民國115年 專技高考 醫事放射師 基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列何種結構能傳遞細胞之間的訊息？ A. 緊密連接（tight junction） B. 間隙連接（gap junction） C. 橋粒（desmosome） D. 彈性纖維（elastic fiber）
解析：間隙連接由相鄰細胞膜上的 connexon 組成，形成可讓離子與小分子通過的通道，能進行電性與化學訊息傳遞，是細胞間溝通的重要結構。緊密連接主要封閉細胞間隙、形成屏障；橋粒負責細胞間機械性黏著；彈性纖維則屬細胞外基質，提供組織彈性，並非細胞間訊息通道。因此正確答案為 B。
下列何者為指甲基質（nail matrix）影響指甲生長速度的主要原因？ A. 分泌角蛋白 B. 控制血液供應 C. 調節細胞分裂速率 D. 增加指甲硬度
解析：指甲基質位於指甲近端真皮內，為指甲板的生長源頭。其生長速度取決於基質層基底細胞的有絲分裂增生速率，細胞分裂越快產生角化細胞越多，指甲生長越快。角蛋白分泌為分化後角化細胞的功能；血液供應提供營養但非直接調控速率；硬度由角化程度與含水量決定。
下列何者不是頂泌型汗腺（apocrine sweat gland）的主要分布位置？ A. 腋下（axilla） B. 手掌（palm） C. 腹股溝（groin） D. 乳暈（areolae）
解析：頂泌型汗腺（apocrine sweat gland）主要分布於腋下、腹股溝（會陰部）、乳暈及肛圍等部位，青春期後受性荷爾蒙影響而活躍，其分泌物含蛋白質與脂質，經細菌分解後可產生體味。手掌與腳底則是外泌型（eccrine）汗腺分布最密集之處，用於體溫調節，並不以頂泌型汗腺為主。因此手掌不是頂泌型汗腺的主要分布位置，故選B；A腋下、C腹股溝、D乳暈皆為其典型分布區。
下列何者附著於足部的內側楔狀骨（medial cuneiform）？ A. 伸趾長肌（extensor digitorum longus） B. 脛前肌（tibialis anterior） C. 伸�長肌（extensor hallucis longus） D. 第三腓骨肌（fibularis tertius）
解析：脛前肌起自脛骨外側面與骨間膜，肌腱向內側通過踝前方，附著於內側楔狀骨及第一蹠骨底，因此與內側楔狀骨直接相關。伸趾長肌主要止於第二至第五趾；伸拇長肌止於拇趾遠端趾骨；第三腓骨肌止於第五蹠骨底。附著點不同，故選B。
下列何者為構成胸帶（pectoral girdle）的骨骼？ A. 鎖骨（clavicle） B. 胸骨（sternum） C. 胸椎（thoracic vertebra） D. 肋骨（rib）
解析：胸帶（pectoral girdle）由鎖骨與肩胛骨構成，功能是把上肢連接到中軸骨骼。鎖骨內側端與胸骨柄形成胸鎖關節，外側端與肩胛骨的肩峰形成肩鎖關節。胸骨、胸椎與肋骨共同構成胸廓（thoracic cage），主要保護心臟與肺臟，屬於中軸骨骼的一部分，不列入胸帶。因此構成胸帶者為鎖骨，故選 A。
下列何者收縮能維持陰莖勃起（erection of penis）及延緩靜脈回流？ A. 提肛肌（levator ani） B. 尾骨肌（coccygeus） C. 會陰深橫肌（deep transverse perineal muscle） D. 坐骨海綿體肌（ischiocavernosus）
解析：坐骨海綿體肌附著於坐骨結節與陰莖海綿體，收縮時壓迫海綿體靜脈流出，維持陰莖勃起。提肛肌與尾骨肌構成盆底肌群，功能為支撐盆腔臟器與控制排便；會陰深橫肌屬會陰深層肌群，主要固定尿道與穩定會陰體，皆不直接參與勃起機制。
下列何者屬於背部深層的肌肉（deep back muscle）？ A. 腰方肌（quadratus lumborum） B. 腹外斜肌（external oblique） C. 腹內斜肌（internal oblique） D. 腹橫肌（transversus abdominis）
解析：背部深層肌肉（deep back muscles）包括豎脊肌群、橫突棘肌群（半棘肌、多裂肌、旋轉肌）以及位於後腹壁的腰方肌等。腰方肌位於腰大肌外側、第十二肋與髂嵴之間，屬於背部深層／後腹壁的肌肉。腹外斜肌、腹內斜肌與腹橫肌則屬前外側腹壁肌群，並非背部深層肌肉。因此選項A正確，B、C、D皆為腹部肌肉。
下列何者附著於肱骨（humerus）？ A. 胸大肌（pectoralis major） B. 內肋間肌（internal intercostal） C. 前鋸肌（serratus anterior） D. 外肋間肌（external intercostal）
解析：胸大肌（pectoralis major）起自鎖骨內側半、胸骨柄與胸骨體前面及第 1～6 肋軟骨，肌纖維向外聚合，止端附著於肱骨（humerus）的大結節嵴（結節間溝外側唇），主要功能為肩關節內收與內旋，故選 A。選項 B 內肋間肌與選項 D 外肋間肌皆附著於相鄰肋骨之間，參與呼吸運動；選項 C 前鋸肌起自第 1～8 肋骨外側面，止於肩胛骨內側緣及下角，皆不附著於肱骨。
下列何種結締組織（connective tissue）緊覆於脊髓表面？ A. 神經內膜（endoneurium） B. 神經束膜（perineurium） C. 軟膜（pia mater） D. 蛛網膜（arachnoid mater）
解析：脊髓表面由腦膜包覆，由外而內依序為硬膜、蛛網膜與軟膜。軟膜（pia mater）是最內層、最貼近中樞神經實質的結締組織膜，會深入溝裂並緊覆於脊髓表面，內含豐富微血管以供應神經組織。A 神經內膜包覆單一週邊神經軸突，B 神經束膜包覆神經束，兩者屬周邊神經的結締組織鞘，不在脊髓表面；D 蛛網膜與軟膜之間隔著蛛網膜下腔，內含腦脊髓液，並不直接貼覆脊髓。因此緊覆脊髓表面者為軟膜。
下列何者不是下視丘（hypothalamus）的主要功能？ A. 控制自主神經系統 B. 調節體溫 C. 控制飢餓與口渴 D. 控制身體的運動平衡
解析：下視丘是自律神經與內分泌調控的中樞，能影響自主神經活性、體溫調節、飢餓與口渴、水分平衡及生理時鐘等。身體運動平衡與協調主要由小腦及前庭系統負責，並非下視丘的主要功能。因此「控制身體的運動平衡」不是下視丘的主要功能，答案為 D。
下列何者不是由腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）分泌？ A. 甲狀腺刺激素（thyroid-stimulating hormone） B. 生長激素（growth hormone） C. 升壓素（vasopressin） D. 濾泡刺激素（follicle-stimulating hormone）
