民國113年 專技高考 醫事放射師 放射線器材學(包括磁振學與超音波學)考古題與答案

民國113年 專技高考 醫事放射師 放射線器材學(包括磁振學與超音波學)收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 80 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

關於charge-coupled device相較於傳統透視攝影之TV camera tube,下列敘述何者錯誤? A. higher patient radiation dose B. better spatial resolution C. higher SNR D. higher DQE

參考解答

  • 答案:A. higher patient radiation dose

解析:CCD 以半導體感測陣列取代傳統 TV camera tube(如氧化鉛攝像管),靈敏度與量子偵測效率較高、雜訊較低,因此 SNR 與 DQE 都較佳,空間解析度也較好;而且可在較低曝射量下得到可用影像,病人輻射劑量反而較低。所以「較高的病人輻射劑量」這項敘述錯誤,答案為 A。

第2題

放大乳房攝影(magnification mammography)可以選擇不同焦斑(focal spot)大小與放大倍率,下列那種組合會使得系統MTF(modulation transfer function)於0.1時,其空間頻率值(lp/mm)最大?‚①小焦斑 ②大焦斑 ③低放大倍率 ④高放大倍率 A. ①③ B. ①④ C. ②③ D. ②④

參考解答

  • 答案:A. ①③

解析:系統MTF受焦斑大小與幾何放大影響。小焦斑(①)可減少幾何模糊,提高空間解析度。低放大倍率(③)意味著物體到偵測器距離較近或光源到物體距離較遠,幾何放大因子較小,幾何模糊最小。因此,小焦斑搭配低放大倍率(①③)能使系統MTF曲線下移最慢,在MTF=0.1時對應最高的空間頻率值。

第3題

乳房攝影在品保時候需針對半值層進行評估,當機器發生半值層過高而進行臨床造影時,則最可能有何結果? A. 降低平均乳腺劑量/表面曝露轉換因子(DgN) B. 降低影像對比度 C. 降低空間解析度 D. 降低雜訊

參考解答

  • 答案:B. 降低影像對比度

解析:半值層(HVL)代表射束的穿透力,HVL過高表示射束能量偏高、低能光子比例減少。乳房攝影主要依賴低能光子與組織間的光電效應來形成高對比,射束變硬後,腺體與脂肪的衰減差異縮小,影像對比度因此下降,故選B。HVL升高通常會使平均乳腺劑量與DgN上升而非降低,A錯誤;空間解析度主要由焦斑大小、幾何放大與偵檢器決定,與HVL無直接關係,C錯誤;雜訊取決於到達偵檢器的光子數(mAs)與系統特性,HVL升高不會使雜訊降低,D錯誤。

第4題

有一婦女進行乳房攝影檢查,發現壓迫乳房後該婦女乳房厚度約為8公分且乳房緻密度約為80%,其最適合使用的攝影條件為何(靶/濾片)? A. Mo/Mo B. Mo/Rh C. Rh/Mo D. W/Rh

參考解答

  • 答案:D. W/Rh

解析:乳房厚度達 8 公分且緻密度 80%,屬於厚且緻密的乳房,需較高能量、穿透力較強的射束才能有效穿透並維持足夠劑量。鎢靶(W)搭配銠濾片(Rh)可提供較高能量的制動輻射與特性輻射,適合此類厚且緻密乳房;Mo/Mo 的 K 特性線能量較低,較適合薄且以脂肪為主的乳房。因此最適合條件為 W/Rh,故選D。

第5題

承上題,使用該攝影條件最主要原因為何? A. 在低能量(<20 keV)區域得到較多特性輻射 B. 在高能量(>20 keV)區域得到較多特性輻射 C. 在低能量(<20 keV)區域得到較多制動輻射 D. 在高能量(>20 keV)區域得到較多制動輻射

參考解答

  • 答案:D. 在高能量(>20 keV)區域得到較多制動輻射

第6題

如圖所示的假體是使用在下列那種設備的品保測試? A. 電腦斷層 B. 數位乳房攝影 C. 核磁共振 D. 數位X光機

參考解答

  • 答案:B. 數位乳房攝影

第7題

有關於乳房攝影的敘述,下列何者最適當? A. 常用Mo或Rh材質做為濾片,以強化低能量區域的制動輻射比例 B. 通常會使用0.3或者0.1mm焦斑大小,以提升對比解析度 C. 機器窗口通常使用低原子序材質,以減少X光衰減 D. 壓迫乳房的優點為可縮短OID,以改善黑化度

參考解答

  • 答案:C. 機器窗口通常使用低原子序材質,以減少X光衰減

解析:乳房攝影使用鉬標靶產生的低能量特性X光(約17~20 keV),機器窗口採用鈹(原子序4,低原子序)以減少對這類低能光子的衰減,讓足夠的通量到達偵檢器,故C最適當。A錯:Mo或Rh濾片會吸收低能光子,使光束硬化,並非強化低能比例。B錯:0.3或0.1 mm焦斑影響的是空間(幾何)解析度,不是對比解析度。D錯:壓迫可縮短OID並減少散射,主要改善銳利度與對比,而非改善黑化度。

第8題

如圖為CT的影像後處理過程,橫軸為CT值範圍,縱軸為對應的灰階值變化,甲系統(實線)最少要用多少位元去儲存一個像素的灰階值? A. 10 B. 1024 C. 12 D. 4096

參考解答

  • 答案:C. 12

第9題

承上題,甲(實線)及乙(虛線)兩條曲線變化,最有可能是利用下列何者影像後處理方法?(WL:windowlevel,WW:window width) A. 固定WL下,甲設定較小WW,乙設定較大WW B. 固定WW下,甲設定較小WL,乙設定較大WL C. 設定increment,甲使用5 mm,乙使用3.5 mm D. 甲設定lung kernel,乙設定bone kernel

參考解答

  • 答案:B. 固定WW下,甲設定較小WL,乙設定較大WL

解析:圖中甲、乙兩條曲線斜率(即對比)相同,僅沿水平方向平移,代表窗寬 WW 固定、窗位 WL 改變:WL 決定顯示灰階所對應 CT 值範圍的中點,WL 調小則曲線整體往低 CT 值側偏移。若固定 WL 只改變 WW,曲線會以同一中心改變斜率(A 不成立);increment 只影響切片間距(z 軸取樣),不會造成曲線平移;kernel 改變的是雜訊與空間解析度特性,也非單純平移。

第10題

某一CT 影像系統可以在影像上分辨出大約 0.8 mm的高對比物體,此影像系統的空間頻率解析度是多少(lp/mm)? A. 0.625 B. 1.25 C. 2.50 D. 5.0

參考解答

  • 答案:A. 0.625

解析:空間解析度以每毫米可分辨的線對數(lp/mm)表示。能分辨 0.8 mm 的高對比物體,代表一組線對(一條亮線加一條暗線)的總寬度為 2×0.8=1.6 mm,因此每毫米可容納 1÷1.6=0.625 個線對,即 0.625 lp/mm。答案 A。

第11題

臺灣的醫學中心或高階健檢中心有提供低劑量電腦斷層掃描low dose CT(LDCT)肺癌篩檢的影像檢查服務,下列相關LDCT的敘述何者最適當? A. 使用疊代式(iterative reconstruction)影像重建技術來降低雜訊 B. 使用特殊設計的X-ray tube 設計來降低輻射劑量 C. 使用比較低的管電壓設定來降低輻射劑量 D. 使用特殊設計的偵檢器detector電路設計來降低輻射劑量

