民國111年 專技高考 醫事放射師 放射線治療原理與技術學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
胺基酚（aminothiol）輻射保護劑為新一代藥物，其設計的關鍵要素中，下列敘述何者正確？ A. 體積大，可以滯留體內，達到長時間保護身體不受輻射傷害 B. 烷基骨架中帶正電荷的胺，可與DNA主鏈發生強力離子化交互作用 C. 垂直的烷基側鏈帶有末端硫醇，可以清除DNA周圍的β粒子 D. 整體分子量在設計上必須與DNA分子相近，增加與DNA作用的機率
解析：胺基酚（aminothiol，如 amifostine）的設計關鍵是「正電荷加末端硫醇」：在生理 pH 下，胺基帶正電，可與 DNA 帶負電的磷酸主鏈產生靜電（離子）交互作用，使藥物靠近 DNA；烷基側鏈末端的硫醇則在輻射作用後清除游離自由基（如 OH•），減少 DNA 損傷。C 錯在清除對象是自由基，並非 β 粒子；A 體積大並非設計目標，反而需小分子量以分布到組織；D 分子量也不需與 DNA 相近。
下列何者不是評估實體腫瘤反應常用的方法？ A. 腫瘤生長測量 B. 腫瘤治癒（TCD50）測定法 C. 稀釋測定技術 D. 微陣列分析
解析：微陣列分析（microarray）是偵測大量基因表現量的分子生物技術，用於研究腫瘤基因圖譜或預後標記，並非評估腫瘤對治療反應的常用方法，故選D。A腫瘤生長測量（如生長延遲、腫瘤體積變化）為最常用的活體反應指標；B TCD50（50%腫瘤控制劑量）是評估腫瘤放射反應的經典活體測定法；C稀釋測定技術可用於估算存活細胞數與細胞存活分率，屬放射生物學常用之腫瘤細胞存活評估方法。
淋巴細胞是對輻射非常敏感的細胞，淋巴細胞最主要的輻射致死途徑為下列何者？ A. 凋亡 B. 壞死 C. 自噬 D. 旁觀者效應引發死亡
解析：淋巴細胞屬於高度輻射敏感細胞，照射後常發生間期死亡，主要途徑為細胞凋亡。凋亡涉及細胞縮小、染色質濃縮與凋亡小體形成，與壞死造成的細胞腫脹破裂不同；自噬與旁觀者效應並非淋巴細胞最主要的輻射致死途徑。因此選 A。
為了解決腫瘤缺氧問題，可藉由下列那些藥物毒殺缺氧腫瘤細胞？①mitomycin C ②metronidazole③tirapazamine ④bleomycin A. 僅①②③ B. 僅②③④ C. 僅①④ D. ①②③④
解析：缺氧腫瘤細胞可被生物還原性藥物選擇性毒殺：mitomycin C 在低氧下經還原活化，metronidazole 屬硝基咪唑類，tirapazamine 亦在缺氧環境產生活性自由基，三者均具缺氧細胞毒性。bleomycin 主要造成DNA斷裂，並非缺氧選擇性藥物，故不列入。正確組合為①②③，答案A。
下列何種放射治療方式，對於減少晚期反應組織傷害最有效？ A. 傳統分次治療（conventional fractionation） B. 多分次治療 （hyperfractionation） C. 加速放射治療（accelerated treatment） D. 同時增強放射治療（concomitant boost）
解析：晚期反應組織（如神經、血管、結締組織）的 α/β 值較低，對每次劑量大小較敏感。多分次治療將每次劑量降低、增加分次數，並可提高總劑量，能有效降低晚期組織損傷，同時維持腫瘤控制。傳統分次為基準做法；加速治療主要縮短總療程以對抗腫瘤再增殖；同時增強治療也屬加速策略，並非以降低晚期反應為主要目的。
受游離輻射照射的細胞，何種DNA雙股斷裂修補相關蛋白在homologous recombination repair（HRR）跟nonhomologous end-joining（NHEJ）中均為必須？ A. NBS1 B. Rad51 C. Ku70 D. Artemis
解析：NBS1 是 MRN（MRE11-RAD50-NBS1）複合體的成員，除參與同源重組修補（HRR）的 DNA 末端切除與損傷訊號傳遞外，也在非同源末端接合（NHEJ）中協助斷端處理，故為兩條途徑共同需要。Rad51 只在 HRR 中負責同源股入侵與鏈交換；Ku70／Ku80 只在 NHEJ 辨識並結合斷端；Artemis 具核酸酶活性，負責 NHEJ 的斷端修剪，三者皆非兩途徑共用。
以α粒子微束照射高滿度（confluence）細胞1%的區域，而未被照射到的細胞會死亡，其最可能原因為何？ A. 此粒子微束必須是高劑量率 B. 造成此效應是仰賴細胞的通訊連結機制 C. 粒子微束照射的準確度不均 D. 與二級訊息因子鈣離子釋放的範圍及其數量的差異有關
解析：此現象屬於輻射誘發的旁觀者效應（bystander effect）：僅約 1% 細胞被 α 粒子微束直接擊中，未受照的鄰近細胞仍出現死亡。其重要傳遞途徑之一是細胞間隙連結（gap junction）的通訊，使受照細胞產生的訊號傳給鄰近細胞；因此關鍵在細胞間通訊，而非微束劑量率或照射準確度。鈣離子等訊息分子雖可能參與，但題幹所指最直接機制為通訊連結。
人類HeLa細胞與中國倉鼠卵巢細胞的細胞週期中，那一個時期最可能有輻射敏感度的差異？ A. G1 B. S C. G2 D. M
解析：細胞週期各期的輻射敏感度一般為 M > G2 > G1 > S，但不同細胞株之間的差異主要出現在 G1 期：HeLa 細胞 G1 期極短，且 G1/S 檢查點功能不完整（p53 功能異常），受照射後較少停滯於 G1 進行修復；中國倉鼠卵巢（CHO）細胞的 G1 期較長，且有較完整的檢查點反應，兩者在 G1 期的存活曲線差異因而最明顯。M、G2 與 S 期對輻射的反應在兩株細胞間相對接近。
根據Withers在1985年的敘述，晚期反應組織受何種因素影響較大？ A. 分次劑量大小 B. 總照射時間 C. 劑量率 D. 總劑量
解析：Withers 在 1985 年提出，晚期反應組織（late-responding tissues，如神經、血管、結締組織）的 α/β 值較小，存活曲線較彎曲，對「分次劑量大小」特別敏感，因此單次劑量越大，晚期損傷越明顯；反之，早期反應組織（如黏膜、皮膚、骨髓）α/β 值較大，其反應較受總劑量、分次數與總照射時間（細胞增殖補償）影響。臨床據此採用較小的分次劑量，以在相同總劑量下保護晚期反應組織。
DNA載體可攜帶外來的DNA，即為基因，哺乳動物完整基因帶有表現子（exon）跟內含子（intron），下列何種載體可表現完整的基因？ A. 噬菌體lambda載體 B. 細菌人工染色體（bacterial artificial chromosome） C. 腺相關病毒（adeno-associated virus） D. 細菌質體（bacterial plasmid）
