民國114年 專技高考 職能治療師 解剖學與生理學考古題與答案

第1題

旋轉袖肌（rotator cuff）不包括下列何者？ A. 肩胛下肌（subscapularis） B. 大圓肌（teres major） C. 小圓肌（teres minor） D. 棘下肌（infraspinatus）

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• 答案：B. 大圓肌（teres major）

解析：旋轉袖由棘上肌、棘下肌、小圓肌與肩胛下肌四條肌肉組成，共同包覆肩關節並穩定肱骨頭。大圓肌雖可內收及內轉肩關節，但未參與旋轉袖的肌腱袖狀結構，因此不包括大圓肌，答案為B。

第2題

下列何者動作與背部豎脊肌（erector spinae muscle）最不相關？ A. 維持軀幹直立姿勢 B. 伸展脊柱 C. 協助呼吸 D. 軀幹側向彎曲

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• 答案：C. 協助呼吸

解析：豎脊肌由髂肋肌、最長肌與棘肌三群組成，縱行於脊柱兩側，主要功能為雙側收縮時伸展脊柱、維持軀幹直立姿勢，單側收縮時使軀幹同側側彎，故 A、B、D 皆為其主要作用。協助呼吸主要由橫膈、肋間肌、斜角肌與胸鎖乳突肌等負責，豎脊肌並非呼吸肌，關聯性最低，故選 C。

第3題

下列關於肋骨（rib）的敘述，何者錯誤？ A. 第一至第七肋骨為真肋（true rib） B. 第八與第九肋骨為假肋（false rib） C. 第十肋骨為浮肋（floating rib） D. 第十一肋骨只與一個脊椎椎體形成關節面

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• 答案：C. 第十肋骨為浮肋（floating rib）

解析：肋骨分類：第 1–7 肋為真肋（自有肋軟骨直接連接胸骨），第 8–10 肋為假肋（肋軟骨連接上方肋軟骨間接連接胸骨），第 11–12 肋為浮肋（前端游離）。選項 C 錯誤將第 10 肋歸類為浮肋。選項 D 正確：第 11 肋僅有一個肋頭關節面與第 11 胸椎椎體關節，無肋結關節面。

第4題

下列那一塊頭骨不含副鼻竇（paranasal sinus）？ A. 蝶骨（sphenoid bone） B. 額骨（frontal bone） C. 篩骨（ethmoid bone） D. 下頜骨（mandible）

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• 答案：D. 下頜骨（mandible）

解析：副鼻竇為顱面骨內含氣空腔，開口於鼻腔，包括額竇（額骨 B）、篩竇（篩骨 C）、蝶竇（蝶骨 A）及上頜竇（上頜骨）。下頜骨（D）為面部唯一可動骨，內無含氣竇腔，不具副鼻竇，故選 D。記憶口訣為「額、篩、蝶、上頜」四組，下頜骨不在其中。

第5題

下列何者不構成眼眶（orbit）？ A. 額骨（frontal bone） B. 鼻骨（nasal bone） C. 蝶骨（sphenoid bone） D. 上頜骨（maxillary bone）

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• 答案：B. 鼻骨（nasal bone）

解析：眼眶七塊骨：額骨（眶頂）、蝶骨大小翼（眶尖/外壁）、上頜骨（眶底）、篩骨（內壁）、淚骨（內壁前段）、顴骨（外壁/眶底外側）、腭骨（眶底後段）。鼻骨位於鼻橋中線，構成鼻腔頂部與外鼻骨架，不參與眼眶圍牆。

第6題

下列那一塊肌肉與吞嚥動作最不相關？ A. 二腹肌（digastric muscle） B. 舌骨舌肌（hyoglossus） C. 莖舌肌（styloglossus） D. 翼肌（pterygoids）

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• 答案：D. 翼肌（pterygoids）

解析：吞嚥時，舌骨上肌群會將舌骨與喉上提；二腹肌可上提舌骨並下壓下頷，舌骨舌肌與莖舌肌屬舌外肌，負責舌頭後縮、上提及推送食團，皆與口腔期、咽期吞嚥密切相關。翼肌（內、外翼肌）附著於下頷骨與蝶骨翼突，主要功能是閉口、下頷前突與側向研磨，屬咀嚼肌群，與吞嚥動作最不相關。故選 D。

第7題

下列何者對穩定髖關節的幫助最小？ A. 髂股韌帶（iliofemoral ligament） B. 髖臼唇（acetabular labrum） C. 恥骨肌（pectineal muscle） D. 股骨頭韌帶（ligament of the head of the femur）

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• 答案：D. 股骨頭韌帶（ligament of the head of the femur）

解析：股骨頭韌帶（ligamentum teres）位於髖關節腔內，主要功能是供應股骨頭血流，對髖關節穩定性的機械貢獻很小，故選D。髂股韌帶是全身最強韌的韌帶之一，在站立時限制髖伸展、維持穩定；髖臼唇加深髖臼、增加覆蓋與吸盤效應；恥骨肌屬內收肌群，跨過髖關節可提供部分動態穩定。相較之下，股骨頭韌帶的穩定作用最有限。

第8題

下列關於軟骨關節（cartilaginous joint）的敘述，何者錯誤？ A. 不具關節腔，骨頭間以軟骨相連 B. 第一肋骨與胸骨（sternum）之間的關節屬於此種關節 C. 骨骺板（epiphyseal plate）屬於此種關節 D. 包括軟骨聯合（synchondrosis）及韌帶聯合（syndesmoses）

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• 答案：D. 包括軟骨聯合（synchondrosis）及韌帶聯合（syndesmoses）

解析：軟骨關節定義為無關節腔、以軟骨連接骨頭，分為軟骨聯合（透明軟骨連接，如骨骺板、第一肋軟骨連胸骨）與纖維軟骨聯合（纖維軟骨連接，如椎間盤、恥骨聯合）。韌帶聯合（syndesmoses）屬於纖維關節，由韌帶或纖維膜連接骨頭（如脛腓遠端關節），不屬於軟骨關節。A、B、C描述均正確。

第9題

負責踝關節背屈（dorsiflexion of ankle joint）的肌肉，主要是受下列何神經支配？ A. 腓淺神經（superficial fibular nerve） B. 腓深神經（deep fibular nerve） C. 脛神經（tibial nerve） D. 外蹠神經（lateral plantar nerve）

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• 答案：B. 腓深神經（deep fibular nerve）

解析：踝關節背屈主要由前脛肌負責，伸拇長肌與伸趾長肌會協同參與，這三條肌肉都受腓深神經（deep fibular nerve，L4–L5）支配，故選B。腓淺神經支配腓骨長肌與腓骨短肌，主要作用為足外翻並輔助蹠屈；脛神經支配小腿後群（腓腸肌、比目魚肌、脛後肌等），主司蹠屈與足內翻；外蹠神經是脛神經的分支，支配足底內在肌。A、C、D皆與踝背屈無關。

第10題

下列關於次級骨化中心（secondary ossification center）的敘述，何者錯誤？ A. 是出生前骨頭生長的主要地點 B. 次級骨化中心位於骨骺（epiphysis）內 C. 內含有骨骺血管（epiphyseal vessel） D. 內含有軟骨細胞（chondrocyte）

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• 答案：A. 是出生前骨頭生長的主要地點

解析：次級骨化中心出現於出生後，位於骨骺內，含軟骨細胞、骨骺血管與造骨細胞，負責骨骺的骨化與縱向生長。出生前骨頭生長的主要地點是骨幹的初級骨化中心，而非次級骨化中心，故A錯誤。