解析：腦下腺前葉分泌生長激素、甲狀腺刺激素、促腎上腺皮質素、濾泡刺激素、黃體生成素及泌乳素等。升壓素（vasopressin，即抗利尿激素）由下視丘的視上核與室旁核合成，經軸突運送至腦下腺後葉儲存與釋放，並非前葉分泌。因此答案為 C。
關於腹腔動脈幹（celiac trunk）的敘述，下列何者正確？ A. 直接提供腎上腺（adrenal gland）的血液供應 B. 於第十二塊胸椎（T12）的水平位置由腹主動脈（abdominal aorta）分支出來 C. 直接提供空腸（jejunum）的血液供應 D. 右胃動脈（right gastric artery）是其中一個直接分支
解析：腹腔動脈幹由腹主動脈在前方分支，位置約在第十二胸椎（T12）水平，主要分支包括左胃動脈、脾動脈與總肝動脈。右胃動脈通常是肝動脈系統的分支，並非腹腔動脈幹的直接分支；空腸主要由上腸繫膜動脈供應；腎上腺則主要由腎上腺上動脈等供應，並非腹腔動脈幹直接供血。故正確答案為 B。
下列關於乳糜管（lacteal）的敘述，何者正確？ A. 位於大腸（large intestine），主要負責吸收腸道中的水分 B. 位於小腸（small intestine），主要負責吸收腸道中的鹽類 C. 位於小腸（small intestine），主要負責吸收腸道中的脂肪 D. 位於大腸（large intestine），主要負責吸收腸道中的脂肪
解析：乳糜管是小腸絨毛內的淋巴微血管，主要負責吸收腸道中的脂肪，形成富含三酸甘油酯的乳糜微粒後經淋巴系統運送。水分與鹽類主要由小腸上皮吸收進入血液，並非乳糜管的主要功能；大腸也沒有乳糜管。因此乳糜管位於小腸、主要吸收脂肪，答案為 C。
舌扁桃腺（lingual tonsil）主要位於下列何處？ A. 舌頭前方表面 B. 舌頭後方表面 C. 舌繫帶兩側表面 D. 舌頭側邊表面
解析：舌扁桃腺位於舌根，也就是舌頭後方表面，屬於咽環淋巴組織的一部分，由許多淋巴濾泡聚集而成。舌頭前方表面主要分布絲狀乳頭、菌狀乳頭等；舌繫帶兩側與舌頭側邊並非舌扁桃腺的主要位置。因此正確答案為 B。
下列何者的平滑肌相對比例最高？ A. 彈性型動脈（elastic artery） B. 肌肉型動脈（muscular artery） C. 靜脈（vein） D. 小動脈（arteriole）
前肋間動脈（anterior intercostal artery）主要是下列何者的分支？ A. 椎動脈（vertebral artery） B. 胸內動脈（internal thoracic artery） C. 胸主動脈（thoracic aorta） D. 支氣管動脈（bronchial artery）
解析：前肋間動脈分為上六肋間隙的前肋間動脈與下幾肋間隙的前肋間動脈。上六肋間隙的前肋間動脈為胸內動脈之分支；下幾肋間隙的前肋間動脈為肌膈動脈之分支，而肌膈動脈亦為胸內動脈之終末分支。因此前肋間動脈主要源自胸內動脈。後肋間動脈才源自胸主動脈（第3-11後肋間動脈）與肋頸幹（第1-2後肋間動脈）。
下列構造中，何者不含心肌組織？ A. 梳狀肌（pectinate muscle） B. 心肉柱（trabeculae carneae） C. 腱索（chordae tendineae） D. 心耳（auricle）
解析：心臟解剖中，梳狀肌位於右心房與雙側心耳內壁，心肉柱位於心室內壁，心耳為心房的附屬囊狀構造，三者均由心肌組織構成。腱索則為纖維結締組織索條，連接乳頭肌與房室瓣膜，主要成分為膠原纖維與彈性纖維，不含心肌細胞，功能為防止瓣膜脫垂而非收縮。
下列那一條血管同時供應胰臟、胃和小腸？ A. 腸繫膜上動脈（superior mesenteric artery） B. 胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery） C. 脾動脈（splenic artery） D. 左胃動脈（left gastric artery）
解析：胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery）源自肝總動脈，向下走行分出胃網膜右動脈供應胃大彎，並分出胰十二指腸上動脈（前、後支）與腸繫膜上動脈分支吻合，共同供應胰頭及十二指腸（小腸起段），因此同時供應胰臟、胃與小腸，故選 B。選項 A 腸繫膜上動脈主要供應胰頭、空腸、迴腸及升結腸，不供應胃；選項 C 脾動脈供應脾臟、胰體尾部及胃，不供應小腸；選項 D 左胃動脈供應胃小彎及食道下段，不供應胰臟與小腸。
卵巢韌帶（ovarian ligament）從卵巢連接至下列何處？ A. 子宮底（fundus）的上方 B. 子宮體（body）的外側上方 C. 子宮頸（cervix）的外側 D. 外側骨盆壁（pelvic wall）
解析：卵巢韌帶為纖維肌性索條，連接卵巢內側極至子宮體外側上方（輸卵管與圓韌帶附著點之間），屬於子宮廣韌帶內構造。懸韌帶則連接卵巢外側極至外側骨盆壁；圓韌帶連接子宮底外側經腹股溝管至大陰唇。子宮頸外側有宮頸旁韌帶與子宮骨盆韌帶支撐。
下列何者直接供應血液給腎絲球（renal glomerulus）？ A. 弓狀動脈（arcuate artery） B. 皮質放射動脈（cortical radiate artery） C. 入球小動脈（afferent arteriole） D. 出球小動脈（efferent arteriole）
解析：腎血流循環路徑：腎動脈→段動脈→葉間動脈→弓狀動脈→皮質放射動脈→入球小動脈→腎絲球→出球小動脈→周圍小管毛細血管/直微血管。入球小動脈直接分支自皮質放射動脈終末，直通腎絲球毛細血管網，為腎絲球唯一的流入血管，其管徑較出球小動脈大，產生濾過壓力。
關於尿道（urethra）的敘述，下列何者錯誤？ A. 尿道管壁的肌肉屬於骨骼肌 B. 移形上皮（transitional epithelium）出現在尿道近端 C. 尿道內括約肌（internal urethral sphincter）由平滑肌組成 D. 尿道外括約肌（external urethral sphincter）位於泌尿生殖膈（urogenital diaphragm）中
解析：尿道管壁肌肉層分為內縱肌層與外環肌層，均屬平滑肌（非骨骼肌），受自律神經支配。移形上皮確實出現在尿道近端（膜部以上）。尿道內括約肌為膀胱頸與尿道近端環狀平滑肌增厚所形成，屬不隨意肌。尿道外括約肌位於泌尿生殖膈深會陰袋，為橫紋肌（骨骼肌），受陰部神經支配，屬隨意控制。
下列那一塊肌肉可以對肩關節產生屈曲（flexion）、伸展（extension）及外展（abduction）的動作，並負責走路時產生節律性的手臂擺盪（rhythmic arm swinging）？ A. 胸小肌（pectoralis minor） B. 三角肌（deltoid） C. 斜方肌（trapezius） D. 胸大肌（pectoralis major）
