環），屬於 β-lactam 類抗生素，可醯化青黴素結合蛋白（PBP）而抑制細胞壁交聯。Gentamicin 為 aminoglycoside；ciprofloxacin 為 fluoroquinolone；tigecycline 為 tetracycline 衍生物，三者皆不具 β-lactam ring，故選 B。
下列何種抗生素其主要的殺菌機制是抑制細胞壁的合成？ A. Kanamycin B. Vancomycin C. Erythromycin D. Clindamycin
解析：Vancomycin 屬於糖肽類抗生素，會與細胞壁肽聚糖前驅物末端的 D-Ala-D-Ala 結合，阻斷轉糖苷與轉肽反應，抑制細胞壁合成，對革蘭氏陽性菌作用強。Kanamycin 為 aminoglycoside，抑制 30S 核糖體；erythromycin 與 clindamycin 作用於 50S 核糖體、抑制蛋白質合成，故選 B。
下列何種抗生素須在有氧環境下，以細菌耗能的方式進入菌體內，達到殺菌效果？ A. β-lactam B. aminoglycoside C. metronidazole D. ciprofloxacin
解析：Aminoglycoside 進入革蘭氏陰性菌需依賴氧氣提供的質子驅動力，經主動運輸（energy-dependent uptake）累積於菌體內，再結合 30S 核糖體抑制蛋白質合成。因此在厭氧環境下吸收差，厭氧菌天生具抗性。β-lactam 主要靠被動擴散；metronidazole 反而需在厭氧環境中還原活化；ciprofloxacin 也不是靠這種氧依賴的主動攝取，故選 B。
Müller-Hinton培養基中的胸腺嘧啶（thymidine or thymine）過量時，會造成細菌對何種抗生素出現偽抗性（false-resistance）？ A. Trimethoprim B. Erythromycin C. Penicillin D. Vancomycin
解析：Müller-Hinton 培養基中若胸腺嘧啶（thymidine/thymine）含量過高，細菌可直接利用它合成 DNA，繞過 trimethoprim 抑制二氫葉酸還原酶（DHFR）所造成的葉酸代謝阻斷，因此在體外試驗中仍能生長，使 MIC 被高估而呈現偽抗性。此現象主要影響 trimethoprim 及 sulfonamide 類的藥敏試驗，故選 A。其餘藥物的作用機制與葉酸途徑無直接關係。
D-zone test 需要使用那兩種抗生素紙錠？ A. vancomycin & oxacillin B. aminoglycoside & penicillin C. erythromycin & clindamycin D. streptomycin & colistin
解析：D-zone test 用於偵測 Staphylococcus aureus 對 clindamycin 的誘導性抗藥性，使用的紙錠為 erythromycin 與 clindamycin。若 clindamycin 的抑制圈靠近 erythromycin 紙錠處出現平切或凹陷，表示誘導性 clindamycin 抗藥，應判為 resistant，因此選 C。
下列何種抗生素不用於治療肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）感染？ A. Ampicillin B. Ciprofloxacin C. Doxycycline D. Erythromycin
解析：Mycoplasma pneumoniae 缺乏細胞壁，β-lactam 類抗生素如 ampicillin 無法抑制其細胞壁合成，故不用於治療。臨床可選 macrolides（如 erythromycin）、tetracyclines（如 doxycycline）或 fluoroquinolones（如 ciprofloxacin），因此選 A。
下列何種疾病的防護措施應將患者隔離於負壓（negative air pressure）病房？ A. 結核病 B. HIV感染 C. Clostridium difficile 感染 D. 黴漿菌性肺炎（Mycoplasma pneumoniae）
解析：肺結核可經飛沫核在空氣中長距離傳播，患者需安置於負壓病房並採取空氣傳染防護。HIV 感染主要採標準防護；Clostridium difficile 經接觸傳播，需接觸隔離；Mycoplasma pneumoniae 經飛沫傳播，採飛沫防護即可，因此選 A。