參考解答

  • 答案:A. 使用疊代式(iterative reconstruction)影像重建技術來降低雜訊

解析:LDCT 的核心作法是降低管電流與曝露時間(mAs)以減少劑量,代價是光子數少、雜訊上升,因此需以疊代式重建(iterative reconstruction)取代傳統濾波背投影,透過統計模型反覆修正來降低雜訊、維持影像品質,故 A 最適當。特殊陽極或偵檢器電路設計並非 LDCT 降低劑量的主要手段;單純降低管電壓會使光子數與穿透力下降,雜訊反而明顯增加,並非最適當的通用策略。

第12題

Dose length product(DLP)與computed tomography dose index(CTDI)是目前臨床常使用於估算病人做CT掃描所接受到的輻射劑量,helical CT(or spiral CT)會使用體積(volume)的概念估算輻射劑量,這個物理量是volume CTDI或是CTDIvol。如果helical CT 在z-axis掃描長度是 L,則DLP與CTDIvol 與L的數學關係,下列何者正確? A. DLP = CTDIvol + L B. DLP = CTDIvol ー L C. DLP = CTDIvol × L D. DLP = CTDIvol ÷ L

參考解答

  • 答案:C. DLP = CTDIvol × L

解析:CTDIvol 代表每單位掃描長度(z 軸)的平均劑量,單位為 mGy;DLP 則是整段掃描的劑量總量,等於體積 CTDI 乘上掃描長度 L,即 DLP=CTDIvol×L,單位為 mGy·cm。因此掃描長度越長,DLP 越大,兩者為相乘關係,而非加、減或相除。答案 C。

第13題

一般以增感屏–底片(screen-film)進行診斷用X光機成像時,下列何者為增感屏最常使用的磷光體(phosphor)? A. a-Se B. CaWO4 C. Gd2O2S:Tb D. BaFBr:Eu

參考解答

  • 答案:C. Gd2O2S:Tb

解析:診斷用增感屏–底片系統最常使用稀土磷光體 Gd2O2S:Tb(鋱活化硫氧化釓),其對 X 光的吸收與發光效率高,可大幅降低曝射量並提升速度。CaWO4 是早期使用的鎢酸鈣磷光體,效率較低;a-Se 是直接轉換式 DR 的光導體;BaFBr:Eu 則是 CR 影像板的光激發螢光材料,三者均非增感屏磷光體。答案 C。

第14題

下列那些電腦放射攝影(CR)系統的特性優於傳統增感屏–底片(screen-film)系統?①寬容度 ②線性度 ③空間解析度 ④對比解析度 ⑤病人接受的輻射劑量 A. 僅①② B. 僅③⑤ C. 僅①②④⑤ D. ①②③④⑤

參考解答

  • 答案:C. 僅①②④⑤

解析:CR系統具備極寬的動態範圍,故寬容度(①)與線性度(②)顯著優於傳統螢光增感紙系統。CR為數位系統,經後處理可調整對比,對比解析度(④)優於傳統系統。病人劑量(⑤)方面,CR感光度高,通常可降低曝光劑量。空間解析度(③)受限於光激發螢光體顆粒大小與雷射掃描光束直徑,一般略遜於高解析度的傳統螢光紙系統,故③不包含在內。

第15題

將電腦放射攝影(CR)系統擷取之類比訊號轉換成數位訊號過程中,需經過取樣(sampling)及量化(quantization)的程序,下列敘述何者正確? A. 取樣大小跟輻射劑量有關 B. 取樣較多,解析度越差 C. 量化數值與灰階程度有關 D. 量化數值越少,對比度越佳

參考解答

  • 答案:C. 量化數值與灰階程度有關

解析:類比轉數位過程中,取樣決定空間解析度(像素大小),與輻射劑量無關,故A錯誤。取樣率越高(取樣越多),空間解析度越好,故B錯誤。量化決定灰階位元深度,量化位元數越多,灰階層次越豐富,對比解析度越佳,故C正確,D敘述相反。

第16題

在數位影像中,下列何者常用來評估像素灰階數值分布表現? A. 直方圖(histogram) B. 傅立葉頻譜(Fourier spectrum) C. 灰階共生矩陣(gray-level co-occurrence matrix) D. 碎形維度(fractal dimension)

參考解答

  • 答案:A. 直方圖(histogram)

解析:直方圖顯示影像中各灰階值像素的分布頻率,是評估像素灰階數值分布、曝光指數與對比度表現最常用的工具。傅立葉頻譜(B)用於空間頻率域分析,灰階共生矩陣(C)用於紋理分析,碎形維度(D)用於複雜度量測,皆非評估灰階分布的主要工具。

第17題

在數位放射攝影(DR)CsI+CCD系統中,下列何種元件是用來收集所產生之閃爍光? A. 光電倍增管 B. 電荷耦合元件 C. 電晶體 D. 光電二極體

參考解答

  • 答案:B. 電荷耦合元件

解析:DR CsI+CCD系統(間接轉換)中,CsI螢光體將X光轉為可見光閃爍光,其後由電荷耦合元件收集光訊號並轉換為電荷訊號。光電倍增管(A)用於舊式影像增強器,電晶體(C)為TFT陣列中的開關元件(用於平板偵測器像素讀出),光電二極體(D)為直接轉換或TFT間接轉換面板的感光元件。

第18題

電腦放射攝影(CR)系統在進行品質控制測試時,其峰值電壓(kVp)應符合多少變動範圍內? A. 1% B. 2% C. 10% D. 20%

參考解答

  • 答案:C. 10%

解析:CR 系統的品保項目中,kVp 準確性是以非侵入式 kVp 計量測實際峰值電壓,再與控制台上設定的標示值比較;一般放射診斷設備的容許誤差定為 ±10%,也就是實測值與設定值的差距不超過設定值的 10%,超出範圍就必須校正。這個範圍能容許一般 X 光機在高壓產生器、波形與量測上的正常波動,同時確保影像對比與病患劑量的一致性。1% 與 2% 對一般 X 光機而言過於嚴苛,實務上難以達成;20% 則過於寬鬆,kVp 偏差過大時會明顯改變能譜與影像對比,失去品保意義。故選 C。

第19題

一數位X光影像照野為30 cm,影像矩陣大小為1024×1024,則其影像像素大小約為何(mm/pixel)? A. 0.29 B. 0.59 C. 1.71 D. 3.41

參考解答

  • 答案:A. 0.29

解析:像素大小 = 視野大小 / 矩陣大小。視野30 cm = 300 mm,矩陣1024像素。計算:300 mm / 1024 ≈ 0.293 mm/pixel,約為0.29 mm/pixel。

第20題

以輻射誘發癌症的風險觀點,在乳房攝影中,下列何種組織最具輻射敏感性(radiosensitivity)? A. 脂肪 B. 腺體 C. 微鈣化物 D. 表皮

參考解答

  • 答案:B. 腺體

解析:乳房腺體組織屬於高增殖活性的上皮組織,依據ICRP與BEIR報告,其輻射誘發癌症的組織加權因子與風險係數遠高於脂肪組織。微鈣化物為鈣化沉積,非生命組織;表皮雖具敏感性,但乳房攝影劑量主要沉積於腺體與脂肪層,腺體組織為主要風險臟器。

第21題

關於點擴散函數(point spread function)與調變轉換函數(modulation transfer function),下列敘述何者最適當? A. 為成對傅立葉轉換(Fourier transform pair) B. 互相獨立 C. 皆使用於雜訊(noise)的校正 D. 皆使用於輻射劑量的評估

參考解答

  • 答案:A. 為成對傅立葉轉換(Fourier transform pair)