解析：三角肌（deltoid）包覆整個肩關節，由前束、中束及後束組成：前束負責肩關節屈曲（flexion）與內旋；中束負責外展（abduction）；後束負責伸展（extension）與外旋。人體行走時，前束與後束協同收縮以產生節律性的手臂前後擺盪（rhythmic arm swinging），故選 B 正確。選項 A 胸小肌起於肋骨止於喙突，主要牽引肩胛骨；選項 C 斜方肌附著於頸背部、肩峰及肩胛岡，主要控制肩胛骨動作；選項 D 胸大肌可協助屈曲與內收，但無法執行外展與伸展動作。
下列何者的近端指骨（proximal phalanx）內外側均有骨間背側肌（dorsal interossei）附著？ A. 第一指（finger Ⅰ） B. 第二指（finger Ⅱ） C. 第三指（finger Ⅲ） D. 第四指（finger Ⅳ）
解析：骨間背側肌共有四條，皆為雙羽狀肌，起於相鄰掌骨彼此相對的側面，止於近端指骨基底並延伸至伸指肌腱膜。第一、第二條分別止於第二、第三指的橈側；第三、第四條分別止於第三、第四指的尺側。因此第三指（中指）的近端指骨同時接受第二條（橈側）與第三條（尺側）骨間背側肌附著，內外兩側皆有肌肉附著。第一指只有掌側骨間肌與魚際肌群，無背側骨間肌附著；第二指僅橈側有第一條、尺側為掌側骨間肌；第四指僅尺側有第四條，橈側無背側骨間肌。故選C。
將橈骨（radius）遠端往外側旋轉，進而使手掌面向前方的動作稱為： A. 對掌（opposition） B. 旋前（pronation） C. 旋後（supination） D. 內翻（inversion）
解析：旋後（supination）是指前臂遠端的橈骨繞著尺骨旋轉，使橈骨遠端由內側轉向外側、手掌面由後方轉向前方的動作；解剖學姿勢下即手掌朝前。此動作主要由旋後肌與肱二頭肌完成。相對地，旋前（pronation）是橈骨遠端轉向內側、手掌朝後。對掌（opposition）是拇指與其他指腹相對的動作，屬拇指腕掌關節的複合運動；內翻（inversion）則是足部動作，使足底朝向內側。本題描述的是前臂的旋後，故選C。
內收肌結節（adductor tubercle）位於下列何者？ A. 脛骨（tibia） B. 腓骨（fibula） C. 髕骨（patella） D. 股骨（femur）
解析：內收肌結節（adductor tubercle）位於股骨遠端內側髁的內上側、內側髁上方的小突起，為內收大肌（adductor magnus）肌腱的附著處，也是內側副韌帶與膝關節周圍結構的重要標記。脛骨近端有脛骨粗隆、內側髁與外側髁，並無內收肌結節；腓骨僅為小腿外側的細長骨，不與股骨形成關節；髕骨為膝前籽骨，其後面有關節面而無此結節。因此內收肌結節屬於股骨遠端的構造，故選D。
控制瞳孔擴張的交感節前神經細胞本體（sympathetic preganglionic cell body）位於何處？ A. 視網膜（retina） B. 大腦皮質（cerebral cortex） C. 腦幹（brain stem） D. 脊髓灰質（spinal gray matter）
解析：控制瞳孔擴張的節前交感神經元，位於脊髓第一胸節至第二腰節（T1–L2）側角的灰質（側柱），其中支配眼部的細胞群約在C8–T2，稱為Budge氏睫狀脊髓中樞。其軸突經前根、白交通支上行至交感鏈，於頸上神經節換元後，節後纖維隨內頸動脈及眼動脈進入眼眶，支配瞳孔擴張肌。視網膜、大腦皮質與腦幹皆非交感節前神經元本體所在；腦幹僅含副交感之動眼神經核（Edinger-Westphal核）等。故選D。
下列關於腎上腺髓質（adrenal medulla）的敘述，何者正確？ A. 接受源於脊髓薦段S2-S4 的副交感神經支配 B. 接受骨盆內臟神經（pelvic splanchnic nerve）支配 C. 細胞功能類似交感節後神經元（sympathetic postganglionic neuron） D. 分泌促進肝醣合成的荷爾蒙（hormone）
解析：腎上腺髓質的嗜鉻細胞（chromaffin cell）在發育與功能上相當於被修飾的交感節後神經元：它接受交感節前纖維（內臟神經，屬大內臟神經）直接支配，分泌腎上腺素與正腎上腺素進入血液。因此C正確。A、B所述之薦段S2–S4副交感與骨盆內臟神經，支配的是骨盆臟器與遠端大腸，與腎上腺髓質無關；腎上腺皮質才受ACTH調控。D錯誤，髓質分泌的兒茶酚胺促進肝醣分解與脂解，而非促進肝醣合成（合成主要受胰島素影響）。故選C。
下列何種膠細胞（glia cell）構成中樞神經系統的髓鞘（myelin sheath）？ A. 星狀膠細胞（astrocyte） B. 寡突膠細胞（oligodendrocyte） C. 許旺細胞（Schwann cell） D. 室管膜細胞（ependymal cell）
解析：中樞神經系統的髓鞘由寡突膠細胞（oligodendrocyte）形成，一個寡突膠細胞可伸出多個突起，同時包覆多條中樞神經軸突。周邊神經系統的髓鞘才由許旺細胞（Schwann cell）形成，且一個許旺細胞只包覆一段軸突。星狀膠細胞主要構成血腦障壁、支持與調節細胞外環境；室管膜細胞襯於腦室與脊髓中央管，參與腦脊髓液的生成與循環，皆不形成髓鞘。因此構成中樞神經髓鞘者為寡突膠細胞，故選B。
下列那一對顱神經（cranial nerve）含有副交感神經功能？ A. 舌下神經（hypoglossal nerve） B. 外旋神經（abducens nerve） C. 副神經（accessory nerve） D. 動眼神經（oculomotor nerve）
解析：動眼神經（第三對顱神經）含一般體運動纖維支配大部分眼外肌，並含有源自Edinger-Westphal核的副交感節前纖維，經睫狀神經節換元後支配瞳孔括約肌與睫狀肌，負責縮瞳與調節。舌下神經（XII）為純運動神經，支配舌肌；外旋神經（VI）為運動神經，支配外直肌；副神經（XI）為運動神經，支配胸鎖乳突肌與斜方肌。三者皆不具副交感成分。含副交感功能的顱神經尚有III、VII、IX、X，本題選項中僅動眼神經符合，故選D。
下列何者之軸突（axon）匯聚形成視神經（optic nerve）？ A. 神經節細胞（ganglion cell） B. 視錐細胞（cone cell） C. 視桿細胞（rod cell） D. 雙極細胞（bipolar cell）
解析：視網膜感光細胞（視桿細胞與視錐細胞）先將光刺激轉換為電訊號，再傳給雙極細胞，雙極細胞最後與神經節細胞形成突觸。真正將視覺訊息帶出眼球、其軸突匯聚成視神經者為神經節細胞；這些軸突在視神經盤穿出鞏膜，之後形成視神經與視交叉。視桿、視錐細胞負責感光，雙極細胞屬中間傳遞神經元，皆不直接形成視神經，故選A。
