關於製作助聽器耳殼或耳模前的取耳形（ear impression）技術，下列描述何者最不適宜？
A. 良好品質的耳形應觸及耳道的骨質部，可觀察到較軟骨部更光滑、更少孔洞的耳形表面結構
B. 製作深耳道型（CIC）助聽器耳殼時，耳形深度最好超過第二彎至少5 mm
C. 製作深耳道型（CIC）助聽器耳殼時，開口取耳形可以幫助有顳顎關節疾病個案的助聽器有更好的固定性
D. 對於過度移動的耳道，可以讓個案在耳形材料注入後直到硬化前，持續的打開及閉起下顎，以取得最厚的耳道管徑
參考解答
- 答案：D. 對於過度移動的耳道，可以讓個案在耳形材料注入後直到硬化前，持續的打開及閉起下顎，以取得最厚的耳道管徑
解析：耳道並非完全剛性，顳顎關節運動確實會改變耳道形態。然而在耳模材料尚未硬化前持續大幅開闔下顎，並非「以取得最厚的耳道管徑」的正確原理，反而容易造成耳形扭曲、移位或不一致的內腔形狀，影響日後耳殼密合與舒適度。選項A：良好耳形應延伸至骨質部，骨質部表面較軟骨部更平滑、孔洞較少，此為取得良好密合深耳形的常用觀察要點。選項B：製作深耳道型（CIC）時需足夠延伸至第二彎以後以取得保留力，臨床多建議超過第二彎至少約5 mm。選項C：對有顳顎關節問題的個案，採用開口（張口）方式取耳形有助於取得張口狀態下的耳道形態，較能改善CIC於張口時的固定性與舒適度。
關於控制助聽器最大輸出音量的壓縮方式，下列何者最不適宜？
A. 使用輸出控制壓縮器
B. 使用大於8：1的高壓縮比
C. 使用小於15 ms的啟動時間（attack time），且大於100 ms的解除時間（release time）
D. 使用夠低的壓縮閾值，以避免不舒適
參考解答
- 答案：C. 使用小於15 ms的啟動時間（attack time），且大於100 ms的解除時間（release time）
對於陡降型聽力損失者，使用頻率壓縮移頻處理（frequency lowering）的助聽器，在能察覺且區辨/s/和/ʃ/這二個音的情況下，下列何項微調方式最不適合採用？
A. 調高移頻起始頻率
B. 降低頻率壓縮比
C. 將頻率低於1.5 kHz的信號納入移頻範圍
D. 將聽力閾值超過80 dB HL的頻率納入移頻範圍
參考解答
- 答案：C. 將頻率低於1.5 kHz的信號納入移頻範圍
解析：個案已能察覺並區辨/s/與/ʃ/，表示移頻後高頻語音訊息仍可分辨，微調時應避免破壞這項能力。若把1.5 kHz以下低頻也納入移頻範圍，會壓縮低頻、扭曲母音與整體清晰度，最不適合。調高移頻起始頻率、降低壓縮比都可減少移頻量、保留區辨；80 dB HL以上多屬重度或死區，納入移頻正是處理目的。
助聽器對於風切噪音的信號處理方式，下列何者最適當？
A. 開啟方向性麥克風
B. 衰減低頻能量
C. 啟用語音線索增強處理
D. 啟用迴授音消除
參考解答
解析：風切噪音主要集中在低頻區（通常<500 Hz），助聽器處理風噪的核心策略是偵測低頻亂流噪音並衰減低頻增益（B正確）。方向性麥克風主要改善訊雜比，對全向性風噪效果有限（A不適當）。語音線索增強針對語音調變特徵，非風噪處理主軸（C不適當）。迴授音消除處理聲音洩漏回麥克風的啸叫，與風切噪音機制不同（D不適當）。
關於助聽器主動式閉塞效應消除（active occlusion reduction）技術，下列何者錯誤？
A. 可衰減1000 Hz至2000 Hz之間的聲音
B. 耳模不需要開氣孔，或是只要開很小的氣孔
C. 相較於被動式閉塞效應消除方法，主動式閉塞效應消除更耗電
D. 可用於耳道型助聽器（ITC）及耳道內置接收器助聽器（RITC）
參考解答
- 答案：A. 可衰減1000 Hz至2000 Hz之間的聲音
解析：閉塞效應主要是封閉耳道後低頻能量被留在耳道內而增強的現象，主動式閉塞效應消除是以耳道內麥克風偵測此低頻增強，再產生反相訊號加以抵銷，作用範圍集中在低頻（約 1 kHz 以下），因此「可衰減 1000 Hz 至 2000 Hz」的敘述錯誤，選 A。因低頻已由電子方式處理，耳模可密閉或僅開極小氣孔，B 正確；此技術需額外的麥克風、處理器與反相輸出，耗電高於被動式做法，C 正確；接收器與偵測麥克風需深入耳道，故適用於 ITC 與 RITC，D 正確。
關於真耳耦合差異（real-ear-to-coupler difference, RECD）的敘述，下列何者錯誤？
A. RECD＝耳道內聲壓級（canal SPL）＋耦合器聲壓級（coupler SPL）
B. 對成人而言，女性的RECD數值一般比男性多出1～2 dB
C. HA2耦合器產生比HA1耦合器更大的高頻音壓值
D. 真耳旋鈕差異（real-ear-to-dial difference, REDD）＝RECD＋參考等閾聲壓級（referenceequivalent threshold SPL, RETSPL）
參考解答
- 答案：A. RECD＝耳道內聲壓級（canal SPL）＋耦合器聲壓級（coupler SPL）