第11題

延髓（medulla oblongata）藉由下列何者與小腦連接？ A. 上小腦腳（superior cerebellar peduncle） B. 中小腦腳（middle cerebellar peduncle） C. 下小腦腳（inferior cerebellar peduncle） D. 錐體（pyramid）

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• 答案：C. 下小腦腳（inferior cerebellar peduncle）

解析：延髓與小腦主要經下小腦腳相連，其內含來自脊髓、延髓的傳入纖維，以及部分小腦傳出纖維。中小腦腳連接橋腦與小腦，上小腦腳連接中腦與小腦；錐體是延髓腹側的皮質脊髓束結構，不是連接小腦的腳。故選C。

第12題

下列關於交感神經（sympathetic nerve）與副交感神經（parasympathetic nerve）分系的敘述，何者錯誤？ A. 交感神經分系又稱為胸腰分系（thoracolumbar division） B. 副交感神經的神經節（parasympathetic ganglion）靠近所支配的內臟器官 C. 交感神經的節後神經短；副交感神經的節後神經長 D. 副交感神經分系所有軸突皆釋放乙醯膽鹼（acetylcholine）

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• 答案：C. 交感神經的節後神經短；副交感神經的節後神經長

解析：交感神經節鏈靠近脊髓，因此節前纖維短、節後纖維長；副交感神經節靠近或位於目標器官內，節前纖維長、節後纖維短。C把兩者的節後纖維長短說反了。A的胸腰分系、B的節後神經元位置及D的乙醯膽鹼傳遞，均屬正確敘述。

第13題

下列何者不屬於副交感神經節？ A. 耳神經節（otic ganglion） B. 下頜下神經節（submandibular ganglion） C. 膝狀神經節（geniculate ganglion） D. 睫狀神經節（ciliary ganglion）

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• 答案：C. 膝狀神經節（geniculate ganglion）

解析：副交感神經節包括睫狀神經節、下頜下神經節、耳神經節及翼腭神經節等，分別伴隨第三、七、九對腦神經的副交感纖維。膝狀神經節是顏面神經的感覺神經節，負責味覺與外耳感覺傳入，並非副交感神經節，故選C。

第14題

下列何者受損，會導致小腿無法伸展（extension of leg）？ A. 坐骨神經（sciatic nerve） B. 閉孔神經（obturator nerve） C. 股神經（femoral nerve） D. 脛神經（tibial nerve）

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• 答案：C. 股神經（femoral nerve）

解析：股神經由腰神經叢發出，主要支配股四頭肌，負責膝關節伸展；受損時小腿無法主動伸直、膝反射減弱。坐骨神經與脛神經主要支配膝屈曲及小腿後側、足部肌肉；閉孔神經支配大腿內收肌群，均與小腿伸展無直接關係。故選C。

第15題

下列何者不屬於頸神經叢（cervical plexus）的分支？ A. 橫頸神經（transverse cervical nerve） B. 鎖骨上神經（supraclavicular nerve） C. 耳大神經（great auricular nerve） D. 枕大神經（greater occipital nerve）

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• 答案：D. 枕大神經（greater occipital nerve）

解析：頸神經叢由 C1～C4 前支組成，位於胸鎖乳突肌後方，主要分支包括耳大神經、小枕神經、橫頸神經、鎖骨上神經、頸環（ansa cervicalis）與膈神經等，其中 A、B、C 均屬之。枕大神經是 C2 的後主支（posterior ramus），負責後枕部至頭頂的皮膚感覺，屬於後支系統，不歸頸神經叢管轄，故選 D。

第16題

脊髓背側白質（dorsal white column）受損，最容易影響到下列那一條路徑與功能？ A. 背柱內側蹄系徑（dorsal column-medial lemniscal tract）：身體溫度及痛覺 B. 背柱內側蹄系徑（dorsal column-medial lemniscal tract）：身體觸覺及本體感覺 C. 背側脊髓小腦徑（dorsal spinocerebellar tract）：身體觸覺及本體感覺 D. 背側脊髓小腦徑（dorsal spinocerebellar tract）：身體溫度及痛覺

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• 答案：B. 背柱內側蹄系徑（dorsal column-medial lemniscal tract）：身體觸覺及本體感覺

解析：背側白質柱內含薄束（gracile fasciculus）與楔狀束（cuneate fasciculus），傳遞精細觸覺、兩點辨識、振動覺及肢體本體感覺，上行至延腦交叉後形成內側蹄系，再經視丘投射至感覺皮質，故受損以觸覺與本體感覺缺損為主。痛覺與溫度覺則走前外側系統的脊髓丘腦徑，與背柱無關；背側脊髓小腦徑位於側索，主司非意識性本體感覺，故選 B。

第17題

下列咽部肌肉何者不是由迷走神經（vagus nerve）支配？ A. 莖突咽肌（stylopharyngeus） B. 上咽縮肌（superior pharyngeal constrictor） C. 中咽縮肌（middle pharyngeal constrictor） D. 下咽縮肌（inferior pharyngeal constrictor）

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• 答案：A. 莖突咽肌（stylopharyngeus）

解析：咽部肌肉多由迷走神經（CN X）經咽叢支配，上、中、下咽縮肌皆屬之。唯一例外是莖突咽肌（stylopharyngeus），由舌咽神經（CN IX）支配，負責吞嚥時上提咽部與喉部。此為解剖學常考的「咽部肌肉由 CN IX 支配的唯一一條」，故選 A。

第18題

中樞神經系統中，具有吞噬功能的最主要細胞為何？ A. 星狀細胞（astrocyte） B. 寡樹突膠質細胞（oligodendrocyte） C. 小膠質細胞（microglia） D. 許旺細胞（Schwann cell）

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• 答案：C. 小膠質細胞（microglia）

解析：小膠質細胞（microglia）源自卵黃囊的髓系前驅細胞，是中樞神經系統內的組織巨噬細胞，具阿米巴樣移動與吞噬能力，負責清除病原體、死亡細胞與代謝廢物，並參與發炎反應。星狀細胞構成血腦障壁、調節細胞外液；寡樹突膠質細胞在中樞形成髓鞘；許旺細胞則位於周邊神經形成髓鞘，皆非中樞內主要吞噬細胞，故選 C。

第19題

下列脊髓周邊空間，何者是腦脊髓液的循流處？ A. 蛛網膜下腔（subarachnoid space） B. 硬膜外腔（epidural space） C. 硬膜下腔（subdural space） D. 軟膜下腔（subpia space）

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• 答案：A. 蛛網膜下腔（subarachnoid space）

解析：腦脊髓液由脈絡叢分泌後，經腦室系統流出，主要循環於蛛網膜下腔（subarachnoid space），即蛛網膜與軟膜之間的空間，並經蛛網膜顆粒回收至靜脈竇。硬膜外腔位於顱骨或椎管與硬膜之間，含脂肪與靜脈叢，是硬膜外麻醉的注射處；硬膜下腔僅為潛在間隙；軟膜下腔並非實際循流空間，故選 A。

第20題

下列那個腦區與體溫調節最相關？ A. 視丘（thalamus） B. 下視丘（hypothalamus） C. 上丘腦（epithalamus） D. 橋腦（pons）

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• 答案：B. 下視丘（hypothalamus）

解析：下視丘（hypothalamus）是體溫調節的中樞，前區與視前區負責散熱（流汗、皮膚血管擴張），後區負責產熱與保溫（顫抖、血管收縮），並透過自主神經與內分泌途徑維持恆定。視丘是感覺訊息轉接站；上丘腦含松果體與韁核，與生理時鐘、情緒有關；橋腦屬腦幹，參與呼吸節律等，皆非體溫中樞，故選 B。