解析:點擴散函數(PSF)描述影像系統對理想點光源的響應,調變轉換函數(MTF)則描述系統對不同空間頻率之對比傳遞能力。兩者互為傅立葉轉換對:PSF 經傅立葉轉換後取其量值即為 MTF(含相位資訊則為光學轉換函數 OTF),故二者密切相關而非獨立(B 錯)。PSF 與 MTF 主要用於評估空間解析度與對比傳遞特性,並非用於雜訊校正(C 錯)或輻射劑量評估(D 錯),因此最適當者為 A。

第22題

在血管攝影(angiography)透視檢查中選擇1 mm的大焦斑(focal spot)造影,下列何者為其主要目的? A. 增加影像空間解析度 B. 增強影像對比度 C. 減少X光管熱負載 D. 減少影像亮度

參考解答

  • 答案:C. 減少X光管熱負載

解析:焦斑(focal spot)越大,電子轟擊陽極的面積越大,熱能分散於較大面積,可減少 X 光管之熱負載(heat load),避免過熱損傷。血管攝影透視常需長時間連續曝射,熱累積大,故選用 1 mm 大焦斑其主要目的即為降低熱負載。相對地,小焦斑才有較佳空間解析度(A 為小焦斑之優點而非大焦斑),大焦斑反而使半影增加、解析度下降;對比度(B)與影像亮度(D)非由焦斑大小直接決定。

官方試題 PDF

下圖的配置屬於何種整流方式? A. B. C. D.

參考解答

  • 答案:B.

第24題

當電腦斷層掃描儀(CT)之射束寬度為8 mm時,且掃描15秒後希望有20 cm之組織成像,若機架旋轉時間為1.5秒,則螺距比(pitch)應為多少? A. 1.2:1 B. 1.5:1 C. 2.5:1 D. 5:1

參考解答

  • 答案:C. 2.5:1

解析:螺距比(pitch)定義為每機架旋轉之床台移動距離除以射束寬度。總成像長度 20 cm=200 mm,掃描時間 15 秒,機架旋轉時間 1.5 秒,故旋轉次數=15÷1.5=10 次;每轉床台移動=200÷10=20 mm。射束寬度為 8 mm,pitch=20÷8=2.5,即 2.5:1。A(1.2)、B(1.5)、D(5)均不符計算結果,故選 C。

第25題

關於諧波影像(harmonic imaging)的敘述,下列何者最不適當? A. 可增加超音波影像中之對比解析度 B. 相較於基頻影像(fundamental imaging)有較好之空間解析度 C. 可讓組織邊界影像較細緻 D. 是利用諧波頻訊號較基頻訊號強度大之特性成像

參考解答

  • 答案:D. 是利用諧波頻訊號較基頻訊號強度大之特性成像

解析:組織諧波影像(tissue harmonic imaging)利用超音波在組織內非線性傳遞所產生之諧波(頻率為基頻整數倍)。諧波主要產生於主瓣高強度區,側瓣貢獻少,故可提升對比解析度(A 適當)、改善側向解析度使組織邊界更細緻(B、C 適當)。但諧波訊號事實上較基頻訊號微弱,是因其雜訊與側瓣干擾少才被取用,故 D 聲稱「諧波訊號較基頻強度大」之敘述錯誤,為最不適當者。

第26題

在都卜勒影像操作下,下列何項作法可避免或是降低疊影假影(aliasing)之可能性? A. 增加脈衝重複頻率 B. 減小都卜勒角 C. 增加操作頻率 D. 使用脈衝波都卜勒(PW Doppler)

參考解答

  • 答案:A. 增加脈衝重複頻率

解析:都卜勒疊影(aliasing)發生於都卜勒頻移超過尼奎極限(Nyquist limit=PRF/2)。增加脈衝重複頻率(PRF)可提高尼奎極限,使可無假影測得之流速上限提高,故能避免或降低疊影(A 對)。減小都卜勒角 θ 使 cosθ 增大,依 f_d=2f₀v cosθ/c 頻移反而變大,更易疊影(B 錯);增加操作頻率 f₀ 同樣使頻移變大(C 錯);脈衝波都卜勒(PW)因取樣受限本就易疊影,應改用連續波(CW)才不易疊影(D 錯)。

第27題

關於彩色都卜勒的敘述,下列何者錯誤? A. 必須在相同方向發射多次超音波脈衝 B. 其流速準確度較脈衝式都卜勒高 C. 可提供二維血流資訊 D. 利用顏色標示血流參數

參考解答

  • 答案:B. 其流速準確度較脈衝式都卜勒高

解析:彩色都卜勒須在同一方向連續發射多次脈衝,以自相關法(autocorrelation)估計平均速度與方向(A 對),可呈現二維血流分布(C 對)並以顏色編碼流速與方向等參數(D 對)。然而其流速準確度低於脈衝式都卜勒(spectral PW Doppler):彩色模式為兼顧畫面更新率僅作粗略估計,頻譜式 PW 才能精確測量流速,故 B 稱「準確度較脈衝式高」為錯誤敘述。

第28題

關於超音波都卜勒影像,下列敘述何者錯誤? A. 脈衝重複頻率越高,越不容易產生疊影假影(aliasing artifact) B. 如果血管中彩色都卜勒影像呈現兩種色系,此時調高脈衝重複頻率,兩種色系依然存在,表示逆流可能存在 C. 彩色都卜勒影像會受到壁濾波器(wall filter)設定影響,截止頻率越低,則影像中顏色資訊越少 D. 若增加都卜勒增益,則脈衝式都卜勒影像可能會出現頻譜增寬(spectral broadening)現象

參考解答

  • 答案:C. 彩色都卜勒影像會受到壁濾波器(wall filter)設定影響,截止頻率越低,則影像中顏色資訊越少

解析:A 正確:PRF 越高尼奎極限越高,越不易疊影。B 正確:若彩色呈現兩色系(疑似疊影),調高 PRF 後兩色仍存在,表示為真實逆流而非假影。D 正確:增益過高會引入雜訊使頻譜增寬。C 錯誤:壁濾波器(wall filter)截止頻率越低,代表允許通過的低頻訊號越多(含慢速血流與管壁運動),影像中顏色資訊應越多而非越少;截止頻率越高才會濾除較多訊號使顏色變少。

第29題

斑紋(speckle)是超音波在組織實質中的典型影像表現,但有時會影響醫師診斷,若要抑制斑紋表現但不影響介面顯示的清晰度,可用下列何種影像? A. 空間複合影像(spatial compounding imaging) B. 組織諧波影像(tissue harmonic imaging) C. 彈性影像(elastography) D. B模式影像

參考解答

  • 答案:A. 空間複合影像(spatial compounding imaging)

解析:斑紋(speckle)為散射子回波干涉形成之隨機雜訊,具角度相依性。空間複合影像(spatial compounding)自不同聲束角度取得多張影像後加以結合:真實解剖介面在各角度均一致被保留,而斑紋因隨機性在平均後被抑制,故可抑制斑紋且不模糊介面清晰度(A 對)。組織諧波(B)亦可略減斑紋但非此特性之最主要技術;彈性影像(C)測硬度;B 模式(D)本就呈現斑紋,均非最適。

第30題

若操作頻率5 MHz,Doppler角度45度,Doppler偏移4.6 kHz,則其流速為多少(cm/s)? A. 50 B. 100 C. 120 D. 150

參考解答

  • 答案:B. 100

解析:都卜勒公式為 v=fd·c/(2·f0·cosθ)。取 c=1540 m/s=154000 cm/s、fd=4.6 kHz=4600 Hz、f0=5 MHz=5×10^6 Hz、cos45°≈0.707,則 v=(4600×154000)/(2×5×10^6×0.707)≈7.08×10^8/7.07×10^6≈100 cm/s,故選B。若忽略角度(cosθ=1)會得到約141 cm/s,數值接近D但不符合題意;A與C的數值無法由公式在給定條件下得出。