下列關於內耳斑（macula）的敘述，何者正確？ A. 位於壺腹（ampulla）中的感覺上皮 B. 其受器細胞（receptor cell）能偵測頭部旋轉加速度 C. 由面神經（facial nerve）傳遞平衡感覺至中樞 D. 具有耳石（otolith）
解析：內耳斑（macula）位於球囊與橢圓囊，感覺上皮含毛細胞，毛細胞頂端覆有耳石膜，膜上含耳石，能感受頭部直線加速度與重力方向。壺腹內的是壺腹嵴，負責偵測頭部旋轉加速度；平衡訊息由前庭耳蝸神經（第八對腦神經）傳入中樞，並非面神經。因此A、B、C皆不正確，具有耳石的敘述正確，故選D。
有關胸腺（thymus）的敘述，下列何者錯誤？ A. 位於縱隔腔（mediastinum）內 B. 位於心臟後方 C. T 淋巴細胞在胸腺分化、成熟 D. 青春期後逐漸萎縮
解析：胸腺位於上縱隔腔、胸骨後方，位在主動脈弓與心包膜前方，也就是心臟的前上方，而不是心臟後方。胸腺是T淋巴細胞分化、成熟的重要淋巴器官，青春期後會逐漸萎縮，實質被脂肪組織取代。A、C、D的敘述均正確；B稱胸腺位於心臟後方，與解剖位置不符，故選B。
下列關於神經之興奮或抑制，與排尿（micturition）相關肌肉之動作的配對，何者正確？ A. 興奮副交感神經（parasympathetic nerve）：尿道內括約肌（internal urethral sphincter）收縮 B. 興奮副交感神經（parasympathetic nerve）：逼尿肌（detrusor muscle）收縮 C. 抑制隨意運動神經（voluntary motor nerve）：尿道外括約肌（external urethral sphincter）收縮 D. 抑制交感神經（sympathetic nerve）：逼尿肌（detrusor muscle）放鬆
解析：排尿時副交感神經興奮，乙醯膽鹼作用於逼尿肌使其收縮，同時促使尿道內括約肌放鬆，將尿液排出。交感神經興奮的作用相反，會使逼尿肌放鬆、內括約肌收縮以儲尿；隨意運動神經興奮則使尿道外括約肌收縮。A、C、D的神经與肌肉反應配對方向錯誤，只有B的配對正確。
下列何者不參與「用力呼氣」？ A. 腹內斜肌（internal oblique） B. 腹外斜肌（external oblique） C. 腹橫肌（transverse abdominis） D. 外肋間肌（external intercostal）
解析：用力呼氣是主動過程，主要靠腹內斜肌、腹外斜肌、腹橫肌及腹直肌收縮，增加腹內壓並上推橫膈，同時內肋間肌協助下降肋骨。外肋間肌收縮會提升肋骨、擴大胸腔，屬於吸氣肌，並不參與用力呼氣。因此A、B、C皆為用力呼氣相關肌肉，D不參與，故選D。
若病患接受結腸鏡（colonoscopy）檢查，內視鏡會由肛門（anus）穿入，之後依序會經過：①肛管（analcanal） ②乙狀結腸（sigmoid colon） ③直腸（rectum） ④降結腸（descending colon） ⑤橫結腸（transverse colon） ⑥升結腸（ascending colon） A. ③①②④⑤⑥ B. ①②③⑥④⑤ C. ①③②⑥⑤④ D. ①③②④⑤⑥
解析：大腸由肛端向口端依序為肛管、直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸。結腸鏡由肛門進入後，先通過①肛管，再進入③直腸，接著②乙狀結腸、④降結腸、⑤橫結腸，最後到達⑥升結腸。依此順序為①③②④⑤⑥，故選D；其他選項不是把直腸與乙狀結腸順序顛倒，就是將升結腸與降結腸的位置錯置。
下列何者為高濃度氫離子不易破壞胃壁內襯之原因？ A. 位於胃腺體開口的黏液細胞（mucous cell）可以分泌保護之黏液 B. 主細胞（chief cell）分泌胃蛋白酶原（pepsinogen） C. 壁細胞（parietal cell）分泌胃酸 D. 具有大量杯狀細胞（goblet cell）
解析：胃黏膜表面的黏液細胞分泌富含碳酸氫鹽的黏液，形成物理屏障與pH梯度，使胃腔內高濃度氫離子不易直接接觸並破壞上皮細胞。主細胞分泌的胃蛋白酶原需在酸性環境中活化，壁細胞分泌鹽酸，杯狀細胞則主要分布於小腸與大腸。B、C、D皆不能解釋胃壁的保護機制，故選A。
有關蛋白質訊息序列（signal sequence）的敘述，下列何者正確？ A. 幫助蛋白質折疊 B. 導引蛋白質到正確的位置 C. 加速蛋白質降解 D. 決定蛋白質轉譯過程中，每個mRNA 分子所產生的蛋白質數量
解析：訊息序列通常是位於蛋白質N端、約15至30個胺基酸的短序列，會被訊息識別顆粒辨識，導引正在轉譯的核糖體附著至內質網，使蛋白質進入分泌途徑，再運送到細胞膜、溶體或分泌至細胞外等正確位置。它不負責蛋白質折疊、加速降解，也不決定每個mRNA分子可產生的蛋白質數量，故選B。
乙醯膽鹼受體中的尼古丁型膽鹼受體（nicotinic cholinergic receptor），主要分布於： A. 平滑肌 B. 心肌 C. 腺體細胞 D. 骨骼肌神經肌肉連結處
解析：尼古丁型乙醯膽鹼受體（nAChR）是一種配體門控陽離子通道，主要位於骨骼肌神經肌肉連結處的運動終板。當體運動神經釋放乙醯膽鹼時，受體開啟，造成鈉離子內流與肌細胞去極化，進而引發肌肉收縮。平滑肌、心肌與腺體細胞主要由蕈毒型受體及自主神經系統調控，並非此題所問的主要分布，因此選D。
下列那一個構造與感知重力變化（gravity changes）及頭部傾斜（head tilt）最相關？ A. 耳蝸（cochlea） B. 耳石器（otolith organs） C. 半規管（semicircular canals） D. 鐙骨（stapes）
解析：耳石器（otolith organs）包含橢圓囊與球囊，其內耳石膜上的碳酸鈣結晶會因重力與直線加速度而位移，牽扯毛細胞，使中樞得知頭部相對重力的位置，因此最能感知重力變化與頭部傾斜。半規管內淋巴流動主要感受旋轉的角加速度；耳蝸與聽覺有關；鐙骨則是中耳傳音構造。故選B。
下列那一個結構受損與耳鳴（tinnitus）的產生最相關？ A. 橢圓囊（utricle） B. 球囊（saccule） C. 耳石（otoliths） D. 內耳毛細胞（inner ear hair cell）
解析：耳鳴（tinnitus）多與內耳毛細胞受損或功能異常有關。毛細胞受傷後可能產生自發性去極化與異常神經放電，使聽覺傳導路徑過度興奮，大腦皮質便感知到持續聲音。橢圓囊、球囊及耳石屬於前庭系統，主要負責平衡與重力感受；其病變較常造成眩暈，而非耳鳴。故選D。
下列何者可以抑制疼痛路徑的感覺傳導？ A. 胰島素（insulin） B. 物質P（substance P） C. 麩胺酸（glutamate） D. 腦啡肽（enkephalin）