第21題

下列何者主要參與對聲音的反射（reflexive response to sound）？ A. 下丘（inferior colliculus） B. 上丘（superior colliculus） C. 動眼核（oculomotor nucleus） D. 紅核（red nucleus）

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• 答案：A. 下丘（inferior colliculus）

解析：下丘（inferior colliculus）位於中腦頂蓋下半部，是聽覺路徑的重要轉接站，接受外側蹄系傳入，並經頂蓋脊髓徑與頂蓋延腦徑引發對突發聲音的反射性反應，如轉頭、驚嚇與耳部肌肉收縮。上丘為視覺反射中樞，與眼球及頭部轉向視覺刺激有關；動眼核控制眼球運動；紅核參與肌張力與運動調控，故選 A。

第22題

下列何者不支配旋轉袖肌（rotator cuff）？ A. 肩胛上神經（suprascapular nerve） B. 腋神經（axillary nerve） C. 肩胛下神經（subscapular nerve） D. 肩胛背神經（dorsal scapular nerve）

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• 答案：D. 肩胛背神經（dorsal scapular nerve）

解析：旋轉袖由四條肌肉構成，各有其支配神經：棘上肌與棘下肌由肩胛上神經支配，小圓肌由腋神經支配，肩胛下肌則由肩胛下神經（上、下肩胛下神經）支配。肩胛背神經發自臂神經叢的C5根，主要支配提肩胛肌與菱形肌，負責肩胛骨的穩定與後縮，並不進入旋轉袖。因此A、B、C皆為旋轉袖肌肉的支配神經，只有D不支配旋轉袖，為本題答案。

第23題

下列何種舌乳頭（lingual papillae）分布最廣且具有味覺接受器（gustatory receptor）？ A. 蕈狀乳頭（fungiform papillae） B. 輪廓乳頭（vallate papillae） C. 葉狀乳頭（foliate papillae） D. 絲狀乳頭（filiform papillae）

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• 答案：A. 蕈狀乳頭（fungiform papillae）

解析：蕈狀乳頭散布於舌背前三分之二，尤其舌尖與舌緣，數量多、分布最廣，且上皮內含有味蕾，兼具味覺功能。輪廓乳頭約8～12個，排列於界溝前方呈V字形；葉狀乳頭位於舌後外側緣，數量較少。絲狀乳頭雖數目最多、分布最密，但上皮高度角化且不含味蕾，只提供機械性摩擦，不具味覺接受器。故同時符合「分布廣」與「有味覺接受器」者為蕈狀乳頭。

第24題

眼球之睫狀體（ciliary body）可產生下列那一種物質釋入後房（posterior chamber）？ A. 玻璃體液（vitreous humor） B. 血液（blood） C. 房水（aqueous humor） D. 內淋巴液（endolymph）

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• 答案：C. 房水（aqueous humor）

解析：睫狀體的睫狀上皮（無色素上皮層）會主動分泌房水（aqueous humor），先釋入後房，再經瞳孔流至前房，最後由小樑網與鞏膜靜脈竇（Schlemm氏管）排出，以維持眼內壓。玻璃體液由玻璃體內的細胞分泌，填充於玻璃體腔，並非由睫狀體產生；內淋巴液由內耳耳蝸的血管紋分泌；血液更不會直接釋入眼內液腔。故本題答案為C。

第25題

含有嗅纖毛（olfactory cilia）且負責感受嗅覺的雙極神經元之細胞本體，位於下列何處？ A. 嗅球（olfactory bulb） B. 眶額皮質（orbitofrontal cortex） C. 嗅徑（olfactory tract） D. 嗅覺上皮（olfactory epithelium）

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• 答案：D. 嗅覺上皮（olfactory epithelium）

解析：嗅覺受器神經元屬於雙極神經元，其細胞本體位於鼻腔頂部的嗅覺上皮（olfactory epithelium）內。其樹突末端膨大並伸出嗅纖毛，以接受氣味分子；軸突則穿過篩板，在嗅球內與僧帽細胞形成突觸。嗅球、嗅徑及眶額皮質屬於中樞傳遞與意識辨識的構造，並不含有此種初級感覺神經元的細胞本體。故答案為D。

第26題

下列與聽覺（auditory）和平衡覺（equilibrium）相關的敘述，何者錯誤？ A. 聽覺傳導到同側的耳蝸神經核（cochlear nucleus） B. 視丘（thalamus）會參與聽覺傳導 C. 平衡覺的次要路徑會傳到大腦皮質（cerebral cortex） D. 平衡覺的主要路徑傳到大腦（cerebrum）的顳葉（temporal lobe）

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• 答案：D. 平衡覺的主要路徑傳到大腦（cerebrum）的顳葉（temporal lobe）

解析：平衡覺的主要路徑由前庭神經傳入腦幹前庭核，再經小腦與脊髓運動路徑維持姿勢與眼動，屬反射性控制；意識性的前庭訊息投射至頂葉（島葉附近）皮質，而非顳葉，顳葉主要負責聽覺。A：耳蝸神經纖維主要終止於同側耳蝸神經核，敘述正確；B：內側膝狀體（視丘的一部分）參與聽覺傳遞，正確；C：平衡覺的次要路徑可上傳大腦皮質，正確。故錯誤者為D。

第27題

下列管道何者直徑最小？ A. 終末細支氣管（terminal bronchiole） B. 呼吸性細支氣管（respiratory bronchiole） C. 肺泡管（alveolar duct） D. 二級支氣管（secondary bronchus）

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• 答案：C. 肺泡管（alveolar duct）

解析：呼吸道越往末梢分支，單一管道的直徑越小：二級支氣管約7～8毫米，終末細支氣管約0.5毫米，呼吸性細支氣管約0.3～0.5毫米，肺泡管僅約0.2～0.3毫米。雖然末梢氣道的總截面積因分支增多而大幅增加，但個別管道直徑持續遞減，故以肺泡管最細。A、B、D的管徑皆大於肺泡管，故答案為C。

第28題

下列何者不屬於肝門脈系統（hepatic portal system）？ A. 肝門靜脈（hepatic portal vein） B. 肝靜脈（hepatic vein） C. 腸繫膜上靜脈（superior mesenteric vein） D. 脾靜脈（splenic vein）

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• 答案：B. 肝靜脈（hepatic vein）

解析：肝門脈系統是指胃、腸、脾、胰等腹腔臟器的微血管靜脈血，先經腸繫膜上靜脈與脾靜脈（及腸繫膜下靜脈）匯合成肝門靜脈，再進入肝竇進行代謝，屬於「靜脈—微血管—靜脈」的門脈循環。肝靜脈則是血液離開肝臟、注入下腔靜脈的流出路徑，屬於體循環的一部分，不列入門脈系統。故答案為B。

第29題

下列關於心房、心室的功能敘述，何者正確？ A. 右心室將缺氧血送往肺臟 B. 左心室將缺氧血送往肺臟 C. 缺氧血回流至左心房 D. 充氧血回流至右心房

參考解答

• 答案：A. 右心室將缺氧血送往肺臟

解析：右心室接受由右心房送來的缺氧血，收縮後經肺動脈幹將血液送往肺臟進行氣體交換，故A正確。左心室是將充氧血經主動脈送往全身；缺氧血經上、下腔靜脈回流至右心房；充氧血則經肺靜脈回流至左心房。B、C、D的血液種類與流向皆錯置，因此答案為A。

第30題

腹主動脈（abdominal aorta）末端分支為左右髂總動脈（common iliac artery）處，相當於下列那個位置？ A. 恥骨上緣與臍連線的中點 B. 橫幽門面（transpyloric plane） C. 恥骨聯合（pubic symphysis）上緣 D. 兩側髂嵴（iliac crest）連線