解析：「完整基因」除了表現子之外還含內含子與上下游調控序列，長度常達數十至上百 kb，且必須在真核細胞內才能正確剪接。細菌人工染色體（BAC）可承載約 100～300 kb 的插入片段，能裝入整個基因及其調控區，因此可表現完整基因。噬菌體lambda載體約 20 kb、腺相關病毒約 4.7 kb、細菌質體僅數 kb，容量都不足，通常只能攜帶不含內含子的 cDNA。
Amifostine（WR-2721）為輻射保護劑，下列何者不是其用途？ A. 太空人登月時攜帶，可以降低太陽質子風暴的傷害 B. 降低頭頸癌患者放射治療後的口乾症機率 C. 在全身照射（TBI）時，可保護正常組織及器官 D. 正常人平日也可食用，作為抵禦紫外線之用
解析：Amifostine（WR-2721）是含硫的輻射保護劑，須經鹼性磷酸酶去磷酸化才具活性，可選擇性保護正常組織：臨床用於減輕頭頸癌放療後的口乾症（保護唾液腺），也可在全身照射（TBI）時保護正常器官，並曾被評估用於太空任務以降低太陽質子風暴的傷害。它屬注射用處方藥，並非一般人平日可食用、用來抵禦紫外線的保健品，故 D 不是其用途。
下列何種器官在全體積照射下的TD50/5最大？ A. 子宮 B. 腦 C. 骨骼 D. 肌肉
解析：全體積照射的 TD50/5 代表使 50% 病人在 5 年內出現嚴重併發症的劑量。子宮屬放射耐受性高的器官，全器官照射的 TD50/5 可達 100 Gy 以上；腦全照射約 60 Gy，骨骼約 60～65 Gy，肌肉的耐受劑量亦低於子宮。故四者中以子宮的 TD50/5 最大，選 A。
有關回散射因子（BSF），下列敘述何者正確？ A. 能量越高，BSF越小，超過8 MV會接近0 B. BSF隨著照野大小增加而增加，超過40×40 cm2的照野BSF會大於100 C. 與空氣相比，組織中dmax 位置所高出的劑量，主要來自於回散射的劑量貢獻 D. 8 MV以上的BSF仍有顯著變化，無法忽略
解析：回散射因子定義為假體內 dmax 處劑量與同位置空氣中劑量之比值，其大於 1 的部分即散射光子（含回散射）的貢獻，故 C 正確。能量越高散射比例越低，BSF 會趨近 1 而非 0，故 A 錯誤；照野增大 BSF 隨之增大，但典型值僅約 1.0～1.5，不可能超過 100，故 B 錯誤；8 MV 以上 BSF 變化很小，臨床多可忽略，故 D 錯誤。
一個患者植入50 mg鐳當量的137Cs，患者吸收了40%的輻射，則距離患者4公尺處的曝露率約為多少mR/hr？（曝露率常數：226Ra = 8.25 R-cm2/mg-h；137Cs = 3.26 R-cm2/mCi-h） A. 0.55 B. 1.55 C. 2.55 D. 3.55
解析：50 mg 鐳當量相當於 50×8.25＝412.5 R·cm²/h。在距離 400 cm 處，曝露率為 412.5/400²＝2.58×10⁻³ R/h，約 2.58 mR/h。患者吸收 40%，因此穿透率為 60%，故 2.58×0.6≈1.55 mR/h。選項 B 符合計算結果；本題不必再換算 137Cs 的 mCi 數，因題目已給鐳當量與 226Ra 常數。
在測量電子射束 PDD 的方法中，我們可以使用輻射變色膠片與假體的配合來取得劑量曲線。為了避免在空氣中的膠片，影響劑量分布導致測量誤差，會將膠片凸出假體外多少距離？ A. 1.2 mm B. 0.5 mm C. 0 mm D. 依照能量而定
解析：以輻射變色膠片配合假體量測電子射束百分比深度劑量（PDD）時，膠片須夾在假體切片之間，且邊緣與假體表面齊平，也就是凸出 0 mm。若膠片凸出假體而暴露於空氣中，會造成電荷累積與散射條件不平衡，使表面與淺層劑量讀值失真。故選 C，而非 1.2 mm、0.5 mm 等凸出量。
下列何種疾病建議採用全身皮膚電子射束放射治療（TSET）方式？ A. 蕈狀黴菌病 B. 3公分腫瘤 C. 甲狀腺結節 D. 淋巴結
解析：全身皮膚電子射束治療（TSET）利用低能量電子射束穿透深度淺的特性，治療分布於全身皮膚表面的病灶，典型適應症為蕈狀黴菌病（mycosis fungoides）等皮膚 T 細胞淋巴瘤。B 的 3 公分實質腫瘤、C 的甲狀腺結節與 D 的淋巴結皆屬深部或局部病灶，需以局部放療或手術處理，並非全身皮膚照射的適應症。
下列何者不是使用史丹福技術（Stanford technique）來進行全身皮膚電子射束放射治療之方法？ A. 使用6個雙射束照野 B. 使用小照野進行 C. 射束朝向水平方向往上及往下方各約15度 D. 每個照野相隔60度
解析：史丹福技術（Stanford technique）用於全身皮膚電子射束治療時，病人採站姿並依序變換 6 個體位；每個體位使用一對雙射束照野，各照野間隔 60 度，射束與水平方向分別向上及向下傾斜約 15 度，且照野須夠大以涵蓋全身皮膚。因此「使用小照野」並非此技術的方法，故選 B；A、C、D 都是史丹福技術的特徵。
有關立體定位軀體放射治療（SBRT）技術的敘述，下列何者錯誤？ A. 使用非常高的分次治療劑量約 6～30 Gy B. 腫瘤體積外的劑量梯度變化與傳統治療相同 C. 僅適用於邊界明確的腫瘤 D. 使用較少的分次治療次數
解析：SBRT 以少分次、每分次約 6～30 Gy 的高劑量進行治療，並配合多角度非共面照野與高精度定位，因此腫瘤外的劑量陡降，劑量梯度遠比傳統分次放療陡峭；也因為要求高精度與高順形，臨床僅適用於邊界明確、位置固定且可重複定位的腫瘤。B 稱腫瘤體積外的劑量梯度「與傳統治療相同」，與 SBRT 的物理特性相反，故為錯誤敘述。
Total scatter factor（Sc,p）與collimator scatter factor（Sc）及phantom scatter factor（Sp）的關係為下列何者？ A. Sc × Sp = Sc,p B. Sc + Sp = Sc,p C. Sc – Sp = Sc,p D. Sc ÷ Sp = Sc,p
解析：總散射因子 Sc,p 定義為特定照野下、參考深度的劑量與參考照野（通常10×10 cm²）劑量之比，可分解為兩部分：準直儀散射因子 Sc（由進階準直儀、鉛檔塊等造成，隨照野變化）與假體散射因子 Sp（由假體內散射造成）。兩者為相乘關係，即 Sc,p = Sc × Sp，此關係是監測單位（MU）計算與照野因子換算的基礎。B、C、D的加、減、除關係皆不符定義，且會使數值與實際劑量比不符。
