在發生創傷（traumatic injury）或敗血症（sepsis）後，人體對蛋白質之利用及代謝會發生改變，下列對於重症病人體內蛋白質代謝的敘述何者最不適當？

題目

在發生創傷（traumatic injury）或敗血症（sepsis）後，人體對蛋白質之利用及代謝會發生改變，下列對於重症病人體內蛋白質代謝的敘述何者最不適當？ A. 肌肉蛋白質會大量分解成支鏈胺基酸（branched-chain amino acids, BCAAs）以提供肌肉能量來源 B. 此時肝臟會大量製造急性期蛋白質（acute-phase protein）來調控生理的損傷或感染，而製造急性期蛋白質的原料主要來自於體內的瘦體組織（lean body mass） C. 由於肌肉蛋白質大量分解，鉀、磷及鈣離子會大量從尿中流失 D. 病人體內容易呈現負氮平衡（negative nitrogen balance），而此現象要在控制好病人的發炎反應後才得以改善

官方答案

• 答案：C. 由於肌肉蛋白質大量分解，鉀、磷及鈣離子會大量從尿中流失

解析

重症時肌肉蛋白質分解增加，釋出支鏈胺基酸供肌肉氧化利用，也提供肝臟合成急性期蛋白質的原料，故 A、B 合理；發炎控制前氮平衡難改善，D 亦正確。肌肉分解主要造成鉀、磷、鎂流失，鈣主要儲存於骨骼，並非因肌肉蛋白分解而大量自尿中流失，故 C 最不適當。

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官方資料

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