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• 答案：D. 兩側髂嵴（iliac crest）連線

解析：腹主動脈於第4腰椎（L4）水平分叉為雙側髂總動脈。L4棘突水平約等於兩側髂嵴連線（Jacoby線），為臨床常用體表定位標誌。A恥骨上緣至臍中點約L3-L4水平，非分叉點。B橫幽門面經L1椎體，對應胰腺、膽囊等。C恥骨聯合上緣為耻骨結合水平，遠低於主動脈分叉。

第31題

下列何者為甲狀頸幹（thyrocervical trunk）的分支？ A. 肩胛上動脈（suprascapular artery） B. 胸上動脈（superior thoracic artery） C. 胸內動脈（internal thoracic artery） D. 甲狀腺上動脈（superior thyroid artery）

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• 答案：A. 肩胛上動脈（suprascapular artery）

解析：甲狀頸幹為鎖骨下動脈第 1 段分支，分出：甲狀腺下動脈、肩胛上動脈、橫頸動脈。選項 A 肩胛上動脈確為其分支。選項 B 胸上動脈出自腋動脈第 1 段；選項 C 胸內動脈出自鎖骨下動脈第 1 段；選項 D 甲狀腺上動脈出自頸外動脈。

第32題

下列關於彈性動脈（elastic artery）的敘述，何者正確？ A. 外膜（tunica externa）有許多縱走的平滑肌 B. 中膜（tunica media）只含少數平滑肌，沒有彈性膜（elastic membrane） C. 內皮細胞是有孔型（fenestrated） D. 主動脈（aorta）屬於彈性動脈

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• 答案：D. 主動脈（aorta）屬於彈性動脈

解析：彈性動脈（如主動脈、肺動脈）中膜富含彈性纖維與平滑肌，內膜具內彈性膜，外膜較薄且含彈性纖維。選項 D 正確：主動脈為典型彈性動脈。選項 A 外膜無縱走平滑肌；選項 B 中膜含豐富彈性膜與平滑肌；選項 C 內皮為連續型非有孔型。

第33題

礦物皮質酮（mineralocorticoid）最主要由下列何種細胞分泌？ A. 腎上腺髓質（adrenal medulla）細胞 B. 腎上腺皮質（adrenal cortex）球狀區（zona glomerulosa）的細胞 C. 腎上腺皮質（adrenal cortex）束狀區（zona fasciculata）的細胞 D. 腎上腺皮質（adrenal cortex）網狀區（zona reticularis）的細胞

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• 答案：B. 腎上腺皮質（adrenal cortex）球狀區（zona glomerulosa）的細胞

解析：腎上腺皮質三層分泌不同激素：球狀區分泌礦物皮質酮（醛固酮）；束狀區分泌糖皮質酮（皮質醇）；網狀區分泌雄性激素前驅物。選項 B 正確。選項 A 髓質分泌腎上腺素/去甲腎上腺素；選項 C、D 分別為束狀區、網狀區功能。

第34題

下列何者與嬰兒的吸吮（sucking）最相關？ A. 扁桃體（tonsil） B. 牙齒（tooth） C. 軟腭（soft palate） D. 舌繫帶（lingual frenulum）

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• 答案：C. 軟腭（soft palate）

解析：嬰兒吸吮需建立口腔負壓，軟腭上抬緊貼硬腭，將口腔與鼻腔分隔，防止乳汁進入鼻腔。選項 C 軟腭為關鍵結構。選項 A 扁桃體為淋巴組織；選項 B 嬰兒無牙齒；選項 D 舌繫帶限制舌頭活動度，嚴重時影響吸吮但非主要結構。

第35題

下列關於肝臟（liver）的敘述，何者錯誤？ A. 身體最大的消化腺體 B. 由前側可見鐮狀韌帶（falciform ligament）將其分為左右兩葉（lobe） C. 製造膽汁（bile），並將其儲存於膽囊（gallbladder）中 D. 小腸中吸收的養分透過肝靜脈（hepatic vein）送入肝臟中

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• 答案：D. 小腸中吸收的養分透過肝靜脈（hepatic vein）送入肝臟中

解析：小腸吸收營養經門靜脈系統（肝門靜脈）進入肝臟進行代謝，非肝靜脈。肝靜脈將肝臟代謝後的血液引流至下腔靜脈。選項 D 錯誤。選項 A 肝臟為最大消化腺；選項 B 鐮狀韌帶分隔左右葉（解剖葉）；選項 C 肝臟分泌膽汁貯存於膽囊均正確。

第36題

下列何者不是由腹膜（peritoneum）所形成的結構？ A. 大網膜（greater omentum） B. 結腸繫膜（mesocolon） C. 肝鐮狀韌帶（falciform ligament） D. 肝圓韌帶（ligamentum teres）

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• 答案：D. 肝圓韌帶（ligamentum teres）

解析：腹膜形成結構：大網膜（腹膜摺疊）、結腸繫膜（腸繫膜一種）、肝鐮狀韌帶（腹膜摺疊連接肝臟與前腹壁）。肝圓韌帶為胎兒臍靜脈殘留（韌帶索），非腹膜形成。選項 D 正確。

第37題

下列何者不是腎元（nephron）的一部分？ A. 直血管（vasa recta） B. 腎元環（nephron loop） C. 近曲小管（proximal convoluted tubule） D. 遠曲小管（distal convoluted tubule）

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• 答案：A. 直血管（vasa recta）

解析：腎元（nephron）由腎小體（腎絲球與鮑氏囊）及腎小管組成，腎小管依序包括近曲小管（C）、腎元環／亨利氏環（B）、遠曲小管（D），以及連接的集尿管系統。直血管（vasa recta，A）是包繞在髓質腎元環周圍的毛細血管，屬於血管構造，負責逆流交換以維持髓質高渗透壓，並非腎元本身的組成部分，故選 A。

第38題

下列關於膀胱（urinary bladder）的敘述，何者錯誤？ A. 上皮屬於複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium） B. 位於恥骨聯合（pubic symphysis）後方 C. 臍尿管（urachus）位於膀胱的尖端（apex） D. 由輸尿管（ureter）開口和尿道（urethra）開口圍成的部分稱為膀胱三角（trigone）

參考解答

• 答案：A. 上皮屬於複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）

解析：膀胱黏膜上皮為移行上皮（urothelium／transitional epithelium），可隨膀胱脹縮而變化厚度，而非複層鱗狀上皮，故 A 錯誤，為本題答案。B：膀胱位於恥骨聯合後方、骨盆腔內，正確。C：臍尿管連接胎兒膀胱頂（apex）與臍，位於尖端，正確。D：膀胱三角（trigone）由兩側輸尿管口與下方尿道內口圍成，黏膜平滑無皺襞，正確。

第39題

下列何種構造不會通過腹股溝管（inguinal canal）？ A. 子宮圓韌帶（round ligament of uterus） B. 精索（spermatic cord） C. 生殖股神經的生殖支（genital branch of genitalfemoral nerve） D. 腹股溝韌帶（inguinal ligament）

參考解答

• 答案：D. 腹股溝韌帶（inguinal ligament）

解析：腹股溝管為腹前壁下部的斜行走廊。女性子宮圓韌帶（A）由骨盆經深環入管、終於大陰唇；男性精索（B）含輸精管、血管、神經等經此管下降入陰囊；生殖股神經的生殖支（C）亦穿行管內支配提睾肌。腹股溝韌帶（D，即 Poupart 韌帶，張於髂前上棘與恥骨結節間）構成管的下壁（地板），本身並不通過管內，故選 D。