解析：RECD 的定義是同一輸入下「耳道內聲壓級」與「耦合器聲壓級」的差值，即 RECD = canal SPL − coupler SPL，因此 A 以「＋」表示是錯誤的，選 A。女性耳道一般較男性短小，成人女性的 RECD 數值約比男性多 1～2 dB，B 正確；HA2 耦合器的容積與聲學負載特性使其高頻輸出高於 HA1，C 正確；REDD 為真耳聲壓級減去刻度值，RETSPL 為耦合器聲壓級減去刻度值，兩式相減可得 REDD = RECD + RETSPL，D 正確。
有關自適應動態範圍最佳化（adaptive dynamic range optimization, ADRO）的增益調整演算，下列敘述何者錯誤？
A. 降低增益，以避免最大音強超過不舒適響度值（loudness discomfort level）
B. 需提供額外的增益量，使較大音量（第90百分位數）時的語音能聽得更清晰
C. 增加增益量，以避免較低音量（第30百分位數）語音變得聽不到
D. 預設最大增益量不可造成迴授震盪（feedback oscillation）和過度放大背景噪音
參考解答
- 答案：B. 需提供額外的增益量，使較大音量（第90百分位數）時的語音能聽得更清晰
解析：ADRO 以長時間統計的百分位數來調整增益：第 30 百分位代表小聲語音，若低於聽閾便「增加」增益以維持可聽度；第 70、90 百分位代表較大聲的語音，若接近或超過不舒適響度值則「降低」增益以維持舒適。因此第 90 百分位時應減少而非額外增加增益，B 敘述錯誤，選 B。A 對應舒適度規則，C 對應可聽度規則，D 為最大增益限制，用以避免迴授震盪與過度放大背景噪音，皆正確。
關於助聽器耳模，下列敘述何者正確？
A. 耳模主要影響佩戴時的外觀和舒適性，對聲學的影響可以忽略
B. 需要高增益且耳道長度較長的耳模，建議使用硬壓克力的材質比較密合
C. 使用客製耳模無法達到開放式選配的效果
D. 標準型耳模延伸至耳輪鎖的樣式，可以略微減少迴授音的產生
參考解答
- 答案：D. 標準型耳模延伸至耳輪鎖的樣式，可以略微減少迴授音的產生
解析：耳模不只影響外觀與舒適，更決定殘餘容積、通氣孔與密封度等聲學特性，因此 A 說「對聲學影響可忽略」並不正確。需要高增益時，通常偏好軟質（如矽膠）耳模以貼合耳道、減少漏音；硬壓克力較易因密合不良而產生迴授，B 的說法正好相反。客製耳模可加大通氣孔或採開放式設計，仍能達到開放式選配的效果，C 不正確。標準型耳模延伸至耳輪鎖（helix lock）可增加配戴穩定與密封，減少漏音，因此能略微降低迴授音，D 正確。
下列那一種助聽器外型較可能呈現最大的方向性前後比（front-back ratio）？
A. 耳掛型助聽器（behind-the-ear, BTE）
B. 耳內型助聽器（in-the-ear, ITE）
C. 耳道型助聽器（in-the-canal, ITC）
D. 深耳道型助聽器（completely-in-the-canal, CIC）
參考解答
- 答案：A. 耳掛型助聽器（behind-the-ear, BTE）
解析：方向性麥克風的前後比主要取決於兩個麥克風入口的間距，以及頭廓、耳廓對後方聲源的遮蔽效應。耳掛型（BTE）機身較大，可拉長麥克風間距，且麥克風位於耳廓上方，能利用耳廓遮蔽後方聲音，因此較易達到最大的前後比。耳內型與耳道型受體積限制，麥克風間距短；深耳道型（CIC）的麥克風深入耳道，失去耳廓與耳甲的方向性效應，前後比最差。故選 A。
對於低頻聽力接近正常，且高頻有中重度聽損之個案，若想要達到響度正常化，通常需使用下列何種壓縮策略？
A. 高頻低音量增強（treble increase at low levels, TILL）
B. 低頻低音量增強（bass increase at low levels, BILL）
C. 壓縮限制（output limiting compression）
D. 線性頻率壓縮（linear frequency compression）
參考解答
- 答案：A. 高頻低音量增強（treble increase at low levels, TILL）
解析：對低頻聽力接近正常、高頻中重度聽損且欲達到響度正常化的個案，重點在於補足高頻於低音量輸入時的敏感度不足。高頻低音量增強（treble increase at low levels, TILL）會在低輸入音量下較多地增加高頻增益，以協助高頻訊息達到正常響度範圍。選項B（BILL）偏重低頻低音量增強，不符合此高頻損失為主的需求。選項C為壓縮限制（output limiting compression），主要用於避免過大輸出而非「響度正常化」的頻率性補償策略。選項D為線性頻率壓縮（linear frequency compression）屬頻率降低技術，多用於極陡降或傳統助聽器無法提供足夠高頻可用度的情況，並非此種頻率配置最常用的響度正常化策略。
在高音強的環境中，降低低頻增益，可提升舒適度的原因，下列何者錯誤？
A. 噪音中的低頻成分會導致向上遮蔽，遮蔽了語音中的高頻部分
B. 噪音中的低頻成分提供了噪音大部分的響度
C. 語音中的低頻成分，在噪音中仍舊能傳遞有用的語音訊息
D. 信噪比通常隨環境中的音壓級減少而下降
參考解答
- 答案：C. 語音中的低頻成分，在噪音中仍舊能傳遞有用的語音訊息
