民國113年 專技高考 醫事放射師 放射線治療原理與技術學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
關於腫瘤治癒（TCD50）測定法的敘述，下列何者正確？ A. 針對非實體腫瘤細胞對某處理方式的反應之評估方法 B. 即是指稀釋測定技術 C. TCD50指產生50%腫瘤控制率的劑量 D. 該方法應用在近親交配動物中的結果不具高度重複性
解析：TCD50 是 tumor control dose 50% 的縮寫，指在一群接受照射的腫瘤中，能使 50% 腫瘤達到局部控制所需的劑量，屬於活體實體腫瘤的放射生物測定。它並非稀釋測定技術；稀釋測定常用於評估正常組織或細胞存活。使用近親交配動物可減少個體差異，使結果具有高度重複性。因此正確敘述為 C。
細胞週期的進行受到週期素（cyclin）的調控，細胞週期各時期合成週期素的敘述，下列何者正確？①cyclin D在G1和S期 ②cyclin A在S和G2期 ③cyclin B在G2和M期 A. ①②③ B. 僅①② C. 僅①③ D. 僅②③
根據下圖，關於14 MeV中子輻射，其RBE的敘述何者錯誤？ A. 單次低劑量下的RBE小於單次高劑量下的RBE B. 存活分率1%的前提下，分次劑量下的RBE大於單次劑量下的RBE C. 單次照射下，存活率越高RBE越大 D. 中子輻射的RBE大於X光是因為其能更有效的造成DNA雙股斷裂
已知①250 kVp X-ray ②14 MeV中子輻射 ③2.5 MeV α-particle ④4 MeV α-particle的LET分別為2、100、166 及110 keV/μm，則此四種輻射的OER由大至小排序為何？ A. ①②③④ B. ④③②① C. ①②④③ D. ③④②①
解析：OER（氧增敏比）隨 LET 升高而下降。低 LET 輻射（如 250 kVp X 光）造成的損傷多需氧氣參與固定，OER 可達 2.5～3；高 LET 輻射直接造成複雜的雙股斷裂，氧依賴性降低，OER 趨近 1。依題目給定 LET：①2、②100、④110、③166 keV/μm，由小到大為①＜②＜④＜③，OER 則由大至小為①＞②＞④＞③，故選 C。
染色體變異分析所觀察到的雙中心節染色體，該細胞被游離輻射照射瞬間的細胞週期及遺傳物質，最可能分別為何？ A. G1，染色體（chromosome） B. G1，染色分體（chromatid） C. M，染色體（chromosome） D. M，染色分體（chromatid）
解析：雙中心染色體為染色體型畸變，形成機制為 G1 期（DNA 複製前）染色體雙股斷裂後錯誤重接，故觀察單位為染色體（chromosome，含單一中心粒之雙股 DNA）。若為 G2/M 期（已複製為姐妹染色分體），同樣機制產生雙中心染色分體。
1 Gy的X-ray會誘發 2000 個以上的鹼基傷害，若無法進行base excision repair（BER）修復，主要會導致什麼後果？ A. 輻射敏感度與XRCC1的突變無關 B. 降低細胞的死亡率及癌化率 C. 通常會增加細胞的輻射敏感度 D. 增加細胞的DNA突變率
DNA上帶有的蛋白質遺傳密碼，可透過轉錄成何種物質後，進行蛋白質製造？ A. rRNA B. tRNA C. mRNA D. miRNA
解析：基因表現的中心法則為 DNA→RNA→蛋白質。轉錄時以 DNA 為模版合成傳訊 RNA（messenger RNA, mRNA），mRNA 再送到細胞質由核糖體轉譯成蛋白質。rRNA 是核糖體的結構與催化成分，tRNA 負責攜帶胺基酸並與密碼子配對，miRNA 則主要藉與標的 mRNA 互補結合來抑制轉譯或促進降解，屬調控角色，三者皆非攜帶蛋白質遺傳訊息的中間分子。
硫氫基化合物對於低線性能量轉移（LET）之放射線是有效的保護劑，下列那些是最相關的機轉？①自由基清除作用 ②在DNA受損區域提供氫原子以促進直接的化學修復 ③使得X光射線在體內偏轉 ④降低X光射線的能量 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④
解析：硫氫基化合物（如amifostine/WR-2721）對低LET放射線之化學保護作用，主要機轉為①清除自由基（尤其·OH）以降低間接作用傷害，以及②在DNA受損部位提供氫原子促進直接化學修復。③使X光偏轉、④降低X光能量並非其作用機轉，故正確為①②，選A。
有關DNA修復，下列敘述何者正確？ A. 核苷酸切除修復（NER）路徑有缺陷時，不會增加細胞對紫外線輻射的敏感度 B. 毛細血管擴張性運動失調（Ataxia-Telangiectasia-like disorder）的患者對輻射線非常敏感 C. 配對錯誤修復（MMR）的參與酵素包括DNA糖苷酶（DNA glycosylase）以及AP核酸內切酶（APendonuclease） D. 范康尼氏貧血（Fanconi anemia）患者對會誘發DNA雙股之交錯連結（cross-linking）的藥物非常不敏感
解析：運動失調微血管擴張症（AT）與 ATLD 都因 DNA 雙股斷裂的感應與修復分子功能缺損而致病，這些分子包括 ATM 與 MRE11-RAD50-NBS1 複合體；細胞因此無法有效修復游離輻射造成的雙股斷裂，對輻射線高度敏感，故 B 正確。A 錯：核苷酸切除修復（NER）缺陷（如著色性乾皮症）無法移除紫外線造成的嘧啶二聚體，對紫外線會更敏感。C 錯：DNA 糖苷酶與 AP 核酸內切酶屬鹼基切除修復（BER），並非配對錯誤修復（MMR）；MMR 主要由 MSH2、MLH1 等參與。D 錯：范康尼氏貧血正是對造成雙股交錯連結的藥物（如 mitomycin C、cisplatin）高度敏感。
若有一藥物會抑制非同源末端接合（NHEJ）路徑，則此藥物最不會造成下列何種影響？ A. 免疫反應 B. 進行分次照射治療時，降低正常組織的耐受力 C. 抑制次致死傷害修復（SLDR）的能力 D. 增加細胞輻射抗性
解析：NHEJ 是非同源末端接合，負責修復游離輻射造成的 DNA 雙股斷裂，也參與淋巴球的 V(D)J 重組與類別轉換，因此抑制 NHEJ 可能影響免疫反應。分次照射時正常組織靠 SLDR 修復次致死傷害，NHEJ 被抑制會降低修復能力與正常組織耐受力。相對地，修復受抑制會使細胞對輻射更敏感、存活率下降，不會增加輻射抗性，故 D 最不可能。