解析：腦啡肽（enkephalin）屬於內生性類鴉片肽，可作用於脊髓背角及中樞的鴉片受體，抑制初級感覺神經末梢釋放物質P、麩胺酸等疼痛傳遞物質，並抑制上行疼痛路徑，因此能減輕疼痛傳導。胰島素主要調控血糖；物質P與麩胺酸多為促進疼痛傳遞的介質。故選D。
下列有關運動後需持續深呼吸來償還氧債（oxygen debt）的敘述，何者錯誤？ A. 增加肌肉的質量 B. 代謝運動時累積的乳酸 C. 恢復組織間液的氧氣濃度 D. 補充肌肉的儲備能量
解析：氧債（oxygen debt）或運動後過耗氧量，主要用於代謝運動時累積的乳酸、重新合成ATP與磷酸肌酸、補充肌肉與血液中的氧，以及恢復組織間液的氧氣濃度等。增加肌肉質量需要長期訓練與蛋白質合成，並非運動後持續深呼吸的立即目的，因此A錯誤。B、C、D皆為恢復體內恆定與能量儲備的合理用途。
左心室射出分率（ejection fraction）為0.4、心跳速率（heart rate）為100 beats/min、心輸出量（cardiac output）為3.5 L/min，則該患者的左心室舒張末期體積（end-diastolic volume）為何？ A. 14.5 mL B. 37 mL C. 87.5 mL D. 92 mL
解析：心輸出量等於每搏輸出量乘以心跳速率，因此每搏輸出量SV=3.5 L/min÷100 beats/min=0.035 L=35 mL。射出分率定義為SV除以舒張末期體積EDV，即EF=SV/EDV；代入0.4=35/EDV，可得EDV=35÷0.4=87.5 mL。此數值對應C；其餘選項無法由上述公式得到。
當肺泡的表面張力過大時，下列何者最可能發生？ A. 肺的順應性增加 B. 肺泡容易塌陷 C. 氧氣的擴散速率加快 D. 肺泡內的壓力下降
解析：肺泡表面張力過大時，依Laplace定律，肺泡內壓力與表面張力成正比、與半徑成反比，表面張力越大越容易使肺泡回縮塌陷，尤其小肺泡更明顯。表面張力增加會降低肺順應性，使擴張更費力，而不是增加順應性或加快氧氣擴散。故選B。
當每分鐘通氣量（minute ventilation）不變時，下列何種呼吸方式會有最大的肺泡通氣量（alveolarventilation）？ A. 以正常平靜狀態下的呼吸方式 B. 以小口且快速的呼吸方式 C. 以大口且緩慢的呼吸方式 D. 因人而異
解析：肺泡通氣量＝（潮氣容積－解剖死腔）×呼吸頻率。當每分鐘通氣量固定時，死腔造成的浪費與呼吸次數成正比：小口快呼吸的潮氣容積小，每次呼吸都要先扣掉固定的死腔容積，次數越多浪費越大，真正到達肺泡的新鮮空氣反而越少。大口緩慢呼吸使潮氣容積增加、頻率減少，死腔所占比例下降，肺泡通氣量最大。正常平靜呼吸的潮氣容積約 500 mL，扣除死腔後效率中等，不如大口緩慢。故選 C。
下列何者不是末期腎臟病病患血液中物質濃度的常見變化？ A. 肌酸酐（creatinine）下降 B. 尿素（urea）上升 C. 鉀離子濃度上升 D. 鈣離子濃度下降
解析：末期腎臟病時腎絲球過濾率嚴重下降，含氮廢物無法排出，血中尿素氮（BUN）與肌酸酐（creatinine）都會上升，因此「肌酸酐下降」不是常見變化，為本題答案。腎衰竭時鉀離子排泄減少造成高血鉀；腎臟活化維生素 D 的能力下降、磷酸鹽滯留，使血鈣偏低。所以 B、C、D 都是末期腎病常見的實驗室變化。臨床上肌酸酐上升才是腎功能惡化的指標，故選 A。
下列何者可以被腸道上皮細胞吸收進入細胞內？ A. 小胜肽（small peptide） B. 雙醣類（disaccharide） C. 三酸甘油酯（triglyceride） D. 微膠粒（micelle）
解析：腸道上皮細胞刷狀緣具有胜肽轉運蛋白（PepT1），可將雙胜肽與三胜肽等小胜肽以氫離子共同運輸方式直接吸收進入細胞內，再於細胞內水解成胺基酸。雙醣必須先經刷狀緣雙醣酶水解為單醣才能吸收；三酸甘油酯須先被脂肪酶分解為脂肪酸與單酸甘油酯；微膠粒只是膽鹽形成的運送載體，脂質以擴散方式進入細胞，並非整顆微膠粒被吸收。故選 A。
輔助型T 細胞（helper T cells）主要透過釋放何種物質來調節其他免疫細胞？ A. 細胞毒性酵素 B. 淋巴因子 C. 抗體 D. 組織胺
解析：輔助型 T 細胞（CD4+）辨識抗原後會分泌淋巴因子（lymphokines，即細胞介素 cytokines），例如 IL-2、IFN-γ，促進 B 細胞分化成漿細胞產生抗體、活化細胞毒性 T 細胞與巨噬細胞，是免疫調節的樞紐。細胞毒性酵素如穿孔素、顆粒酶由細胞毒性 T 細胞與自然殺手細胞釋放；抗體由漿細胞製造；組織胺主要由肥大細胞與嗜鹼性球釋放。故選 B。
有關肝臟於吸收期的葡萄糖代謝途徑，下列敘述何者錯誤？ A. 代謝後產生能量、二氧化碳及水 B. 轉化為胺基酸後釋放到血液供應其他器官使用 C. 轉化成肝醣並儲存在肝細胞 D. 轉化成三酸甘油酯，經脂蛋白包裝後釋放到血液中
解析：吸收期（進食後）肝臟把葡萄糖轉為肝醣儲存於肝細胞（C 正確），也可經醣解與有氧呼吸氧化產生能量、二氧化碳及水（A 正確），或轉化成三酸甘油酯，包裝成極低密度脂蛋白（VLDL）釋放到血液（D 正確）。葡萄糖並不會大量轉變成胺基酸釋放供其他器官使用；胺基酸主要來自蛋白質的消化吸收，肝臟雖能合成非必需胺基酸，但那不是吸收期葡萄糖代謝的主要出路，故 B 敘述錯誤。
心舒末期體積（end-diastolic volume）為140 mL，而心縮末期體積（end-systolic volume）為70 mL，則此人之心搏量為何？ A. 210 mL B. 140 mL C. 100 mL D. 70 mL
解析：心搏量（stroke volume, SV）的定義是每次心室收縮所射出的血量，等於心舒末期體積（EDV）減去心縮末期體積（ESV）。代入題目數值：SV＝140－70＝70 mL。210 mL 是 EDV 與 ESV 相加的結果、140 mL 是 EDV 本身，兩者都不是心搏量。故此人的心搏量為 70 mL，選 D。
下列有關左心室衰竭造成肺水腫的成因，何者最適當？ A. 左心房收縮力減低，使肺動脈壓下降 B. 左心室收縮力下降，使心輸出量上升，肺灌流增加 C. 左心室射血不足，使右心室回流增加導致肺動脈破裂 D. 左心室無法泵出與右心室相等之血量，血液堆積在肺部微血管
解析：左心室收縮力下降、射血不足時，無法把右心室送來的血液以相等血量泵出，血液便滯留在肺靜脈與肺部微血管，微血管靜水壓上升，液體滲入肺泡間質及肺泡而形成肺水腫。A 稱肺動脈壓下降，方向錯誤；B 稱心輸出量上升，實際上左心室衰竭時心輸出量下降；C 所述肺動脈破裂並非肺水腫的成因。故最適當者為 D。