解析：在高音強環境中降低低頻增益可提升舒適度，主因與遮蔽及響度分配有關。選項A正確：低頻噪音易造成向上遮蔽（upward masking），遮蓋語音中較弱的高頻成分。選項B正確：多數環境噪音的能量集中於低頻，低頻成分往往佔噪音總響度的大部分。選項D正確：隨環境整體音壓級升高，語音與噪音的比例（信噪比）往往傾向下降，亦會影響可懂度與舒適度。選項C錯誤：雖然語音的低頻確有能量，但在強烈低頻噪音中，低頻區段對於多數輔助聽覺（尤其是高頻損失個案）而言並非「仍舊能傳遞有用的語音訊息」的主要可懂度來源，且過多低頻增益反而會增加遮蔽與響度負擔，因此降低低頻增益才有助於舒適度。
關於心型方向性麥克風的運用，下列敘述何者正確？
A. 可改善聲源定位的表現
B. 需要前後兩個收音麥克風口的內部和外部時間延遲相同
C. 助聽器頻率反應會顯示高頻削減（high-cut）
D. 加大氣孔會減弱方向性麥克風的效果
參考解答
解析：加大助聽器的耳模或耳塞氣孔（vent），會使低頻聲音直接洩漏並破壞助聽器麥克風處理後的相位關係，進而減弱方向性麥克風的指向指數與降噪效果，故D正確。A錯誤，雙耳配戴方向性麥克風常會破壞耳廓效應與耳間線索，不利於聲源定位；B錯誤，心型（cardioid）方向性麥克風的內部延遲時間等於外部延遲時間；C錯誤，方向性麥克風在低頻會產生滾降，因此呈現的是低頻削減（low-cut）而非高頻削減。
面對重度、中高頻陡降型感音神經性聽力損失者，且懷疑有耳蝸死區時，下列何項助聽器選配建議為最佳？
A. 應將增益調整至適配高頻聽損程度最重之處，以達到刺激耳蝸死區效果
B. 應完全放棄中高頻增益，因對耳蝸死區擴音不會產生任何語音辨識效益
C. 應以回升型聽力圖進行增益調整，以避開耳蝸死區
D. 應考慮聽力損失的陡降斜率，無須將音量調整至最高，反而可給予較少的增益
參考解答
- 答案：D. 應考慮聽力損失的陡降斜率，無須將音量調整至最高，反而可給予較少的增益
解析：對於重度、中高頻陡降型感音神經性聽力損失且懷疑有耳蝸死區（cochlear dead region）的個案，過度提高高頻增益至損失最重處並不會有效刺激已無功能的毛細胞區域，反而可能造成響度不適、失真或僅增加噪音感。正確原則是考慮陡降斜率與可用殘餘聽力，避免將音量調至最高，給予相對保守且足夠補足鄰近有功能區域所需的增益。選項A錯誤：盲目提升至最高無法「刺激耳蝸死區」。選項B錯誤：並非完全放棄中高頻，而是需謹慎評估可用度，必要時考慮其他輔助策略。選項C：所謂「回升型聽力圖」並非標準避開耳蝸死區的增益法，臨床上更常採用的是根據陡降斜率與耳蝸死區評估結果調整增益而非單純套用回升型配方。
根據2011年由三家主要的人工耳蝸公司共同發展出語音測驗標準，建議進行下列那三種測驗？①HINT-quiet ②AZBio Sentence Test ③CUNY Sentence Test ④BKB-SIN ⑤CNC Test⑥Minimal Auditory Test Battery
A. ①③⑥
B. ②④⑤
C. ①④⑥
D. ②③⑤
參考解答
解析：2011年三家主要人工耳蝸製造商（Cochlear、Advanced Bionics、MED-EL）共同推動建立成人人工耳蝸評估的標準語音測驗組合（Minimum Speech Test Battery, MSTB），建議的核心測驗包含：①AZBio句子測驗（噪音與安靜環境下）、②BKB-SIN（雜音中句辨測驗）、③CNC測驗（子音-母音-子音單音節詞表）。因此符合標準組合的為②④⑤，選項B正確。
當選擇CIS類型的訊號編碼策略，植入者卻抱怨一直聽到一種嘶嘶或嗡嗡的低音量噪音，在確認該聲音不是由環境噪音引起後，下列何種處理方法最適宜？
A. 降低T值
B. 提高T值
C. 降低C值
D. 提高C值
參考解答
解析：連續交錯取樣（CIS）策略在無外在聲音時，每個電極仍會以固定速率傳送基線刺激脈衝。若患者在安靜環境中持續聽到嗡嗡或嘶嘶聲，通常是因為設定的閾值電量（T-level, Threshold level）過高，導致基線刺激超過了聽閾引起持續虛假聽覺。處理方式為適度「降低T值」使其低於自發性聽閾即可消除雜音，故選A。提高T值會使噪音更明顯；C值為最大舒適程度，主要影響大聲音量，與微弱底噪無關。
關於人工耳蝸術後音樂感知及音樂訓練的敘述，下列何者最適當？
A. 人工耳蝸植入者無法跳舞，是因為他們無法感知音樂旋律
B. 人工耳蝸植入者無法辨別音色的主因是受限於電刺激速率
C. 音樂特徵訓練著重聆聽有歌詞、音樂風格及旋律簡單的歌曲
D. 全曲訓練強調專注於聆聽音樂的正面經驗，而不是歌曲辨識
參考解答
- 答案：D. 全曲訓練強調專注於聆聽音樂的正面經驗，而不是歌曲辨識
解析：人工耳蝸（CI）的音樂復健策略中，「全曲訓練（whole-song training）」屬於由上而下的訓練方式，強調聆聽熟悉音樂時的情感連結與享受正面經驗，而非著重於精確分辨音高或歌曲細節，故D最適當。A錯誤，植入者仍能透過良好的節奏感知跟隨跳舞；B錯誤，辨別音色受限主要是頻譜解析度（有限的有效電極通道與電流擴散）而非單純電刺激速率；C錯誤，特徵訓練屬於由下而上，著重音高、節奏、樂器音色等基礎特徵的分辨。
關於電極同步（simultaneous）刺激，下列敘述何者正確？