下列何者為照射後所引起有絲分裂死亡（mitotic death）的主要原因？ A. 細胞在染色體受損後企圖進行分裂而導致死亡 B. 輻射引起大量且約185個鹼基對大小的DNA碎片 C. 輻射線促使粒線體釋放細胞色素C（cytochrome C），進而導致細胞死亡 D. 細胞膜上的死亡接受體（death receptor）被活化
解析：有絲分裂死亡（mitotic death）又稱有絲分裂災難，主要是細胞在輻射造成染色體或 DNA 雙股斷裂後，未完成修復便進入有絲分裂；染色體橋、碎片或分離異常使細胞無法完成有效的細胞分裂，最終死亡。185 個鹼基對的 DNA 碎片、粒線體釋放細胞色素 C、死亡接受體活化，分別較符合細胞凋亡的特徵，而非有絲分裂死亡的主因。
細胞之敏感度與存活曲線之肩部寬度有關，一般肩部越寬表示細胞對放射線的反應： A. 越敏感 B. 越不敏感 C. 無固定規則 D. 無關
解析：存活曲線肩部（shoulder）寬度代表細胞承受初始低劑量時的「累加損傷」能力，常以準閾劑量 Dq 或大於 1 的外插值 n 表示。肩部越寬，表示細胞在進入指數殺滅區前能容忍較多劑量，修復亞致死性傷害的能力較強，故對放射線越不敏感；反之肩部窄（如早反應、增殖快速的腫瘤細胞或淋巴組織）則較敏感。因此肩部寬度與敏感度呈反向關係，本題選 B，A、C、D 均與此放射生物學觀念不符。
在執行電子射束治療時，會使用電子錐筒，其目的為何？ A. 產生光照野用以瞄準病灶 B. 限制照射範圍，改善射束平坦性 C. 電子錐筒產生微波加速電子 D. 產生制動輻射光子
解析：電子射束治療時，電子錐筒（electron cone/applicator）主要功能為貼近皮膚限定照射範圍，並藉由減少不必要的旁散射來改善射束的平坦度（flatness）與對稱性，使照野邊緣劑量分布更均勻。它並不產生光照野（那是模擬或雷射的用途），也不參與微波加速電子的過程（加速在直線加速器內完成），更不會產生制動輻射（bremsstrahlung）光子。故正確為 B，A、C、D 皆混淆了錐筒與其他裝置或物理機制的功能。
關於TAR（tissue air ratio）的敘述，下列何者錯誤？ A. 它可作為SAD治療技術時的劑量計算 B. 該值的來源可利用游離腔在空氣中的測量值 C. 它適用於任何能量的光子射線 D. 與射源距離無關
解析：TAR（組織-空氣比）定義為同一點在水假體中某深度劑量與自由空間（空氣）中劑量之比，可用游離腔在空氣中測量得之，且其比值因距離因子相消而與射源距離（SSD）無關，故常用於 SAD 等中心治療技術的劑量計算，A、B、D 均正確。惟 TAR 之空氣測量需面對帶電粒子平衡問題，對高能量光子（如 >10 MV）因缺乏電子平衡使空氣測量困難，臨床上多改用 TMR（組織-最大比）。故「適用於任何能量光子射線」之敘述錯誤，本題選 C。
在AP/PA對照全身照射治療（AP/PA total body irradiation）中，會使用下列何種射束來補充屏蔽擋塊後方不足的淺部組織劑量？ A. 中子 B. 低能量光子 C. 電子 D. 質子
解析：在 AP/PA 全身照射（TBI）中，常使用鉛擋塊屏蔽對放射較敏感的器官（如肺）。擋塊會顯著降低其後方淺部組織劑量，造成劑量不足，因此需以低能量電子射束進行局部加量（electron boost），補足擋塊後方皮膚及淺部組織的劑量。中子、質子不屬於此常規補量方式，低能量光子穿透較深且邊緣劑量特性不符。故正確為 C：使用電子射束補充屏蔽後方不足之淺部劑量。
關於臨床治療用高能電子射束劑量特性的敘述，下列何者正確？ A. 在照野大於側向散射電子射程時，增建區後方之深度劑量不會隨照野改變而變化 B. 輸出劑量率不會因照野改變而變化 C. 假設照野大小不變，則射束輸出不會因準直儀（jaw）位置改變而變化 D. 散射電子對中軸劑量的貢獻多寡，不因照野大小改變而變化
解析：高能電子射束中，當照野大於側向散射電子射程（約為最大射程 Rp 的一半，或稱電子平衡所需橫向範圍）時，中心軸增建區（build-up）之後的深度劑量達到「大照野」飽和狀態，不再隨照野大小改變，此為電子射束的一項重要特性，故 A 正確。相對地，輸出劑量率會因照野（散射貢獻）而變化，B 錯；準直儀（jaw）位置改變會影響散射環境而改變輸出，C 錯；散射電子對中軸劑量的貢獻會隨照野大小明顯改變，D 亦錯。
下列何者是total skin electron irradiation治療技術的應用？ A. CSI irradiation B. Stanford technique C. Paterson-Parker system D. whole brain irradiation
解析：全身皮膚電子照射（total skin electron irradiation, TSEI）主要用於治療皮膚 T 細胞淋巴瘤（如蕈樣肉芽腫）。其經典技術為 Stanford technique（史丹佛技術），採雙斜角度（約 6 個照射角度、病人站立旋轉）以 6 MeV 電子均勻涵蓋全身皮膚。CSI irradiation（顱脊軸照射）與 whole brain irradiation 屬光子技術，Paterson-Parker system 為近距離治療的敷貼劑量分布系統，均非 TSEI 技術。故正確為 B。
下列何種強度調控放射治療技術，進行治療（beam-on）時，其旋轉機架（gantry）保持靜止不動？ A. tomotherapy B. segmental MLC delivery C. intensity-modulated arc therapy D. volumetric-modulated arc therapy
解析：分段式 MLC 傳輸（segmental MLC delivery，又稱 step-and-shoot 靜態調強）在治療（beam-on）時，機架（gantry）保持靜止，每次僅照射一個 MLC 子野（segment），照完一野後機架才移動至下一角度，故 gantry 靜止為其特徵。相對地，tomotherapy、IMAT、VMAT 在 beam-on 期間機架均持續旋轉（弧形治療）。因此本題唯一「旋轉機架保持靜止」者為 B。
下列何者最適合用來評估因呼吸運動造成的器官形變及劑量變化的資訊？ A. 4-D CT B. kVCBCT C. MVCBCT D. EPID
