民國115年 高考三級 公職藥師 行政法、藥事管理及其相關法規
第2題
某醫療機構備有管制藥品morphine 20 mg/1 mL/amp，當發生以下A 至D 事件，請論述依據管制藥品管理條例的處理方式。（20 分）
題目
某醫療機構備有管制藥品morphine 20 mg/1 mL/amp，當發生以下A 至D 事件，請論述依據管制藥品管理條例的處理方式。（20 分） A.病人僅使用10 mg，護理師將餘量倒在護理站洗手台。 B.護理師在白班點交時發現實際數量比管制藥品登載簿冊上所登記的數 量少1 支。 C.由於藥師臨時請假，醫師自行調劑給一名癌末患者用於止痛。 D.為減少行政流程，每週定期登載簿冊。
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、A情形（餘量倒在洗手台）：morphine屬第三級管制藥品，使用後殘餘量不得任意棄置。依管制藥品管理條例第29條及相關銷燬規定，管制藥品之銷燬應先向當地衛生主管機關申請核准，並會同衛生主管機關人員為之，全程詳實登載於管制藥品簿冊。隨意倒入洗手台不僅違反銷燬程序，亦造成流用、環境污染及感染風險，應依條例罰則處以罰鍰，並追究機構督導與管理責任。
- 二、B情形（點交短少1支）：屬管制藥品之「減損」。依條例第28條，機構應即查明原因並向當地衛生主管機關申報；如係遺失、被竊，並應即向警察機關報案，報請衛生主管機關備查，同時於簿冊登載減損原因、數量及處理經過。不得以「帳差」自行調整結存，否則涉登載不實；如查獲侵占或轉售，另負刑事責任，機構並應檢討專櫃加鎖、專人管理及雙人點交機制。
- 三、C情形（醫師自行調劑）：藥事法第37條明定藥品調劑應由藥師為之；第102條例外允許醫師以診療為目的、具備調劑設備者，依自開處方親自調劑，並以製劑為限且應符合優良藥品調劑作業準則。藥師臨時請假須判斷是否屬「無藥事人員可調劑」之急迫情形；癌末止痛雖具急迫性，仍應於病歷及管制藥品簿冊詳載調劑理由、品項與數量，並於藥師復班後補行核對，否則違反調劑主體規定。
- 四、D情形（每週定期登載）：條例第25條要求管制藥品之使用、調劑、減損及結存應詳實登載於管制藥品簿冊，並依施行細則於使用當日逐次登載，不得為減少行政流程而每週彙整。每週登載易致數量不符、無法即時發現減損或流用，且屬登載不實之高度風險行為，應依條例罰則處罰並限期改善；機構並應落實第20條專櫃加鎖、專人管理及定期內部稽核。
AI 依官方試題文字產生的參考解答，非考選部公告答案，內容僅供備考參考。