民國114年 高考三級 公職獸醫師 行政法、獸醫行政法規與獸醫病理學
第5題
請試述下列名詞之意涵：（每小題5 分，共10 分） 痛風（gout） 荳蔻肝（nutmeg liver）
題目
請試述下列名詞之意涵：（每小題5 分，共10 分） 痛風（gout） 荳蔻肝（nutmeg liver）
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、痛風（gout）之意涵：痛風係嘌呤（purine）代謝異常，導致尿酸（uric acid）或尿酸鹽結晶沉積於關節、腎臟及漿膜等組織之疾病。哺乳類多因尿酸鹽排泄減少或生成過多而發生；鳥類及爬蟲類因缺乏尿酸酶，主要以尿酸排泄，較易形成內臟型痛風。
- 二、痛風之病變：急性發作時關節腫脹、疼痛、發熱，慢性者形成痛風石（tophi），周圍有異物性肉芽腫及纖維化；內臟型可見腎臟、心包、肝被膜、腹膜等表面白色粉筆樣尿酸鹽沉積，腎小管阻塞可致腎衰竭。診斷可取病灶組織見針狀尿酸鹽結晶，並排除敗血性關節炎。
- 三、荳蔻肝（nutmeg liver）之意涵：荳蔻肝係肝臟慢性被動性充血（chronic passive congestion）之肉眼描述，常見於右心衰竭、三尖瓣閉鎖不全、心包疾病或肝靜脈回流受阻。切面因小葉中心帶暗紅充血、周邊帶蒼白或脂肪變性，形成類似荳蔻切面之紅白相間紋路。
- 四、荳蔻肝之病理：組織學見中央靜脈及小葉中心帶高度充血、肝細胞萎縮或壞死，常有含鐵血黃素巨噬細胞，長期可致中心帶纖維化及心源性肝硬化。臨床上可能伴肝腫大、腹水及肝功能異常；肉眼觀察時應描述暗紅中心、蒼白周邊及網狀紋理，並與脂肪肝、肝鬱血區分。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。