下列何種培養液最適合用來檢測厭氧菌的抗生素藥敏試驗？ A. Brucella broth B. Middlebrook 7H9 broth C. Pyruvate broth D. Tetrathionate broth
解析：厭氧菌抗生素藥敏試驗常使用 Brucella broth，並添加 hemin、vitamin K 及裂解馬血等補充物，以支持厭氧菌生長。Middlebrook 7H9 培養液用於分枝桿菌，pyruvate broth 並非標準厭氧藥敏培養液，tetrathionate broth 則用於 Salmonella 增菌，因此選 A。
下列何者較不可能為肺結核桿菌的感染途徑？ A. 直接接觸 B. 空氣傳染 C. 飛沫傳染 D. 媒介傳播
解析：肺結核主要經由吸入含菌的飛沫核（droplet nuclei）傳播，屬於空氣傳染；近距離飛沫或直接接觸呼吸道分泌物，在防護不足時也可能造成暴露。媒介傳播須經由污染的食物、水或物品等共同媒介，並非肺結核的典型感染途徑，因此選 D。
下列那一類抗生素不能直接抑制細菌蛋白質合成？ A. aminoglycosides B. macrolides C. tetracyclines D. fluoroquinolones
解析：蛋白質合成抑制劑作用於細菌核糖體：aminoglycosides 結合 30S 次單元，macrolides 結合 50S 次單元，tetracyclines 結合 30S 次單元。Fluoroquinolones 的作用標的是 DNA gyrase 與 topoisomerase IV，會阻斷 DNA 複製，並非直接抑制蛋白質合成，因此選 D。
下列何者不是常見院內感染肺炎之致病菌？ A. Pseudomonas aeruginosa B. Klebsiella pneumoniae C. Plesiomonas shigelloides D. Staphylococcus aureus
解析：院內感染肺炎常見致病菌包括 Pseudomonas aeruginosa、Klebsiella pneumoniae、Staphylococcus aureus，以及 Acinetobacter、Enterobacter 等革蘭氏陰性桿菌。Plesiomonas shigelloides 為氧化酶陽性的革蘭氏陰性桿菌，主要經由受污染的水、水產或水生環境感染，引起腸胃炎，並非院內肺炎的常見病原，因此選 C。
依Runyon分類法，下列何種分枝桿菌屬於見光產色菌（photochromogens）？ A. Mycobacterium kansasii B. Mycobacterium gordonae C. Mycobacterium ulcerans D. Mycobacterium chelonae
解析：依Runyon分類法，分枝桿菌依生長速度與色素產生情形分為四群。Group I為見光產色菌（photochromogens），在光照前菌落呈乳白或淡黃，照光後轉為黃橙色，代表菌種為Mycobacterium kansasii、M. marinum。M. gordonae屬於Group II暗產色菌（scotochromogens），無論照光與否皆呈黃橙色；M. ulcerans屬於Group III非產色菌（nonchromogens），生長緩慢且最適溫度偏低；M. chelonae屬於Group IV快速生長菌。故選A。
下列何者不是常見的性傳染病之病原菌？ A. Neisseria gonorrhoeae B. Chlamydia trachomatis C. Heamophilus ducreyi D. Fusobacterium nucleatum
解析：Fusobacterium nucleatum為梭狀厭氧革蘭氏陰性桿菌，屬於口腔與腸道的正常菌叢，與牙周病、口腔厭氧感染及膿瘍較相關，並非典型性傳染病病原，故選D。Neisseria gonorrhoeae引起淋病，Chlamydia trachomatis引起披衣菌性尿道炎、淋巴肉芽腫，Haemophilus ducreyi引起軟性下疳（chancroid），三者皆為常見的性傳染病病原菌。
病患疑似有大腸桿菌O157感染，其糞便檢體除一般低選擇性培養外，最好再外加何種高選擇性培養基以利篩檢？ A. Sorbitol MacConkey agar B. Cycloserine-cefoxitin-fructose agar（CCFA） C. Thiosulfate citrate bile salts sucrose（TCBS）agar D. GN broth