下列何者用來處理臨床電子射束，隨SSD設定改變而造成劑量輸出的變化？ A. virtual source position B. gap size C. equivalent square field D. most probable energy
解析：電子射束由加速管射出後並非從單一點發散，而是可視為由一個位於加速管內部的「虛擬射源（virtual source position）」發散。臨床上以虛擬射源至皮膚的距離（virtual SSD）代入平方反比定律，換算不同SSD設定下的輸出劑量，即用來處理SSD改變造成的劑量輸出變化。B gap size用於相鄰照野接合處的間隙計算；C等效方形照野用於光子照野大小與散射的換算；D最可能能量（most probable energy）描述電子射束表面的能量特性，與SSD輸出變化無直接關係。
下列何種影像工具最不適合在治療室內，用來即時評估腫瘤位移資訊？ A. 3D CT simulation image B. ultrasound image C. fluoroscopy image D. MRI-guided image
解析：3D CT模擬定位影像是在放射治療計畫階段、於CT模擬定位室取得的靜態解剖快照，只能代表拍攝當時的器官位置，無法在治療室內即時反映腫瘤隨呼吸或腸胃蠕動的位移，故最不適合。B超音波可於治療床上即時掃描軟組織與器官位置；C透視攝影（fluoroscopy）可即時觀察骨骼標記或植入標記的移動；D MRI導引（如MR-Linac）可於治療中提供高軟組織對比的即時影像。三者皆屬治療室內可即時評估位移的工具。
已知TAR（d,r）代表深度（d公分）其射束照野（r × r cm2）的組織空氣比（TAR），已知4 MV的X光對水的TAR（8,10）等於0.802，而TAR（8,0）等於0.670，則散射空氣比SAR（8,10）為何？ A. 0.132 B. 0.165 C. 0.197 D. 1.197
解析：散射空氣比（SAR）定義為某深度、某照野下的組織空氣比，減去同深度零照野（僅有假體散射、無照野散射）的組織空氣比，即 SAR(d,r) = TAR(d,r) − TAR(d,0)。代入題目數據：SAR(8,10) = 0.802 − 0.670 = 0.132。此值代表照野由0×0 cm²增大到10×10 cm²時，因照野散射所增加的劑量比例。B、C為任意數值，D大於1在物理上不合理（散射貢獻不可能超過總TAR），故選A。
關於加馬刀（Leksell Gamma Knife® PerfexionTM）的敘述，下列何者錯誤？ A. 有192顆60Co射源 B. 準直儀有四種尺寸 C. 射束準直儀最大的孔徑（直徑）為16 mm D. 屬於SRS的一種治療
解析：Leksell Gamma Knife Perfexion 以192顆鈷-60射源環狀排列，射源集中於鎢製屏蔽鼓內，屬立體定位放射手術（SRS）的一種，故A、D敘述正確。其準直儀由各扇區（sector）分別選擇孔徑，僅有4 mm、8 mm、16 mm三種尺寸，並非四種；早期Gamma Knife（如Model 4C）才有4、8、14、18 mm四種準直儀，故B錯誤。C正確：Perfexion最大孔徑直徑為16 mm，可混合不同孔徑以雕塑劑量分布。
關於影像導引放射治療，下列何者正確？①可評估器官位移 ②可評估擺位誤差 ③螺旋光子刀使用的是kVCT ④螺旋光子刀治療床可以調整旋轉誤差 A. ①④ B. ②③ C. ②④ D. ①②
解析：影像導引放射治療（IGRT）於治療前或治療中以影像確認靶區位置，①可評估器官位移（包含治療間的器官位置變化與治療中的移動），②可評估擺位誤差並據以修正治療床，兩者皆正確。③錯誤：螺旋光子刀（TomoTherapy）採用的是兆伏級電腦斷層（MVCT），以治療用直線加速器射束搭配扇形偵測器成像，而非kVCT。④錯誤：其治療床主要提供左右、前後、上下平移與roll方向調整，無法完整校正所有旋轉誤差。故正確組合為①②。
關於直線加速器的多葉式準直儀的敘述，下列何者錯誤？ A. 多葉式準直儀的物理半影區較傳統的鉛合金小 B. 使用多葉式準直儀可以執行立體定位放射治療 C. 相較於使用鉛合金，使用多葉式準直儀可以節省治療時間 D. 多葉式準直儀不適合用於電子射束治療
解析：多葉式準直儀（MLC）由鎢合金葉片組成，葉片末端為圓弧狀、葉片間存在缝隙穿透（interleaf transmission），且葉片寬度有限（通常5～10 mm），因此其物理半影實際上比傳統鉛合金擋塊更大、邊緣較不銳利，故A的敘述錯誤。B正確：搭配微型多葉準直儀（micro-MLC）可形成極小照野，執行立體定位放射手術或放射治療。C正確：MLC以電腦控制葉片位置，免去每次製作與搬運鉛合金擋塊的人力與時間。D正確：電子射束治療使用專用電子錐（applicator）與鉛擋塊定義照野，並不使用MLC。
關於膀胱癌放射治療，下列何者錯誤？ A. 治療時需要排空膀胱 B. 小腸是危急器官 C. IMRT相較於3-D CRT，可以降低小腸劑量 D. 骨盆的骨髓不是危急器官
解析：膀胱癌放射治療時，常要求病人排空膀胱，以維持膀胱體積與位置的一致性；小腸緊鄰膀胱，是重要的危及器官，IMRT 可利用逆向計畫降低小腸劑量。骨盆骨髓也是骨盆放射治療的危急器官，尤其 IMRT 時代會特別限制其劑量，以降低血液毒性。因此 D 稱骨盆骨髓不是危急器官是錯誤的。
如下圖所示，若其高能光子射束能量相同，下列敘述何者錯誤？ A. 若照射MU相同，D＞D0 B. 若欲使其得到相同劑量，則其MU值，左圖＜右圖 C. 左圖Sp ＞右圖Sp D. 左圖Sc ＞右圖Sc
臨床常用的遠隔治療電子射束能量範圍為下列何者？ A. 6～20 MV B. 6～20 MeV C. 2～5 MeV D. 6 MV and 10 MV
解析：臨床直線加速器提供的電子射束能量通常約在 4～20 MeV，常見為 6、9、12、15、18、20 MeV，主要依腫瘤深度選擇。6～20 MV 是光子射束的能量標示；2～5 MeV 能量太低，無法涵蓋常見治療深度；6 MV 與 10 MV 也都是光子能量。電子射束以 MeV 表示，因此正確範圍為 6～20 MeV。
有關臨床使用高能電子射束深度劑量分布特性的敘述，下列何者錯誤？ A. 光子汙染劑量（X-ray contamination）≦ 5% B. 百分表面劑量9 MeV＞12 MeV C. 光子汙染劑量主要來自散射箔片 D. 胸壁治療常選擇80%深度劑量曲線為處方劑量給予位置