第40題

精子在輸卵管何處進行頂體反應（acrosomal reaction），懷孕機率最大？ A. 漏斗部（infundibulum） B. 繖部（fimbriae） C. 壺腹部（ampulla） D. 峽部（isthmus）

參考解答

• 答案：C. 壺腹部（ampulla）

解析：自然受精多發生於輸卵管壺腹部（ampulla，C），此處管腔寬大、為卵子停留與受精主要部位。精子在抵達卵丘與透明帶前，需在壺腹部完成頂體反應（acrosomal reaction），釋出水解酶以穿透卵外層，故於此處反應懷孕機率最大。漏斗部（A）與繖部（B）位近卵巢僅捕捉卵子；峽部（D）管徑窄、多為受精卵移動通道，非主要受精處。

第41題

有關磷脂質（phospholipids）的敘述，下列何者正確？ A. 一個磷脂質分子含有三個脂肪酸 B. 磷脂質的一端為親水性，另一端為親油性 C. 磷脂質溶於水時，會解離成游離狀的脂肪酸 D. 膽固醇是一種磷脂質

參考解答

• 答案：B. 磷脂質的一端為親水性，另一端為親油性

解析：磷脂質為兩親性（amphipathic）分子：頭部具磷酸與含氮鹼基而親水（hydrophilic），尾部為兩條脂肪酸碳鏈而疏水／親油（hydrophobic），故 B 正確。A 錯，甘油骨架僅接兩條脂肪酸加一磷酸頭，非三條。C 錯，磷脂質在水中形成雙層或微胞，不游離出脂肪酸。D 錯，膽固醇屬類固醇（steroid），結構無脂肪酸，非磷脂質。

第42題

下列何者為附著於粗糙內質網（rough endoplasmic reticulum）表面的結構？ A. 粒線體（mitochondria） B. 核糖體（ribosomes） C. 高基氏體（Golgi apparatus） D. 溶小體（lysosomes）

參考解答

• 答案：B. 核糖體（ribosomes）

解析：粗糙內質網（rough ER）之名來自其膜外表層附著大量核糖體（ribosomes，B），為蛋白質合成與初步摺疊、醣化場所。粒線體（A）為能量工廠，獨立於細胞質；高基氏體（C）接收來自 ER 的囊泡進行修飾分選；溶小體（D）為含水解酶的分解胞器，三者皆非附著於 Rough ER 表面之構造，故選 B。

第43題

下列何種結構可允許離子由一細胞進入另一細胞？ A. 緊密連結（tight junction） B. 胞橋連結（desmosome） C. 半胞橋連結（hemidesmosome） D. 間隙連結（gap junction）

參考解答

• 答案：D. 間隙連結（gap junction）

解析：間隙連結（gap junction，D）由連接子（connexin）形成親水性通道，直接貫穿相鄰細胞膜，使小離子與第二信使（如 Ca2+、IP3）可直接由一細胞流入另一細胞，達電氣與代謝偶合，故選 D。緊密連結（A）封閉細胞間隙、防止物質擴散；胞橋連結（B）與半胞橋連結（C）僅提供機械錨定，均不允許離子通過。

第44題

有關單一單位（single unit）平滑肌細胞的敘述，下列何者錯誤？ A. 一個平滑肌細胞僅由一個神經元支配 B. 平滑肌細胞之間有許多間隙連結（gap junction） C. 平滑肌可能有節律點（pacemaker）活動 D. 平滑肌被拉扯後可引起收縮反應

參考解答

• 答案：A. 一個平滑肌細胞僅由一個神經元支配

解析：單一單位平滑肌細胞透過間隙連結電偶聯，呈合胞體特性，單一自律細胞去極化即可經間隙連結傳導至全群收縮，故並非每個細胞都直接接受神經支配（A錯）。B項正確：間隙連結豐富使離子與訊號分子快速擴散。C項正確：腸道、子宮等單一單位平滑肌存在自律性節律點。D項正確：機械拉伸可啟動應力感受離子通道引發收縮（應力-放鬆反應）。

第45題

衛星細胞（satellite cell）主要參與下列何種細胞或組織修復？ A. 骨骼肌 B. 平滑肌 C. 心肌 D. 神經細胞

參考解答

• 答案：A. 骨骼肌

解析：衛星細胞為骨骼肌專屬的幹細胞，位於肌纖維基底膜與肌膜之間，受損時活化增殖、分化融合修補肌纖維。平滑肌主要靠現有細胞增生與纖維母細胞修復；心肌成年期幾乎無再生力，靠纖維化癒合；神經細胞中周邊神經靠史旺細胞引導再生，中樞神經極難再生，均無衛星細胞參與。

第46題

屍僵（rigor mortis）產生的原因是缺乏下列何者？ A. 氯離子 B. 蛋白質 C. ATP D. ADP

參考解答

• 答案：C. ATP

解析：屍僵核心機制為ATP耗盡：死亡後無氧氣供應，無法產生ATP；肌球蛋白頭域需ATP結合才能與肌動蛋白脫離（交叉橋循環終止步驟），ATP耗竭導致橫橋永久鎖定，肌肉僵硬。A、B、D項非直接致因：氯離子參與膜電位穩定，蛋白質為結構成分，ADP為ATP水解產物。

第47題

下列何者不參與骨骼的形成與分解？ A. 骨細胞（osteocytes） B. 軟骨細胞（chondrocytes） C. 蝕骨細胞（osteoclast） D. 成骨細胞（osteoblast）

參考解答

• 答案：B. 軟骨細胞（chondrocytes）

解析：骨重塑基本單位含破骨細胞（骨吸收）、成骨細胞（成骨）、骨細胞（機轉感應與訊號傳遞）。軟骨細胞屬軟骨組織，參與軟骨內骨化初期模板形成，但不直接參與成骨後的骨形成與分解過程。

第48題

1,25-二羥維生素D（1,25-dihydroxyvitamin D）主要透過下列何種方式調節血鈣平衡？ A. 促進腎臟排泄鈣離子 B. 促進腎臟再吸收鈣離子 C. 促進腸道吸收鈣離子 D. 促進骨骼釋放鈣離子

參考解答

• 答案：C. 促進腸道吸收鈣離子

解析：1,25-(OH)2D3（骨化三醇）為維生素D活性型，主要作用於腸道上皮細胞核受體，上調鈣結合蛋白（calbindin）與TRPV6通道表達，顯著促進腸道鈣主動吸收。腎臟鈣重吸收主要受副甲狀腺素調控；骨鈣釋放亦以PTH為主導；腎排泄鈣則非其主要生理作用。

第49題

交感神經興奮刺激心臟竇房結（sinoatrial node, SA node）時，會造成下列何種效應？ A. 促進鉀離子通道（potassium channel）開啟 B. 促進過極化活化的環核苷酸門控通道（hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gatedchannel, HCN）開啟 C. 心率（heart rate）減慢 D. 心肌細胞（cardiomyocyte）過極化（hyperpolarization）

參考解答

• 答案：B. 促進過極化活化的環核苷酸門控通道（hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gatedchannel, HCN）開啟

解析：交感神經釋放去甲腎上腺素結合β1受體→Gs蛋白→cAMP上升→PKA磷酸化HCN通道，使其開啟電壓左移、開啟動力學加快，增加If電流（奇異電流）內流，加速節律去極化斜率，提高心率。A錯：交感興奮抑制IK1等K+通道而非促進開啟。C錯：心率加快。D錯：去極化而非過極化。

第50題

有關心肌細胞 L型鈣離子通道的敘述，下列何者錯誤？ A. 會在動作電位的高原期（plateau）開啟 B. 可提供管道讓鈣離子大量流入細胞 C. 其活性會受交感神經的調控 D. 直接參與誘發節律電位（pacemaker potential）