A. 最近的訊號編碼策略使用完全同步刺激模式
B. 部分同步（partially simultaneous）刺激模式是使用距離較遠的電極進行同步刺激
C. 完全同步刺激模式可以避免頻道之間互擾
D. 電極刺激的方式是透過序列的方式連續進行
參考解答
- 答案：B. 部分同步（partially simultaneous）刺激模式是使用距離較遠的電極進行同步刺激
解析：部分同步刺激模式使用距離較遠的電極同步放電，以減少通道間交互作用（channel interaction）。完全同步刺激會增加互擾，故現代策略多採交錯或部分同步。A、C與同步刺激的特性不符；D描述的是序列刺激而非同步刺激。
人工耳蝸（cochlear implant）與聽覺腦幹植入體（auditory brainstem implant）分別取代那個部位的功能？
A. 卵圓窗；鐙骨
B. 鐙骨；內耳毛細胞
C. 內耳毛細胞；聽覺神經
D. 聽覺神經；腦幹耳蝸核
參考解答
解析：人工耳蝸（CI）是利用植入耳蝸鼓室階的電極陣列直接刺激聽神經纖維，因此取代的是受損的「內耳毛細胞」將聲音轉化為電訊號之功能；聽覺腦幹植入體（ABI）則適用於聽神經受損或缺失（如神經纖維瘤病第二型NF2）之患者，將電極直接貼附於腦幹耳蝸核（cochlear nucleus）進行刺激，因此取代的是「聽覺神經」傳導神經衝動的功能。故正確對應為內耳毛細胞與聽覺神經，選項C正確。
下列何項服務項目不在聽能復健（aural rehabilitation）計畫之中？
A. 耳鳴管理
B. 選配適當的聽覺輔具科技系統
C. 溝通策略訓練
D. 課業輔導
參考解答
解析：聽能復健（aural rehabilitation）的核心範疇包含：評估聽力功能、選配與驗證適當之聽覺輔具（如助聽器、人工耳蝸或聽覺輔助科技系統）、聽覺訓練、溝通策略訓練，以及耳鳴諮商與管理等。選項D「課業輔導」屬於一般學科教育或特教教學範疇，並非聽力師或聽能復健計畫本身的臨床專業服務項目，故不屬於聽能復健計畫。
要量測助聽器的等效輸入噪音（equivalent input noise, EIN），下列敘述何者正確？
A. 以60 dB SPL輸入時，高頻頻均增益OSPL90 -17 dB作為參考測試位置，量測助聽器的內部噪音
B. 以音量全開模式量測
C. 以90 dB SPL輸入時，高頻頻均增益OSPL90 -17 dB作為參考測試位置，量測助聽器的內部噪音
D. 因助聽器而異並無固定方法
參考解答
- 答案：A. 以60 dB SPL輸入時，高頻頻均增益OSPL90 -17 dB作為參考測試位置，量測助聽器的內部噪音
解析：量測等效輸入噪音（EIN）時，以60 dB SPL輸入設定參考測試位置（高頻頻均增益為OSPL90減17 dB），再量測助聽器內部噪音。90 dB SPL輸入用於OSPL90測量；並非無固定方法。
下列何種聽覺電生理檢查最適合用於評估聽神經病變病人佩戴助聽器的效益？
A. 聽性腦幹反應（ABR）
B. 聽性穩態誘發反應（ASSR）
C. 大腦皮質聽覺誘發電位（CAEP）
D. 耳聲傳射（OAE）
參考解答
解析：聽神經病變病人ABR、ASSR常異常，OAE通常正常；大腦皮質聽覺誘發電位（CAEP）反映皮質層對聲音的處理，可評估助聽器是否產生可被大腦感知的反應，故最適合評估助聽器效益。
在進行真耳測量時，將探管放置在耳模（earmold）與耳膜之間，若探管離耳膜的距離愈遠，對於真耳助聽增益（REAG）的影響，下列敘述何者正確？
A. 對於低於1000 Hz頻率的測量結果影響較小
B. 對於高於2000 Hz頻率的誤差值愈小
C. 對於3000 Hz以上頻率的測量結果不受影響
D. 對於3000 Hz以上頻率的測量結果與耳膜處的測量結果差異最小
參考解答
- 答案：A. 對於低於1000 Hz頻率的測量結果影響較小
解析：真耳測量時，探管前端應放在耳膜前約5 mm。耳道內聲壓會受駐波影響，頻率越高、波長越短，探管離耳膜越遠所造成的聲壓差就越大；1000 Hz以下的波長長、聲壓分布較均勻，距離改變對測值的影響最小。反之，2000～3000 Hz以上的誤差反而變大，可達數dB，所以B、C、D的敘述都不正確。
為個案進行助聽器的真耳測量時（如下圖），為避免造成測量誤差，施測者最佳的站立位置為何？
A. ①
B. ②
C. ③
D. ④
參考解答
若比較NAL-NL1及NAL-NL2的差異，針對NAL-NL2選配公式的改變內容，下列敘述何者正確？
A. 女性的目標增益略大於男性
B. 為非聲調（non-tonal）語言提供較多的低頻增益
C. 對於沒有經驗的助聽器佩戴者給予較高的增益
D. 嬰幼兒的中等音量目標增益較成年人為多
參考解答
解析：NAL-NL2相較於NAL-NL1的主要修正重點之一在於：針對嬰幼兒及兒童，由於其語言學習需求及耳道共振特性，NAL-NL2在中等音量輸入時給予比成人更多的目標增益（約多出5 dB），故D正確。A錯誤，NAL-NL2對男性的目標增益略大於女性；B錯誤，因聲調語言（如中文）仰賴基頻與低頻基音資訊，NAL-NL2為聲調語言提供較多的低頻增益；C錯誤，NAL-NL2針對無經驗佩戴者會給予較有經驗者略低之增益以增進接受度。