解析：大腸桿菌O157:H7不發酵山梨醇（sorbitol），在Sorbitol MacConkey agar（SMAC）上形成無色菌落，而其他大腸桿菌會發酵山梨醇而呈粉紅色，因此可據此篩出疑似菌落，再以O157抗血清凝集及志賀毒素檢測確認。CCFA用於Clostridium difficile，TCBS agar用於弧菌（Vibrio），GN broth為腸內菌增菌用培養基，皆不具備鑑別O157的功能。低選擇性培養基易被正常腸內菌淹沒，故需外加SMAC輔助篩檢。
下列何種細菌主要為咽喉拭子檢體培養出的病原菌而非正常菌叢？ A. Streptococcus mutans B. Streptococcus pyogenes C. Staphylococcus hominis D. Corynebacterium xerosis
解析：Streptococcus pyogenes（A群鏈球菌，GAS）是急性咽炎、扁桃腺炎與風濕熱等的重要病原，咽喉拭子培養出它代表有感染，不屬於正常菌叢。Streptococcus mutans屬於草綠色鏈球菌群，為口腔正常菌叢，與齲齒相關；Staphylococcus hominis為凝固酶陰性的表皮葡萄球菌，屬皮膚正常菌叢；Corynebacterium xerosis為類白喉菌，也是皮膚與黏膜的正常菌叢。因此只有B屬咽喉檢體中具臨床意義的病原菌。
Germ tube test常用來鑑定下列何種真菌？ A. Blastomyces dermatitidis B. Cryptococcus neoformans C. Candida albicans D. Histoplasma capsulatum
解析：Germ tube test（芽管試驗）是鑑定Candida albicans的經典方法：將待測酵母菌接種於血清或小牛血清中，於37℃作用約2～3小時，若菌體長出短管狀突起、與母細胞相接處無緊縮（無隔膜），即為芽管陽性。C. albicans與C. dubliniensis皆為陽性，須再以42℃生長試驗區別。Blastomyces dermatitidis為寬基底出芽的雙相性真菌，Cryptococcus neoformans為具莢膜的酵母菌，Histoplasma capsulatum為雙相性真菌，三者皆不以此試驗鑑定。
有關Candida albicans的敘述，下列何者錯誤？ A. 可以酵母菌或菌絲的型式生長 B. 可形成生物薄膜（Biofilm） C. Urease陰性 D. 無法生長於42℃環境下
解析：Candida albicans可在42℃生長，這是它與Candida dubliniensis的重要區別之一，因為後者在42℃不生長，故D敘述錯誤。本菌為雙相性酵母菌，在37℃血清中可產生germ tube，並可形成生物薄膜（biofilm），有助於附著於導管等醫療器材而致病。其urease呈陰性，可與urease陽性的Cryptococcus neoformans區別；此外，它能利用多種醣類產酸產氣，也是鑑定依據。
關於新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）的敘述，下列何者錯誤？ A. 屬於擔子菌門（Basidiomycota） B. 無菌絲或假菌絲 C. 可藉由Mucicarmine 染色觀察其夾膜 D. 在Sabouraud’s dextrose agar（SDA）上無法生長
解析：新型隱球菌可在Sabouraud's dextrose agar（SDA）上良好生長，形成黏液樣、具光澤的乳白色菌落，故D敘述錯誤。本菌屬於擔子菌門（Basidiomycota），為圓形至卵圓形的酵母細胞，具多醣厚莢膜，通常不形成菌絲或假菌絲。莢膜富含酸性黏多醣，可用Mucicarmine染色呈粉紅至紅色，也可用墨汁染色觀察莢膜所造成的透明暈環，是重要的鑑定特徵。
有關檢體進行真菌培養及鑑定的敘述，下列何者錯誤？ A. 接種於不含抑制劑及含抑制劑的培養基各一種 B. 接種兩套分別放置室溫及37℃培養 C. 絲狀真菌以顏色及型態判斷 D. 分子診斷以16S rRNA的基因序列判斷
解析：真菌的分子鑑定標的是核糖體基因的18S rRNA、ITS（internal transcribed spacer）區及28S rRNA的D1/D2區序列；16S rRNA則是細菌（原核生物）的基因標的，兩者不可混用，故D錯誤。A接種含抑制劑（如chloramphenicol、cycloheximide）與不含抑制劑的培養基各一種，可兼顧抑制雜菌與避免抑制目標真菌；B接種兩套分別置於室溫與37℃培養，可篩出不同溫度需求的菌種；C絲狀真菌依菌落顏色、表面質地及顯微鏡下的菌絲與孢子型態判讀，均為正確敘述。
下列何者為Trichophyton屬的大分生孢子形態？ A. B. C. D.