解析：電子射束的表面劑量會隨能量增加而上升，9 MeV 的百分表面劑量應低於 12 MeV，因此 B 敘述錯誤。電子射束的光子汙染通常低於 5%，主要來自散射箔片產生的制動輻射；胸壁治療常以 80% 等劑量曲線作為處方位置，以涵蓋胸壁並限制肺臟劑量。A、C、D 皆屬臨床電子射束的正確特性。
有關質子治療使用的 spread-out Bragg peak（SOBP）射束的特性，下列敘述何者正確？ A. SOBP射束較單一能量射束有較高的RBE值 B. SOBP射束與高能電子射束相同，是單一能量質子射束打到散射箔片而形成 C. SOBP射束的皮膚及淺部組織劑量較單一能量射束高 D. 若使用相同的最大射束能量，SOBP射束較單一能量射束有較大的治療深度
解析：SOBP 是由多個不同能量的質子射束疊加而成，低能量成分會在較淺處形成布拉格峰，因此皮膚及淺部組織劑量會比單一高能質子射束高。SOBP 的最大射程仍由最高能量成分決定，不會比同最大能量的單一射束更深；其 RBE 也不會因形成 SOBP 而明顯提高。SOBP 不是單能質子打到散射箔片形成，而是以調變器或疊加方式達成。
IMRT逆向式治療計畫求取最佳強度圖譜（optimum intensity profiles）的主要方法為下列何者？ A. analytic method B. back projection algorithm C. iterative method D. field-in-field technique
解析：IMRT 逆向計畫是先設定腫瘤與危及器官的劑量目標及權重，建立目標函數，再以迭代法反覆調整各射束的強度分布，使計算劑量逐步逼近理想分布，因此主要方法為 iterative method。analytic method 多用於簡單幾何或解析解；back projection 常用於影像重建；field-in-field 屬於順向式技術。
在放射治療中，下列何種射線之皮膚百分深度劑量最高？ A. 6 MV X-ray B. 15 MV X-ray C. 70 MeV proton D. 6 MeV electron
解析：6 MeV 電子射束進入組織後很快達到最大劑量，表面劑量通常可達最大劑量的七、八成以上；6 MV 與 15 MV 光子射束具有皮膚節省效應，表面劑量較低，且光子能量越高，表面劑量越低；70 MeV 質子射束在入口處的劑量也遠低於電子射束。故皮膚百分深度劑量最高者為 6 MeV 電子射束。
進行立體定位軀體放射治療（SBRT），有關治療計畫之敘述，下列那些正確？①肺腫瘤通常使用6 MV X-ray ②肝腫瘤的位置如果較深層，可使用10 MV X-ray ③為使PTV的劑量涵蓋狀況理想，通常會將處方劑量歸一化（normalized）至約80%的等劑量曲線 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：SBRT 常以 6 MV X 射線治療肺部腫瘤，因肺組織密度低，劑量建成與穿透需求較小；肝臟腫瘤若位置較深，10 MV 具有較佳穿透力，可降低皮膚與淺部劑量。SBRT 為使 PTV 獲得足夠涵蓋，同時讓周邊劑量快速下降，常將處方劑量歸一化至約 80% 等劑量曲線，使中心最大劑量較高。因此①②③皆正確。
對於高能射束而言，下列那些物質可視為軟組織的等效材質？①水 ②固態水假體 ③聚苯乙烯（polystyrene） ④壓克力（plexiglas） A. 僅①④ B. 僅①②③ C. 僅②③④ D. ①②③④
解析：高能射束以康普頓散射為主，組織等效性主要取決於電子密度與密度，而非原子序。水、固態水假體、聚苯乙烯及壓克力（PMMA）的電子密度均接近軟組織，在臨床劑量量測與假體設計中常被用作高能光子或電子射束的組織等效材料，故①②③④皆可，答案D。
電子射束經過介質時，其與周遭原子所可能產生之反應不包括下列何者？ A. 游離和激發 B. 彈性碰撞 C. 核吸收 D. 電子散射
解析：電子射束進入介質後，主要經由與原子核外電子的非彈性碰撞產生游離與激發，也可能發生彈性庫侖碰撞、電子散射，並在減速時產生制動輻射；這些作用決定電子在介質中的能量沉積與射程。「核吸收」並非電子射束與物質作用的主要類別，故選C。
膠片適合度量下列那些項目？①實際射程 ②等劑量曲線 ③射束平坦度 ④絕對劑量的校正 A. ①②③ B. ①②④ C. ②③④ D. ①③④
解析：膠片可記錄二維劑量分布，適合量測等劑量曲線、射束平坦度，也可用於深度劑量與實際射程的相對評估；但膠片屬相對劑量計，感光反應需經游離腔等絕對劑量計校正，不能直接作為絕對劑量校正工具。因此④不適合，正確組合為①②③，答案A。
在治療子宮頸癌的Manchester system中，處方劑量點A位於何處？ A. 外子宮頸口向下2 cm，子宮頸管向內側2 cm B. 外子宮頸口向下3 cm，子宮頸管向外側2 cm C. 外子宮頸口向上2 cm，子宮頸管向外側3 cm D. 外子宮頸口向上2 cm，子宮頸管向外側2 cm
解析：Manchester system的A點是子宮頸癌腔內治療的傳統處方點，定義為外子宮頸口上方2 cm、子宮頸管中線向外側2 cm處，約對應子宮動脈與輸尿管交叉附近；B點則在A點同一高度再向外側約3 cm。選項D完全符合A點定位，故正確。
關於子宮頸癌3D brachytherapy的治療計畫評估，下列何者正確？ A. 換算EQD2時，腫瘤的α/β值為3 Gy B. CTV的D90代表腫瘤控制率90%的劑量 C. 直腸的D2cc代表2 cc直腸的最低劑量 D. 評估治療計畫時不需考量體外放射治療的劑量
解析：子宮頸癌3D近接計畫以CTV的D90表示90% CTV體積所接受的最低劑量，並非腫瘤控制率90%；腫瘤的α/β值一般取10 Gy，危及器官才取3 Gy。直腸D2cc是受照最高的2 cm³直腸體積所接受的最低劑量，故C正確。評估總劑量時須將體外放射治療與近接治療的EQD2合併計算，D錯誤。
插種治療可考慮用於那些疾病？①攝護腺癌 ②子宮頸癌 ③舌癌 ④乳癌 A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅③④ D. ①②③④
解析：近接治療可依腫瘤位置採腔內、組織間或表面插種：攝護腺癌可用永久性種子或高劑量率插種；子宮頸癌以腔內近接治療為主；舌癌可做組織間插種或模具治療；乳癌亦可用組織間插種或氣球式近接進行部分乳房照射。因此①②③④皆為適應症，答案D。