第31題

附圖下方都卜勒超音波頻譜圖所代表的波型表示: A. 血流經過太窄的血管所造成 B. 血流在正常直行血管內 C. 血流在狹窄遠方處形成渦流或亂流 D. 血流在正常的轉彎血管內

參考解答

  • 答案:C. 血流在狹窄遠方處形成渦流或亂流

第32題

下列有關超音波的敘述,何者錯誤? A. 聚焦數(the number of foci)增加,脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)增加 B. 脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)增加,影片率(frame rate)增加 C. 影片率(frame rate)增加,穿透深度(penetration)增加 D. 穿透深度(penetration)增加,脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)減少

參考解答

  • 答案:C. 影片率(frame rate)增加,穿透深度(penetration)增加

解析:影格率受限於PRF,約為 PRF/(每張影格的掃描線數×聚焦數)。聚焦數增加代表每條掃描線需發射更多脈衝,所需PRF上升,A正確;PRF上升可縮短每張影格的收集時間,使影格率提高,B正確;穿透深度越大,回波往返時間越長,可容許的PRF越低,D正確。反之,影格率提高需較高的PRF,最大可測深度(穿透深度)反而變淺,故C「影格率增加使穿透深度增加」敘述錯誤,為本題答案。

第33題

磁振造影中有關主動磁屏蔽的敘述,下列何者正確? A. 產生與主磁場方向相反的磁場以減少雜散磁場效應 B. 產生與主磁場方向相同的磁場以增加訊雜比 C. 產生與主磁場方向相反的磁場以減少熱效應 D. 產生與主磁場方向相同的磁場以增加磁場均勻度

參考解答

  • 答案:A. 產生與主磁場方向相反的磁場以減少雜散磁場效應

解析:主動磁屏蔽是在主磁場線圈外側加裝補償線圈,通以電流產生與主磁場方向相反的磁場,以抵銷磁場向外擴散,使5高斯線內縮、降低雜散磁場(fringe field)對周遭環境與人員的影響,故選A。被動屏蔽才是利用鐵等鐵磁性材料導引磁力線。B與D所述方向相同會增強磁場而非抵銷,無法達成屏蔽目的;C所稱減少熱效應並非主動磁屏蔽的作用,射頻屏蔽才是防止射頻干擾與相關SAR考量的措施。

第34題

相較於高磁場磁振掃描儀,下面何者不是低磁場磁振掃描儀(<1.0 T)的優點? A. 成本花費比較便宜 B. 有較低的雜散磁場(fringe field) C. 打完顯影劑後,組織會有較好的顯影效果 D. 金屬假影的程度會比高磁場的磁振掃描儀來得不明顯

參考解答

  • 答案:C. 打完顯影劑後,組織會有較好的顯影效果

解析:低磁場(<1.0 T)磁振掃描儀的優點包括設備購置與維護成本較低、雜散磁場範圍較小、磁化率造成的金屬假影較不明顯,因此A、B、D皆屬優點。相對地,低磁場的訊雜比偏低,組織的T1對比與釓顯影劑縮短T1所產生的增強效果都較差,注射顯影劑後的顯影效果不如高磁場,故C不是低磁場的優點,為本題答案。

第35題

關於磁場屏蔽的敘述,下列何者錯誤? A. 銅或是鋁常用來當作射頻屏蔽的材料 B. 不適當的磁場屏蔽會造成影像上的假影 C. 鐵板通常用來當作磁場的被動式屏蔽的材料 D. 射頻屏蔽裝在射頻線圈與主磁場線圈之間

參考解答

  • 答案:D. 射頻屏蔽裝在射頻線圈與主磁場線圈之間

解析:射頻屏蔽用以隔絕外界電磁波並防止發射的射頻外洩,常以銅、鋁等高導電材料製成屏蔽室或屏蔽層,A正確;屏蔽不適當會引入射頻干擾,在影像上形成條紋或拉鍊狀假影,B正確;被動磁屏蔽以鐵板等鐵磁性材料導引磁力線、侷限磁場,C正確。射頻屏蔽一般位於射頻線圈與梯度線圈之間,而非射頻線圈與主磁場線圈之間,故D敘述錯誤,為本題答案。

第36題

磁振掃描儀中,下列那一個線圈(coil)最靠近病人? A. 梯度線圈 B. 射頻線圈 C. 勻場線圈 D. 主磁場線圈

參考解答

  • 答案:B. 射頻線圈

解析:磁振造影系統各線圈由內而外大致依序為:射頻線圈(含表面接收線圈)、梯度線圈、勻場線圈、主磁場線圈。射頻線圈需盡量貼近受檢部位,以有效發射射頻並接收微弱訊號,因此最靠近病人,故選B。梯度線圈雖位於孔徑內,但仍位在射頻線圈外側;勻場線圈與主磁場線圈則屬更外層的結構,距離病人較遠。

第37題

在磁振造影系統中,下列何者不會被用來評估梯度線圈之表現(performance)? A. 最高梯度的強度 B. 扭轉速率(slew rate) C. B1磁場不均勻度 D. 梯度磁場線性程度

參考解答

  • 答案:C. B1磁場不均勻度

解析:評估梯度線圈表現的指標包括最高梯度強度(amplitude)、扭轉速率(slew rate)、梯度磁場線性度、工作週期與渦電流補償等,A、B、D皆屬梯度線圈的性能參數。B1磁場不均勻度反映的是射頻發射與射頻線圈的均勻性,屬於射頻系統的指標,與梯度線圈的梯度磁場切換能力無關,故C不會被用來評估梯度線圈表現,為本題答案。

第38題

在磁振造影系統中,下列何者不是強梯度磁場的優勢? A. 快速造影 B. 高解析度造影 C. 縮短TE D. 降低雜訊

參考解答

  • 答案:D. 降低雜訊

解析:強梯度磁場的主要優勢在於:梯度振幅大、爬升率快,因此可縮短回訊時間(TE)與重複時間、加快造影速度,並能配合較薄切片與大矩陣達成高解析度。梯度增強的代價是梯度線圈所受勞倫茲力變大,使震動與聲響噪音增加,同時也較易產生周邊神經刺激與渦電流。因此「降低雜訊」並非強梯度的優勢,訊號雜訊比不會因梯度變強而改善。故選D。

第39題

在磁振造影中,由梯度線圈所產生的三個梯度編碼方向的設置與應用,下列何者正確? A. 只有相位編碼與頻率編碼可以互換 B. 只有切面選擇與相位編碼可以互換 C. 只有頻率編碼與切面選擇可以互換 D. 三種梯度編碼方向皆能互換

參考解答

  • 答案:D. 三種梯度編碼方向皆能互換

解析:MRI 三個梯度線圈(Gx、Gy、Gz)在硬體上都能產生空間編碼梯度,只是臨床常規協定習慣以 Gz 作切面選擇、Gy 作相位編碼、Gx 作頻率編碼。實際上三者的角色可依掃描平面(軸、矢、冠狀)與脈衝序列需求自由互換,例如矢狀面選切可能改用 Gx。因此「三種梯度編碼方向皆能互換」才正確,A、B、C 將可互換的組合限定為兩兩互換,並不成立。故選D。

第40題

磁振造影設備中,射頻脈衝發射元件不包括: A. 頻率合成器(frequency synthesizer) B. 波形產生器(waveform generator) C. 高功率放大器(high-power amplifier) D. 相敏偵檢器(phase-sensitive detector)

