民國112年 高考三級 體育行政 運動自然科學
第2題
說明「健康信念模式」(health belief model, HBM)與「計畫行為理論」 (theory of planned behavior, TPB)內…
題目
說明「健康信念模式」(health belief model, HBM)與「計畫行為理論」 (theory of planned behavior, TPB)內容,並比較兩者優劣點。(25分)
參考解答(AI 生成,非官方)
- 一、健康信念模式(health belief model, HBM)之緣起與內涵:HBM由Rosenstock等人於1960年代提出,屬期望價值理論取向,用以解釋民眾是否採取預防性健康行為。核心構面包括自覺罹患性(perceived susceptibility)、自覺嚴重性(perceived severity)、自覺利益(perceived benefits)、自覺障礙(perceived barriers)、行動線索(cues to action)與自我效能(self-efficacy,1988年後加入),另有健康動機(health motivation)等延伸構面。
- 二、HBM在運動情境之應用:當個人認為不運動將導致疾病(罹患性高)、疾病後果嚴重(嚴重性高)、運動好處大於障礙(利益大於障礙),且接獲醫師提醒、媒體訊息或同儕邀約(行動線索),並具備完成運動的信心(自我效能),則採取規律運動的可能性提高。實務上常據此設計衛教訊息、風險溝通、障礙排除與社會支持方案,惟各構面間之因果路徑並未明確界定。
- 三、計畫行為理論(theory of planned behavior, TPB)之內容:TPB由Ajzen於1985年提出、1991年完整化,源於理性行動理論(TRA)。其主張行為意圖(behavioral intention)是行為最接近的決定因素,意圖受三項因素影響:對行為的態度(attitude toward behavior)、主觀規範(subjective norm)與知覺行為控制(perceived behavioral control, PBC);PBC除經意圖間接影響行為,亦可在意志控制不足時直接影響行為。三者分別由行為信念、規範信念與控制信念所構成。
- 四、兩理論之比較與HBM優缺點:兩者同屬社會認知取向,均強調個人對行為結果的期望與價值判斷,且可作為介入設計依據。HBM之優點為構面簡明、貼近健康風險認知、適合衛教與篩檢宣導,且納入行動線索;缺點為構面間關係鬆散、缺乏明確中介機制、對社會環境與習慣著墨不足、變項操作定義不一致,解釋力變異大(約10%至30%)。
- 五、TPB之優缺點與整合建議:TPB結構嚴謹、以意圖為中介、納入知覺行為控制,對運動意圖與行為的解釋力較高(意圖約可解釋40%至50%變異),量表發展成熟。其限制包括意圖與行為之落差(intention-behavior gap)、忽略情感、習慣與環境限制、假定人是理性的決策者,主觀規範的跨文化測量亦有爭議。建議以TPB為骨架,融入HBM的風險知覺與行動線索,並加入自我效能、情感與環境支持,長期行為改變可搭配HAPA或COM-B模式。
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