手術後第2天，病人於8：30 AM下床活動後主訴傷口痛且臉色蒼白、盜冷汗，醫師評估後於9 AM給予止痛藥。下列何者為最適當的評值？

題目

手術後第2天，病人於8：30 AM下床活動後主訴傷口痛且臉色蒼白、盜冷汗，醫師評估後於9 AM給予止痛藥。下列何者為最適當的評值？ A. 8：45 AM採半坐臥後，蒼白改善 B. 9 AM依醫囑給與止痛藥 C. 10 AM病人主訴疼痛指數3分 D. 10 PM家屬表示病人睡不著

官方答案

• 答案：C. 10 AM病人主訴疼痛指數3分

解析

評值必須在護理措施執行後，針對預期目標檢視病人的實際反應。9 AM 給予止痛藥本身是措施，不是評值；8：45 AM 的半坐臥也是在給藥前的處置；10 PM 家屬表示病人睡不著，與疼痛控制的目標關聯較弱，且時間間隔過久。10 AM 病人主訴疼痛指數3分，代表給藥後疼痛已明顯緩解，屬於具體、可測量的結果指標，最能反映措施成效，故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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