參考解答

  • 答案:D. 相敏偵檢器(phase-sensitive detector)

解析:射頻發射鏈的組成依序為:頻率合成器產生基準頻率、波形產生器調變出所需脈衝波形,再經高功率放大器放大後送至發射線圈。相敏偵檢器(phase-sensitive detector)屬於接收鏈,負責將接收到的 MR 訊號解調,分離出同相(I)與正交(Q)分量,並非發射元件。因此不包括者為相敏偵檢器,故選D。

第41題

在擴散權重造影中,關於單極梯度(unipolar)與雙極梯度(bipolar)的擴散梯度之比較,下列敘述何者錯誤? A. 單極擴散梯度磁場,表示梯度磁場只開啟單一方向 B. 雙極擴散梯度磁場,代表梯度磁場會開啟正反方向 C. 要達到相同的擴散權重值(b-value),單極梯度擴散權重影像的回訊時間較長 D. 要獲得相同的擴散權重對比,雙極梯度擴散影像的渦電流扭曲較少

參考解答

  • 答案:C. 要達到相同的擴散權重值(b-value),單極梯度擴散權重影像的回訊時間較長

解析:單極梯度只在單一方向施加擴散梯度;雙極梯度則在 180° 射頻脈衝前後各施加正、負對稱的梯度。要達到相同 b 值時,雙極因梯度被拆成兩段、且需拉開梯度間隔,所需時間較長,TE 反而較長;單極梯度的 TE 較短,故 C 的敘述正好相反。雙極梯度的正負對稱設計可互相抵銷渦電流效應,渦電流造成的影像扭曲較少,D 正確。故選C。

第42題

圖為MRI的一種硬體,其為下列何者? A. 主磁場線圈 B. Z軸梯度線圈 C. 體線圈 D. double-saddle線圈

參考解答

  • 答案:D. double-saddle線圈

解析:圖示為雙鞍形(double-saddle)射頻線圈,屬於 RF 線圈的一種。其導體以馬鞍狀環繞成像區域,可產生較均勻的 B1 射頻場,用於射頻激發或訊號接收;早期全身 MRI 與部分局部線圈即採此設計。主磁場線圈(A)通常是大型超導螺線管,用來產生穩定的 B0;Z 軸梯度線圈(B)則沿著圓柱軸向排列,通電後產生線性梯度磁場;體線圈(C)是內建於機架、口徑較大的發射線圈。三者外形與功能都與圖中的鞍狀結構不同,故選 D。

第43題

在MRI掃描過程中進行切面選擇時,可以使用下列那些梯度線圈?①Maxwell coil pair ②double-saddlecoil ③Golay coil A. 僅① B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③

參考解答

  • 答案:D. ①②③

解析:切面選擇靠施加梯度磁場,使射頻頻寬對應到特定位置的共振頻率。Maxwell coil pair 產生 Gz,Golay coil 與 double-saddle coil 同屬鞍形線圈,可產生 Gx、Gy 橫向梯度。三種線圈都能提供空間梯度,只要配合欲選切的平面,均可作為切面選擇梯度,例如冠狀或矢狀面選切便需橫向梯度。因此三者皆可使用,故選D。

第44題

關於MRI掃描時所產生的噪音,下列敘述何者錯誤? A. 該聲音由梯度線圈震動所產生 B. 理論上只有當梯度線圈開啟瞬間才會產生噪音,關閉時不會 C. RF射頻線圈不會產生噪音 D. 當開啟的梯度磁場愈強,震動聲音也愈大

參考解答

  • 答案:B. 理論上只有當梯度線圈開啟瞬間才會產生噪音,關閉時不會

解析:梯度線圈通電後位於主磁場中會受勞倫茲力作用,電流上升(ramp up)與下降(ramp down)時線圈受力改變而震動,因而在梯度開啟與關閉的瞬間都會產生噪音,故 B 稱關閉時不產生噪音是錯誤的。噪音主要來自梯度線圈震動,射頻線圈不會產生此類噪音;梯度磁場越強、切換越快,震動與聲響越大。故選B。

第45題

有關磁振造影中的fractional echo sequence敘述,下列何者最不適當? A. 在頻率編碼(frequency encoding)時減少約一半的訊號取樣 B. 又可稱為half Fourier imaging C. 可以縮短echo time(TE) D. 不可縮短掃描時間

參考解答

  • 答案:B. 又可稱為half Fourier imaging

第46題

磁振造影中,下列何者為磁流體動力學效應(magnetohydrodynamic effect)可能產生的影響? A. 皮膚灼傷 B. 腎衰竭 C. 聽力受損 D. 心律不整

參考解答

  • 答案:D. 心律不整

解析:磁流體動力學效應:血液(導電流體)在強靜磁場 B0 中流動會產生感應電壓,干擾心電圖訊號,臨床上常見 ST 段抬高、T 波變化,嚴重時誘發心律不整(選項 D 正確)。皮膚灼傷屬射頻能量沉積(SAR)效應;腎衰竭屬鈮螯合劑副作用;聽力受損屬梯度線圈快速切換產生的聲學噪音效應,皆非磁流體動力學效應。

第47題

針對一般常見3T 磁振造影儀器而言,建議將電腦周邊設備、監視器等電子器材,至少設置於多少高斯(Gauss)場以外? A. 10 B. 8 C. 5 D. 3

參考解答

  • 答案:C. 5

解析:依據 ACR Guidance Document on MR Safe Practices 與 IEC 60601-2-33,3T 系統(約 30,000 Gauss)的 5 Gauss line(0.5 mT)為公眾區域邊界,電腦、監視器等鐵磁性/電子設備須置於 5 Gauss 以下場強(選項 C 正確),以免資料損毀、螢幕異常或成為飛彈效應危險。10、8 Gauss 過於保守;3 Gauss 屬更嚴格區域,非一般周邊設備擺放標準。

第48題

1公升的水接受1 Gy劑量照射後,溫度約會上升幾℃? A. 2.39×10-5 ℃ B. 2.39×10-4 ℃ C. 2.39×10-3 ℃ D. 2.39×10-2 ℃

參考解答

  • 答案:B. 2.39×10-4 ℃

解析:1 Gy = 1 J/kg。1 公升水質量 = 1 kg,吸收能量 = 1 J。水比熱 c = 4.186 J/(g·℃) = 4186 J/(kg·℃)。ΔT = E/(m·c) = 1 / 4186 ≈ 2.39×10⁻⁴ ℃(選項 B 正確)。選項 A 為 10⁻⁵ 級數太小,選項 C、D 分別對應 10⁻³、10⁻² 級數,皆非正確換算結果。

第49題

光密度計(densitometer)為測量底片黑化度的儀器,若光密度計產生的光量為A,穿透底片後被收集的光量為B,被底片吸收的光量為C,則光密度(optical density, OD)值為: A. OD=log (A/C) B. OD=log (C/A) C. OD=log (B/A) D. OD=log (A/B)

參考解答

  • 答案:D. OD=log (A/B)

解析:光密度定義:OD = log₁₀ (入射光強度 / 透射光強度)。題目中 A 為光源光量(入射光),B 為穿透底片被收集光量(透射光),C 為吸收光量。故 OD = log₁₀ (A/B)(選項 D 正確)。選項 A、B 使用吸收光量 C 錯誤;選項 C 為 log(B/A) 符號相反,數值為負,不符定義。

第50題

一圓柱型游離腔(cylindrical chamber)的半徑為 r,若使用此游離腔測量高能放射治療用光子射束,其有效測量點的位置在何處? A. 由游離腔中心往射源方向移動0.5 r B. 由游離腔中心往射源方向移動0.6 r C. 由游離腔中心往遠離射源方向0.5 r D. 由游離腔中心往遠離射源方向0.6 r