利用192Ir來執行攝護腺腫瘤高劑量率近接治療，下列敘述何者錯誤？ A. 總劑量範圍通常為10到25 Gy B. 須進行硬背膜麻醉（epidural anesthesia） C. 利用經直腸超音波（transrectal ultrasound）導引射源插種位置 D. 通常只需要8根針以內即可覆蓋攝護腺
解析：192Ir 高劑量率近接治療用於攝護腺時，常用單次約 13.5 Gy 或分次治療，總劑量約落在 10～25 Gy；治療須以經直腸超音波導引插種位置，並常在硬脊膜外或脊髓麻醉下進行。為使劑量完整覆蓋整個攝護腺，通常需十餘至二十根左右的插種針或導管，並非8根以內即可達成，因此D敘述錯誤。
有關血管內近接治療（IVBT），以射源中心徑向距離2 mm為靶目標範圍，臨時性植入的典型劑量要求，下列何者最適當？ A. 給予5～10 Gy到動脈壁長度0.5～1.5 cm處 B. 給予15～20 Gy到動脈壁長度0.5～1.5 cm處 C. 給予5～10 Gy到動脈壁長度2～3 cm處 D. 給予15～20 Gy到動脈壁長度2～3 cm處
解析：IVBT的劑量處方以射源中心徑向2 mm處（相當於動脈壁內膜層）為參考點，典型給予15～20 Gy，目的是抑制氣球擴張或支架置入後的內膜過度增生（intimal hyperplasia）與再狹窄。照射長度必須涵蓋病灶並向兩端外括邊界（margin），臨床典型治療長度約2～3 cm。5～10 Gy的劑量不足以有效抑制內膜增生，而0.5～1.5 cm的長度則無法完整覆蓋病灶，故選D。
下列何種射源可用於暫時性植入的血管內近接治療（IVBT）？①32P ②90Y ③125I ④192Ir A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅③④ D. ①②③④
解析：血管內近接治療（IVBT）需在極短的徑向距離內給予血管壁高劑量，因此常用射程短的純β射源，如32P與90Y（或90Sr/90Y），可降低周邊組織劑量；192Ir為高劑量率γ射源，亦是IVBT的常用射源之一，適用於管徑較大或需較長照射長度者；125I屬低能量光子射源，穿透距離短，也可製成種子鏈形式應用於血管內照射。因此四種射源皆曾被用於或設計用於暫時性血管內植入治療，故選D。
利用125I （半衰期60天）進行永久性插種治療時，射源的初始劑量率為0.05 Gy/h，則射源所給予的總劑量為何？ A. 3 Gy B. 43 Gy C. 72 Gy D. 104 Gy
解析：永久性插種治療假設射源植入後不再取出，總劑量等於初始劑量率對時間的積分：D＝R0∫e^(−λt)dt＝R0/λ＝R0×T½/ln2。以125I半衰期60天＝1440小時代入，D＝0.05 Gy/h×1440/0.693≒0.05×2078≒104 Gy。此即永久插種的典型總劑量範圍。A的3 Gy僅相當於數十小時的累積，B的43 Gy與C的72 Gy則相當於把半衰期或積分公式算錯，故選D。
某一近接治療計畫第一天執行治療的時間為366秒，則一週後的治療時間為多少秒？（射源為192Ir，半衰期74天） A. 364 B. 373 C. 382 D. 391
解析：射源活度隨時間呈指數衰減，N＝N0×e^(−λt)，其中λ＝ln2/T½＝0.693/74（以天為單位）。一週為7天，衰減因子為2^(−7/74)＝e^(−0.0656)≒0.9365，即一週後活度約為原來的93.65%。為維持相同處方劑量，治療時間須與活度成反比，故新時間＝366÷0.9365≒390.8秒，四捨五入約391秒。A的364秒、B的373秒與C的382秒都低估了衰減所需補償的時間，故選D。
在一放射治療過程中使用校正過的192Ir射源做插種治療，其空氣克馬強度為10 μGy-m2/h，則此射源的強度相當於多少mCi？ A. 0.138 B. 0.243 C. 1.38 D. 2.43
解析：空氣克馬強度的單位1 U定義為1 μGy·m²/h，也等於1 cGy·cm²/h，所以10 μGy·m²/h即10 U。192Ir的曝露率常數約4.69 R·cm²/(h·mCi)，而1 R在空氣中約相當於0.877 cGy，換算後每1 mCi的192Ir約提供4.1 U的空氣克馬強度。因此射源強度＝10÷4.1≒2.43 mCi。A的0.138、B的0.243、C的1.38都是換算或小數點位數錯誤的結果，故選D。
高劑量率治療導管中，Fletcher-Suit-Delclos最常用於下列那些部位的治療？①Ƃ乳房 ②子宮 ③子宮頸 ④淋巴組織 A. ①② B. ①④ C. ③④ D. ②③
解析：Fletcher-Suit-Delclos（FSD）是子宮腔內近接治療最經典的塗藥器（applicator）組合，包含置入子宮腔的子宮管（tandem）與置於陰道穹窿兩側的卵圓柱（ovoid），臨床上主要用於子宮頸癌與子宮體（子宮內膜）癌的腔內治療，常搭配192Ir高劑量率射源，以電腦控制射源在子宮管與卵圓柱內停留，形成理想劑量分布。乳房插種使用針狀射源，淋巴組織亦非此塗藥器的適應部位。故選②子宮、③子宮頸，即D。
下列那些為醫學物理師設計臨床攝護腺插種治療計畫時必須注意的危急器官？①Ƃ尿道 ②直腸 ③小腸 ④膀胱 A. ①②④ B. ①②③ C. ②③④ D. ①③④
解析：攝護腺永久性插種治療時，射源直接種在攝護腺內，而攝護腺位於骨盆腔中央，緊貼尿道（urethra）與直腸（rectum）前壁，上方又鄰接膀胱（bladder），這三個器官接受的劑量會直接影響排尿功能、直腸潰瘍或瘻管等併發症的發生率，因此是計畫時必須约束的危急器官。小腸（small bowel）位置較高、距離攝護腺較遠，通常不是插種治療的劑量限制器官，故不列入。正確組合為①尿道、②直腸、④膀胱，即A。
依據ICRU第38號報告，HDR近接放射治療的劑量率需大於或等於若干cGy/min？ A. 5 B. 10 C. 20 D. 40
解析：ICRU第38號報告以劑量率把近接治療分為三類：低劑量率（LDR）約0.4～2 Gy/h、中劑量率（MDR）約2～12 Gy/h、高劑量率（HDR）大於12 Gy/h。把12 Gy/h換算成每分鐘的劑量：12 Gy/h＝1200 cGy/60 min＝20 cGy/min，所以HDR的門檻就是劑量率大於或等於20 cGy/min。A的5 cGy/min與B的10 cGy/min都落在中、低劑量率範圍；D的40 cGy/min雖也屬HDR，但並非報告所定的最低門檻，故選C。
下列用於近接治療的射源，何者所需的屏蔽厚度最厚？ A. 137Cs B. 192Ir C. 125I D. 103Pd