解析：4-D CT 是在傳統 3-D CT 基礎上加入時間（呼吸）維度，於病人呼吸週期內連續掃描並依相位重建，可得不同呼吸時相的器官位置與形態。它最能提供因呼吸運動造成的器官形變、位移資訊，並可進一步用於評估劑量隨呼吸時相的變化（4-D dose）。kVCBCT、MVCBCT 與 EPID 主要用於擺位驗證與即時影像，無法系統性描述呼吸週期中的器官形變與劑量變化。故正確為 A。
已知 6 MV的 X 光照射，照野為10 × 10 cm2、SSD為100 cm的條件下，則10 cm深處的 PDD為 65.0。若在相同條件下，SSD改成 80 cm，以梅納F因子（Mayneord F factor）計算，則10 cm深處的PDD為何？ A. 61.8 B. 62.6 C. 66.7 D. 67.5
解析：以梅納德（Mayneord）F因子修正：F＝[(SSD1＋d)/(SSD2＋d)]²×[(SSD2＋dm)/(SSD1＋dm)]²，其中dm為最大劑量深度（6 MV約1.5 cm）。代入SSD1＝100、SSD2＝80、d＝10：F＝(110/90)²×(81.5/101.5)²＝1.4938×0.6448≈0.963。PDD＝65.0×0.963≈62.6。改變SSD時，除了深度d處，最大劑量深度處的距離也須做平方反比修正，故答案為B。
使用 6 MV射束照射水假體，以 TAR（d,0）代表極窄射束照野（0×0 cm）在深度（d 公分）的組織空氣比（TAR），已知水對 6 MV的平均線性衰減係數為 0.0412 cm-1，計算深度10公分處的TAR（10,0）為何？ A. 0.662 B. 0.705 C. 0.735 D. 0.840
某輻射照射水假體，在相同照野的條件下，下列何者的回散射因子（BSF）最大？ A. 0.6 mm Cu HVL射質的X光 B. 60Co射束 C. 6 MV X光 D. 10 MV X光
解析：回散射因子（BSF）主要取決於射束能量與照野大小：能量越低、照野越大，光子在水假體內產生的側向散射越多，BSF越大。0.6 mm Cu HVL屬kV級X光，能量最低，散射佔比最高，BSF最大；60Co、6 MV、10 MV能量依次升高，散射相對減少，BSF依次下降。故選A。
關於加馬刀 （Leksell Gamma Knife® Perfexion TM）的頭部擺位，它有三種加馬角度（gamma angle）的選擇，但它並不包括以下那一角度？ A. 70度 B. 80度 C. 90度 D. 110度
解析：Leksell Gamma Knife Perfexion的頭部擺位提供四種加馬角度（gamma angle）：70°、90°、110°與125°，用以調整射束相對於頭顱的方向，避開眼球、視神經等敏感器官並改善劑量分布。選項中的80°並不在可選角度之列，故答案為B。
改良式史丹福技術（modified Stanford technique）的全身皮膚電子射束放射治療（TSET），有時會在病人前方增加1公分厚的壓克力面板，關於此面板的功能，下列何者正確？ A. 增加電子增建區 B. 產生更多的電子散射 C. 達到電子平衡 D. 降低光子汙染
解析：1 cm厚壓克力屬低原子序、低密度材料，置於病人前方兼具衰減與散射體的作用：一方面降低電子射束能量、提高皮膚表面劑量，另一方面產生更多電子散射，使彎曲體表與傾斜入射處的劑量更均勻。電子射束進入介質後很快到達增建高峰，並非靠面板「增加增建區」；面板也不會達成電子平衡或降低光子汙染。故選B。
關於質子治療在物質的能量損失，下列有關能量損失率和粒子速率的敘述何者正確？ A. 成平方正比 B. 成平方反比 C. 成反比 D. 成正比
解析：依Bethe公式，帶電粒子的質量阻擋本領（即能量損失率−dE/dx）與z²/v²成正比，也就是與粒子速率的平方成反比。質子速率越低（接近射程末端、布拉格峰處），能量損失率越大，因此劑量集中在窄深度範圍。故選B「成平方反比」。
關於質子治療passive beam spreading的敘述，下列何者錯誤？ A. 使用高原子序散射箔片將射束展開 B. 不需要使用客製化的遮擋塊 C. 使用低原子序物質製作range compensator D. range modulator是用來展開布拉格峰以包含腫瘤
解析：被動式射束展開（passive beam spreading）以高原子序散射箔將筆尖射束擴展成較大照野，再以客製化孔徑準直器（aperture）與射程補償器塑形，使高劑量區符合靶體積；因此「不需要客製化遮擋塊」的敘述錯誤。射程補償器常以低原子序的壓克力等材料製作以減少散射，range modulator則將布拉格峰展寬成SOBP。故選B。
下圖TMR與PDD的關係，下列敘述何者正確？ A. TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + d)/(f + dmax) ]2 B. TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + d)/(f + dmax) ]2 × [Sp(rd0) / Sp(rd)] C. TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [Sp(rd0) / Sp(rd)] D. TMR(d,rd) = PDD(d,r,f) / 100 × [(f + dmax)/(f + d) ]2 × [Sp(rd0) / Sp(rd)]
直線加速器治療機，其劑量校正點位於SSD＝100 cm、dmax＝1.5 cm，照野10×10 cm2處，劑量率 = 1.0 cGy/ MU。若欲在等中心點（SAD＝100 cm），照野7×12 cm2，深度10 cm處的腫瘤給予200 cGy的劑量，則需給予多少MU的照射？【Sc（8.8×8.8）=0.98，Sc（7.5×7.5）=0.97，Sp（8.8×8.8）=0.97，Sp（7.5×7.5）=0.96，TPR（7×12,10）=0.837，TMR（7×12,10）=0.768】 A. 266 B. 251 C. 249 D. 244
下圖若遮擋塊穿透率為5%，使用6 MV射束，單一照野情況下，DQ與 DP為深度10 cm處的點劑量，下列敘述何者正確？ A. DQ / DP ≅ 5% B. DQ = D(15×15) - D(15×4) × (1-5%) C. DQ = D(15×4) × (5%) D. DQ / DP ≅ 3%