下列何者是決定呼吸道阻力（airway resistance）大小最主要的因素？ A. 呼吸道管徑的大小 B. 肺泡表面張力的大小 C. 吸入氣體的組成 D. 呼吸道平滑肌α腎上腺素受體活化的數量
解析：呼吸道阻力主要由管徑決定；依泊肅葉定律（Poiseuille's law），阻力與半徑的四次方成反比（R∝1/r⁴），因此管徑稍微縮小，阻力就會大幅上升。平滑肌收縮、黏膜水腫或分泌物增加，也都是透過縮小管徑來提高阻力。B 的表面張力主要影響肺泡順應性與穩定性；C 氣體組成只會略微改變黏滯度；D 受體活化則是經由收縮平滑肌、改變管徑來影響，並非最直接的主要決定因素。
下列何者不會使排尿量增加？ A. 心房利鈉肽的釋放增加 B. 醛固酮的釋放增加 C. 腎小管上皮細胞Na+-K+ ATPase 的活性下降 D. 抗利尿激素的釋放下降
解析：醛固酮作用於腎小管，促進鈉再吸收、鉀分泌及水分滯留，因此醛固酮增加會使尿量減少，而不是增加。A 心房利鈉肽促進鈉與水排出；C 上皮細胞 Na⁺-K⁺ ATPase 活性下降會削弱鈉再吸收，造成鈉利尿；D 抗利尿激素下降會減少集尿管水分再吸收，造成多尿。故選 B。
抑制醛固酮的作用，最可能產生的現象是： A. 血鈉上升 B. 尿液pH 值下降 C. 低血鉀 D. 脫水
解析：醛固酮促進集尿管鈉再吸收、鉀分泌及氫離子分泌。抑制其作用後，鈉與水排出增加，細胞外液容積下降，可能出現脫水；同時鉀滯留造成高血鉀，氫離子分泌減少使尿液偏鹼、產生代謝性酸中毒。A 血鈉通常不會上升，B 尿液 pH 不會下降，C 應為高血鉀而非低血鉀，因此 D 最符合。
下列何種胰臟分泌物對進入十二指腸的酸性食糜進行關鍵的中和作用？ A. 脂肪酶 B. 澱粉酶 C. 碳酸氫根離子 D. 胰蛋白酶
解析：胰臟外分泌的碳酸氫根離子（HCO₃⁻）由胰管細胞分泌，進入十二指腸後可中和由胃排出的酸性食糜，使腸道 pH 值回升到適合胰酶作用的弱鹼環境，是酸中和的關鍵。A 脂肪酶、B 澱粉酶與 D 胰蛋白酶分別負責脂肪、醣類與蛋白質的消化，並不具有中和胃酸的主要功能。故選 C。
下列有關皮質醇（cortisol）的敘述，何者錯誤？ A. 抑制發炎反應 B. 促使骨骼肌蛋白質分解 C. 遭遇壓力時會導致血糖下降 D. 分泌過多時會造成庫欣氏症（Cushing's syndrome）
解析：皮質醇是升糖激素，會促進肝臟糖質新生、增加血糖，因此在壓力下血糖應上升而非下降，C 的敘述錯誤。A 皮質醇具有抗發炎與免疫抑制作用；B 它促進骨骼肌蛋白質分解，提供胺基酸作為糖質新生原料；D 長期分泌過多會造成庫欣氏症。故選 C。
一位身高低於一般範圍的8 歲女孩，血液中最可能發生下列何種激素的變化？ A. 皮質醇（cortisol）較低 B. 雌激素（estrogen）較高 C. 生長激素（growth hormone）較高 D. 甲狀腺素（thyroid hormone）較低
解析：甲狀腺素是兒童骨骼生長與骨齡成熟所必需；8 歲女孩若甲狀腺功能低下，甲狀腺素偏低會造成生長遲緩與身高落後，故 D 最可能。A 皮質醇低並非身材矮小的典型原因；B 雌激素過高可能與性早熟有關，通常先出現生長加速，並非此題最可能的變化；C 典型生長激素缺乏時血中濃度偏低，而非偏高。
下列有關催產素（oxytocin）的敘述，何者正確？ A. 黃體激素（progesterone）可抑制催產素對子宮平滑肌的作用 B. 雌激素（estrogen）可減少催產素受器在子宮平滑肌的表現 C. 分娩（parturition）後催產素對子宮平滑肌的作用隨即消失 D. 懷孕（pregnancy）時催產素可幫助乳腺發育
解析：黃體激素（progesterone）在懷孕期間維持子宮靜止，會抑制催產素對子宮平滑肌的收縮作用，故 A 正確。B 雌激素反而增加子宮平滑肌催產素受器的表現；C 分娩後催產素仍可促進子宮收縮與乳腺排乳，作用不會立即消失；D 催產素主要負責排乳（milk ejection），乳腺發育主要靠雌激素、黃體激素與泌乳素等，並非催產素。
下列有關人類胎盤泌乳素（human placental lactogen）的敘述，何者最適當？ A. 與妊娠高血壓有關 B. 評估胎兒肝臟功能 C. 刺激產婦分泌乳汁 D. 增加血液中胺基酸
解析：人類胎盤泌乳素（hPL）由胎盤分泌，具有類生長激素作用，會造成母體胰島素阻抗、促進脂肪分解，並動員母體營養素，使血中胺基酸與葡萄糖增加，供胎兒生長使用，故 D 最適當。A 與妊娠高血壓無明確因果關係；B 它主要反映胎盤功能，不是胎兒肝功能指標；C 產後排乳主要由泌乳素與催產素負責，hPL 並非刺激產婦泌乳的主要激素。
居住在高海拔地區的人，其體內生理性多紅血球症是一種補償機制，主要是為了應對下列何種情況？ A. 吸入空氣的氧含量降低，導致組織缺氧 B. 由於較低的大氣壓導致的血液黏度增加 C. 腎臟紅血球生成素的生成減少 D. 由於氣溫較低而增加的新陳代謝需求
解析：高海拔大氣壓低導致吸入氧分壓下降，組織缺氧刺激腎臟分泌紅血球生成素，促進紅血球生成，屬生理性代償性多紅血球症。選項B因果倒置，黏度增加是結果非原因；選項C紅血球生成素應增加而非減少；選項D氣溫較低非高海拔缺氧的主要代償機制。
輪狀病毒感染時，可經由下列何者加強腸細胞之干擾素以抑制病毒？ A. 補體受體（complement receptor） B. 鐸樣受體（Toll-like receptor, TLR） C. 凝集素（hemagglutinin） D. T 細胞受體（T-cell receptor）
解析：輪狀病毒為雙股RNA病毒，其RNA可被細胞內TLR3（內體）與TLR7/8識別，啟動MyD88/TRIF路徑誘導I型干擾素表達，抑制病毒複製。補體受體參與調理吞噬；凝集素為病毒表面蛋白；T細胞受體識別MHC-肽段複合體，屬適應性免疫，非先天干擾素誘導主要途徑。
關於自體吞噬（autophagy）之敘述，下列何者錯誤？ A. 是細胞對營養缺乏時的生存機制 B. 其病理特徵為細胞核皺縮，且被巨噬細胞（macrophages）吞噬 C. 在缺血性損傷（ischemic injury）時會出現 D. 細胞質中會有大量液泡，稱為自體吞噬泡（autophagic vacuole）
解析：自體吞噬為細胞應對營養缺乏、缺血缺氧等應激時，以雙層膜包裹受損胞器/蛋白形成自體吞噬泡，融合溶酶體降解回收，屬生存機制。選項B描述為細胞凋亡特徵（核皺縮、巨噬細胞吞噬），非自體吞噬病理表現。選項A、C、D均為自體吞噬正確特徵。
三染色體21（trisomy 21）與下列何者最為相關？ A. Turner 氏症候群（Turner syndrome） B. Klinefelter 氏症候群（Klinefelter syndrome） C. 唐氏症（Down syndrome） D. 貓哭症候群（cri du chat syndrome）