解析：近接治療射源的屏蔽厚度主要取決於光子能量。選項中 137Cs 的伽馬射線能量最高（約 662 keV），穿透力最強，因此需要最厚的鉛或混凝土屏蔽；192Ir 平均能量約 380 keV，125I 約 27～35 keV，103Pd 約 21 keV，能量較低者屏蔽需求明顯較小。故選 A。
使用平行對照均勻強度光子照野技術，治療體厚較厚的病患時，當射束能量增高，其體內劑量均勻度將如何變化？ A. 變好 B. 變壞 C. 不受影響 D. 無固定變化趨勢
解析：平行對照均勻強度光子照野下，較高能量光子的穿透力較強、深度劑量衰減較平緩，兩側射束在中平面附近疊加後，體內劑量分布會較均勻，因此均勻度變好。低能量光子衰減較快，厚病患的中平面劑量相對偏低，均勻度較差。惟能量過高時仍須注意骨組織吸收與皮膚建成區等問題，但就本題條件而言答案為 A。
下列何種輻射源不適合用來進行立體定位放射手術（SRS）？ A. 重荷電粒子 B. 60Co γ ray C. MV等級X ray D. MeV等級電子射束
解析：SRS 需要高能量光子或重荷電粒子等具有深穿透力、窄半影且可精準準直的射束。Gamma Knife 使用 60Co 伽馬射線，直線加速器使用 MV 級 X 射線，重荷電粒子也可用於立體定位放療。MeV 級電子射束射程短、穿透力不足且半影較大，無法有效治療顱內深部小病灶，故不適合 SRS。
關於食道癌病患放射治療計畫靶區及危急器官繪製，下列何者錯誤？ A. 食道的繪製是延著食道黏膜（mucosa）繪製 B. GTV的繪製可以參考PET/CT C. 心臟的繪製包含心房、心室及心包膜 D. 脊髓位於spinal canal之內
解析：食道本身在 CT 上主要靠管腔與外壁輪廓辨識，危急器官的食道應包含完整食道壁（黏膜、黏膜下層、肌肉層及外膜），不能只沿黏膜繪製；因此 A 錯誤。GTV 可整合 PET/CT 的高代謝區與 CT 解剖資訊來界定，B 正確。心臟輪廓包含心房、心室與心包膜，C 正確；脊髓則位於 spinal canal 內，D 正確。
SRS 不適合治療下列何種腫瘤或部位？ A. 聽神經瘤 B. 腦下垂體腫瘤 C. 三叉神經痛 D. 鼻咽癌
解析：SRS 適合治療小型、邊界清楚且位置固定的顱內病灶，例如聽神經瘤、腦下垂體腫瘤，以及以三叉神經為標的功能性治療。鼻咽癌通常病灶較大、呈浸潤性生長，且緊鄰腦幹、視神經等危急器官，較不適合單次高劑量 SRS；臨床多以分次放射治療（如 IMRT）合併化學治療處理。因此選 D。
SRS無法使用Farmer-type 游離腔精確測量劑量，原因為何？①照野太小 ②機頭散射干擾 ③缺乏帶電粒子平衡 ④射源顆數多 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④
解析：Farmer-type 游離腔體積較大（常見約 0.6 cm³），在 SRS 極小照野下會產生兩個問題：照野太小使腔體無法解析陡峭的劑量梯度，且小照野邊緣缺乏帶電粒子平衡，導致讀值低估或失真。因此①、③正確。機頭散射雖會影響小照野輸出，但不是 Farmer 腔無法精確測量的核心原因；射源顆數多則是 Gamma Knife 的設計特性，與此題無關。
一般成人腦幹的放射線耐受劑量為下列何者？ A. 25 Gy，每次給予劑量為 2.0 Gy B. 34 Gy，每次給予劑量為 1.8 Gy C. 45 Gy，每次給予劑量為 1.8 Gy D. 54 Gy，每次給予劑量為 2.0 Gy
解析：成人腦幹屬晚反應組織，常規分次放療的耐受劑量約為 54 Gy，分次劑量以 1.8～2.0 Gy 為原則；此數值常以 TD5/5 表示，即五年內造成嚴重併發症的機率約 5%。選項 D 的 54 Gy、每次 2.0 Gy 最符合此耐受範圍。A、B、C 的總劑量偏低，較像保守限制或其它中樞神經結構的耐受量，並非一般成人腦幹耐受劑量的代表值。
施行子宮內膜癌術後骨盆放射治療，下列何種技術最能降低直腸劑量？ A. 4照野（box field），平躺並使用適當的遮擋塊 B. 4照野（box field），使用belly board並使用適當的遮擋塊 C. 2個前後對照照野並使用適當的遮擋塊 D. 7個照野的強度調控放射治療
解析：術後骨盆腔照射要降低直腸劑量，7 照野強度調控放射治療可藉由強度調控在直腸前緣形成凹形等劑量曲線，同時維持 PTV 覆蓋，優於傳統照野技術。四照野（box）時直腸正好落在前後與側向照野交界的高劑量區；belly board 主要用於將小腸移出照野，對直腸劑量幫助有限；僅用前後對照照野會使直腸整段落入高劑量區，劑量反而更高。
有關物理半影區的敘述，下列何者正確？①深度越深，則越大 ②200 kVp 比 4 MV 光子射束大 ③光子射束半影區的大小與射束斜向入射無關 ④準直儀或遮擋塊距離病患越遠，則越大 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④
解析：物理半影主要來自焦點有限大小、側向散射與幾何因素。深度越深，散射貢獻與射束發散使半影變大（①正確）；低能射束如 200 kVp 的側向散射角度大、散射範圍廣，半影較 4 MV 光子射束大（②正確）；準直儀或遮擋塊離病人皮膚越遠，幾何放大作用使半影越大（④正確）。斜向入射會讓射束邊緣在體表投影拉長、有效半影增加，故③「與斜向入射無關」錯誤。
有關立體定位放射手術的敘述，下列何者錯誤？ A. 通常為單次治療的流程 B. 主要應用於顱內病灶的治療 C. 治療次數與立體定位放射治療相同 D. 必須使用三度空間影像或框架精準定位治療部位
解析：立體定位放射手術（SRS）典型為單次、高劑量照射，主要應用於顱內較小的病灶，並須以三度空間影像或頭架、面罩等裝置精準定位；立體定位放射治療（SRT）則沿用相同的高精度定位技術，將照射分成多次（分次）給予，以降低正常組織的晚期毒性。兩者的治療次數與分次劑量並不相同，故「治療次數與立體定位放射治療相同」錯誤。
有關X光刀治療計畫之敘述，下列何者錯誤？ A. 利用直線加速器為基礎作治療 B. 多利用非共平面治療技術治療 C. 可配合立體定位頭架治療，如BRW、GTC頭架 D. 必須利用磁振造影影像作治療計畫運算
解析：X 光刀是以直線加速器產生的光子射束為基礎，配合立體定位頭架（如 BRW、GTC）與多個非共平面弧形照野聚焦照射病灶。治療計畫的劑量運算主要依電腦斷層影像的電子密度進行，磁振造影只用於軟組織對比與影像融合、協助界定病灶範圍，並非運算所必需，因此「必須利用磁振造影影像作治療計畫運算」的說法錯誤。