參考解答

• 答案：D. 直接參與誘發節律電位（pacemaker potential）

解析：L型鈣通道於心肌動作電位高原期（第2期）開放（A對），提供Ca2+內流維持高原並觸發鈣誘導釋鈣（B對）；交感神經經PKA磷酸化增強其電流（C對）。竇房結節律電位主要由If電流（HCN通道）與T型Ca2+通道驅動，L型通道在較正電位開啟，參與動作電位上升與高原，非節律電位主要誘發因子。

第51題

當下肢動脈血管產生粥狀硬化時，下列何者最先受到影響？ A. 每分鐘心跳數 B. 血液黏滯性 C. 下肢血流量 D. 交感神經活性

參考解答

• 答案：C. 下肢血流量

解析：粥狀硬化斑塊會使下肢動脈管腔變窄、周邊阻力上升；依血流公式 Q＝ΔP／R，在灌注壓尚未明顯改變時，血流量會最先下降，造成下肢缺血。心跳數、血液黏滯性與交感神經活性並非血管狹窄最先直接影響的項目；它們可能在之後因缺血或全身代償而改變，所以本題選 C。

第52題

對於高血壓（hypertension）病患，下列何者可以降低血壓？ A. 抗利尿激素（antidiuretic hormone） B. 鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blocker） C. 血管收縮素Ⅱ（angiotensin Ⅱ） D. 擬交感神經作用藥物（sympathomimetic drug）

參考解答

• 答案：B. 鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blocker）

解析：鈣離子通道阻斷劑可阻斷血管平滑肌細胞的 L 型鈣通道，減少鈣離子進入細胞，使平滑肌放鬆、血管擴張，進而降低周邊血管阻力與血壓。抗利尿激素會促進水分再吸收、增加血容量；血管收縮素Ⅱ是強力血管收縮物質；擬交感神經藥物會增加心跳、收縮力與血管收縮，三者通常使血壓上升，故選 B。

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下列那一種血球細胞具有多形核？ A. 淋巴球 B. 嗜中性球 C. 紅血球 D. 巨噬細胞

參考解答

• 答案：B. 嗜中性球

解析：嗜中性球屬於多形核白血球（polymorphonuclear leukocyte），其細胞核呈分葉狀，通常有 3～5 葉，因此具有多形核。淋巴球與巨噬細胞的細胞核多為圓形或橢圓形，屬於單核細胞；成熟紅血球則沒有細胞核。依形態學特徵判斷，本題選 B。

第54題

直立體位一段時間後，正常人肺部血流的分布量為何？ A. 上方比下方多 B. 上方比下方少 C. 上方與下方相同 D. 中方比上下方多

參考解答

• 答案：B. 上方比下方少

解析：人體直立時，肺動脈壓受重力影響，從肺尖到肺底逐漸增加；肺尖部血管承受的壓力較低，部分微血管甚至可能因壓力不足而塌陷，肺底部血管則較為擴張。因此肺血流分布呈上方少、下方多的情形，即上方比下方少，故選 B。

第55題

有關影響肺泡氧分壓的因素，下列何者錯誤？ A. 吸入氣體的氧分壓 B. 肺泡通氣量 C. 組織耗氧量 D. 呼吸道阻力

參考解答

• 答案：C. 組織耗氧量

第56題

若罹患肺氣腫（emphysema）或肺泡壁回彈力變差時，下列何種容積會增加？ A. 肺活量（vital capacity） B. 潮氣容積（tidal volume） C. 肺餘容積（residual volume） D. 吸氣儲備容積（inspiratory reserve volume）

參考解答

• 答案：C. 肺餘容積（residual volume）

解析：肺氣腫會破壞肺泡壁與彈性纖維，使肺臟回彈力下降，呼氣時小呼吸道容易塌陷，造成氣體滯留。當最大呼氣後仍留在肺內的氣體增加，肺餘容積（residual volume）便上升，通常伴隨功能肺餘量與總肺量增加。肺活量因肺餘容積增加而下降，潮氣容積通常變化不大，故選 C。

第57題

下列何種因素可以增加血紅素結合的氧氣量？ A. 增加血漿氫離子濃度 B. 升高體溫 C. 增加血漿之2,3-二磷酸甘油酸（2,3-diphosphoglyceric acid） D. 增加血漿氧分壓

參考解答

• 答案：D. 增加血漿氧分壓

解析：血紅素結合氧氣的量主要取決於血漿氧分壓；當氧分壓上升時，血紅素氧飽和度提高，結合的氧氣量增加。增加氫離子濃度、升高體溫或增加 2,3-DPG，均會使氧解離曲線右移，降低血紅素對氧的親和力，於相同氧分壓下反而使結合量減少，故選 D。

第58題

下列何者在自發性呼吸（automatic breathing）時，負責協助吸氣與呼氣之間的平順轉換？ A. 中腦（midbrain） B. 呼吸調節中樞（pneumotaxic center） C. 背側呼吸群（dorsal respiratory group, DRG） D. 腹側呼吸群（ventral respiratory group, VRG）

參考解答

• 答案：B. 呼吸調節中樞（pneumotaxic center）

解析：呼吸調節中樞（pneumotaxic center）位於腦橋上部，會週期性抑制背側呼吸群的吸氣神經元，使吸氣適時停止並轉為呼氣，讓吸氣與呼氣之間平順轉換，同時調節呼吸頻率與深度。背側呼吸群主要產生吸氣節律，腹側呼吸群多在用力呼吸時參與呼氣，中腦並非主要調節者，故選 B。

第59題

下列有關神經細胞靜止膜電位（resting membrane potential）的敘述，何者正確？ A. 鉀離子最容易吸引細胞外的負離子 B. 此時細胞膜對鉀離子的通透度較好 C. 鉀離子在細胞外液濃度較高 D. 此時細胞膜上只有鉀離子通道打開

參考解答

• 答案：B. 此時細胞膜對鉀離子的通透度較好

解析：靜止膜電位約 -70 mV，主因是細胞膜上鉀離子漏通道（leak channel）較多，對 K+ 的通透度遠大於 Na+；K+ 順濃度梯度外流，留下帶負電的蛋白質與磷酸根，形成內負外正。A 錯：K+ 是細胞內主要陽離子，吸引的是細胞內負離子；C 錯：K+ 在細胞內濃度較高；D 錯：膜上仍有少量 Na+ 漏通道，鈉鉀幫浦也持續運作，並非只有鉀通道打開。故選 B。

第60題

有關神經細胞突觸後電位（postsynpatic potential）的敘述，下列何者正確？ A. 抑制性突觸後電位 （IPSP）接近氯離子的平衡電位 （equilibrium potential） B. 鈉離子流出會造成興奮性突觸後電位（EPSP） C. 只要產生興奮性突觸後電位（EPSP）就可引起動作電位（action potential） D. 鉀離子流入會造成抑制性突觸後電位（IPSP）

參考解答

• 答案：A. 抑制性突觸後電位 （IPSP）接近氯離子的平衡電位 （equilibrium potential）

解析：抑制性突觸後電位（IPSP）主要由 Cl- 通道開啟、Cl- 內流造成，使膜電位趨近 Cl- 平衡電位（約 -70 mV）而過極化。B 錯：EPSP 由 Na+ 內流造成，並非流出；C 錯：EPSP 屬局部電位，須經時間與空間加成，使膜電位達閾值才引發動作電位；D 錯：IPSP 是 K+ 流出造成過極化，而非流入。故選 A。