解析：三染色體21即第21對染色體多出一條，為唐氏症核心致病機制。Turner症為45,X單體X染色體；Klinefelter症為47,XXY；貓哭症為5號染色體短臂缺失，均非第21三體。
RAS 基因的變異可造成癌症印記（hallmarks of cancer）現象，下列何者最不適當？ A. 持續的生長訊息 B. 無限複製的能力 C. 引發血管生成 D. 改變細胞能量代謝
解析：RAS 蛋白（如 KRAS、NRAS、HRAS）屬於膜結合型 GTP 酶，突變會導致其持續結合 GTP 而處於活化狀態，向下游活化 MAPK 及 PI3K/Akt 等訊息途徑，促進細胞增生（A）、刺激腫瘤血管新生因子如 VEGF（C）並重塑瓦伯格效應等能量代謝（D）。而「無限複製的能力（replicative immortality）」主要是藉由端粒酶（telomerase）活化或端粒延長替代機制（ALT）維持端粒長度所致，通常與 TERT 基因突變相關，並非 RAS 變異的直接特徵，故選 B 最不適當。
下列關於心肌炎（myocarditis）的敘述，何者最正確？ A. 在美國，心肌炎（myocarditis）最常見的原因是病毒感染 B. Chagas 氏心肌炎（Chagas myocarditis）是一種非感染性心肌炎（noninfectious myocarditis） C. 病毒性心肌炎（viral myocarditis）的病理特徵是巨細胞心肌炎（giant cell myocarditis） D. 過敏性心肌炎（hypersensitivity myocarditis）的病理特徵是巨細胞心肌炎（giant cell myocarditis）
解析：美國心肌炎最常見病因為病毒感染（腸病毒、腺病毒、SARS-CoV-2等）。Chagas心肌炎由克氏鞭毛蟲寄生蟲引起，屬感染性；病毒性心肌炎病理為淋巴球浸潤伴肌細胞壞死，巨細胞心肌炎為特發性/自體免疫相關；過敏性心肌炎特徵為嗜伊紅性白血球浸潤，非巨細胞。
下列關於細菌性肺炎（bacterial pneumonia）與病毒性肺炎（viral pneumonia）的敘述，何者最正確？ A. 支氣管肺炎（bronchopneumonia）常見於細菌性肺炎，而大葉性肺炎（lobar pneumonia）常見於病毒性肺炎 B. 灰色肝變（gray hepatization）是大葉性肺炎（lobar pneumonia）最早期的病理變化 C. 病毒性肺炎的典型病理特徵是嗜中性球（neutrophil）浸潤 D. SARS-CoV-2 可透過病毒棘蛋白（viral spike protein）與人體細胞上的ACE2 接合，並進入細胞內
解析：SARS-CoV-2棘蛋白受體結合域（RBD）特異性結合人ACE2受體，經TMPRSS2切割後膜融合入胞。選項A錯：大葉性肺炎多為肺炎鏈菌等細菌，支氣管肺炎多見於病毒/細菌混合；選項B錯：大葉性肺炎最早期為充血期（1-24hr），灰色肝變為第2-3天；選項C錯：病毒性肺炎以淋巴球/巨噬細胞間質浸潤為主，嗜中性球為細菌性肺炎特徵。
下列何種基因突變是扁平鋸齒狀腺瘤（sessile serrated adenoma）最可能的致病原因？ A. APC B. KRAS C. MLH1 D. TP53
解析：扁平鋸齒狀腺瘤屬於鋸齒狀腺瘤路徑（serrated pathway），其致癌機轉的關鍵在於BRAF基因突變，加上MLH1基因啟動子過度甲基化（CIM），使錯誤配對修復（mismatch repair）功能喪失，進而累積微衛星不穩定與惡性轉化。MLH1的功能沉默是此類病灶進展為右側大腸癌的重要分子事件，因此選項C最貼近致病原因。APC突變是傳統腺瘤—腺癌路徑的起始事件；KRAS多見於傳統鋸齒狀腺瘤；TP53突變屬較晚期事件，皆非扁平鋸齒狀腺瘤的起始機轉。
功能性腦下垂體腺瘤（functioning pituitary adenoma）最常分泌何種賀爾蒙？ A. 泌乳激素（prolactin） B. 生長激素（growth hormone） C. 腎上腺皮質促進素（adrenocorticotropic hormone） D. 甲狀腺刺激素（thyroid-stimulating hormone）
解析：功能性腦下垂體腺瘤依分泌的荷爾蒙可分為泌乳激素瘤、生長激素瘤、ACTH瘤與TSH瘤等，其中以泌乳激素瘤（prolactinoma）發生率最高，臨床上常以月經異常、溢乳、性慾減低或不孕表現。生長激素瘤造成肢端肥大症，ACTH瘤造成庫欣氏病，TSH瘤則最少見。因此最常分泌的荷爾蒙是泌乳激素，選項A正確；B、C、D雖皆為功能性腺瘤可分泌的荷爾蒙，但發生率均明顯低於泌乳激素。
下列何者為RB 蛋白的最主要功能？ A. 抑制細胞週期從G1 進入S 期 B. 引發DNA 受損細胞的凋亡 C. 修復受損的端粒（telomeres） D. 促進血管新生與腫瘤轉移
解析：RB（retinoblastoma）蛋白是細胞週期的負向調控者，在G1期處於低磷酸化狀態時會與E2F轉錄因子結合，抑制G1進入S期所需基因的表現，形成細胞週期檢查點（G1/S checkpoint）。當CDK4/6-cyclin D把RB磷酸化後，RB釋放E2F，細胞才得以進入S期進行DNA複製；RB功能喪失是許多腫瘤的特徵。選項B的凋亡主要由p53執行；C的端粒維持靠端粒酶；D的血管新生由VEGF等調控，皆非RB的主要功能。
Kaposi 氏肉瘤（Kaposi sarcoma）與下列何種病毒感染最相關？ A. 單純疱疹病毒第1 型（herpes simplex virus type 1） B. 人類乳突瘤病毒第16 型（human papillomavirus type 16） C. 人類T 細胞白血病病毒第1 型（human T-cell leukemia virus type 1） D. 人類疱疹病毒第8 型（human herpesvirus type 8）
解析：Kaposi氏肉瘤的致病病毒是人類疱疹病毒第8型（HHV-8，又稱KSHV），此病毒可在內皮細胞與紡錘細胞中偵測到，與經典型、地方型、免疫抑制相關型及AIDS相關型Kaposi氏肉瘤均有關。選項A的HSV-1與口唇疱疹、疱疹性腦炎等相關；B的HPV 16與子宮頸癌、口咽癌相關；C的HTLV-1則與成人T細胞白血病／淋巴瘤相關。故最相關者為D。
下列關於急性肺損傷（acute lung injury）的敘述，何者最正確？ A. 最常見的致病原因是心臟衰竭（cardiac failure） B. 是急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）當中最嚴重的表現 C. 和急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome）的典型病理變化都是瀰漫性肺泡損傷（diffuse alveolar damage） D. 典型的胸腔電腦斷層變化是單側毛玻璃樣病灶（unilateral ground glass opacities）