為了驗證病人治療時的照野形狀是否與治療計畫一致，可由CT影像重組一個2D影像與port film相比，該2D影像稱為： A. electronic portal image B. beam's eye view C. digitally reconstructed radiograph D. digital radiography
解析：由電腦斷層影像重組、模擬射束穿透人體後的衰減所產生的二維投影影像，稱為 digitally reconstructed radiograph（DRR，數位重建放射影像），臨床上用來與治療時的 port film 或 EPID 影像比對照野形狀與解剖位置是否一致。beam's eye view（BEV）是從射束方向觀察的照野視野顯示，並非實際重組的衰減影像；electronic portal image 是治療中以電子驗證影像裝置取得的影像；digital radiography 則泛指一般數位 X 光攝影。
使用游離腔測量時，當溫度上升，下列何者會隨之上升？ A. 收集效率（collection efficiency） B. 空腔氣體密度 C. 曝露率 D. 溫壓修正值
解析：游離腔讀值取決於腔內空氣質量。溫度上升時氣體密度依理想氣體定律下降，同樣照射下產生的游離電荷變少、讀值偏低，因此需以溫壓修正因子 kTP＝[(273.15＋T)／293.15]×(101.3／P) 放大，溫度 T 上升時 kTP 隨之變大。收集效率主要受電場強度、劑量率與腔體幾何影響；曝露率由射源活度與距離決定，不會因腔內氣體溫度改變而上升。
關於機載成像系統（OBI），下列何者正確？ A. OBI的X射束方向相對於直線加速器射束的中心軸成90度 B. 由於使用了MV X射線，因此圖像顯示出較佳的骨組織對比度 C. 本系統主要不是進行驗證總腫瘤體積（GTV），而是為了驗證總治療劑量 D. 因可以完全忽略散射效應，所以無須使用防散射柵板
關於傳統模擬攝影機的敘述，下列何者錯誤？ A. 治療照野參數無法使用DICOM系統傳至治療計畫的電腦 B. 以具有非晶型矽偵檢器取代影像增強器和攝像機系統 C. 可將不規則照野形狀，直接投射在患者皮膚或照野驗證片 D. 產生的影像具有高空間與對比解析度，影像品質與底片相仿
傳統模擬攝影機與直線加速器治療機比較，二者共同具備的特徵，下列何者錯誤？ A. 使用多組的雷射光 B. 使用相同能量的X光射束 C. 平板式床面 D. 病人的體外輪廓
解析：傳統模擬攝影機使用診斷級 kV X 光，直線加速器治療機使用 MV 治療射束，兩者射束能量與用途不同，故 B 錯誤。兩者皆有雷射定位燈、平板式治療床，並可利用影像或體表標記確認病人體外輪廓與擺位；這些是共同具備的擺位與幾何參考特徵。
有關電腦斷層模擬機的數位重組放射影像（DRR），下列何者錯誤？ A. 屬於虛擬模擬定位（virtual simulation）技術 B. 使用病人的電腦斷層影像 C. DRR可清楚呈現軟組織解剖影像 D. 可以產生不同平面的影像
解析：DRR 是將病人的 CT 影像經射線積分與數位重建後，產生類似傳統 X 光片的影像，屬於虛擬模擬定位的一部分，並可在冠狀、矢狀、軸狀等不同平面重組。DRR 的對比主要來自組織密度差異，骨骼與空氣界面清楚，但軟組織對比不如 CT 斷層本身，因此「可清楚呈現軟組織解剖影像」不正確。
在放射治療計畫中，下列那個項目的定義為，計畫範圍內的危險敏感器官體積？ A. PRV B. PTV C. GTV D. CTV
解析：PRV（Planning Organ at Risk Volume）是為危險敏感器官（OAR）外加安全邊界後所形成的計畫體積，用來因應器官本身的不確定性與移動，確保 OAR 在計畫中不被過度照射。PTV 是腫瘤目標體積外加邊界，GTV 為肉眼可見腫瘤，CTV 為臨床標的體積，均屬目標體積而非敏感器官體積。
如圖所示，此裝置為立體定位放射手術專用，它的用途為何？ A. CT localizer B. angiographic localizer C. MRI localizer D. patient-positioning mount
關於SRS專用的Brown-Robert-Wells頭架的描述，下列何者正確？①可用於電腦斷層攝影 ②與病患有五個固定點 ③可用於血管攝影 ④具有三個正交座標軸 ⑤其座標原點定於頭架和病患支撐臺連結座中心點 A. ①③④ B. ③④⑤ C. ①②③ D. ②④⑤
解析：BRW 頭架為立體定位用頭架，具三度空間正交座標（x、y、z），可搭配 CT 及血管攝影取得定位影像，故 ①③④ 正確。其固定方式並非五點固定，臨床典型以四點骨釘固定；座標原點也不是定義在頭架與病患支撐臺連結座的中心，而是依頭架本身的座標系統訂定。因此含②或⑤的組合不選。
根據AAPM TG-76的建議，慢速電腦斷層（slow CT）僅適用於下列那一部位的模擬攝影？ A. 頭頸部 B. 肺部 C. 攝護腺 D. 膀胱
解析：慢速電腦斷層（slow CT）以較長掃描時間取得多個呼吸時相的資訊，可將肺部腫瘤因呼吸造成的移動平均化，常用於肺部腫瘤的模擬定位與呼吸控制評估。AAPM TG-76 討論呼吸運動管理，建議慢速 CT 主要用於肺部；頭頸部、攝護腺與膀胱的器官移動特性不同，並非此技術的主要適用部位。
關於直線加速器之照野平坦度，下列何者錯誤？ A. 平坦度應能反應整平濾片的效果，也能反應半影的改變 B. 平坦度可透過整平濾片來改變 C. 3%的劑量變化被認為是可以接受的 D. 半影區域中的劑量變化主要由幾何和物理半影區決定
解析：平坦度是指在照野中央一定範圍（通常取中心軸兩側約 80% 照野寬度）內劑量分布的均勻程度，主要受整平濾片設計與射束能量影響；半影則是照野邊緣劑量由 80% 降至 20% 的區域，兩者屬於不同的品保項目。平坦度不會用來反映半影改變，故 A 敘述錯誤。臨床上平坦度一般可接受在 ±3% 內，而半影主要由幾何半影與物理半影共同決定。
對於一般的 IMRT 治療計畫，若使用gamma analysis執行品保校驗，依照AAPM TG-119的建議，其空間與劑量誤差標準各訂在多少？ A. 1 mm，1% B. 2 mm，2% C. 3 mm，3% D. 4 mm，4%