第61題

治療兒童假性近視的藥物阿托平（atropine）目的在放鬆睫狀肌，其作用在抑制下列何種神經傳導物質的作用？ A. 乙醯膽鹼 （acetylcholine） B. 多巴胺（dopamine） C. 正腎上腺素（norepinephrine） D. 血清素（serotonin）

參考解答

• 答案：A. 乙醯膽鹼 （acetylcholine）

解析：睫狀肌由副交感神經支配，節後纖維釋放乙醯膽鹼，作用於蕈毒鹼型（M）受器使肌肉收縮、晶狀體變厚以看近。阿托平為 M 型受器拮抗劑，阻斷乙醯膽鹼作用，使睫狀肌放鬆、瞳孔放大，用以減緩兒童假性近視。多巴胺、正腎上腺素與血清素皆非睫狀肌的主要傳遞物質。故選 A。

第62題

下列那種目標器官（target organ）最不可能受自主神經系統的支配？ A. 心肌 B. 骨骼肌 C. 平滑肌 D. 腺體

參考解答

• 答案：B. 骨骼肌

解析：自主神經系統支配心肌、平滑肌與腺體，屬不隨意控制。骨骼肌由體神經系統的 α 運動神經元支配，屬隨意控制，因此最不可能受自主神經支配。交感神經雖可調節骨骼肌內血管平滑肌的收縮以改變血流，但作用對象是血管而非骨骼肌本身。故選 B。

第63題

下列何種腦區主要負責調控情緒？ A. 縫核（raphe nuclei） B. 邊緣系統（limbic system） C. 胼胝體（corpus callosum） D. 腦垂體（pituitary gland）

參考解答

• 答案：B. 邊緣系統（limbic system）

解析：邊緣系統包含杏仁核、海馬、扣帶回與下視丘等構造，與情緒的產生、恐懼反應、記憶與動機密切相關，是調控情緒的主要腦區。縫核是血清素的主要來源，偏重睡眠、情緒與疼痛下行抑制的調節；胼胝體負責左右大腦半球的訊息傳遞；腦垂體則分泌荷爾蒙調控內分泌。故選 B。

第64題

當有尿意卻必須憋尿時，可能發生下列何種生理現象？ A. 膀胱壁的牽張受器活性下降 B. 膀胱壁肌肉舒張 C. 尿道內括約肌舒張 D. 尿道外括約肌舒張

參考解答

• 答案：C. 尿道內括約肌舒張

第65題

利用手電筒對著眼睛照光後，下列何者會因此增加？ A. 轉換素（transducin）的活性 B. 光感受器釋放神經傳遞物質的量 C. 光感受器中光色素（rhodopsin）的濃度 D. 光感受器中鈣離子的濃度

參考解答

• 答案：A. 轉換素（transducin）的活性

解析：光照射使視紫質（rhodopsin）分解，活化 G 蛋白轉換素（transducin），進而活化磷酸二酯酶、降低 cGMP，使 cGMP 閘門通道關閉，Na+ 與 Ca2+ 內流減少，光感受器過極化、神經傳遞物質釋放減少。因此 B、D 皆減少，C 的光色素因漂白而減少，唯有 transducin 活性增加。故選 A。

第66題

一位事故中失去右手的男子，後來卻產生右側手掌劇烈疼痛的感覺（幻肢痛）。他的大腦皮層正子斷層造影，最可能出現下列何種神經可塑性變化（plastic changes）？ A. 右側初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex）的手掌區與視覺皮層（visual cortex）的連結 B. 左側初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex）的手掌區與視覺皮層（visual cortex）的連結 C. 左側初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex）的手掌區與咽喉區（pharynx）的連結 D. 左側初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex）的手掌區與相鄰感覺區的連結

參考解答

• 答案：D. 左側初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex）的手掌區與相鄰感覺區的連結

解析：幻肢痛機制為皮層重組：截肢後左側初級體感覺皮層（對側）手區失去輸入，鄰近面部、上肢近端感覺區擴張侵入手區（鄰近感覺區連結），產生錯位感知。A、B錯誤：視覺皮層非主要重組對象。C錯誤：咽喉區在體感皮層內側，與手區不相鄰。D正確描述鄰近區域侵入手區的可塑性變化。

第67題

有關慢速痛覺（slow pain）的產生，下列敘述何者錯誤？ A. 與C纖維（C fibers）的活化有關 B. 與P物質（substance P）的釋放有關 C. 與麩胺酸（glutamate）的釋放有關 D. 與Aδ纖維的活化有關

參考解答

• 答案：D. 與Aδ纖維的活化有關

解析：慢速痛由C纖維傳導，屬多型性傷害受器，傳導速度慢、定位差，呈燒灼、鈍痛，且常伴隨情緒不適。C纖維末梢在脊髓後角釋放麩胺酸與P物質（substance P），故A、B、C皆正確。Aδ纖維髓鞘化、傳導快，負責「快速痛」（刺痛、定位清楚），並非慢速痛的主要傳導纖維，因此D的敘述錯誤，為本題答案。

第68題

皮膚受到快速及慢速震動刺激時，其最主要對應的機械性受器分別為： A. 帕氏環層小體（Pacinian corpuscle）和邁斯納小體（Meissners corpuscle） B. 邁斯納小體（Meissners corpuscle）和路氏小體（Ruffinis corpuscle） C. 默克爾細胞（Merkel cell）和帕氏環層小體（Pacinian corpuscle） D. 路氏小體（Ruffinis corpuscle）和邁斯納小體（Meissners corpuscle）

參考解答

• 答案：A. 帕氏環層小體（Pacinian corpuscle）和邁斯納小體（Meissners corpuscle）

解析：帕氏環層小體位於皮下深層，適應極快，對高頻振動（約200～300 Hz）最敏感，是快速震動的主要受器；邁斯納小體位於真皮乳突層，屬快速適應受器，對低頻振動或皮膚移動（約30～50 Hz）反應最佳，對應慢速震動。故快速與慢速震動分別為帕氏環層小體與邁斯納小體，選A。默克爾細胞負責持續壓力與形狀辨識，路氏小體負責皮膚牽張，均非震動刺激的主要受器。

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下列那個腦葉主要負責視覺？ A. 額葉 B. 頂葉 C. 顳葉 D. 枕葉

參考解答

• 答案：D. 枕葉

解析：枕葉位於大腦後端，其內側面的初級視覺皮層（紋狀區，V1）接收來自視丘外側膝狀體經視輻射傳入的視覺訊息，是視覺處理的核心區域，故選D。額葉主要負責運動計畫、執行功能與部分語言表達；頂葉處理體感覺與空間整合；顳葉負責聽覺、語言理解及記憶。各腦葉分工明確，視覺主要由枕葉承擔。

第70題

下列關於大腦皮質語言相關區域的敘述，何者最適當？ A. 布洛卡區（Broca's area）通過內囊（Internal capsule）投射到韋尼克區（Wernicke's area） B. 布洛卡區（Broca's area）通過顳束（Temporal fasciculus）投射到韋尼克區（Wernicke'sarea） C. 韋尼克區（Wernicke's area）通過胼胝體（Corpus callosum）投射到布洛卡區（Broca's area） D. 韋尼克區（Wernicke's area）通過弓狀束（Arcuate fasciculus）投射到布洛卡區（Broca'sarea）

參考解答

• 答案：D. 韋尼克區（Wernicke's area）通過弓狀束（Arcuate fasciculus）投射到布洛卡區（Broca'sarea）

解析：韋尼克區位於顳上回後部，負責語言理解；布洛卡區位於額下回後部，負責語言表達。兩者之間主要由弓狀束（arcuate fasciculus）連結，將理解後的語言訊息傳到運動語言區以產生話語。此束受損會造成傳導性失語症，表現為理解與表達尚可但複誦困難。故選D。內囊主要通過皮質脊髓束等下行運動纖維，並非兩語言區之間的聯繫路徑。