解析：急性肺損傷（ALI）與急性呼吸窘迫症候群（ARDS）屬於同一疾病光譜，只是嚴重度不同，兩者典型病理變化皆為瀰漫性肺泡損傷（diffuse alveolar damage），包括肺泡上皮與內皮損傷、透明膜形成、肺泡水腫與後期纖維化。ALI最常見的致病原因是敗血症等間接或直接肺損傷，而非心臟衰竭（心因性肺水腫屬不同機轉），故A錯；ALI是較輕的一端，ARDS才是較嚴重的表現，故B錯；影像上典型為雙側、瀰漫性毛玻璃樣浸潤，故D錯。答案為C。
胃部的消化性潰瘍（peptic ulcer），從黏膜到漿膜的組織病理變化，下列順序何者正確？①肉芽組織（granulation tissue） ②纖維化（fibrosis） ③壞死碎屑（necrotic debris） ④急性發炎細胞（acute inflammatory cells） A. ①②③④ B. ②③④① C. ③④①② D. ④③②①
解析：消化性潰瘍由黏膜面往漿膜面的組織變化，依序為：最表層的壞死碎屑（③），其下為急性發炎細胞浸潤（④），再深層為修復中的肉芽組織（①），最外層則為纖維化瘢痕（②）。此順序反映潰瘍由急性壞死、發炎走向慢性修復與纖維化的演進，故正確順序為③④①②，選項C正確。其餘選項的排列皆與由淺至深的病理層次不符。
下列何者是食道之癌症最常見的組織型態？ A. 鱗狀細胞癌 B. 腺癌 C. 小細胞癌 D. 類癌
解析：食道癌最常見的組織型態為鱗狀細胞癌，好發於食道中段與上段，與吸菸、飲酒、熱食及HPV等危險因子相關；在亞洲（含台灣）仍以鱗狀細胞癌占多數。腺癌則多發生於食道下段，與巴瑞特氏食道（Barrett esophagus）及胃食道逆流有關，在西方國家發生率上升，但整體仍以鱗狀細胞癌最常見。小細胞癌與類癌在食道皆屬少見。故選項A正確，B、C、D並非最常見型態。
下列何項不是脂肪性肝病變（fatty liver disease）常見的病理變化？ A. 肝細胞氣球樣變（hepatocyte ballooning） B. Mallory 氏透明體（Mallory hyaline bodies） C. 鐵絲網樣的纖維化（chicken-wire fence pattern of fibrosis） D. 肝細胞毛玻璃樣變化（ground glass hepatocyte）
解析：脂肪性肝病變（FLD）之病理特徵包含巨大脂肪變、肝細胞氣球樣變（A）、Mallory-Denk 小體（B）以及特徵性的鐵絲網樣纖維化（C，chicken-wire fibrosis）分布於周圍靜脈與竇隙間。肝細胞毛玻璃樣變化（D）為 B 型肝炎病毒感染時，肝細胞質大量 HBsAg 沉積之特徵，非脂肪肝病變。
下列那一項病理變化不是自體免疫性肝炎的典型特徵？ A. 廣泛性交界性肝炎（interface hepatitis）之壞死與發炎 B. 單核球發炎浸潤（mononuclear inflammatory infiltrates）中有許多漿細胞（plasma cells） C. 在發炎明顯處，肝細胞形成花環狀（hepatocyte rosettes） D. 有許多Mallory-Denk 二氏小體（Mallory-Denk bodies）
解析：自體免疫性肝炎（AIH）典型病理為界面性肝炎（A）伴單核球與漿細胞浸潤（B），肝細胞可形成花環狀結構（C）。Mallory-Denk 小體（D）雖非專屬酒精性肝炎，但主要見於酒精性肝病、NASH 等疾病，AIH 中並非典型或常見特徵。
下列何者與傳染性單核球增多症（infectious mononucleosis）最有關？ A. Epstein-Barr 病毒（Epstein-Barr virus） B. 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus） C. 韓瑟勒巴通氏菌（Bartonella henselae） D. 結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）
解析：傳染性單核球增多症為 Epstein-Barr 病毒（EBV，A）初次感染所致，臨床表現為發燒、咽炎、頸部淋巴結腫大與非典型淋巴球增多。金黃色葡萄球菌（B）屬細菌感染，巴通氏菌（C）引起貓抓病，結核桿菌（D）導致結核病，皆非單核球增多症病原。
關於腎臟微小病變（minimal change disease）的敘述，下列何者最正確？ A. 光學顯微鏡下腎絲球看起來正常 B. 是導致兒童血尿最常見的原因 C. 影像上常見腎臟腫大 D. 腎絲球基底膜有IgG 顆粒狀沉積
解析：微小病變（MCD）為兒童腎病症候群最常見原因，光學顯微鏡下腎絲球外觀正常（A），須靠電子顯微鏡見足突廣泛融合。非血尿主因（B）、腎臟不腫大（C）、免疫螢光為陰性或僅有 IgM/C3 塞入，無 IgG 顆粒狀沉積（D）。
下列關於放射造影劑造成急性腎小管損傷（acute tubular injury）之變化，何者最少見？ A. 遠端腎小管壞死比近端腎小管嚴重 B. 腎小球過濾率降低 C. 血清中肌酸酐（creatinine）升高 D. 遠端腎小管出現蛋白質圓柱體（proteinaceous cast）
解析：造影劑腎病變主要損傷近端腎小管（直部），表現為近端腎小管壞性、腎小球過濾率降低（B）、血清肌酐酐升高（C）、遠端腎小管蛋白質圓柱體（D）。遠端腎小管壞死較輕微，故「遠端比近端嚴重」（A）錯誤。
第二型多發性內分泌腫瘤症候群（multiple endocrine neoplasia type 2）與那一個基因突變最有關聯？ A. MEN1 B. RET C. WF-1 D. FLI-1
解析：MEN 2 為 RET 原癌基因突變（B，染色體 10q11.2），包含 MEN 2A、2B 及家族性髓樣甲狀腺癌。MEN1 基因（A）導致 MEN 1，WF-1（C）與 FLI-1（D）非 MEN 2 相關基因。
亨丁頓舞蹈症（Huntington disease）與下列何者的關聯性最低？ A. 體染色體隱性遺傳性疾病（autosomal recessive disease） B. 尾狀核萎縮（atrophy of the caudate nucleus） C. 殼核萎縮（atrophy of the putamen） D. 致病基因位於染色體4p16.3
解析：亨丁頓舞蹈症為體染色體顯性遺傳（非隱性 A），HTT 基因位於 4p16.3（D），大腦病理以尾狀核（B）與殼核（C）萎縮最明顯。故體染色體隱性遺傳（A）關聯性最低。