下列何種抗真菌（anti-fungal）藥物，其機制主要是作用在葡聚醣（1,3-β-D-glucan）合成酶？ A. 5-fluorocytosine（5-FC） B. Echinocandins C. Allylamines D. Amphotericin B
解析：Echinocandins（如caspofungin、micafungin）非競爭性抑制真菌細胞壁的1,3-β-D-glucan synthase，使β-葡聚糖合成受阻、細胞壁脆弱。5-FC干擾核酸合成；allylamines抑制squalene epoxidase而影響麥角固醇；amphotericin B與麥角固醇結合造成膜孔。故作用在葡聚醣合成酶者為B。
下列何者為生物安全操作箱用於過濾空氣的配備？ A. HEPA filter B. Glass fiber filter C. Nylon fiber filter D. Nitrocellulose acetate filter
解析：生物安全操作箱（biological safety cabinet）以HEPA濾網過濾供氣與排氣，可攔截0.3 μm微粒達99.97%以上，維持操作區潔淨並防止病原外洩。玻璃纖維、尼龍纖維與硝酸醋酸纖維濾膜雖可作一般過濾或採樣材料，但不是生物安全操作箱空氣過濾的標準配備。故選A。
抗真菌藥物療黴舒（terbinafine）之作用機轉為抑制下列何者之生成？ A. 蛋白質 B. 核酸 C. 麥角固醇（ergosterol） D. β-葡聚糖（β-glucan）
解析：療黴舒（terbinafine）屬allylamine類，抑制squalene epoxidase（角鯊烯環氧化酶），使角鯊烯無法轉變為lanosterol，進而阻斷麥角固醇合成，真菌細胞膜因而受損。它不抑制蛋白質或核酸合成，也不作用於β-葡聚糖合成酶；β-葡聚糖為細胞壁成分，是echinocandins的作用標的。故選C。
下列何者不屬於人畜共通（zoonotic）革蘭氏陰性菌？ A. 流產布氏桿菌（Brucella abortus） B. 腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis） C. 巴氏德桿菌（Pasteurella multocida） D. 土倫病法蘭西斯氏菌（Francisella tularensis）
解析：腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）只以人類為自然宿主，藉飛沫或密切接觸傳播，引起流行性腦脊髓膜炎，不屬於人畜共通感染。流產布氏桿菌由牛、羊等動物傳人；巴氏德桿菌常經貓狗咬傷傳染；土倫病法蘭西斯氏菌可經蜱、兔或齧齒動物傳播，三者皆為人畜共通革蘭氏陰性菌。故選B。
下列何種免疫化學方法（Immunochemical method）最不常用於微生物檢測？ A. 染色質免疫沉澱法（Chromatin immunoprecipitation） B. 間接血球凝集實驗（Indirect hemagglutination assay） C. 性病研究實驗室檢驗（Venereal Disease Research Laboratory test） D. 發熱疾病的凝集試驗（Weil-Felix test）
解析：染色質免疫沉澱法（ChIP）是以特異性抗體沉澱與DNA結合的蛋白質，用於研究基因調控與表觀遺傳學，並非微生物常規檢測。間接血球凝集、VDRL與Weil-Felix均屬以抗原抗體反應為基礎的血清學或免疫化學檢驗，分別用於抗體篩檢、梅毒非特異性抗體及立克次體感染輔助診斷。故最不常用於微生物檢測者為A。
糞便檢體利用冷增菌法（cold enrichment）處理，可增加下列何種革蘭氏陽性桿菌的檢出機會？ A. Yersinia enterocolitica B. Corynebacterium diphtheriae C. Listeria monocytogenes D. Erysipelothrix rhusiopathiae
解析：冷增菌法是把檢體置於4℃保存數週，利用李斯特菌耐冷、可在低溫緩慢增殖的特性，使污染檢體中的其他細菌相對減少，再接種選擇性培養基以提高檢出率。李斯特菌為革蘭氏陽性短桿菌，故選C。Yersinia enterocolitica雖也常用冷增菌，但為革蘭氏陰性菌，與題幹不符；白喉棒狀桿菌與豬丹毒絲狀菌並非冷增菌的對象。