下列那一個處方公式是以聽閾值為計算基礎，去達到響度正常化（loudness normalization）？
A. FIG6
B. LGOB
C. ScalAdapt
D. NAL-NL2
參考解答
解析：響度正常化（loudness normalization）旨在將各輸入音量還原為正常聽力者的響度知覺。在各公式中：FIG6純粹以聽閾（純音聽閾值）為計算基礎，將輸入聲音分為低、中、高三個音量級距直接計算增益；LGOB與ScalAdapt則是利用個別化響度量表測試（categorical loudness scaling）來求取響度成長函數，並非僅以聽閾值為計算基礎；NAL-NL2的設計哲學則為響度均等化（loudness equalization）以極大化語音清晰度，故符合題意者為A。
下列關於personal sound amplification product（PSAP）與助聽器選配的敘述，何者正確？
A. PSAP可用於放大環境聲音
B. PSAP與助聽器一樣，都是專為聽力損失者設計的器材
C. PSAP的市場定價通常比助聽器高
D. PSAP與助聽器一樣都被歸類為醫療器材
參考解答
解析：PSAP（personal sound amplification product，個人聲音放大產品）主要供正常聽力者在特定情境放大環境聲音，例如看電視、賞鳥，不以矯正聽力損失為目的，因此多不被歸類為醫療器材，售價通常也低於助聽器。助聽器才是專為聽損者設計、須經專業選配並受醫療器材法規管理的器材。故B、C、D皆誤。
嬰幼兒選配助聽器時，一般狀況下優先選擇下列何種形式？
A. 耳掛式
B. 體佩式
C. 耳內式
D. 開放式
參考解答
解析：嬰幼兒耳道隨成長快速變化，須經常更換耳模；耳掛式（BTE）體積較大、開關與電池操作容易、增益與輸出範圍廣，可搭配耳模及FM系統，故障時也便於快速更換或借用備機，故為優先選擇。體佩式已少用；耳內式與開放式受耳道尺寸與成長限制，不適合嬰幼兒。
由於嬰幼兒無法自行調整助聽器音量鈕 ，因此下列何者為必備之功能？
A. 方向性麥克風
B. 多種聆聽程式
C. 至少具備四個壓縮頻道
D. 寬廣動態範圍壓縮（WDRC）
參考解答
解析：嬰幼兒無法自行操作音量鈕，助聽器必須能隨輸入音量自動調整增益。寬廣動態範圍壓縮（WDRC）可把小聲放大、大聲限制在不舒適閾以下，將寬廣的聲音範圍壓縮到聽損者殘存的動態範圍內，取代手動音量調整。方向性麥克風、多聆聽程式與頻道數雖有助益，但並非因「無法調音量」而必備。
選擇具有方向性麥克風的助聽器以提升在吵雜環境中的信噪比，下列何種樣式最不應列入考慮？
A. 耳掛型（BTE）
B. 耳內型（ITE）
C. 耳道型（ITC）
D. 深耳道型（CIC）
參考解答
解析：方向性麥克風需要兩個麥克風之間有足夠間距，並利用頭部與耳廓的遮蔽效應來提升信噪比。深耳道型（CIC）體積最小、深置於耳道，麥克風間距不足，較難有效裝設方向性系統；耳掛型、耳內型與耳道型殼體空間較大，較能容納雙麥克風。故最不應列入考慮者為D。
有關助聽器選配前評估和之後微調，下列敘述何者正確？
A. 對成人而言，耳道型比耳掛型助聽器有更多的優點
B. 助聽器選配軟體可配合聽力損失程度調整至選配公式的目標值，就可以達到效益驗證的目的
C. 抱怨佩戴助聽器後自己聲音特性改變，若透過軟體調整不能有效改善，可考慮氣孔聲學增大孔徑，或是選擇開放式的耳塞
D. 佩戴後的助聽器調整，應根據主觀反應和感受去設定，聆聽和諮商相關資料並沒有幫助
參考解答
- 答案：C. 抱怨佩戴助聽器後自己聲音特性改變，若透過軟體調整不能有效改善，可考慮氣孔聲學增大孔徑，或是選擇開放式的耳塞
解析：佩戴助聽器後抱怨自己聲音（own voice）悶塞、變調，多為耳模或耳塞造成的堵耳效應（occlusion effect）。當軟體調整（如降低低頻增益、降低堵耳相關參數）仍無法改善時，可增大氣孔（vent）孔徑或改用開放式耳塞（open ear tip），讓低頻自然聲音洩漏以減輕堵耳感。A錯：耳道型對成人並非全面優於耳掛型（電池小、維修難、堵耳明顯）。B錯：調至選配公式目標值僅屬驗證（verification），不等同效益驗證（validation）。D錯：諮商與聆聽資料有助微調。
助聽器選配公式中的POGO formula是根據下列何種原則所設計？
A. Non-linear rule
B. Full-gain rule
C. Compression gain rule
D. Half-gain rule
參考解答
解析：POGO（Prescription of Gain for Oticon）公式是依「半增益法則」（half-gain rule）設計，目標增益約取聽力損失的一半（如 60 dB 損失給約 30 dB 增益），再依頻率與個案調整，屬線性、非壓縮的選配策略。其不同於以壓縮為基礎的公式（如 DSL）。故 A（非線性）、B（全增益）、C（壓縮增益）皆非其設計原則，正確為 D 半增益法則。
測量新生兒之外耳道共振頻率，主要共振峰頻率發生在下列何種範圍？
A. 1.5～2.7 kHz
B. 2.8～3.5 kHz
C. 3.7～4.5 kHz