第71題

下列何者最容易自由通過腎絲球微血管（glomerular capillary）管壁的窗孔（fenestrae）？ A. 蛋白質（protein） B. 抗體（antibody） C. 尿素（urea） D. 紅血球（red blood cell）

參考解答

• 答案：C. 尿素（urea）

解析：腎絲球微血管為有窗孔的微血管，窗孔孔徑約70～100 nm，但真正決定物質能否通過的是由內皮、基底膜與足細胞裂隙膜構成的過濾屏障，其依分子大小與電荷篩選。尿素分子量小、不帶電，可自由通過窗孔與過濾屏障而被濾出，故選C。蛋白質與抗體分子量大且帶負電，被基底膜與足細胞阻擋；紅血球體積遠大於窗孔孔徑，無法通過。

第72題

已知某人的腎絲球過濾率（glomerular filtration rate, GFR）為G，血漿中葡萄糖的濃度為P，腎小管（renal tubule）對葡萄糖再吸收（reabsorption）速率為R，此人經由尿液排泄（excretion）葡萄糖的速率為E。則理論上，下列何者正確？ A. E = P × G + R B. E = P × G - R C. E = P ÷ G + R D. E = P ÷ G - R

參考解答

• 答案：B. E = P × G - R

解析：腎絲球每分鐘濾出的葡萄糖量等於血漿葡萄糖濃度乘以GFR，即P×G，稱為濾過負荷。濾出的葡萄糖在近曲小管被再吸收，實際由尿液排出的量等於濾過量減去再吸收量，因此E＝P×G－R，故選B。當血糖超過腎閾值、再吸收達最大速率（Tm）後，多餘的葡萄糖才會出現在尿中，此即SGLT載體飽和所造成的滲透性利尿現象。以除法組合的A、C、D在單位與邏輯上均不成立。

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下列那一個器官會產生最多的腎素（renin）？ A. 心 B. 腎 C. 肺 D. 肝

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• 答案：B. 腎

解析：腎素主要由腎小球旁裝置的球旁細胞合成與分泌，此細胞位於入球小動脈壁上，屬於腎臟組織的一部分。心臟主要分泌心房性鈉尿肽（ANP），肺部負責血管張力素轉換酶（ACE）的轉換作用，肝臟則合成血管張力素原。因此腎臟是腎素分泌最多的器官。

第74題

嚴重腹瀉（diarrhea）造成全身性脫水（dehydration）時，會引起下列何種生理反應？ A. 排尿量增加 B. 支配腎臟的交感神經（renal sympathetic nerve）活性下降 C. 入球小動脈（afferent arteriole）舒張（vasodilation） D. 血中腎素（renin）濃度升高

參考解答

• 答案：D. 血中腎素（renin）濃度升高

解析：嚴重腹瀉導致有效循環血量減少，腎灌流壓下降，刺激球旁細胞透過壓力感受器機制大量分泌腎素，啟動腎素-血管張力素-醛固酮系統（RAAS）以保留鈉水、維持血壓。此時交感神經活性上升而非下降（B錯），入球小動脈收縮以維持濾過壓（C錯），腎灌流減少導致尿量減少（A錯）。

第75題

下列何種激素是由卵巢所製造釋放？ A. 黃體促素（LH） B. 雌性素（estrogen） C. 濾泡促素（FSH） D. 催產素（oxytocin）

參考解答

• 答案：B. 雌性素（estrogen）

解析：雌性素（estrogen）由卵巢濾泡的顆粒細胞合成分泌。黃體促素（LH）與濾泡促素（FSH）由腦下垂體前葉分泌，催產素（oxytocin）由下視丘合成、神經垂體釋放。因此只有雌性素是卵巢製造釋放的激素。

第76題

有關可體松（cortisol）的分泌調控，下列敘述何者錯誤？ A. 血中總可體松（total cortisol）濃度降低會造成負回饋的抑制作用 B. 腦下垂體前葉分泌的促腎上腺皮質刺激素（ACTH）大量增加，會促進膽固醇轉化成可體松的作用 C. 可體松的分泌具有日夜節律現象 D. 屬於一種壓力激素（stress hormone）

參考解答

• 答案：A. 血中總可體松（total cortisol）濃度降低會造成負回饋的抑制作用

解析：血中總可體松濃度降低會解除對下視丘-腦下垂體-腎上腺軸的負回饋抑制，促使CRH與ACTH分泌增加，進而刺激可體松合成，而非造成負回饋抑制。B項正確：ACTH刺激膽固醇轉化為可體松。C項正確：可體松呈現日夜節律，清晨最高。D項正確：可體松為重要壓力激素。

第77題

分娩時，子宮會分泌下列何種激素而刺激其收縮？ A. 動情素（estrogen） B. 助孕素（progesterone） C. 催產素（oxytocin） D. 前列腺素（prostaglandin）

參考解答

• 答案：D. 前列腺素（prostaglandin）

解析：分娩時子宮內膜與胎盤合成大量前列腺素（特別是PGF2α與PGE2），直接作用於子宮平滑肌促進收縮，並軟化子宮頸。催產素雖由神經垂體釋放刺激子宮收縮，但非子宮分泌。動情素與助孕素主要維持妊娠、軟化子宮頸，非分娩期子宮收縮的主要直接激素。

第78題

有關停經（menopause）後的變化，下列何者最不可能？ A. 濾泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH）的血中濃度會降低 B. 動情素（estrogen）的血中濃度會降低 C. 長期會伴隨有骨質疏鬆的症狀 D. 助孕素（progesterone）的血中濃度會降低

參考解答

• 答案：A. 濾泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH）的血中濃度會降低

解析：停經後卵巢濾泡耗盡，抑制素與雌性素分泌銳減，失去對腦下垂體的負回饋，導致FSH與LH濃度顯著升高而非降低。B、D項雌性素與助孕素確會降低。C項雌性素缺乏致骨吸收大於生成，長期確易併發骨質疏鬆。因此FSH濃度降低最不可能。

第79題

下列何種腸胃道運動與排便最相關？ A. 蠕動（peristalsis） B. 逆蠕動（antiperistalsis） C. 分節運動（segmentation） D. 整體移動（mass movement）

參考解答

• 答案：D. 整體移動（mass movement）

解析：整體移動是大腸特有的強力蠕動波，將大量糞便從橫結腸快速推進至直腸，觸發排便反射，與排便最直接相關。蠕動主要發生在小腸與大腸，功能為混合與緩慢推進內容物。逆蠕動為逆向運動，常見於嘔吐。分節運動為小腸混合消化液與吸收的局部收縮，不推進糞便。

第80題

有關膽固醇的敘述，下列何者錯誤？ A. 提供細胞能量 B. 是細胞膜的重要組成 C. 可以用來製造膽鹽、固醇類激素 D. 其來源可從食物攝取或是肝臟及其他細胞製造

參考解答

• 答案：A. 提供細胞能量

解析：膽固醇屬於固醇類脂質，是細胞膜的重要結構成分，可調節細胞膜的流動性；它也是合成膽鹽、固醇類激素（如性激素、腎上腺皮質素）與維生素D的前驅物。人體膽固醇的來源有兩種：一是從食物（動物性食品）攝取，二是由肝臟及其他細胞自行合成，並受負回饋調控。膽固醇無法像脂肪酸或葡萄糖那樣經氧化代謝產生ATP，因此不具「提供細胞能量」的功能；真正提供能量的是醣類與三酸甘油酯。故選A。