一般電腦治療計畫系統使用的劑量演算法，在下列那些區域或狀況下，難以得到準確的劑量計算值，必須藉助 direct Monte Carlo method 來確認其劑量值？ A. 大範圍的不均質內部 B. 射束穿過不均質組織後的深部劑量差異 C. 不規則的體表起伏變化造成的深部劑量差異 D. 不均質介面，荷電粒子平衡不充分存在之區域
解析：Monte Carlo 方法在處理「荷電粒子平衡（CPE）不成立」的區域最具優勢。 選項 D 描述的「不均質介面，荷電粒子平衡不充分存在之區域」正是傳統演算法（如 pencil beam、collapsed cone、AAA）難以準確計算劑量的情境，因為這些演算法通常假設 CPE 成立，而在介面處次級電子輻射平衡被破壞，導致劑量沉積偏差大，必須用 Monte Carlo 逐粒子追蹤才能精確模擬。 選項 A「大範圍的不均質內部」通常 CPE 成立，型式演算法修正後即可達臨床可接受精度。 選項 B「射束穿過不均質組織後的深部劑量差異」屬下游效應，現代演算法（如 AAA、AXB）已能較好處理。 選項 C「不規則的體表起伏變化造成的深部劑量差異」屬體表曲面修正問題，非 CPE 破壞核心問題。
下列何者為 3–D CRT 治療技術的特點？①通常照野不要大於3個照野 ②每個射束角度皆設計有不規則照野 ③射束照野內之強度分布做最佳化處理 ④高劑量區的劑量順著腫瘤的形狀分布 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ②④
解析：3D-CRT（三維適形放射治療）的核心特點： ② 每個射束角度皆設計有不規則照野：利用多葉準直器（MLC）或鑄造遮罩，使照野形狀投影符合該角度下腫瘤靶體的 BEV（beam's eye view）輪廓，達到適形目的。 ④ 高劑量區的劑量順著腫瘤的形狀分布：透過多射束（通常 4–7 個或更多）非共面角度組合，使高劑量區（如 95% 處方劑量等劑量線）緊貼腫瘤三維形狀，達到靶體覆蓋與正常組織避讓。 選項 ①「通常照野不要大於 3 個」錯誤，3D-CRT 常用 4–7 個射束，IMRT/VMAT 更多。 選項 ③「射束照野內之強度分布做最佳化處理」屬於 IMRT（強度調變放射治療）特徵，3D-CRT 單一射束內強度均勻。
關於電子束治療的敘述，下列何者錯誤？ A. 電子與低原子序物質（例如：水）作用，主要以游離和激發的方式損失電子之能量 B. 低原子序物質與電子作用的質量阻擋本領大於高原子序物質與電子作用的質量阻擋本領 C. 能量大於1 MeV的電子，在水中的能量損失約為3 MeV/cm D. 電子束與物質作用產生的二次電子足以造成進一步游離軌跡者，稱之為δ射線
定義在參考深度位置，當照野改變時，相對於參考照野，僅考慮假體內所產生散射輻射變化之劑量參數為何？ A. 照野因子 B. 準直儀散射因子 C. 總散射因子 D. 假體散射因子
解析：定義辨析： 照野因子＝總散射因子 Sc,p = Sc × Sp，包含準直儀散射與假體散射。 準直儀散射因子 Sc：僅考慮準直系統（鉛閘、濾波器等）產生的散射輻射變化，在空氣中測量。 假體散射因子 Sp：定義於參考深度（通常為 dmax），當照野改變時，「相對於參考照野」，「僅考慮假體內所產生散射輻射變化」之劑量比。題目描述完全吻合 Sp 定義。 總散射因子＝Sc×Sp，非單一成分。
下列何者不是立體定位放射手術常選用之射源？ A. MV X-ray B. 60Co γ-ray C. electron D. heavy charged particle
解析：立體定位放射手術（SRS）常用射源特徵為高劑量率、銳利劑量下降、小照野精準度。 A. MV X-ray：直線加速器產生 6 MV X 射線，配合微型多葉準直器或圓錐準直器，為主流 SRS 設備。 B. ⁶⁰Co γ-ray：Gamma Knife 使用 201 個 ⁶⁰Co 射源聚焦，為經典 SRS 專用機型。 D. heavy charged particle：質子、碳離子等粒子治療具布拉格峰優勢，亦發展用於 SRS/SRT。 C. electron：電子束範圍短、側向散射大、深度劑量下降快，無法對深部腫瘤形成銳利聚焦，不適合作為 SRS 射源，臨床極少用於立體定位手術。
關於電子質量阻擋本領的敘述，下列何者錯誤？ A. 在低能量時，電子的碰撞質量阻擋本領大於輻射質量阻擋本領 B. 電子在高原子序物質中之輻射質量阻擋本領大於電子在低原子序物質中之輻射質量阻擋本領 C. 0.1 MeV電子的碰撞質量阻擋本領大於1 MeV電子的碰撞質量阻擋本領 D. 電子在高原子序物質中之碰撞質量阻擋本領大於電子在低原子序物質中之碰撞質量阻擋本領
解析：電子碰撞質量阻擋本領（S_col/ρ）在相對論極限下趨近常數，主要依賴電子密度（Z/A），對原子序 Z 依賴極弱（僅透過平均激發電離能 I 產生微小 ln 項差異）。因此「電子在高 Z 物質中碰撞質量阻擋本領大於低 Z 物質」錯誤，兩者數值極接近，臨床視為相等。 選項 A 正確：低能電子以碰撞損失為主，輻射損失可忽略。 選項 B 正確：輻射阻擋本領 ∝ Z，高 Z 明顯較大。 選項 C 正確：碰撞阻擋本領隨能量降低而增加（~1/β² 趨勢），0.1 MeV 遠大於 1 MeV。
在何種狀況下TMR（tissue-maximum ratio）等於TPR（tissue-phantom ratio）？ A. SAD等於SSD B. reference depth等於dmax C. SAD等於SCD（source-to-calibration point distance） D. SSD等於SCD（source-to-calibration point distance）
目前美國醫學物理師協會（AAPM）建議近接治療射源使用的標定強度單位為何？ A. air kerma strength（mGy-m2/h） B. equivalent mass of radium（mg） C. exposure rate at a specified distance（R） D. activity（mCi）
解析：AAPM（TG-43 報告）建議近接治療射源以空氣克馬強度（air kerma strength, SK）標定，單位為 μGy·m²/h 或 mGy·m²/h，亦稱 1 U。其優點是可直接以游離腔量測、不受射源活度不確定性影響，且能反映不同核種的光子能量與產額差異，方便比較不同射源的實際劑量輸出。B 的毫克鐳當量、C 的特定距離暴露率、D 的活度（mCi）都屬於舊制標定方式；其中活度只描述蛻變率，無法區分光子能量與每衰變放出光子數，因此不適合做為近接治療的劑量學依據。