參考解答

  • 答案:B. 由游離腔中心往射源方向移動0.6 r

解析:依 IAEA TRS-398 / AAPM TG-51 協定,圓柱型游離腔測量高能光子束時,有效測量點位於腔體幾何中心向射源方向位移 0.6 倍內半徑 (0.6 r) 處(選項 B 正確)。此修正係數源於缺乏電子平衡與體積平均效應。選項 A 0.5 r 為較舊近似值;選項 C、D 方向相反(遠離射源)錯誤。

第51題

下列何者為硼中子捕獲治療(boron neutron capture therapy, BNCT)最常使用的中子射束能量? A. 0.5 eV~10 keV B. 100 keV~500 keV C. 500 keV~1 MeV D. 1 MeV~10 MeV

參考解答

  • 答案:A. 0.5 eV~10 keV

解析:硼中子捕獲治療 (BNCT) 利用 ¹⁰B(n,α)⁷Li 反應,該反應截面在熱中子能量(~0.025 eV)最大,臨床上使用超熱中子能量範圍 0.5 eV ~ 10 keV(選項 A 正確)以兼顧穿透深度與捕獲截面。選項 B、C、D 分別對應中能、快中子區,捕獲截面急劇下降,不適合 BNCT。

第52題

在電子射束的治療中,使用填充物(bolus)的目的為何?①整平不規則體表 ②降低照野中某些部分的穿透深度 ③降低表面劑量 ④降低治療時的體表溫度 A. 僅①② B. 僅③④ C. 僅①②③ D. ①②③④

參考解答

  • 答案:A. 僅①②

解析:電子射束的 bolus(填充物)貼在體表,主要作用是整平不規則體表(如乳房、鼻翼、耳廓),使射束與體表密合、劑量分布均勻,並可降低其下方組織的穿透深度,把高劑量區限制在淺層。bolus 因電子建成效應會使表面劑量升高,而不是降低表面劑量,也不會降低體表溫度。因此只有①、②正確,③、④錯誤,答案為 A。

第53題

若厚度為0.5 mm的鉛可將某X光衰減掉91%,則對同一射質的X光,厚度為0.25 mm的鉛將可衰減掉多少%? A. 30 B. 60 C. 70 D. 80

參考解答

  • 答案:C. 70

解析:衰減遵循指數定律 I=I0e^(−μx)。0.5 mm 鉛衰減 91%,即穿透率為 9%=0.09,故 e^(−0.5μ)=0.09,得 μ=ln(1/0.09)/0.5≈4.82 mm⁻¹。厚度減半為 0.25 mm 時,穿透率=e^(−4.82×0.25)=e^(−1.20)≈0.30,即穿透 30%,被衰減的比例為 70%。也可用半值層概念:0.5 mm 約為 3.15 個半值層,0.25 mm 約 1.58 個半值層,穿透率約 0.3,衰減約 70%。故選 C。

第54題

下列何種放射治療裝備,所造成的物理半影最大? A. rounded-end MLC B. collimator jaws C. Cerrobend blocks D. bolus

參考解答

  • 答案:A. rounded-end MLC

解析:物理半影(physical penumbra)除了幾何半影外,還包含準直器邊緣的穿透與散射造成的模糊。多葉式準直儀的葉片末端採圓弧狀(rounded-end)設計,葉端呈曲面,使射束邊緣的衰減由全遮蔽逐漸過渡到全開放,50% 等劑量線向外擴張,邊緣劑量梯度較平緩,因此造成的物理半影最大。相對地,準直器夾(jaws)為厚鎢塊、邊緣銳利;Cerrobend 合金塊雖有厚度,但邊緣仍可切割成貼合射束發散角的斜面;bolus 只是貼覆於體表的組織補償物,並不具備準直功能。故選 A。

第55題

關於HDR設備的敘述,下列何者錯誤? A. 射源在未伸展時,被儲存於HDR系統內部的安全屏蔽中 B. 依據國內法規,輻射源擦拭試驗測試值需為74 MBq以下 C. 在實際射源伸出執行治療前,會先伸出虛擬射線,驗證通道上無障礙物 D. 依據國內法規,射源停留位置誤差容許值為1 mm以下

參考解答

  • 答案:B. 依據國內法規,輻射源擦拭試驗測試值需為74 MBq以下

解析:HDR 遙控後荷裝置的射源平時退回內部安全屏蔽儲存,治療前會先送出假射源(dummy source)試走,確認導管通暢、無阻塞,並要求射源停留位置誤差在 1 mm 以內,故 A、C、D 敘述正確。密封射源的擦拭(洩漏)試驗目的在偵測微量汙染,法規容許值極低,屬 kBq 甚至 Bq 等級;74 MBq 相當於 2 mCi,遠大於合理限值,因此 B 的數值錯誤,為本題答案。

第56題

攝護腺插種定位所使用的經直腸超音波探頭頻率,下列何者最適當? A. 2.0 MHz B. 3.5 MHz C. 4.3 MHz D. 6.0 MHz

參考解答

  • 答案:D. 6.0 MHz

解析:經直腸超音波導引的攝護腺插種,探頭緊貼直腸壁、距攝護腺僅數公分,屬淺層高解析度檢查,需清楚辨識攝護腺包膜、尿道與直腸前壁,一般採用 5~7.5 MHz 的端射式探頭,選項中以 6.0 MHz 最適當。頻率愈高,波長愈短,軸向解析度愈好,但穿透力下降;2.0~4.3 MHz 穿透較深、解析度不足,較適合腹部深層器官檢查。故選 D。

第57題

使用鈀-103(Pd-103: 200型核種),其射源(seed)寬與長的大小分別為: A. 0.5 mm,2 mm B. 0.8 mm,4.5 mm C. 1.5 mm,4 mm D. 2 mm,3.5 mm

參考解答

  • 答案:B. 0.8 mm,4.5 mm

解析:Pd-103 200 型(Theragenics)種子射源的規格為直徑約 0.8 mm、長度約 4.5 mm,外殼為鈦金屬,內部含兩個石墨球承載 Pd-103,能量約 21 keV 的低能光子,半值層約 4 mm,初始劑量率較低。I-125 種子的尺寸相近(約 0.8 mm×4.5 mm),但能量與半衰期不同。其餘選項的寬、長數值與實際產品規格不符,故選 B。

第58題

198Au所釋放出的貝他射線,會被包覆核種的那一種金屬材質所吸收? A. 不鏽鋼 B. 鈦 C. 鉑 D. 鉛

參考解答

  • 答案:C. 鉑

解析:198Au 種子(gold grain)以中子活化產生,主要放出 β 射線(約 0.96 MeV)與 γ 射線(0.412 MeV)。臨床上種子外層以鉑(platinum)金屬殼包覆,鉑的密度與原子序高,厚度足以將 β 射線完全吸收,只讓穿透力較強的 γ 射線射出。如此可避免 β 射線在植入處造成不必要的局部高劑量,並降低醫護人員操作時的輻射曝露。不鏽鋼、鈦雖然也用作部分射源的包殼,但 198Au 種子典型包殼材質為鉑;鉛則非種子包殼材料。故選 C。

第59題

醫用直線加速器之X光治療模式,其射束會通過下列那些元件及路徑依序為何?①X光靶 ②監測游離腔 ③主準直儀 ④散射薄片 A. ①③②④ B. 僅①②③ C. 僅①③② D. 僅②③④

