一位40歲女性病人，主訴胸口燒灼感，正中胸骨下微痛，平躺睡覺時不適加劇，甚至有咳嗽之情形。下列何者為最可能之診斷？

題目

一位40歲女性病人，主訴胸口燒灼感，正中胸骨下微痛，平躺睡覺時不適加劇，甚至有咳嗽之情形。下列何者為最可能之診斷？ A. 下壁心肌梗塞 B. 慢性支氣管炎 C. 胃食道逆流疾病 D. 鬱血性心衰竭

官方答案

• 答案：C. 胃食道逆流疾病

解析

病人主訴正中胸骨下燒灼感，平躺睡覺時不適加劇，並伴隨咳嗽，這是胃食道逆流疾病（GERD）的典型表現；平躺時胃酸更容易逆流至食道，因此夜間症狀特別明顯，有時胃酸刺激咽喉或氣道也會引發咳嗽。下壁心肌梗塞多表現為壓迫性胸痛、冒冷汗，且與姿勢無關；慢性支氣管炎以長期咳嗽、咳痰為主；鬱血性心衰竭雖可因平躺加重呼吸困難，但核心表現是喘、端坐呼吸與水腫，並非燒灼感。故最可能診斷為 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。