子宮頸癌腔內近接治療所使用的裝療器（applicator）包括那些部分？①子宮縱列管（tandem） ②卵形管（ovoid） ③陰道插物保持器（colpostat） ④射源（source） A. ①②③ B. ①③④ C. ①②④ D. ②③④
解析：裝療器（applicator）是指置入病人體內、用來固定射源位置與幾何分布的器械。子宮頸癌腔內近接治療的典型組合為：子宮縱列管（tandem）插入子宮腔內，兩側卵形管（ovoid）或陰道插物保持器（colpostat）貼合陰道穹窿，必要時再加上陰道圓柱以覆蓋陰道壁。④射源本身是放射性核種（如 192Ir），屬於射源，而不是裝療器構造的一部分，因此不列入。正確組合為①②③。
關於子宮頸癌近接治療技術，下列敘述何者錯誤？ A. 裝療器的 tandem 需置放於子宮腔內 B. 裝療器的 ovoid 需置放於陰道的頂端 C. 治療計畫需評估膀胱劑量 D. 常使用的射源為60Co
解析：現行子宮頸癌腔內近接治療以高劑量率遙控後荷系統為主，最常使用的射源是銥-192（192Ir），因其比活度高、可製成小體積射源，且能量適合局部劑量分布；60Co 僅見於少數早期高劑量率機型，並非常用射源，故 D 敘述錯誤。A 的 tandem 須置入子宮腔內、B 的 ovoid 須貼合陰道穹窿頂端，皆為正確置放原則；C 治療計畫必須評估膀胱與直腸的劑量參考點（如 ICRU 38 的 bladder point、rectal point），以控制併發症，亦正確。
有關一般血管內近接治療的射源選擇，下列何者較不適合？ A. 90S B. 90Y C. 32P D. 60Co
解析：血管內近接治療（IVBT）用於抑制支架內再狹窄，靶區僅冠狀動脈壁數毫米，需射程短、劑量隨距離快速衰減的射源，因此臨床多採 β 射源，如 90Sr/90Y、90Y、32P。60Co 放出 1.17 與 1.33 MeV 的高能伽馬射線，穿透力強，會在血管周圍深部正常組織造成不必要劑量，且操作時屏蔽需求高，對人員與病人均不利，故較不適合。A、B、C 皆為 β 射源，符合短射程需求。
攝護腺癌的放射治療可包括那些？①體外照射 ②永久性的插種 ③高劑量率插種 ④質子治療 A. 僅①② B. 僅③④ C. 僅①②③ D. ①②③④
解析：攝護腺癌的放射治療選項相當多元：①體外照射（含 IMRT、VMAT 等強度調控技術）用於治療攝護腺及骨盆腔淋巴結；②永久性低劑量率插種，常用 125I 或 103Pd 種子；③高劑量率插種，以 192Ir 暫時性後荷方式給予；④質子治療利用布拉格峰（Bragg peak）集中劑量並降低後方組織劑量。四者皆為現行可用的治療方式，臨床上常合併使用，例如體外照射加上插種加強（boost），故選 D。
有關血管內近接治療（IVBT），所使用之導管形式（catheter-based）射源的能量要求，下列敘述何者正確？ A. 光子射源能量應大於500 keV B. 光子射源能量應介於60Co和6 MV之間 C. 貝他射源能量應介於4 MeV～18 MeV 之間 D. 貝他射源最大能量須大於1 MeV
解析：導管式血管內近接治療須把劑量侷限在血管壁約 1～3 mm 內，β 射源必須有足夠的最大能量才能穿透到血管壁，故要求最大能量大於 1 MeV，例如 90Y 為 2.28 MeV、32P 為 1.71 MeV。A 錯誤：光子射源宜採低能量（如 125I 的 27 keV），能量越高穿透越深，反而不利。B 錯誤：60Co 至 6 MV 屬遠隔治療能階，不適合血管內使用。C 錯誤：4～18 MeV 的 β 射程可達公分級，無法做到局部照射。
下列何者為攝護腺癌永久性組織插種最常用的射源？ A. 137Cs B. 60Co C. 192Ir D. 125I
解析：攝護腺癌永久性組織插種最常用的是碘-125（125I），半衰期約 60 天，主要光子能量約 27～35 keV，屬低能量、低穿透特性，可有效侷限於攝護腺內，便於輻射防護；另一常用核種為 103Pd。137Cs 與 192Ir 主要用於暫時性後荷治療，並非永久插種的標準射源；60Co 光子能量過高，會增加周圍正常組織劑量。故選 D。
高劑量率近接治療的治療劑量分布，較低劑量率近接治療為佳的主要因素為何？ A. 有較小的射源，容易治療各部位，且能有較多的射源通道，因此有較佳的劑量分布 B. 較快的治療速度可以進行脈衝式（pulse）治療，以提供較好的劑量分布 C. 高劑量率近接治療的器械為新的設計，能提供較佳的劑量分布 D. 可利用調整停留時間（dwell time）與停留位置作劑量分布的最適化
解析：高劑量率近接治療（HDR）採用單一高活度射源（如 192Ir），透過後裝治療機精確控制射源在導管內的停留位置與停留時間，即可針對不同解剖結構進行劑量最適化，達到優於低劑量率（LDR）之劑量分布。選項 A 錯在 HDR 射源通常較小，但通道數由導管設計決定，非射源本身特性；選項 B 的脈衝式治療屬 PDR 特有技術；選項 C 為設備新舊非決定性因素。
強度調控放射治療（IMRT）與體積調控弧形治療（VMAT）相比，下列何者並非VMAT的優點？ A. 治療時間縮短 B. 監控單位（MU）降低 C. 低劑量分布區域降低 D. 減少病人移動
解析：VMAT 透過連續弧形照射，確實能縮短治療時間（A）、降低監控單位 MU（B）、減少病人體內移動風險（D）。然而 VMAT 因需多角度低劑量入射，低劑量區域（如 V5、V10）往往較 IMRT 更廣，故「低劑量分布區域降低」並非優點，反為缺點。
在放射治療計畫中，達2 cm2以上之熱點（hot spots）所指為何？ A. 在腫瘤區域外，所接受之劑量高於處方劑量 B. 在腫瘤區域外，所接受之劑量低於處方劑量 C. 在腫瘤吸收劑量最大處 D. 在腫瘤吸收劑量最小處
解析：依 ICRU Report 50/62 定義，熱點係指腫瘤標靶體積（PTV）外，面積 ≥2 cm² 且劑量超過處方劑量 100%（或 105% 以上）之區域；選項 B 為冷點；選項 C、D 分別為腫瘤內最大/最小劑量點，非熱點定義。
CT影像常被用來進行放射治療計畫劑量計算不均質修正，下列敘述何者正確？ A. CT number主要依據光子的質量阻擋本領來定義 B. 不同物質的CT number與電子密度間呈現線性關係 C. CT number可代表MV光子射束在物質產生光電效應的反應機率 D. 一般診斷用CT影像可直接用來做治療計畫不均質劑量修正