參考解答

  • 答案:C. 僅①③②

解析:醫用直線加速器的 X 光模式中,電子束先打擊鎢靶①產生制動輻射,接著通過主準直儀③限制射束張角,再經整平濾片與監測游離腔②監測劑量率、平坦度與對稱性,最後由次準直儀與多葉準直儀成形。散射薄片④只在電子模式使用,用來將筆尖狀電子束散射成寬廣均勻射束,X 光模式不使用。故路徑為①③②,答案 C。

第60題

下列何種元件於強度調控放射治療中,可提供不規則形狀照野及強度調控的功能? A. 準直擋塊 B. 照野擋塊 C. 楔型準直儀 D. 多葉式準直儀

參考解答

  • 答案:D. 多葉式準直儀

解析:多葉式準直儀(MLC)由多對獨立移動的鎢合金葉片組成,能依照腫瘤不規則形狀動態調整葉片位置,形成符合靶區的照野邊緣,並配合強度調控放射治療(IMRT)或體積調控弧形治療(VMAT)執行強度調控。準直擋塊與照野擋塊僅能提供固定方形或圓形照野;楔型準直儀僅能產生固定楔角劑量分佈,無法達成不規則照野與動態強度調控。

第61題

醫用直線加速器的X光射束,其射束的平均光子能量大約為最大光子能量的多少百分比? A. 10 B. 33 C. 50 D. 66

參考解答

  • 答案:B. 33

解析:醫用直線加速器產生的X光射束為連續能譜(制動輻射),其平均光子能量約為最大光子能量(即電子加速能量)的 1/3(約 33%)。此為經驗值,臨床常用於估算穿透力與深度劑量分佈。選項 A 10% 過低;C 50% 接近最有機率能量而非平均值;D 66% 過高。

第62題

在醫用直線加速器中,當電子射束離開加速管出射窗口後,其射束射出的直徑約為多少mm? A. 0.1 B. 3 C. 5 D. 10

參考解答

  • 答案:B. 3

解析:電子射束離開加速管出射窗口(約 2.5–3 MeV 能量)時,經磁場聚焦與散射箔擴散前,原始射束直徑極小,約 2–3 mm(文獻常引用 3 mm)。此為進入散射系統前之窄束直徑。選項 A 0.1 mm 過小;C 5 mm、D 10 mm 屬經散射箔擴散後之臨床照野尺寸範圍。

第63題

依據輻射醫療曝露品質保證標準,醫用直線加速器多葉式準直儀葉片之年度校驗項目中,在非強度調控治療技術及強度調控治療技術,其位置準確度分別為何? A. 2毫米以下,1毫米以下 B. 1毫米以下,1毫米以下 C. 2毫米以下,2毫米以下 D. 1毫米以下,2毫米以下

參考解答

  • 答案:A. 2毫米以下,1毫米以下

解析:依《輻射醫療曝露品質保證標準》附表,醫用直線加速器 MLC 葉片位置準確度年度校驗:非 IMRT 技術容許誤差 ≤ 2 mm;IMRT 技術要求較嚴,容許誤差 ≤ 1 mm。此標準確保葉片定位精度滿足強度調控治療之高梯度劑量分佈需求。選項 B、C、D 數值組合均不符合法規規定。

第64題

在醫用直線加速器中,電子槍所產生的電子,以下列何種方式注入到加速器? A. 脈衝 B. 直流 C. 交流 D. 感應

參考解答

  • 答案:A. 脈衝

解析:醫用直線加速器電子槍(熱電離子源或射頻槍)以脈衝模式產生電子束,配合加速管內射頻電場(S-band 約 2.856 GHz)之脈衝結構,使電子在特定相位獲得能量。脈衝寬度通常為微秒級,重複率數百 Hz。直流、交流或感應方式無法滿足射頻加速之同步需求。

第65題

傳統模擬攝影機執行定位攝影時,通常把照野全開,其目的為何? A. 操作方便 B. 可以提供解剖相對位置 C. 取得到底片的距離 D. 取得到體表的距離

參考解答

  • 答案:B. 可以提供解剖相對位置

解析:傳統模擬攝影機定位時全開照野,主要目的是讓 X 光照射範圍涵蓋完整解剖結構,於底片呈現腫瘤與周圍正常器官之相對位置關係,供醫師勾畫靶區與避開器官。操作方便(A)非主要目的;取得源底片距離(C)與源體表距離(D)屬機械測量,非全開照野之功用。

第66題

下列何者最不會提高加馬攝影機的固有解析度(intrinsic resolution)? A. 偵測的加馬射線能量較低 B. 增加光電倍增管的數目 C. 使用較薄的碘化鈉晶體 D. 提高光電倍增管的敏感度

參考解答

  • 答案:A. 偵測的加馬射線能量較低

解析:加馬攝影機的固有解析度取決於閃爍晶體產生的光電子數、光在晶體內的擴散,以及定位電路的準確度。偵測的加馬射線能量較低時,碘化鈉晶體產生的閃爍光子數較少,統計波動大,且低能散射光子容易被吸收而模糊定位,因此反而使固有解析度變差,最不可能提高解析度。增加光電倍增管數目可改善定位精度;使用較薄的碘化鈉晶體可減少光在晶體內的橫向擴散;提高光電倍增管的敏感度(量子效率)則可獲得更多訊號、改善統計。故選 A。

第67題

加馬偵檢器之半高全寬(FWHM)值,可用來評估偵檢器之何種特性? A. 能量解析度(energy resolution) B. 半衰期(half-life) C. 對比度(contrast) D. 明暗度(brightness)

參考解答

  • 答案:A. 能量解析度(energy resolution)

解析:半高全寬(FWHM)為光譜峰值寬度指標,定義為計數率降至最大值一半時之能量寬度。γ 偵檢器之能量解析度定義為 R = (FWHM / 峰值能量) × 100%,故 FWHM 直接用於評估能量解析度。半衰期屬核素物理特性;對比度與明暗度為影像顯示參數,與偵檢器能量譜峰寬度無關。

第68題

閃爍攝影機的定位最主要是利用下列那個裝置? A. collimator B. positioning circuit C. photomultiplier tubes D. pulse height analyzer

參考解答

  • 答案:B. positioning circuit

解析:閃爍攝影機(gamma camera)接收閃爍晶體產生的光訊號後,由光電倍增管(PMT)放大並轉為電訊號,再由定位電路(positioning circuit,即X-Y position logic)依各PMT訊號的強弱加權,算出閃爍事件發生的X、Y座標,因此定位主要靠定位電路。準直儀(A)的功能是限制入射光子的方向與視野,不負責定位;PMT(C)只做光電轉換與訊號放大;脈高分析器(D)用來設定能窗、篩除散射光子,屬能量篩選而非空間定位。

第69題

在4種不同的射源到準直儀的距離(source-to-collimator distance)下進行掃描,分別是2.5、5.0、10.0及15.0 cm,掃描得到之MTF如圖所示,A、B、C、D四條線中,下列何者最可能是2.5 cm之結果? A. Ⅰ B. Ⅱ C. Ⅲ D. Ⅳ

參考解答

  • 答案:D. Ⅳ

第70題

關於核醫SPECT影像和投影影像(projection)的比較,下列敘述何者最適當? A. SPECT的最佳解析度比較高 B. SPECT的對比度比較高 C. SPECT的取像時間比較短 D. SPECT造影時相較於projection,可以容許較低的射源活度

參考解答

  • 答案:B. SPECT的對比度比較高

解析:SPECT由多角度投影重建斷層影像,可把前後重疊的放射活性分離,移除背景重疊後病灶與背景的對比明顯優於平面投影,故B正確。A錯:SPECT受準直儀靈敏度、偵檢器與病人距離及重建模糊影響,空間解析度通常比平面投影差。C錯:SPECT需環繞取像、收集多個角度,時間較長。D錯:SPECT每個投影角度計數少、統計要求高,通常需要較高活度或較長收集時間,而非容許較低活度。