解析：gamma analysis 會同時比較劑量差（dose difference）與空間位置差（distance-to-agreement, DTA），再用 gamma index 把兩者合成為單一指标。AAPM TG-119 對 IMRT 品保建議採用 3% 劑量差與 3 mm 空間誤差（常搭配 10% 低劑量閾值）作為通過準則，因此不是 1%、2% 或 4%。此標準在臨床上被視為可容許計畫與量測之間的合理偏差；若標準過嚴，容易出現偽陽性，過寬則會降低對誤差的靈敏度。
可忽略個人風險量（NIRL）為輻射防護應用上合理可忽略的風險量，依現行法規對於年有效劑量限制的規定，計算一般民眾的風險度為多少？（假設風險係數為10-2 Sv-1） A. 2×10-4 B. 5×10-4 C. 1×10-5 D. 1×10-7
解析：一般民眾的年有效劑量限度為 1 mSv，即 1×10⁻³ Sv。風險度等於劑量乘以風險係數，故風險＝1×10⁻³ Sv × 10⁻² Sv⁻¹ ＝ 1×10⁻⁵，即十萬分之一。此即可忽略個人風險量（NIRL）所對應的量級，用以判斷某項曝露是否小到可合理忽略。2×10⁻⁴ 與 5×10⁻⁴ 相當於 20～50 mSv 的劑量，屬輻射工作人員的量級；1×10⁻⁷ 則需 10 μSv 等級的劑量才會出現，均與民眾年限度 1 mSv 不符。
某輻射工作人員體內有185 kBq的131I沉積。利用生物鑑定度量與人體掃描的數據，保健物理人員計算出甲狀腺（WT = 0.05）等價劑量為100.5 mSv ，其餘全身的等價劑量為1.3 mSv ，則該輻射工作人員的有效劑量為多少mSv及是否超過劑量限值？ A. 185，超過劑量限值 B. 6.3，未超過劑量限值 C. 6.3，超過劑量限值 D. 185，未超過劑量限值
解析：有效劑量等於各組織等價劑量乘其組織加權因數後相加。甲狀腺 WT＝0.05，等價劑量 100.5 mSv，貢獻 0.05×100.5＝5.025 mSv；其餘全身組織的 WT 合計為 1－0.05＝0.95，等價劑量 1.3 mSv，貢獻 0.95×1.3＝1.235 mSv。兩者相加得 6.26 mSv，約 6.3 mSv。輻射工作人員的年有效劑量限度為 20 mSv（單一年度不得超過 50 mSv），6.3 mSv 遠低於限度，故未超過劑量限值。185 是體內活度（kBq），與有效劑量無關，不可混淆。
依據我國目前「輻射醫療曝露品質保證標準」規定，比較「電腦斷層模擬定位掃描儀」和「診斷用電腦斷層掃描儀」，以下五項每年校驗項目，採用相同品質保證的標準，共有幾項？①高對比空間解析度 ②輻射寬度 ③掃描電子密度假體之CT 值準確性 ④水假體影像評估 ⑤切片厚度準確性 A. 2 B. 3 C. 4 D. 5
解析：依「輻射醫療曝露品質保證標準」，電腦斷層模擬定位掃描儀與診斷用電腦斷層掃描儀的年度校驗中，①高對比空間解析度、②輻射寬度、④水假體影像評估（CT 值準確性、均勻度、雜訊）與⑤切片厚度準確性四項採用相同的量測假體與容許誤差標準，故為 4 項。③掃描電子密度假體之 CT 值準確性則是電腦斷層模擬定位掃描儀特有項目，因其 CT 值需轉換為電子密度供治療計畫計算劑量，診斷用 CT 並無此要求，故不列入相同標準。總計 4 項，選 C。
依現行法規規定，校驗頻次為每月應實施之含放射性物質之遙控後荷式近接治療設備校驗，包含下列那幾項？①輻射安全系統確認 ②備用電池狀況 ③輻射源強度 ④檢視輻射源治療管線完整性 ⑤檢視裝療器及裝療管完整性 A. ①②③ B. ②③④ C. ③④⑤ D. ①④⑤
解析：依《醫用游離輻射設備檢驗檢查標準》附表，遙控後裝式近接治療設備每月校驗項目包含：①輻射安全系統確認（門閘、急停、警示燈等）、②備用電池狀況、③輻射源強度（核對衰減）。④治療管線完整性與⑤裝治器/管完整性屬每日或每次使用前檢查，非每月項目。故正確答案為①②③（選項A）。
電子射束治療時所使用的鉛塊厚度（mm），約以電子能量（MeV）的一半即足以屏蔽，但至少需外加多少厚度（mm）來達到安全的屏蔽效果？ A. 0.5 B. 1 C. 1.5 D. 2
解析：電子射束的屏蔽以鉛塊為主，實務經驗法則為鉛塊厚度（mm）約等於電子能量（MeV）的一半，即可將穿透劑量衰減至可接受程度；例如 12 MeV 約需 6 mm 鉛。但因電子在鉛中的射程估算、斜向入射與散射等因素會使實際穿透略高於估計值，故法規與教科書均要求再外加至少 1 mm 的鉛作為安全餘量，使總厚度成為能量一半再加 1 mm。0.5、1.5、2 mm 的額外厚度並非標準建議值，其中 2 mm 雖更保守但非題意所指的最小外加量。
依照現行法規，醫用直線加速器的光照野與輻射照野的一致性校驗，最短需多久檢查一次？ A. 每年 B. 每月 C. 每週 D. 每日
下列何者為立體定位放射手術於治療前需做之品質保證？①頭架之定位準確性 ②影像、治療參數確認 ③中心點準確性 ④病患的固定 A. 僅①③ B. 僅①②④ C. 僅②③④ D. ①②③④
解析：立體定位放射手術（SRS）屬高劑量、單次或少分次的精準治療，位置誤差會被急遽放大的劑量梯度轉為嚴重傷害，因此治療前品質保證須涵蓋整個流程：①頭架固定與定位的準確性、④病患固定與再現性、②影像定位與治療參數（電腦治療計畫、機械輸出）的確認，以及③中心點（isocenter）與治療機、影像系統間等中心一致性的驗證。四者缺一不可，故選 D。僅涵蓋部分項目者（A、B、C）都無法完整保證立體定位治療的幾何精確度。
下列何者較適合用來校正電子輸出劑量？ A. diode B. film C. TLD D. ionization chamber
解析：電子輸出劑量的校正需要可追溯至國家標準、能量響應平坦且再現性高的絕對劑量計，游離腔（ionization chamber）搭配游離腔劑量校正協議（如 TG-51、TRS-398）正是臨床劑量校正的基準儀器，能直接轉換為水中的吸收劑量。A 的 diode 體積小、靈敏度高，適合小照野與相對劑量分布量測，但有劑量率與能量依賴性，須先以游離腔交叉校正。B 的 film 屬相對劑量計，受沖洗與數位化影響，不適合作絕對校正。C 的 TLD 為被動式劑量計，靈敏度與再現性不如游離腔，多用於體內劑量驗證或環境監測。
依現行法規規定，輻射作業造成一般人一年內之有效劑量不得超過多少毫西弗？ A. 1 B. 10 C. 50 D. 100
解析：依《游離輻射防護安全標準》所定之劑量限度，一般人（非輻射工作人員）一年內之有效劑量不得超過 1 毫西弗，此限度不含天然背景輻射與醫療曝露；眼球水晶體等亦另訂有等價劑量限度。輻射工作人員的職業曝露限度則為每年 50 毫西弗，選項 C 即為此數值，不可與一般人限度混淆。基於 ALARA 原則，實際接受劑量仍應維持在合理抑低的水準。