解析：CT number (HU) 定義為 μ_tissue 與 μ_water 線性衰減係數之相對差值，在診斷能量（~80-140 kVp）以光電效應為主；但在治療用 MV 能量下，康普頓散射佔主導，物質電子密度與 HU 呈近似線性關係，故治療計畫系統利用 HU-電子密度校正曲線進行不均質修正。選項 A 錯把質量阻擋本領（電子用）套用光子；選項 C 混淆 kV 與 MV 交互作用機制；選項 D 忽略須建立校正曲線才能直接應用。
下列何者不是192Ir用於近接放射治療的的優點？ A. 高比活度 B. 相較60Co射源，其能量較低容易屏蔽 C. 半衰期長不需經常更換射源 D. 適合進行高劑量率（HDR）近接治療
解析：192Ir 半衰期僅 73.8 天，臨床須每 3-4 個月更換射源，故「半衰期長不需經常更換」為錯誤敘述。其優點包含：高比活度（A）可製成微小射源適合後裝；平均能量 380 keV 遠低於 60Co（1.17/1.33 MeV），屏蔽較易（B）；高比活度與小體積極適合 HDR 後裝治療（D）。
下列何者可作為治療子宮頸癌，近接治療之裝療器（applicator）？ A. Novoste Beta-Cath B. rectal applicator C. intraluminal catheter D. Fletcher-Suit applicator
解析：Fletcher-Suit（或 Fletcher-Suit-Delclos）裝療器為子宮頸癌腔內近接治療經典應用器，包含子宮導管與阴道橢圓導管。選項 A 為冠狀動脈血管內照射裝置；選項 B 為直腸應用器；選項 C 為一般腔內導管統稱，非子宮頸癌專用。
顱內SRS可用於治療下列那些疾病？①動靜脈畸形 ②聽神經瘤 ③神經膠質瘤 ④三叉神經痛 A. 僅①②③ B. 僅③④ C. 僅①②④ D. ①②③④
關於Leksell Gamma Knife® PerfexionTM加馬刀硬體構造的敘述，下列何者錯誤？ A. 共有192顆60Co射源 B. 有直徑4 mm、8 mm及12 mm三種尺寸的準直儀可供選擇 C. 準直儀由12 cm厚的鎢合金所組成 D. 可將病患頭部鎖定在三個可能的方向，分別為讓下巴抬高、平放或收縮
解析：Perfexion 仍使用 192 顆鈷-60 射源，並以 4、8、16 mm 三種準直孔徑組合出不同照野；題目 B 把 16 mm 寫成 12 mm，因此錯誤。其準直儀本體以厚鎢合金屏蔽，病患頭架可採下巴抬高、平放或內收等三個方向定位，A、C、D 均符合設計。
下列何種定位頭架是專門針對SRT所設計？ A. Leksell B. Riechert-Mundinger C. Todd-Wells D. Gill-Thomas-Cosman
解析：Gill-Thomas-Cosman（GTC）頭架具備咬合塊與後枕固定，可重複安裝且非侵入性，專為分次立體定位放射治療（SRT）設計。Leksell 頭架以侵入性骨釘固定，主要用於單次 SRS；Riechert-Mundinger 與 Todd-Wells 屬神經外科立體定位架，並非以分次 SRT 為主要目的。
下列何種設備，最常作為攝護腺癌組織插種，高劑量率近接放射治療過程中，插針完成後腫瘤位置標定之用？ A. 超音波 B. 正子造影 C. 磁振造影 D. 電腦斷層掃描
LDR intracavitary brachytherapy使用在cervical cancer第三期的患者時，在遠隔治療照射骨盆腔45～50Gy後，根據美國近接放射治療學會建議的治療指引，還需對Ａ點補充之處方劑量應為多少Gy？ A. 10 B. 40 C. 50 D. 60
解析：子宮頸癌第三期採遠隔合併近接治療時，骨盆腔遠隔照射約 45～50 Gy 後，依 ABS 建議以 LDR 腔內近接對 A 點追加約 40 Gy，使 A 點總生物等效劑量達到約 85～90 Gy，兼顧腫瘤控制與正常組織耐受。10 Gy 不足，50 或 60 Gy 則會使總劑量過高、增加直腸與膀胱併發症。
關於靶區內的最大劑量的評估及敘述，下列何者正確？ A. 劑量體積需要至少大於2 cm3 B. 劑量面積需要至少大於2 cm2 C. 劑量面積需要至少大於1 cm2 D. 劑量體積需要至少大於1 cm3
有關 ICRU定義的 CTV，下列敘述何者正確？ A. 藉由臨床目視，觸診方式所決定的腫瘤大小及位置 B. 原始腫瘤、轉移淋巴腺瘤或其他轉移 C. 包含 GTV 及臨床經驗顯示的微小腫瘤細胞分布區域 D. 指被照射特定劑量的組識
解析：ICRU 的 CTV 是臨床靶區體積，包含影像或臨床可見的 GTV，再加上依腫瘤生物學與臨床經驗判斷可能存在的微小浸潤或轉移，須給足以根治的劑量。A 描述的是 GTV，B 是 GTV 的組成，D 較接近 PTV 或治療體積；因此只有 C 正確。
有關放射治療，進行治療前位置驗證系統，下列何者可得到最清晰的治療靶區影像？ A. MV Port film B. MV EPID C. kVCBCT D. MVCBCT
解析：kV CBCT 使用仟伏級 X 光，與 MV 射束相比有較好的軟組織對比與空間解析度，能清楚顯示治療靶區及鄰近器官，適合治療前影像導引與位置驗證。MV port film 與 MV EPID 對比度較差；MV CBCT 雖可成像，但軟組織清晰度通常不如 kV CBCT，故選 C。
加馬刀產生高度順形劑量分布所使用的方法，下列敘述何者錯誤？ A. 微型多葉式準直儀（mini or micro MLCs） B. 非共面射束照射 C. 多等中心照射 D. 結合不同大小照野
解析：加馬刀以眾多鈷-60 射源產生非共面射束，並可藉多等中心、不同準直孔徑與照野組合，使高劑量區緊貼不規則靶區。微型多葉式準直儀是直線加速器 MLC 系統的特徵，並非加馬刀產生順形劑量的方法，故 A 錯誤；B、C、D 皆為其順形手段。
有關體外光子射束的腫瘤劑量，下列敘述何者正確？ A. 冷區（cold spots）是指治療靶體積區域外之低劑量點 B. 平均靶劑量（mean target dose）是指治療靶體積外的吸收劑量的平均值 C. 眾值靶劑量（modal target dose）是指在治療靶體積－劑量頻率分布曲線圖中對應到曲線中間高度之位置 D. 最大靶劑量（maximum target dose）是指治療靶體積內的最高劑量範圍至少要有2 cm2