D. 5～6 kHz
參考解答
解析：外耳道可視為一端封閉之管，共振頻率約為 c/4L。成人外耳道長約 2.5 cm，主要共振峰約 2.7 kHz；新生兒耳道較短（約 1.5–1.7 cm，約成人一半），共振頻率約倍增，主要共振峰落在約 5–6 kHz。因此測量新生兒耳道共振或進行真耳測試時，高頻聲學特性需據此調整，答案為 D。
下列何者不是評估助聽器之效益（benefit）的面向？
A. 增加使用的頻率
B. 降低情緒的影響
C. 提升生活品質
D. 降低活動的限制
參考解答
解析：助聽器效益（benefit）評估多從聽能與生活層面著手，常見面向包括降低情緒影響（如減少挫折、孤立感）、提升生活品質、減少活動與參與限制等，皆屬效益/結果評量。相對地，「增加使用的頻率」反映的是佩戴接受度與依從性（use/adherence），並非直接衡量助聽器所帶來的功能改善，故最不屬於效益評估面向，答案為 A。
與真耳測試相比，助聽器進行功能增益（functional gain）測試的限制（disadvantage），下列何者最不適當？
A. 當各頻率聽力閾值接近正常時，助聽器的測試結果通常是無效的
B. 助聽器的壓縮功能，可能導致測試結果不準確
C. 無法用於極重度聽力損失者
D. 無法反映各頻率之不同刺激音量下的增益結果
參考解答
解析：功能增益（functional gain）為佩戴前後行為閾值之差，其限制包括：閾值接近正常時無改善空間、結果常無效（A正確）；助聽器壓縮使增益隨輸入音量變化，導致測量不準（B正確）；僅在閾值點測量，無法反映不同刺激音量下之增益（D正確）。至於極重度聽損，只要閾值可測，功能增益仍可使用，故「無法用於極重度聽力損失者」較不適當，答案為 C。
評估助聽器佩戴後之直接改變的效益問卷，下列敘述何者正確？
A. 直接評估佩戴後的效益問卷種類比佩戴前、後效益評估的問卷更多
B. 研究顯示Shortened Hearing Performance Inventory for the Elderly（SHAPIE）比HearingHandicap Inventory for the Elderly（HHIE）和Profile of Hearing Aid Benefit（PHAB）問卷對評估佩戴效益的敏感度和可信度更高
C. 評估直接改變方式的問卷，都是針對助聽器佩戴後的效益評估，不包括評估助聽器外觀、可靠性和便利性
D. Client Oriented Scale of Improvement（COSI）是評估直接改變的一種問卷，評估內容包括安靜和噪音下各五種情境的問題
參考解答
- 答案：B. 研究顯示Shortened Hearing Performance Inventory for the Elderly（SHAPIE）比HearingHandicap Inventory for the Elderly（HHIE）和Profile of Hearing Aid Benefit（PHAB）問卷對評估佩戴效益的敏感度和可信度更高
解析：助聽器效益評估可分為「佩戴前後比較（indirect）」與「佩戴後直接評估改變（direct）」兩類。研究顯示，Direct-benefit 問卷（如SHAPIE）相較於傳統前後減法評估之問卷（如HHIE、PHAB），具有更高的信度與效度敏感性，故B正確。A錯誤，評估佩戴前後差異的問卷種類遠多於直接評估改變之問卷；C錯誤，部分直接改變問卷（例如SADL）包含滿意度、外觀、服務及可靠性等向度；D錯誤，COSI是由個案自行挑選最希望改善的3至5個特定情境，並非預設安靜和噪音下各5種情境。
以湯匙敲擊杯子所產生的噪音可評估助聽器的何種功能？
A. 方向性麥克風
B. 動態噪音抑制
C. 移頻數位信號處理
D. 瞬發性噪音抑制
參考解答
解析：以湯匙敲擊杯子產生短促、突發的撞擊聲，屬瞬發性（impulsive/transient）噪音。此聲音可用來測試助聽器的「瞬發性噪音抑制」（transient noise management / impulse suppression）功能，觀察其能否快速壓低突發巨響、避免不適。方向性麥克風（A）以不同方位語音測試；動態噪音抑制（B）、移頻（C）則非此測試目的，故答案為 D。
下列何項是助聽器佩戴效益的主觀驗證？
A. 助聽器每日使用時數
B. 使用者在餐廳環境聆聽滿意度
C. 方向性麥克風的AI-DI數值
D. 移頻數位訊號處理
參考解答
解析：助聽器佩戴效益的「主觀驗證」（subjective validation）指由使用者主觀回報佩戴後的幫助與感受，例如使用者在餐廳等噪音環境的聆聽滿意度，屬自我報告結果（patient-reported outcome）。A（每日使用時數）為客觀使用情形；C（AI-DI 數值）為方向性指數的客觀電聲指標；D（移頻處理）為設備功能，皆非主觀驗證，故答案為 B。
21歲個案在大學就讀，自幼就有高頻聽損，雙耳佩戴助聽器。近幾年聽力越來越差，即便使用FM系統，仍需要合併讀唇才能理解七成左右的課堂內容，有越來越跟不上進度的感覺。聽力師在做完聽力評估後的結果如下圖，請問最適合個案聽覺狀況的輔具建議為何？