下列何種細菌感染，最可能造成非典型肺炎？ A. 大腸桿菌（Escherichia coli） B. 貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii） C. 綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa） D. 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
解析：非典型肺炎通常不是以肺泡實變、膿痰為主要表現，常見病原包括肺炎黴漿菌、肺炎披衣菌、軍團菌及貝氏考克斯菌。貝氏考克斯菌可經吸入受污染塵埃或動物產物氣膠感染，引起Q熱，肺部可呈非典型肺炎，並常伴隨發燒、頭痛與肝炎。A、C、D多屬化膿性細菌，造成典型支氣管肺炎或院內肺炎，並非此類非典型肺炎的代表病原。
下列何種疾病與病原菌之配對正確？ A. Rat-bite fever－Borrelia recurrentis B. Relapsing fever－Leptospira interrogans C. Pontiac fever－Legionella pneumophila D. Undulant fever－Coxiella burnetii
解析：龐提亞克熱（Pontiac fever）由 Legionella pneumophila 引起，屬自限性、類流感症狀，不伴肺炎，常與吸入受污染水霧（冷卻水塔、蓮蓬頭）有關，配對正確。鼠咬熱由 Streptobacillus moniliformis 或 Spirillum minus 引起，非 Borrelia recurrentis；回歸熱由 Borrelia 屬（如 B. recurrentis、B. hermsii）引起，非 Leptospira interrogans；波狀熱（undulant fever）即布魯氏菌病，病原為 Brucella 屬，Coxiella burnetii 則引起 Q 熱。故僅 C 正確。
下列何種培養基最適合用於從糞便檢體中分離Clostridium difficile？ A. Bacteroides bile esculin（BBE）agar plate B. cycloserine cefoxitin fructose agar（CCFA）plate C. kanamycin-vancomycin laked blood（KVLB）agar plate D. aerobic blood agar plate（aeBAP）
解析：Clostridium difficile 為革蘭氏陽性、產芽孢的厭氧桿菌。CCFA（cycloserine cefoxitin fructose agar）含 cycloserine 與 cefoxitin 以抑制其他腸內菌及兼性厭氧菌，並以果糖作為碳源；C. difficile 可發酵果糖，形成黃色菌落，且在紫外光下常有黃綠色螢光，為糞便分離的選擇性培養基。BBE agar 用於選擇性分離 Bacteroides fragilis；KVLB 用於培養厭氧菌，但選擇性不足；aeBAP 為嗜氧血瓊脂，不適合培養厭氧菌。故選 B。
有關使用暗視野觀察微生物之敘述，下列何者錯誤？ A. 須染色製片 B. 主要觀察螺旋體 C. 微生物體表會出現反光色澤 D. 背景為黑色
解析：暗視野顯微鏡利用特殊聚光鏡形成中空錐狀光束，使光線斜射檢體，只有被檢體散射的光進入物鏡，因此背景呈黑色、菌體邊緣發亮並帶反光色澤，常用於觀察螺旋體（如 Treponema pallidum）等活體微生物，也可觀察未染色的活菌活動力。其優點正是「不需染色」，因染色會改變菌體折射率並可能殺死微生物，反而降低觀察效果。因此「須染色製片」的敘述錯誤，其餘 B、C、D 皆為暗視野觀察的正確特性。
下列何種疾病主要是因接觸被感染動物的尿液而致病？ A. 梅毒（syphilis） B. 鉤端螺旋體病（leptospirosis） C. 萊姆氏病（Lyme disease） D. 回歸熱（relapsing fever）
解析：鉤端螺旋體病由 Leptospira interrogans 等螺旋體引起，屬人畜共通傳染病。帶菌動物（以鼠類為主）的腎臟長期排菌，尿液污染水源、土壤或食物後，人類經皮膚傷口、黏膜或結膜接觸而感染，潛伏期約一至兩週，可出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、黃疸與腎功能異常。梅毒主要由性接觸傳染；萊姆氏病由蜱媒傳播的 Borrelia burgdorferi 引起；回歸熱則由蝨或蜱傳播的 Borrelia 屬螺旋體所致，並非以動物尿液為主要感染途徑。