在考慮腦部的放射治療計畫時，常參考MRI影像以更清楚地定義出腫瘤的位置與範圍。下列有關CT影像與MRI影像的敘述何者正確？ A. CT影像在腦部病灶的顯影效果比MRI影像好 B. CT影像在幾何上的失真程度比MRI影像嚴重 C. CT和MRI的影像成像原理不同，無法進行影像融合處理 D. CT影像能提供電子密度的資訊，以執行放射治療電腦模擬計畫系統中的組織不均勻校正
解析：CT影像基於X射線衰減，像素值（Hounsfield單位）與電子密度成正比，可直接供治療計畫系統進行組織不均勻校正（異質性校正），這是CT模擬不可替代的優勢。選項A錯誤，MRI軟組織對比度遠優於CT，腦部病灶顯影效果較好。選項B錯誤，MRI易受磁場不均勻、化學位移效應影響，幾何失真比CT嚴重。選項C錯誤，CT與MRI可透過剛性/非剛性配準進行影像融合，臨床常規操作。
依現行法規規定，醫用直線加速器應實施之品保校驗項目中，對於具有整平濾片的射束而言，那一項檢查其誤差容許值要求在2%以下？ A. 光子平坦性 B. 光子對稱性 C. 電子平坦性 D. 電子對稱性
解析：依行政院原子能委員會《醫用直線加速器品質保證作業規範》，具整平濾片之光子束平坦性容許值為±2%（或≤2%），對稱性容許值較嚴格為±1.5%（或≤1.5%）。電子束平坦性容許值通常為±3%，對稱性±2%。因此僅光子平坦性符合「誤差容許值要求在2%以下」。
關於超音波用於定位軟組織結構和腫瘤技術中，下列敘述何者正確？ A. 超音波導引下的攝護腺定位影像十分清晰 B. 攝護腺超音波成像不會引起解剖位置的變形 C. 3D超音波系統是對傳統2D超音波系統的改進，且完全獲得與病人解剖構造一致的影像 D. 主要針對位於腹部、骨盆和乳房之組織
解析：超音波定位主要應用於腹部（肝、腎、胰）、骨盆（攝護腺、子宮、膀胱）及乳房等軟組織結構與腫瘤。選項A錯誤，攝護腺經直腸超音波（TRUS）解析度有限，且受氣體、鈣化干擾，不如MRI清晰。選項B錯誤，超音波探頭壓迫、患者體位、腸氣等均會導致解剖位置變形。選項C錯誤，3D超音波雖改善體積顯示，但仍受聲學陰影、操作者依賴性影響，無法「完全」獲得與解剖一致的影像。
在電腦斷層模擬攝影的流程中，有時會採用PET的影像做image registration與image fusion，此步驟最主要的原因為何？ A. 因為PET的空間解析度較佳 B. 因為PET能快速成像 C. 因為PET能提供較完整的解剖訊息 D. 因為CT缺乏生理訊息
解析：CT提供優異的電子密度與解剖結構資訊，但缺乏腫瘤代謝/生理活性資訊。PET（如FDG-PET）提供功能代謝影像，透過影像融合可將PET的生理資訊疊加至CT解剖影像，精確勾繪腫瘤標的體積（GTV/CTV），是放射腫瘤學標準流程。選項A錯誤，PET空間解析度（~4-7mm）遠劣於CT（~1mm）。選項B錯誤，PET掃描時間較長。選項C錯誤，PET解剖訊息不完整，需依賴CT/MRI。
下列何者為傳統模擬攝影機的組成配件？①雷射光源 ②輪廓標記物 ③托盤（tray） A. ①②③ B. 僅②③ C. 僅①③ D. 僅①②
若使用超音波斷層攝影，提供攝護腺癌放射治療計畫所用到的橫切面影像位置資訊，要將超音波切換到什麼模式，下列何者正確？①A模式 ②B模式 ③M模式 A. 僅① B. 僅② C. 僅①③ D. ①②③
解析：超音波B模式（亮度模式）產生二維灰階剖面影像，提供解剖結構的橫切面位置資訊，是放射治療計畫定位所必須。A模式為單維波幅顯示，僅供測距；M模式為時間運動模式，用於心臟/胎兒心跳動態觀測，均無法提供靜態橫切面解剖影像。故僅②正確。
下列那些是傳統模擬攝影與電腦斷層模擬攝影的差異？①傳統模擬攝影是2D影像 ②電腦斷層模擬攝影可使用虛擬重建影像驗證治療計畫 ③電腦斷層模擬攝影可使用於非等中心點治療 ④電腦斷層模擬攝影精準度較高 A. ①②③④ B. 僅②③④ C. 僅①③ D. 僅①②④
解析：四項敘述均正確：①傳統模擬攝影輸出為2D平面投影影像（模擬片/DRR前身）；②CT模擬取得體積數據，可進行3D虛擬重建（MPR、VR、DRR）驗證治療計畫；③CT模擬提供三維座標與體積資料，支援非等中心點治療（如IMRT、VMAT、立體定向放射治療）；④CT模擬具備切片厚度薄、對比度高、幾何精確度佳等優勢，定位精準度顯著優於傳統模擬。
有關臨床頭頸部放射治療病人擺位的敘述，下列何者錯誤？ A. 必須使用具彈性的頭枕 B. 可使用熱塑模面具 C. 可搭配咬合塊進行擺位 D. 避免使用軟床墊
解析：頭頸部照射的關鍵在於高度重複性，病人頭頸必須被穩固支撐，因此應選用硬式、低變形的頭枕，並搭配平坦堅硬的治療床面，避免軟床墊造成每日下陷量不同。A所稱「具彈性的頭枕」會隨病人體重與躺姿改變下陷深度，使頭部相對位置逐日漂移，屬於應避免而非必須。熱塑模面具（B）可固定頭頸，是標準做法；咬合塊（C）可撐開口腔、推移舌頭與下顎，常用於口腔、鼻咽等部位；避免軟床墊（D）正是為了減少擺位不確定性。
有關全身照射治療（TBI）使用補償器的敘述，下列何者錯誤？ A. 大部分TBI的執行規範，要求身體中軸的劑量均勻性需在±20%內 B. TBI補償器的設計需考慮病患全身固定性所造成的影響 C. 需考慮組織厚度的差異 D. 需考慮組織的不均勻性
解析：TBI 以中軸（midplane）劑量均勻性為主要指標，一般規範要求處方劑量均勻度在 ±10% 以內，並非 ±20%，故 A 敘述錯誤。B、C、D 均為補償器設計的核心考量：病人整體固定方式與躺姿會影響身體厚度與射束衰減，須納入設計；身體各段（頭頸、胸、腹、骨盆、下肢）厚度差異大，需以不同厚度補償；肺、骨骼、氣道等組織不均勻性會改變實際衰減與劑量分布，也須校正。
非實體楔形濾器的特點，包含下列那些？①移動型態可直接傳遞到治療計畫中 ②散射劑量比實體楔形濾器高 ③須更精細的品保程序 ④較複雜的劑量變化 A. ①②③④ B. 僅①③④ C. 僅①②④ D. 僅②③
解析：非實體（虛擬）楔形以電腦控制多葉準直儀或 jaw 的動態移動達成楔形劑量分布，楔形角度與移動型態由治療計畫系統產生並可直接傳送到加速器執行（①正確）。因沒有實體金屬濾器置於射束中，其散射與遠隔劑量反而比實體楔形低（②錯誤）。動態移動涉及葉片速度、劑量率與同步性，品保要求更精細（③正確），且隨深度、照野與移動方式改變，劑量分布較複雜（④正確）。故選①③④。