A. 雙耳更換新款的接受器內置耳道型助聽器（RITE）
B. 雙側同時植入人工耳蝸
C. 右側使用人工耳蝸聲電刺激裝置（electroacoustic stimulation），左側植入人工耳蝸
D. 左側使用人工耳蝸聲電刺激裝置（electroacoustic stimulation），右側佩戴助聽器
參考解答
- 答案：D. 左側使用人工耳蝸聲電刺激裝置（electroacoustic stimulation），右側佩戴助聽器
關於人工耳蝸刺激速率的敘述，下列何者錯誤？
A. 越快的刺激速率越容易產生頻道干擾，必要時可能需要關閉部分的電極
B. 當刺激速率超過1000～2000 pps後，多數植入者的聆聽表現便無法再提升
C. 越快的刺激速率給植入者提供越好的時間解析，並不影響響度及音調感知
D. 越快的刺激速率越可能導致音質改變，聲音聽起來易有回音和失真的感覺
參考解答
- 答案：C. 越快的刺激速率給植入者提供越好的時間解析，並不影響響度及音調感知
解析：人工耳蝸刺激速率過快會導致電極間的頻道干擾增加，必要時需關閉部分電極以減少干擾（A正確）。研究顯示當刺激速率超過1000～2000 pps後，大多數植入者的語言辨識表現趨於平穩，不再顯著提升（B正確）。過高的刺激速率確實可能導致音質改變，產生回音與失真感（D正確）。選項C錯誤在於「並不影響響度及音調感知」：高刺激速率會改變響度增長函數，並影響時間編碼進而干擾音調感知，並非無影響。
外部聲音處理器在人工耳蝸植入系統中的主要功能為何？
A. 增強聲音在中耳的傳遞
B. 將外界的聲音轉換為電信號並傳輸到內部的植入體
C. 提高內耳毛細胞對聲音的接收效率
D. 降低人工耳蝸植入系統對電池的消耗
參考解答
- 答案：B. 將外界的聲音轉換為電信號並傳輸到內部的植入體
解析：外部聲音處理器是人工耳蝸系統的核心外部組件，其主要功能為收聲、進行訊號處理（如頻帶分析、編碼策略），將聲音轉換為經編碼的電信號，經由發射線圈跨皮傳輸至內部植入體（B正確）。A描述中耳植入或傳導助聽器機制；C描述內耳毛細胞功能，人工耳蝸繞過毛細胞直接刺激聽神經；D為電源管理考量，非處理器主要功能。
人工耳蝸術後調頻需要測量出病人的upper-stimulation level，除了利用psychophysicalloudness scaling之外，還可以利用什麼方法？
A. NRT
B. ESRT
C. EABR
D. IDR
參考解答
解析：人工耳蝸術後調頻的upper-stimulation level（即M-level或C-level，最大舒適音量準位），若患者無法進行心理物理響度量表（psychophysical loudness scaling）主觀評估，客觀方法中以鐙骨肌反射閾值（Electrically Evoked Stapedius Reflex Threshold, ESRT）與最大舒適準位最為接近且具高相關性，常作為設定C/M-level的重要客觀指標。A（NRT）與C（EABR）測得者通常接近聽閾（T-level）；D（IDR）為輸入動態範圍參數，並非測量方法。
關於人工耳蝸 electroacoustic stimulation（EAS），下列敘述何者錯誤？
A. 可選擇使用較短的電極植入
B. 主要適應症為重度平坦型聽力圖之聽損者
C. 可增進植入者聆聽音樂之能力
D. 可增進植入者之音調（tone）察覺
參考解答
解析：EAS（電聲混合刺激）適應症為低頻殘聽良好、高頻嚴重聽損的「陡降型」聽力圖，而非重度平坦型（B錯誤）。EAS可選用較短電極（如10-20mm）以保留頂端殘聽（A正確）。低頻聲學聲音與高頻電刺激結合，能改善音樂感知（C正確）及基頻相關的音調察覺能力（D正確）。
將人工耳蝸敏感度（sensitivity）調整高於預設值，會造成下列何項結果？
A. 改善低音量的聲音接收
B. 提高線圈的傳遞效率
C. 高音量壓縮比隨之減少
D. 閾值之電流量隨之增加
參考解答
解析：靈敏度調高會擴大麥克風動態範圍下限，使較微弱聲音也能被拾取並編碼，改善小聲音接收（A正確）。線圈傳輸效率與射頻功率耦合有關，不受靈敏度影響（B錯誤）。高音量壓縮比由壓縮膝點與比率決定，非靈敏度直接控制（C錯誤）。閾值電流量（T-level）為聽覺閾值對應電流，屬植入者生理特性，不因外部靈敏度設定而改變（D錯誤）。
有關FM系統的調整和驗證，下列敘述何者錯誤？
A. 驗證時的測試音最好為語音，或類語音動態信號，但是助聽器之動態噪音抑制功能要關閉
B. 驗證目標為FM收音較助聽器麥克風收音的輸出結果高10分貝
C. 透明度（transparency）係指助聽器麥克風或FM發射器麥克風同在65 dB SPL聲音下，其頻率輸出曲線相同
D. 驗證時要獨立設定兩個模式，為單獨助聽器模式和僅有FM系統模式，如此才能比較FM系統使用是否具有效益
參考解答
- 答案：D. 驗證時要獨立設定兩個模式，為單獨助聽器模式和僅有FM系統模式，如此才能比較FM系統使用是否具有效益