第71題

使用鉛屏蔽的輻射防護設計下,18F核種的鉛半值層(HVL)的厚度約為多少cm? A. 0.03 B. 0.12 C. 0.39 D. 1.3

參考解答

  • 答案:C. 0.39

解析:18F放出的511 keV annihilation光子,在鉛中的直線衰減係數約1.8 cm⁻¹,半值層HVL=ln2/μ≈0.693/1.8≈0.39 cm,故選C。0.03 cm遠低於此能量在鉛中的半值層,屬低能光子或低原子序材質的量級;0.12 cm明顯低估,無法將511 keV光子衰減一半;1.3 cm則接近十倍值層(TVL),不是半值層。屏蔽設計時須以HVL或TVL推算所需鉛厚度。

第72題

正子核種中,下列何者的正子產率%(positron yield)最低? A. 11C B. 13N C. 18F D. 68Ga

參考解答

  • 答案:D. 68Ga

解析:正子產率指每次衰變中經β⁺放出正子的比例。68Ga主要以電子捕獲與β⁺衰減,正子產率約89%,在四個核種中最低;11C與13N幾乎以β⁺衰減(約99.8%),18F約97%。正子產率低表示同樣活度下可用於互毀事件的成對光子較少,直接影響PET的計數率與影像靈敏度,故選D。

第73題

利用PET/CT進行頭部掃描時,下列敘述何者最不適當? A. 正子造影需輸入病患體重及注射劑量以計算SUV值 B. 頭部掃描需使用高能量扇形準直儀 C. 需使用CT進行穿透掃描計算衰減校正 D. 水的CT值為0

參考解答

  • 答案:B. 頭部掃描需使用高能量扇形準直儀

解析:PET靠互毀產生之兩顆511 keV光子被對向偵檢器同時偵測(coincidence)來定位,本身不使用準直儀;若加裝高能量扇形準直儀只會大量衰減訊號、降低靈敏度,故B最不適當。CT穿透掃描提供衰減係數圖(μ map),用於PET的衰減校正;SUV計算需病人體重與注射活度;水在CT上的CT值定義為0 HU,皆為正確敘述。

第74題

隨機偶合事件(random coincidence event)所指為何? A. 同一個互毀事件所產生的光子,同時被對向180度偵檢器對所偵測到的事件 B. 非同一個互毀事件所產生的光子,同時被對向180度偵檢器對偵測到的事件 C. 同一個互毀事件所產生的光子,同時被同一個偵檢器所偵測到的事件 D. 非同一個互毀事件所產生的光子,同時被同一個偵檢器所偵測到的事件

參考解答

  • 答案:B. 非同一個互毀事件所產生的光子,同時被對向180度偵檢器對偵測到的事件

解析:隨機偶合(random coincidence)是指兩個「不同」互毀事件所產生的光子,恰好在符合時間窗內同時到達對向的偵檢器對而被記錄,位置資訊錯誤,形成背景雜訊;其計數約與活度平方成正比,臨床上可用延遲時間窗法估算。A描述的是真偶合(true coincidence);C、D都是同一偵檢器收到光子,不構成對向180度的符合偵測,故選B。

第75題

正子造影中,其影像的像素值代表什麼意義? A. 放射活性 B. 衰減值 C. 色彩值 D. 相位差

參考解答

  • 答案:A. 放射活性

解析:PET影像經重建後,每個像素(體素)的值代表該處的正子活度濃度(如Bq/mL),反映組織對放射性藥物攝取的多寡,並可配合體重與注射劑量換算成SUV。衰減值(B)是CT或穿透掃描得到、用於衰減校正的資料;色彩值(C)只是把數值對應到色階的顯示方式;相位差(D)屬磁振造影相位編碼的概念,與PET像素值無關。

第76題

進行180度SPECT造影,附圖為投影影像矩陣示意圖,若不考慮投影角度不足,下列何者不是此造影之弦波圖(sinogram)? A. B. C. D.

參考解答

  • 答案:C.

第77題

PET/CT為目前核子醫學的主要設備儀器,下列敘述何者錯誤? A. 電腦斷層(CT)取代傳統68Ge射源做衰減校正 B. 使用低劑量電腦斷層(CT)做衰減校正,主要是降低管電流(mAs)或管電壓(kVp) C. 電腦斷層(CT)管電流(mAs)越低,組織的衰減係數值也越低,輻射劑量也降低 D. PET/CT掃描時,一般是從電腦斷層(CT)開始掃描完成後,再進行PET掃描

參考解答

  • 答案:C. 電腦斷層(CT)管電流(mAs)越低,組織的衰減係數值也越低,輻射劑量也降低

解析:PET/CT 以 CT 執行衰減校正,可取代傳統 68Ge 穿透射源,縮短掃描時間並降低雜訊;低劑量 CT 協定主要調降管電流(mAs),必要時併用較低 kVp 以減少劑量。然而直線衰減係數 μ 由光子能量(kVp)與組織電子密度決定,與 mAs 無關;mAs 僅影響光子數與影像雜訊,調降 mAs 不會使衰減係數變小,故 C 錯誤。臨床流程確實先做 CT、再做 PET,D 正確。

第78題

正子電腦斷層掃描機獲得空白掃描計數率(blank scan)50,000 cps,同一部位的穿透掃描計數率(transmission scan)為12,500 cps,儀器收集到病患本身發射掃描計數率(emission scan)為20,000cps。其衰減校正因子(ACF)為多少? A. 0.25 B. 1.6 C. 2.5 D. 4

參考解答

  • 答案:D. 4

解析:衰減校正因子 ACF=空白掃描計數率÷穿透掃描計數率=50,000÷12,500=4。其意義是:若該路徑沒有病人,應收到 50,000 cps,實際只穿透 12,500 cps,表示組織使計數衰減為原來的 1/4,因此必須乘上 4 倍補償。ACF 恆大於 1;選項 A 的 0.25 其實是穿透率(即 1/ACF),B、C 數值不符。

第79題

承上題,影像收集後經過衰減校正的真實計數率為多少cps? A. 80,000 B. 60,000 C. 50,000 D. 5,000

參考解答

  • 答案:A. 80,000

解析:經衰減校正後的真實計數率=發射掃描計數率×ACF=20,000×4=80,000 cps。概念上,體內深處放出的 511 keV 加馬射線被組織吸收,僅約 1/4 逃出體表被偵檢器記錄,故需乘 4 倍還原。若把校正方向弄反、誤用除以 ACF,就會得到 5,000 cps(選項 D),這是常見的計算陷阱。

第80題

針對以下的偵檢器閃爍晶體NaI、LSO、BGO、GSO,其密度(g/cm3)大小排列順序為何? A. NaI>LSO>GSO>BGO B. GSO>BGO>NaI>LSO C. LSO>BGO>GSO>NaI D. BGO>LSO>NaI>GSO

參考解答

  • 答案:C. LSO>BGO>GSO>NaI

解析:四種閃爍晶體密度約為:LSO 7.4 g/cm³、BGO 7.13 g/cm³、GSO 6.71 g/cm³、NaI 3.67 g/cm³,故由大至小為 LSO>BGO>GSO>NaI。密度高者對 511 keV 加馬射線的阻止本領較佳、偵檢效率較高;NaI 雖密度最低,但光產額高、成本低,仍廣泛使用。LSO 密度最高且餘輝短,BGO 密度次之。