關於醫用直線加速器X-ray beam performance測試，下列何者錯誤？ A. 在水假體中使用合適的游離腔測量中心軸深度–劑量曲線，與設備規格的數據進行比較 B. 游離腔的內徑若大於3 mm，應執行有效測量點之位移修正 C. 在深度劑量分布與設備規格的數據比較時，必須注意百分深度劑量定義時的參考深度 D. 深度劑量比的合適深度為40 cm 比60 cm
解析：深度劑量比（TPR）用於描述射束能量品質，慣用 TPR20/10，即固定射野下 20 cm 與 10 cm 深度的劑量比值，並非 40 cm 比 60 cm，故 D 錯誤。A 以水假體與合適游離腔測量 PDD 曲線並與原廠規格比對是標準作法；B 游離腔有一定體積，內徑較大（一般以 3 mm 為界）時有效測量點不在腔中心，須做位移修正；C 比較 PDD 時須確認參考深度（如 dmax 或 10 cm）與照野、SSD 定義一致，否則比值無意義。
下列何者不屬於直線加速器測試與驗收之項目? A. mechanical isocenter B. field flatness C. jaw symmetry D. source calibration
解析：直線加速器驗收測試涵蓋機械與輻射兩大類：機械等中心（mechanical isocenter）、照野平坦度（field flatness）、jaw 對稱性（jaw symmetry）皆屬加速器本身幾何與射束品質的測試項目。source calibration 指的是近接治療射源（如銥-192）活度與空氣克馬率之校正，屬近接治療射源品保，並非直線加速器驗收項目，故選 D。
依現行法規規定，含放射性物質之遙控後荷式近接治療設備應實施之校驗項目品質保證，下列何者錯誤？ A. 檢視輻射源治療管線完整性項目：每日校驗，結果需功能正常 B. 輻射源停留位置項目：每月校驗、或換輻射源時校驗，誤差需1 mm以下 C. 輻射源停留時間項目：每月校驗、或換輻射源時校驗，誤差需每分鐘1秒以下 D. 輻射源擦拭試驗測試值項目：換輻射源時校驗，結果需在94貝克以下
解析：依輻射醫療曝露品質保證標準，遙控後荷式近接治療設備之校驗包含：治療管線完整性每日檢視且功能正常（A 正確）；射源停留位置每月或換射源時校驗，誤差 1 mm 以下（B 正確）；射源停留時間每月或換射源時校驗，誤差每分鐘 1 秒以下（C 正確）；射源擦拭試驗於換射源時執行，其判定值應低於 185 貝克（約 5 nCi），而非 94 貝克，故 D 錯誤。
遙控後荷式近接治療設備中，關於射源定位（source positioning）的敘述，下列何者錯誤？ A. 在裝療器中拍攝模擬放射源的放射線照片，並在準備好的膠片上標記其位置 B. 模擬射源的放射線照片，需與同一裝療器中射源的自動放射顯影照片，相互比較 C. 模擬射源和放射源的位置應間隔在3 mm以下 D. 放射源位置的精確度為1 mm是可以接受的
解析：後荷式近接治療須確認射源實際停留位置與計畫位置一致：先以模擬射源（dummy source）在裝療器內拍攝定位片，於膠片上標記位置（A 正確），再與實際射源的自動放射顯影影像比對（B 正確）。兩者位置差異容許值一般為 1 mm 以內，故 C 所述「3 mm 以下」過寬而錯誤；D 所述 1 mm 的精確度可接受，與前述容許值相符。
依據國內現行相關法規規定，電腦斷層模擬定位掃描儀之水假體影像CT值準確度，應在下列何種容許值（HU）之間？ A. ±1 B. ±5 C. ±7 D. ±15
使用分離照野測試（split-field test）方法，測試直線加速器X光射束間錯位的程度，最適合的測量工具，下列何者正確？ A. 膠片 B. Farmer-type 游離腔 C. 井型游離腔 D. 熱發光劑量計
解析：分離照野測試（split-field test）用於檢查相鄰X光射束間之錯位或銜接gap/overlap，最適合以膠片（film）記錄射束邊緣影像，由顯影密度分佈直接判讀錯位程度。B（Farmer-type游離腔）適用輸出劑量量測；C（井型游離腔）用於射源活度校正；D（熱發光劑量計）適合累積劑量，皆不適觀察射束幾何錯位，故選A。
對遠端遙控後荷機內低劑量率（LDR）射源作活度校正，下列何者為最適合的測量工具？ A. BF3 偵檢器 B. 膠片 C. 井型游離腔 D. 蓋格計數器
解析：遠端遙控後荷機內LDR射源活度校正，最適合使用井型游離腔（well-type ionization chamber），因其幾何接受度近乎4π、靈敏度高，可準確量測小體積射源之空氣克馬強度。A（BF3偵檢器）用於中子偵測；B（膠片）呈現空間分佈；D（蓋格計數器）能量相依性高且不易定量，故選C。
下列何者不屬於膀胱癌放射治療需要保護的危急器官？ A. 股骨頭 B. 腎臟 C. 小腸 D. 直腸
解析：膀胱癌放射治療照野位於骨盆腔，危急器官（OAR）包含小腸、直腸、股骨頭等，需限制其受照劑量以降低毒性。腎臟位於上腹腔，通常不在骨盆腔照野內，故非膀胱癌放射治療需特別保護之危急器官。A股骨頭、C小腸、D直腸均屬骨盆腔內易受曝之危急器官，故選B。
依現行法規規定，下列直線加速器品質保證校驗項目，何者不屬於功能性檢查？ A. 治療室門連鎖 B. 視聽監視器 C. 緊急關閉按鈕 D. 光學距離指示器
解析：依直線加速器品質保證規範，功能性檢查係指安全連鎖與操作功能，治療室門連鎖（A）、視聽監視器（B）、緊急關閉按鈕（C）均屬之。光學距離指示器（D）係指示源皮距SSD之裝置，屬幾何／機械精度檢查項目，而非功能性（安全）檢查，故選D。
依現行法規規定，在近接治療品質保證中，當供應商與使用者各自校正射源強度的差異超過多少時，為確保射源強度的正確性，應再重新測量？ A. ±5% B. ±1% C. ±0.5% D. ±0.1%
解析：近接治療品質保證規範中，當射源供應商提供之射源強度（空氣克馬強度）與使用者自行校正結果之差異超過±5%時，應重新測量以確保正確性，必要時聯繫供應商。B（±1%）、C（±0.5%）、D（±0.1%）皆過嚴，非現行規範所定之重新測量門檻，故選A。
依現行法規規定，醫用直線加速器之光子輸出劑量每日及每月誤差容許值分別須小於百分之多少？ A. 2，3 B. 2，2 C. 3，3 D. 3，2
解析：依醫用直線加速器品質保證規範，光子輸出劑量之每日一致性檢查誤差容許值為±3%，每月校驗（絕對劑量校正）誤差容許值為±2%。每日為快速一致性監測故容許較寬，每月為完整校正故要求較嚴。A（2,3）順序相反；B（2,2）、C（3,3）未區分日、月標準，故選D。