解析：FM系統驗證標準程序要求比較「單獨助聽器」與「助聽器+FM」兩種模式，而非「單獨助聽器」對「僅FM系統」（D錯誤，僅FM模式無助聽器放大聲音，非實際使用情境）。驗證用語音或類語音信號，且需關閉助聽器噪音抑制以免干擾增益測量（A正確）。目標增益優勢通常設定為FM輸出比助聽器麥克風高約10 dB（B正確）。透明度定義為助聽器麥克風與FM接收器在相同輸入下輸出頻率響應一致（C正確）。
關於殘響（reverberation）及其效應，下列敘述何者正確？
A. 聽力檢查室殘響時間約1.2秒
B. 低頻音產生的殘響時間較長
C. 空間越大殘響效應較小
D. 母音容易被子音遮蔽
參考解答
解析：殘響時間隨頻率變化，低頻聲波波長長、吸收係數小，在室內殘留時間較長（B正確）。聽力檢查室為消音室設計，殘響時間極短（通常<0.1秒），非1.2秒（A錯誤）。空間越大聲波行程越長、反射面越多，殘響效應越明顯（C錯誤）。遮蔽效應通常為母音（能量大、低頻）向上蔽蓋子音（能量小、高頻），而非母音被子音遮蔽（D錯誤）。
有關教室聲場系統和聽覺輔具，下列敘述何者正確？
A. 教室聲場擴音系統的揚聲器安裝在教室的四個角落高處效果較佳，聲場擴音系統也能明顯改善空間殘響的問題
B. 教室可整合聽損學生使用的個人無線系統和一般學生的聲場系統，讓老師只需要使用同一個發射器（麥克風）
C. 聲場系統能比個別化調頻系統更方便應用和增加信噪比
D. 聲場系統和個別化的無線系統最大的限制，就是不適合多位老師同時上課或是團體討論使用
參考解答
- 答案：B. 教室可整合聽損學生使用的個人無線系統和一般學生的聲場系統，讓老師只需要使用同一個發射器（麥克風）
解析：聲場系統的揚聲器應靠近教師前方、與教師同向，裝在四角落高處反而使聲音與視覺來源不一致；擴音也無法消除殘響，甚至可能使殘響更明顯，故 A 錯。將個人無線系統與教室聲場系統整合後，教師只需一支麥克風或一個發射器，訊號可同時送到聽損學生的接收器與教室揚聲器，是實務上正確且常見的作法，故選 B。個人調頻系統的麥克風緊鄰嘴部，訊噪比通常優於聲場系統，故 C 的比較錯誤。聲場系統可服務全班，也適用於團體討論；受單一說話者限制的是個人無線系統，故 D 錯。
關於跨傳式助聽器（CROS），下列敘述何者正確？
A. 雙耳助聽器佩戴時可互傳訊號，我們可稱作為BiCROS（bilateral CROS）
B. CROS最常使用無線連接，在噪音下可增強來自劣耳側之語音清晰度
C. CROS系統劣耳耳模或耳塞，要使用密封以達到足夠的目標增益
D. CROS之設定目標，會讓劣耳側聲音大於優耳側自然進入耳道的聲音
參考解答
- 答案：B. CROS最常使用無線連接，在噪音下可增強來自劣耳側之語音清晰度
解析：CROS（Contralateral Routing of Signals）系統用於單側聽損，藉由劣耳側麥克風拾取聲音並無線傳輸至優耳側播放，能有效克服頭影效應（head shadow effect），增強在噪音環境下劣耳側語音的清晰度，故B正確。A錯誤，BiCROS是劣耳跨傳且優耳本身也有聽損並進行放大補償，並非兩耳互傳；C錯誤，CROS在優耳需使用開放式耳塞（open fitting）以保留優耳本身的自然聽力，劣耳僅為發射端；D錯誤，CROS目標是克服頭影效應，讓劣耳側傳至優耳之音量等同於優耳自然接收的音量，而非更大。
在相位陣列線圈系統（phased-array loop）中，不同線圈信號之間的相位差為何？
A. 0度
B. 30度
C. 60度
D. 90度
參考解答
解析：相位陣列線圈系統由多組線圈構成，各線圈饋入的訊號之間刻意維持 90 度的相位差，也就是正交驅動；如此可使各線圈產生的磁場在空間中疊加得更均勻、形成較寬廣且平順的分布，減少訊號死角與對外洩漏。因此不同線圈信號之間的相位差為 90 度，選 D。0 度代表同相驅動，會使磁場分布集中、均勻度較差；30 度與 60 度並非此類系統的典型設計值。
關於輔助性聽覺裝置（ALD）的敘述，下列何者正確？
A. 包括視覺信號警示器
B. 無法與助聽器同時使用
C. 只適用於輕度至中度聽損者
D. 未納入我國現行「身心障礙者輔具費用補助基準表」的補助項目
參考解答
解析：輔助性聽覺裝置（ALD）涵蓋助聽器以外的各種輔具，例如調頻系統、紅外線系統、感應線圈、電話擴音器，以及以燈光閃爍或震動提示的視覺或觸覺警示器（如閃光門鈴、震動鬧鐘），故 A 正確。ALD 常透過音靴、藍牙或 telecoil 與助聽器併用，B 錯。適用對象不限於輕中度聽損，極重度者甚至聽力正常者在吵雜環境中也可使用，C 錯。國內「身心障礙者輔具費用補助基準表」已列有多項溝通與警示輔具，D 錯。
ANSI S12.60（2010）聲學環境規範中建議：中等大小的教室環境之殘響時間（reverberationtime）應在幾秒？
A. 0.25
B. 0.40
C. 0.60
D. 0.80
參考解答
解析：ANSI/ASA S12.60 聲學環境規範對核心學習空間（教室）的室內背景噪音與殘響時間訂有上限，其中殘響時間以 500、1000、2000 Hz 的平均值、空室狀態量測，建議不超過 0.6 秒；對於容積較大的空間，規範另訂較寬鬆的上限。故中等大小教室取 0.60 秒，選 C。0.25 秒在一般教室難以達成，0.40 秒並非規範所定數值；0.80 秒已超出上限，殘響過長會使語音前後重疊、子音模糊，降低語音清晰度。